在ⅹⅹ医院职工大会上的讲话docWord文档格式.docx
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也是全区唯一一所集农合、社保、低保、城镇居民定点医疗保险为一体的综合性医院。
2009年以来，在区委、区政府的领导下，在市、区卫生部门的业务指导下，通过采取加强医院管理，健全规章制度，加大投入力度，改善医疗设备，推行绩效考核，落实岗位责任，改善基础设施，强化服务功能等行之有效的规章措施，新荣区人民医院取得了长足的发展，五项工作创历史新高。
一是业务收入，实现翻番。
2009年，医院全年累计实现业务收入236万元，是2008年47万元的5倍，实现区医院业务收入历史上的新高。
今年1—9月，医院累计实现业务收入万元，与去年同期相比，增长了%。
估计到年底，在2009年的基础上，增长12%，年内，业务收入预计达到265万元。
二是医疗设备，大幅改善。
2009年，ⅹⅹ区医院大幅度改善医疗设备，年内先后购置了500Ｘ光机、彩超、全自动生化分析仪、麻醉机、呼吸机等价值300多万元的医疗设备，还为各科室配备了常用医疗器材，区医院在设备改善上创有史以来的新高。
今年，ⅹⅹ医院又购置了肛肠治疗仪、阴道镜等设备。
三是基础设施，全部更新。
2009年，区医院大幅度改善医院基础设施，年内先后购置了救护车、更换了锅炉，全部更新了办公桌椅，各科室全部配齐了电脑并实现上网，设立了职工食堂，医院基础设施建设投入力度创历史新高。
今年，区医院新上马医技楼、住院楼工程。
整个工程总投资1300万元，其中：
国家投资1100万元，区配套200万元。
规划设计、地质勘探等项工作已经完成，准备在10月中旬份破土动工。
四是强化管理，落实考核。
2009年，区医院加强管理，健全制度，对在册不在岗、取酬不上班的所有外出打工人员，全部回来上班，安排工作岗位，并全面落实岗位责任制，推行绩效考核制。
全院上下形成了一心一意抓工作，齐心协力谋发展的工作氛围，营造了建院有史以来最有活力的工作局面。
今年以来，医院不断加大考核力度，有效地巩固了绩效考核工作成果。
年内，要完成职工全员定岗，签订劳动合同工作。
五是办理医保，增加收入。
2003年全区实行医疗保险以来到2008年，在长达6年的时间里，区医院的全体职工一直没有办理职工医疗保险。
2009年，区医院从为职工谋福利、办实事的角度出发，多次找领导、跑部门，为近200名职工（含退休人员）全部办理了医疗保险。
同时，推行绩效考核制以后，在岗职工平均每人每月可增收200多元。
不仅大幅度增加了职工收入，而且稳定了职工情绪，从根本上解决了职工的后顾之忧，有效地调动了广大职工的职工积极性，职工收入增长幅度创历史新高。
今年从8月起，足额发放40%的差补工资。
医院已经做出为职工补发2010年8月以后欠发工资的承诺。
（二）我区医疗事业发展中存在的问题
在肯定工作成绩的同时，也应该清醒地、实事求是地看到目前区医院在发展中存在的问题和困难。
这些问题和困难的存在，已经制约和影响了区医院的发展。
主要表现在：
1、专业技术人员严重短缺。
据统计，目前，区医院拥有高级专业技术人员人，占职工总数的％；
拥有中级专业技术人员人，占职工总数的％；
拥有初级专业技术人员人，占职工总数的％。
区医院是国家确定的二级乙等医院。
按照二级乙等医院专业技术人员配备的要求，高级专业技术人员应该达到％，中级专业技术人员应该达到％，初级专业技术人员应该达到％。
从上面的数据可以看出，我们医院的专业人员不光是短缺，而是严重短缺。
医疗专业技术人员，是医院业务的支撑体，是医院声誉的创造者和维护者，也是医院发展的中流砥柱。
医疗专业技术人员水平的高低，直接影响到医院业务的好坏，医疗事业能否发展与壮大。
