口腔病历书写规范词汇.docx

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口腔病历书写规范词汇

「〕中包含的词条

主诉

非晡性疾病

有横向刷牙史

牙齿变色

要求美容牙齿

有服四环素史

有高氟地区生活史

有外伤史

冷热酸痛

无自觉症状

釉质发育不全

斑釉牙

四环素变色牙

遗传性乳光牙

畸形舌侧窝

多生牙

先天性缺牙

早明

迟萌

磨损

锲状缺损

牙根裂

牙齿感觉过敬症

牙外伤

根尖病

持续痛

剧烈痛

咀嚼痛

跳痛

牙伸长感

牙梃出感

有牙疮反复溢脓

根尖病复诊

疼痛减轻

疼痛加剧

面部肿胀加剧

疼痛消失

面部肿胀消退中

面部肿胀减轻

无不适

有创伤史

自发痛

伸长感

挺出感

有牙疮溢脓

发烧

面部肿胀

无疼痛

有疼痛

面部肿张好转

面部肿张不见好转

冷热痛

遇酸甜食酸痛

刷牙遇冷水酸痛

呼吸遇冷风酸痛

遇冷热刺激痛

食物嵌塞

撕裂痛

遇热痛遇冷痛

遇冷痛缓解

遇热痛加剧

夜间痛

放射痛

不能定位

叩痛

隐隐痛

口臭

刷牙出血

牙龈肿痛

牙齿松动

牙龈肿大

无痛

情况好转

仍乂少量出血

牙龈仍有肿痛

伤口愈合良好

颊侧颈部锲状缺损

釉质表面

有中央尖

舌侧沟

舌侧窝

颌面磨耗

隐裂

中央尖

口垩色

黄褐色

光泽度

点状

窝状

沟状

云雾状

小凹陷

边界请

有黑点

唇颊侧颈部锲状缺损

跨过边缘脊

根尖区喇叭口

根折

颊痿

跨过边缘暗

探酸

探痛

松动

活髄牙漂口术

死髓牙漂口术

脱敏法

脱敬漱口水漱口

脱敏牙膏刷牙

氟化钠糊剂涂布

氢氧氧化钙水糊剂

涂布

氨硝酸银涂布

生嚼大蒜

生嚼茶叶

烧瓷套修复法

金瓷套修复法

加瓷边烤瓷牙修复法

玻璃离子修复

瓷贴面覆盖法

覆盖法

氨硝酸银

氟化钠糊剂

氢氧氧化钙水糊剂

酚醛树脂液

脱敏漱口水

生嚼核桃

脱敬牙膏

树脂光固化覆盖法

根管治疗

一次性根充

棉捻

氧化锌封

每周复诊一次

二小时后吃饭

少嚼硬物

棉捻干燥

药味重

棉捻湿

有臭味

生理盐水冲洗

双氧水加生理盐水交替冲洗

氯亚明冲洗

复喃西林冲洗

氢氧化钙加碘仿根充

根充糊剂加牙胶尖

根充

塑化剂

牙胶条封

磷酸锌基

竣酸锌粘固

磷酸锌粘固

氧化锌粘固

复合树酯充填

光固化充填

银汞充填

11亥下淋巴结肿大

近中邻面深舗

远中邻面深越

近中邻颌面深鵲

远中邻颌面深龌

舌侧深鵲

腭侧深越

唇侧轄

及髄颈部鵲

根尖区粘膜红肿

根尖区

阴影

边缘清

白线

波动感

慢性根尖肉芽肿

急性根尖炎

慢性根尖炎急性发作

慢性根尖炎

慢性根尖脓肿

慢性根尖囊肿

切开排脓

空管

橡皮条

碘仿纱条

引流

去越

去髓

开放

封物脱落

封物完好

根尖部不肿胀不充血

颌下淋巴结肿大

颌下淋巴结不肿大

棉捻恶臭

棉捻药味重

引流仍有脓液

面部肿胀消退

根尖部肿胀前庭沟

变浅

根管糊剂加碘仿加牙胶尖充填

磷酸锌封

硝亚明冲洗

咲喃西林冲洗

根管糊剂加牙胶尖

根管糊剂

去除棉捻

去除引流条

半小时后可以吃东西

小时后用对侧咀嚼

小时后用双测咀嚼

残根

残冠

根尖阴影

边界不清

相应面部肿胀

舌侧鵲

腭侧舗

颊侧晡

颈部越

牙体大面积缺损

颊痿形成

唇痿形成

活力有无

松动度

颌下淋巴结

创伤性根尖周炎

根尖牙周联合病变

逆行性根尖周炎

局部脓肿切开

置橡皮条

置碘仿纱条

卧床休息

不用患侧咀嚼

颌面翻

舌面越

腭面鵲

颊面鵲

浅舗

深越

远中邻面鵲