俗话说，一位名医，可以带红一家医院，也可以留住一方病人。
由于区医院专业技术人员严重短缺，一是不能满足全区人民的医疗需求。
区医院作为唯一一所国有医院，承担着全区及区外周边村庄近15万人口的疾病预防和治疗。
医院现有的医疗专业技术人员，已经远远不能满足全区人民的医疗需求。
多渠道引进和解决医疗专业技术人员，已经成为区医院的燃眉之急。
二是病原流失，影响医院总体业务收入。
由于区医院专业技术人员严重短缺，不但难以吸引区外病源，而且区内病源也逐步地流失。
这样，形成了恶性循环。
三是在医疗专业技术人员与达标要求不成比例的条件下，因近年来人员老化、转行调走、患病治疗以及考取农村合医等因素，加之民营医院的高薪聘请，使本来就短缺的医疗专业技术人员，更加短缺。
四是区医院作为全区唯一一所二级乙等国有医院，目前的工资、福利待遇，还是继续执行事业单位的差额工资。
区医院的高级专业技术人员，每月工资是1800元左右，中级专业技术人员，每月工资是1600元左右。
区医院又没有其它的额外补贴，受民营医院高薪诚聘的诱惑，流失医疗专业技术人才，也是情理之中的事。
实事求是地讲，就这点微薄的收入，确实难以留住人才，尤其是医疗专业技术人才。
五是由于区医院专业技术人员严重短缺，致使医院有的业务无法开展，影响了正常的工作和业务收入。
2、政府对区医院的投入力度不大。
区医院作为全区唯一一所国有二级乙等医院，区政府应该逐年加大投入力度，并且每年应该将投入列入区财政预算。
但目前的现状是，未将投入列入区财政预算，要钱时，打报告，批多少，算多少。
（三）、目前，区医院的发展现状
今年以来，在区委、区政府的领导下，区医院的机关作风有了较大转变，机关纪律有了较大变化，广大工作人员的大局观念、服务观念、效率观念有了增强，这是应该充分肯定的。
但与形势发展的要求相比，与区委、区政府、市委、市政府的要求和期望相比，与全区人民群众的愿望相比，与所处位置所负责的标准相比，我们的工作以至作风、纪律还存在不少的问题。
一是部分职工服务理念树立的不够牢固。
服务意识不强，服务标准不够健全，服务内涵不够丰富，服务价值没有尽最大努力去提升。
一些职工不讲规矩，不讲规范，办事我行我素，往往因个人的因素影响医院的整体工作；
二是医院队伍建设有待于进一步加强。
医务人员思想认识存在偏差，对新形势下医疗单位改革、发展认识不够，组织观念和纪律观念不强，工作积极性不高，活力不足，工作中习惯于延用老一套运作办法，缺乏改进工作、强化服务的实际行动，由于组织开展的专业培训较少，致使员工专业素质相对较低，工作能力有待全面加强和提升；
三是科室之间配合、协调工作不力。
科室之间还缺乏良好的沟通与配合，有的科室大局观念不强，主动沟通和配合不够，工作中常出现推诿扯皮、拖而不决，致使本应很快可以办结的事情，在一些科室受阻；
四是有的工作人员责任心不强，工作缺乏责任感、紧迫感，办事中还存在推诿拖拉的问题，有的服务意识淡薄，对患者缺乏热情，敷衍了事，有的还存在门难进、脸难看、事难办的现象。
安排布置的工作，一部人不能按时完成，有的甚至没有回音；
五是管理上仍然存在着制度不够健全、制度不够细化的问题，管理的针对性不强，管理制度执行不到位，相应的奖惩激励机制不强；
一些员工不适应快节奏，一些干部不熟悉高效率，一部分同志缺乏危机感、紧迫感、责任感，在一定程度上制约着区医院整体水平的提高。
一些工作人员法制观念淡薄，办事随意性大；
有的职工素质不高，作风散漫，纪律松弛，态度不好，办事敷衍塞责；
六是少数工作人员有令不行、有禁不止、有规不循，廉洁意识不强，吃、拿、卡、要的现象，时有发生，贪图享受、奢侈浪费的现象仍然存在。
在这里需要特别提出的是，2010年8月16日至19日，区医院的全体职工罢医4天。
直至20日，院方业务才得以完全恢复。