近颌面龄

远颌面翻

近中邻面越

近髓

探诊酸痛

冷诊酸痛

热诊酸痛

电活力测定

一类洞制备

二类洞制备

三类洞制备

四类洞制备

五类洞制备

双层基

竣酸锌基

氧化锌试补

玻璃离子充填

复合树脂充填

充填物脱落

冷热诊无不适

冷热诊刺激痛

冷热诊剧烈痛

慢性牙髓炎

急性牙髄炎

去封物

局麻下

去冠髄

去根髄

干尸剂

根管糊剂充填

一次性干尸

颌面深鵲

近颌面深翻

远颌面深翻

颊面深鯛

舌面深鵲

腭面深鵲

颈部深制

近切角深越

远切角深龊

大面积缺损

纵裂

根尖无稀疏区

根尖有阴影

烧杯状

固定修复体的基牙

基牙倾斜

扪痛

冷诊

及髓

息肉

变色

活力

恶臭

咬颌痛

牙髓炎

慢性牙髓炎急性发作

修复体需要

逆行性牙髓炎

牙髓坏死

牙髄变性

钙化

变形

牙髓牙周联合病变

牙内吸收

牙胶条封口

氧化性封口

磷酸锌封口

去轄净

局麻下去冠髓

去越未净

置神剂

盖随剂双层基

干尸剂磷酸锌基

去封

去神

牙槽骨呈水平向吸收

牙槽骨呈纵向吸收

口腔卫生悄况

牙龈情况

牙结石

牙周袋

牙齿松动度

毫米

月亥下淋巴结

牙结石三度

牙龈充血

水肿

牙结石二度

且溢脓

牙结石一度

无出血

妊辰期龈炎

牙周萎缩

边缘性龈炎

肥大性龈炎

药物性牙龈增生

单纯性牙周炎

青少年牙周炎

全口龈上洁治术

全口龈下刮治术

局部龈上洁治术

局部龈下刮治术

局麻下拔除

翻瓣术

龈切术

植桩术

龈成形术

调整咬颌

牙周夹板固定

断根术

尼龙丝结扎术

钢丝结扎术

上碘酚

上碘甘油

要求拔牙

残根状

咬颌垫半小时吐掉

二小时后吃东西

按医嘱服药

要求拔除

疼痛难忍

松动极度

冠壁缺损至龈下

牙体裂开

骨窿突

骨尖

牙折

牙周炎晚期

不适复诊

一周复诊

肿痛

红肿

溢脓

不能吃饭

垂直位阻生

近中斜位阻生

水平阻生

高位

中位

低位

埋伏

复盖龈红肿

溢血

探诊

垂直阻生

斜位阻生

冠周脓肿

盲袋双氧水加生理盐水交替冲洗

局麻下切开凿骨劈牙挺岀

刮爬复位

缝合

上下牙前凸

上下牙排列不齐

重度

对颌牙伸长

缺失

太凸

底位

排列不齐

反颌

深覆盖

深覆颌

间隙大

有食物嵌塞

阻生

粘膜红肿

颌面严重磨耗

粘膜情况良好

牙槽骨低平

牙槽骨丰满

基牙情况良好

基牙向缺牙区倾斜

基牙松动

基牙扭转

不锈钢套制备

钛瓷牙制备

黄金瓷牙制备

塑料牙制备

全瓷牙

瓷贴面

黃金冠

不锈钢固定

桥制备

钛瓷牙固定桥制备

塑料牙固定桥制备

金瓷牙固定桥制备

假牙咀嚼不适

烧瓷牙崩瓷

烧瓷牙松脱

不锈钢牙脱落

假牙咀嚼疼痛

测正中颌

试钢托

试牙

送工厂加瓷修理

临床光固化修补

进口粘固剂粘固

轻微疼痛

轻微酸痛

崩瓷

松脱

冷热刺激痛

取模重做

取模送修补

临床修补

根冠糊剂充填

顺利

氧化锌粘

上半口牙列缺损

下半口牙列缺损

余牙有松动

余牙有倾斜

余牙无不适

不愿拔

基牙稳定

基牙尚好

牙周情况欠佳

牙周惜况良好

颌支托窝制备

倾斜牙调整

对颌伸长牙调颌

胶托修复取模

钢托修复取模

钛托修

复取模

弹性义齿修复取模

隐形义齿取模

金托修复取模

黄金托修复取模

不碎胶托取模

覆盖义齿修复取模

即刻义齿修复模

不能咀嚼

太突出

太内倾

上唇系带区

下唇系带区

左上颊

系带区

右上颊系带区

左下颊系带区

右下颊系带区

左上颌结节区

右上颌结节区

上颌隆突区

下颌隆突区

下颌磨牙后垫区

粘膜破溃

修复体边缘伸长

颌关系过高