罢医期间，各科室业务全部停办，延误和影响了部分患者的治疗，不仅影响了区医院的业务收入，而且在社会上造成了不良的影响，特别是给稳定、和谐的新荣区涂抹了一缕不光彩的墨迹。
就罢工本身而言，此次事件的性质是恶劣的，其后果也是极其严重的。
后果之一：
罢医事件的发生，拒绝患者入院诊断，拒收病人住院治疗，逼迫、驱赶病人出院。
在患者、病人的心目中，产生了疑惑，失去了安全感、放心感，影响了病人及时、有效的诊治，极大地降低了区医院的声誉。
后果之二：
罢医事件的发生，在影响患者、病人诊治，降低医院声誉，病源流失的同时，影响了区医院的整体业务量，有意制造混乱，阻止区医院的可持续发展。
后果之三：
罢医事件的发生，误导了广大职工，使职工错误地增强了所谓的“组织性”和“成功感”，产生了随意性，放松了纪律性，失去了原则性，丧失了政治性。
后果之四：
罢医事件的发生，在全区乃至全市医疗系统造成了不稳定、不和谐的负面影响，降低区委、区政府在全区人民心目中的威信和威望，给稳定、和谐的ⅹⅹ区涂抹了一缕不光彩的墨迹，扰乱全区安定团结的政治局面。
这些问题的存在，与我们当前所面临的新形势不相适应的；
上述现象的发生，与改革、发展、稳定和安定团结政治局面是格格不入的。
极大地影响和制约了区医院的发展，我们必须下大力气认真加以克服和着力去解决。
二、医院当前所面临的发展形势
2009年4月，新的医改方案正式出台，给国有医院改革指明了方向。
目前，国有医院还存在不少弊端，如何让国有医院实现“管办分离”，真正回到公益性轨道，将是国有医院在新医改形势下面临的重要课题。
（一）、目前国有医院管理机制弊端显现
1、医疗机构充当政府下属单位的角色。
由于在计划经济体制下形成的政企不分，导致出现政府出资办医院和政府直接管理医院的“管办合一”、“政事合一”状况，而国家在医院产权制度改革方面既缺乏权威性的政策，又没有以政府名义进行推广的典型经验，造成了国有医院经营管理上的责、权、利不明，难以实现所有权与经营权的分离，医院只能充当着政府下属单位的角色，难以成为真正意义上的独立的法人实体进入市场，直接影响了医院的效益和效率，甚至“窒息”了医院适应市场、发展自我的能力。
2、医院内部运行机制不完善，整体竞争能力不强。
国有医院人事管理体制僵化，医院内部分配制度缺乏科学完善的方案和绩效考核制度，缺乏一个公平的竞争环境和争先创优的氛围，难以充分调动专业技术人员和管理人员的积极性。
现在虽然许多国有医院都推行了全员劳动聘用制度，有的甚至实行了人事代理制度，但普遍的做法是“老人老办法，新人新办法”，医院人员的“进口”与“出口”问题依然没有从根本上得到解决，机构臃肿，人浮于事的现象在国有医院普遍存在，医院缺乏市场竞争力、凝聚力和人才吸引力。
3、财政拨给不足。
国有医院是由国家出资办理，随着改革开放的不断深入，尤其是财政实行“划分收支，分级管理”的体制改革，强化了本级财政承担本级事业发展的责任，使财政担负着沉重的发展经济的任务。
在卫生行业，大量财政资金用于基层卫生保健、公共卫生建设等方面，国有医院不可能得到更多的投入，资金严重匮乏，发展后继乏力。
4、国有医院激励机制失效。
在现有的国有医院薪酬管理中，医院虽然普遍实行了院科两级负责制，但具体分配到科室每位医务人员时却是根据其职称、学历、工龄等条件，没有一所国有医院采用以岗定薪，员工收入主要还是受工龄和职称影响，与岗位无关，薪酬凭资论辈，不能反映岗位价值，这种表面上的平等、合理、公正掩饰了实质上的分配不公，遏止了职工对新技术、新项目的探索和开展，导致无效率和医院战略目标的难以实现。
5、国有医院缺乏拥有懂得现代企业管理的专业团队。
国有医院如何在竞争中求得生存和发展，不仅取决于科技设备的优劣、服务质量的高低和医务人员的业务水平，更重要的是取决于医院管理水平的高低。
但是近些年，国内许多国有医院的“硬件”上去了，与发达国家的差距越来越小，但明显存在重临床轻管理、重“硬件”轻“软件”的倾向。
医院的管理模式仍停留在经验管理的水平，缺乏科学管理，管理中专业技术含量低，用经验管理替代以数据、信息为基础的科学管理。
医院的高级管理者主要来源于医疗技术骨干或者学科带头人，他们精通业务，具有系统的医学知识和丰富的临床经验，但由于他们大多数没有接受过医院管理理论的系统培训，普遍不掌握医院管理的理论知识和方法、技能和理念，普遍存在着知识结构单一、经验型管理为主等现象。
（二）、新医改形势下国有医院的改革思路
新医改方案的出台，对国有医院传统的管理模式是一个巨大的冲击和挑战。
随着医疗市场的进一步放开，政府鼓励外资医疗服务机构和民营医疗机构共同建设公益性医院的政策，将使医疗市场的竞争更加激烈。
国有医院要想在激烈的竞争中稳步发展，就必须改革过去原来的管理模式，在不断创新中将医院的发展方向提升到一个新的战略高度。
1、真正回归国有医院的公益性。
国有医院不仅应当考虑到自身的利益，而且能够承担起应有的社会责任。
在新的形势下，国有医院这一特殊的社会组织，必须把社会责任作为最高目标,而把利润最大化的传统目标放在其次。
因此，医务人员和医院向社会提供医疗服务的过程，即是为社会创造效益过程。
医务人员所创造的社会效益与其获得的社会声誉是成正比的，奉献越多，社会声誉也就越多，名气大。
这就要求我们医院管理者，对医院原有的管理模式进行调整，修正医院的使命，重塑医院的文化，以全新的战略迎接新的挑战。
2、转变政府职能，探索国有医院产权制度改革，实行医疗机构全行业管理。
政府应以调控市场为主，确定行业准入标准，引进竞争机制，保证公开、公平和有序、高效的竞争；
积极探索国有医院产权制度改革，实行医院所有权与经营权分离，建立独立的法人实体，让国有医院真正实现自主管理、自主经营、自我完善、自我发展。
3、创新医院管理体制改革，完善法人治理结构。
医院管理体制的模式集中体现在法人治理结构上，因此改进医院管理体制必须完善法人治理结构。
针对目前国有产权制度改革只能逐步深化的现实情况，国有医院可实行院长任期目标负责制，实行企业化经营，对政府直接负责，享有对医院副院长选拔、聘用的监管权。
院长作为经理人，对医院的业务与经营进行运作。
同时可成立监事会，对院长的经营行为进行监督，以确保院长任期目标的实现。
4、进一步深化人事制度与分配制度改革，调动员工的积极性。
深化人事制度与分配制度改革，扩大国有医院的用人自主权，把“单位人”变为“社会人”，畅通人员的“进口”与“出口”；
在分配制度改革方面，主要是建立以岗位工资为主要内容的多种分配形式，对于医院法人代表、学科带头人及业务骨干等优秀人才，可尝试实行年薪制或协议工资，以充分体现人力资本在医院经营中的地位与作用。
只有深化人事制度和分配制度改革，才能从根本上杜绝优秀人才的外流，才能增强医院的生机和活力，充分调动员工的积极性、主动性和创造性。
5、国有医院管理机制改进的形式，可根据各家医院具体情况具体实施，如股份制、内部股份制、合资、合作经营、医院集团、托管、出售转让等。
目前银行对国有医院的现行政策是限制对医院的贷款，并逐年压缩贷款比例，这无疑使国有医院的资金运转陷入更深的困境。
因此，通过多元灵活的融资渠道，可以将各种闲散资金吸纳到医院的经营运行中，成为医院的长期性周转资金，也只有这样才能缓解医院资金的短缺，又能减轻财政的资金压力，帮助政府解决实际困难，更有利于国有医院集中力量提高医疗技术、改善医疗设施，加强基本建设，真正让广大人民群众享受到优质、低廉的医疗服务。
6、建立科学合理的医疗服务价格体系，确保医院和社会共赢。
一是保证医院在提供服务过程中消耗的资源，通过收费得到合理补偿；