颌关系过低

前牙覆盖大

牙覆盖深

压痛点修改

重做

咬颌调整

前牙重新排列

山软到硬渐渐咀嚼

上前牙区牙槽垮

上前牙区前庭沟

左上前牙区牙槽皤

左上后牙区牙槽皤

左下前牙区牙槽垮

左下后牙区牙槽皤

左上颊沟

上颌后缘区

右上前牙区牙槽堵

右上后牙区牙槽皤

右下前牙区牙槽皤

粘膜溃烂

咬颌咼

咬颌空

咬颌不平衡

卡环太松

修复体边缘过长

修复体压力太大

颌关系异常

设计不合理

太拥挤

太突

颜色黑

不均

畸形

缺损

扭转

上前牙太突

上下前牙太突

前牙稀疏

四环素牙

氟斑牙

过小牙

异位牙

扭转牙

切缘

水晶瓷牙制备

日本烧瓷牙制备

美国烧瓷牙制备

西德烧瓷牙制备

西德加瓷边烧瓷牙

制备

全瓷牙制备

水晶瓷牙戴钢底制备

上半口缺失要求镶牙

下半口缺失要求镶牙

全口牙缺失要求镶牙

拔牙后有骨刺

骨凸

拔牙伤口长势

良好

_般

未愈

下牙槽前突

上牙槽前突

有骨刺

粘膜薄

粘膜厚

上半口缺失

下半口缺失

全口缺失

拔牙术

全口二次取模法

齿槽修整术

建议

月后待镶牙

胶托修复

钢托修复

钛托修复

不碎胶托修

弹性义齿修复

即时义齿修复

覆盖义齿修复

黃金托修复

测正中颌关系

塑料牙

拜尔牙

瓷牙

进口牙

拜尔

复色

月后镶牙

周后镶牙

吸力弱

咬颌平衡

上下前牙前突

上下前牙内倾

正中颌关系异常

正中颌前伸

压痛点红肿

压痛点糜烂

吸力强

太松

容易掉

不能吃东西

疼痛

镶牙中

上前牙唇沟区

左上颌牙槽皤区

左下颌牙槽喈区

左下颊沟区

左下口底区

左下颌磨牙

后垫区

右下颊沟区

右下口底区

右下颌磨牙后垫区

上前牙牙槽皤区

下前牙唇沟区

下前牙牙槽堵区

左上颊沟区

右上颌颊沟区

右下颌牙槽懵区

扁平苔醉癣

口腔颌面外科学

口腔颌面外临床检查

掌握口腔颌面外科一般检查内容步骤和方法

口腔颌面材料麻醉与镇痛

口腔颌面部局麻操

作方法

牙及牙槽外科

表面麻醉

冷冻麻醉

拔牙适应症

拔牙禁忌症

牙槽骨修整术

唇舌系带修整术

阻生牙

牙槽幡增高术

前庭沟加深术

骨隆突修整术

口腔上颌窦痿修补术

种植外科

口腔种植的分子生物学基础

口腔种植手术

适应症

禁忌症

治疗程序

术前准备

种植手术的并发症

种植义齿的成功术

标准

口腔颌面部感染

冠周炎

颌面部间隙感染

下颌下

口底

咬肌间隙感染

化脓性颌骨骨髓炎

边缘性颌骨骨髓炎

急性淋巴结炎

颜部疗痈的临床特点及治疗原则

全身并发症

慢性淋巴结炎的诊断及鉴别诊断

婴幼儿颌骨骨髓炎

特异性颌骨感染

颌骨结核梅毒

颌面部放线菌病

放射性骨坏死

口腔颌面部损伤

口腔颌面部损伤的急救处理原则

牙及牙槽骨损伤

上颌骨骨折

下颌骨骨折

颗骨颗弓骨折

鼻骨骨折

眶底骨折

骨折愈合的机理

骨折愈合的特点

创伤弹道

颌面部火器伤的致伤因素

口腔颌面部肿瘤

牙源性囊肿

口腔颌面部囊肿

牙龈瘤

血管瘤

淋巴管瘤

造釉细胞瘤

口腔粘膜癌

唇癌

舌癌

肉瘤

急性化脓性腮腺炎

涎石病

慢性涎腺炎

粘液粪肿

舌下腺囊肿

涎腺多形性腺瘤

淋巴上皮病

颍下颌关节疾病

颍颌关节紊乱病

颍颌关节前脱位

颍颌关节成形术

颍颌关节内强直

关节外强直

原发性=义神经痛

周围性面瘫

颜面疼痛

面肌抽搐

舌咽神经痛

唇腭裂

颌骨育畸形

牙颌面畸形

口腔颌面部后天资畸形和缺损

颌面部整复手术

游离皮片

随意皮瓣

组织移植

严格树立无菌观念

无菌操作技术

口腔局部麻醉技术

智齿冠周炎

牙槽脓肿

干槽症

口腔颌面部的囊肿

颌周间