二是社会（病人）接受医疗服务，向医院所支付的费用，应该高于医疗服务的成本，使医院经营略有结余，保持适度发展能力；
三是医疗服务的价格体系具有规范和引导医院行为的作用，保证医院行为与国有医院的社会总目标一致。
（三）、树立忧患意识，增强发展后劲。
去年以来，区医院取得了较好的经济效益。
但是，我们不要只看到一点点成绩，就沾沾自喜，妄自尊大。
要更多地看到工作中存在的问题与不足，看到工作中的薄弱环节。
我们没有任何理由陶醉于已取得的成绩而懈怠，没有任何理由固步自封而止步不前，也没有任何理由满足现状而不思进取。
区医院不管是横向比，还是纵向比，我们要清醒地看到工作上的差距，必须增强忧患意识，拓宽工作视野，丝毫不能小富即安，丝毫不能漠视规范，要充分认识到我们还处于奋力爬坡、负重赶超阶段，ⅹⅹ区医院发展的后劲和活力亟待提升。
面对快速发展的形势，面对繁重艰巨的改革任务，我们要科学判断形势，正确认识改革发展的大局，树立“一盘棋”思想，用宽广的眼光和思维来观察分析问题，认真解决问题。
要不断增强应对激烈市场竞争的能力，解决发展中面临深层次矛盾的能力，强化企业薄弱环节管理的能力，驾驭改革、发展、稳定全局的能力，做到眼中看大局，脑中想大局，胸中怀大局，工作为大局，统筹兼顾，重点突破，全面发展，协调推进。
坚决反对“上有政策下有对策”，不顾长远，急功近利的做法。
要切实提高执行力，将思想和行动统一到区委、区政府各项工作的要求和部署上来，确保政令畅通。
ⅹⅹ区医院要想继续保持平稳、健康发展态势，我们面临着许多新的矛盾和问题，面临更加严峻的挑战。
面对今后发展难度更大、压力更重、任务更艰的实际，增强责任意识比以往任何时候都显得尤为重要。
如果准备不足、反映迟缓，责任不强，应对不力，就有可能带来工作被动；
如果我们安于现状、稍有懈怠，来之不易的好效益就难以巩固，难以维系，难以发展，就更谈不上开拓创新。
这就要求我们从全局的、战略的高度想问题、办事情、作决策、定措施，切实增强责任意识，对岗位尽职，对工作尽责，对事业尽心，对业务尽力，做到有职就有责，任职必负责，失职要问责；
要大兴求真务实之风，办实事、谋实情、重实际、求实效，多做为民谋利、顺应民意的事情，只有这样，才能保证区医院持续、健康、稳定、和谐地发展，才能全面完成区委、区政府赋予我们的责任使命。
三、当前及今后工作安排
（一）、要明确发展方向，实现科学定位。
今后，ⅹⅹ区医院要按照以下发展方向，科学定位：
一是要建成一所综合实力较强、专业特色突出、技术力量雄厚、设备先进、功能齐全、管理完善的集医疗、预防、保健、科研、教学为一体，具有一定辐射能力的综合性现代二级乙等国有医院。
二是理顺关系，科学构筑，建立公平、公正、民主的用人机制和有序竞争、充满活力的组织体系。
有效增加临床一线人员，严格限定行政、工勤人员数量。
三是强化成本理念，改革分配制度，全面推行综合目标绩效考核管理。
四是整章建制，狠抓质量管理，确保医疗安全，全力以赴把区医院推向规范化发展的轨道。
五是实施人才战略，坚持走自立创新之路，通过引进人才，培养人才等形式，稳步提高医务人员整体素质，大力鼓励职工创造性地开展工作，实现效益。
六是科学管理，开源节流，通过采取有效措施，使区医院保持良好的经济运行态势，全面实现区医院持续健康和谐发展。
今后，医院的建设和发展方向，要从国民经济和社会发展的大局出发，从适应新荣区全面建设小康社会对卫生、医疗事业改革与发展的要求和任务出发，从本地和医院自身的实际情况出发，要有正确的发展观，发展不仅要注重规模、外延的发展，更要注重内涵的发展，包括人才梯队建设、优势专科建设、科技创新、教学水平等；
不仅要注重房屋、设备等硬件的发展，更要注重质量、服务、管理的发展。
发展既要讲经济效益，更要讲社会效益，实现经济效益和社会效益的统一。
发展既要促进物质文明建设，又要促进政治文明和精神文明建设，实现医院的全面健康发展。
也就是说医院的发展要在“强”字上下功夫、要在练“内功”上做文章。
（二）、要转变服务理念，提供人性化的医疗保健服务。
医疗服务的对象是病人。
医疗服务不仅要提供良好的医疗技术服务，同样重要的是要在医疗服务过程中真正体现“以人为本”的思想，尊重病人，关爱病人，方便病人，服务病人。
要切实改变“见病不见人”的单纯技术服务模式，牢固树立“质量第一”、“服务第一”、“病人第一”的理念。
我们要认识到，随着全面建设小康社会新阶段的来临，群众到医院已经不仅仅是简单的看病取药，对于服务法律、服务流程、服务态度以及社会、心理、知识等方面服务的需求也日益增长，要求也越来越高。
这就要求我们要切实转变服务理念，树立以人为本的观念，重视服务文化，改善就医环境、条件和设施，改进服务流程，提高效率，改善服务态度，提供人性化的医疗保健服务以及社会、心理等方面的服务。
一是要坚持“两为”方针的服务宗旨
医学的义务是为社会、为患者健康服务，《中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定》中指出“新时期卫生工作的方针是：
以农村为重点，预防为主，中西医并重，依靠科技与教育，动员全社会参与，为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务。
”，“两为”方针为卫生工作、医院工作指明了方向和宗旨。
医院的发展必须坚持“两为”方针提出的“为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务。
”的服务宗旨。
全心全意为人民健康服务，实行社会主义人道主义，履行“救死扶伤，防病治病”的神圣职责，是社会主义医院的根本任务。
不论是计划经济时期，还是市场经济时期，坚持“两为”方针的服务宗旨，都应该成为医院建设和发展的永恒主题和根本指导原则。
二是要确立“以人为本”的服务观念
以人为本，要以人为主导，尊重人、理解人、关心人、信任人，尤其要尊重和满足人的基本需要和基本愿望。
医院服务对象是病人和具有各种医疗保健服务需求的健康人，所以，必须确立“以人为本”的服务理念，牢固树立“以病人（服务对象）为中心，以质量为核心，以满意为目标”的服务意识，认真履行法定义务，维护病人、服务对象的诊疗权、知情权、参与权、自主权、隐私权，提供人性化、个性化服务，自觉把病人、服务对象是否满意和满足作为自己的行为理念和行为准则，认真保障病人、服务对象的利益（包括躯体的、精神的、经济的和社会的利益），努力实现“病人至尊，服务至善，质量至优”，不断提升服务对象的满足程度、满意程度和信任程度，体现“以人为本”的精神理念和价值取向。
三是要创造满足需求的服务目标
医院所有的服务对象都是人，都有“人内在的情感，潜在智能、目的、爱好、兴趣等”，都有自己的心理需求、期待和愿望，因而医院的服务是多层次、多方面的。
因此探求医院建设和发展的出路，应该研究和针对病人、服务对象的需求从大健康观念的多维层面创造服务目标，努力拓展服务领域，扩大服务项目，改变服务模式，完善服务设施，增加服务形式，提高服务技术，，降低服务成本等，构建病人、服务对象信任、满足、满意的服务目标体系，为服务对象提供生活、生理、心理精神全方位的综合服务。
四是要营造温馨宜人的服务氛围
加强医院服务文化的建设，必须努力营造温馨宜人的服务氛围，给病人、服务对象创造有利于保健、治疗、康复的温馨环境，体现更多的“以人为本”的人文关怀、人文服务。
营造温馨的服务氛围，一要注重服务环境氛围，努力改观医院院容院貌；
二是要注重服务文化氛围，体
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