循环系统疾病患儿的护理11文档格式.docx

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∙A．3个月

∙B．6个月

∙C．12个月

∙D．2岁

∙E．3岁

4.法洛四联症常见并发症为

∙A．心力衰竭

∙B．脑血栓

∙C．肺水肿

∙D．肺炎

∙E．脑膜炎

B. 

5.治疗心力衰竭使用扩张血管药硝普钠时护士除观察血压、心率外，还应注意

∙A．避免与利尿药同用

∙B．避免与强心药同用

∙C．静脉输注时点滴瓶和管道应避光

∙D．鼓励进食富钾食品，避免低钾

∙E．应避免患儿便秘

6.法洛四联症患儿喜蹲踞是因为这能使

∙A．心脑供血量增加

∙B．缓解漏斗部痉挛

∙C．腔静脉回心血量增加

∙D．休息，缓解疲劳

∙E．增加体循环阻力，减少右向左分流血量

E. 

7.护理膏紫型先心病患儿，要注意保证入量防止脱水，其目的是

∙A．防止心力衰竭

∙B．防止肾衰竭

∙C．防止血栓栓塞

∙D．防止休克

∙E．防止便秘

8.临床上根据先心病左、右两侧及大血管之间有无分流分类，室间隔缺损为

∙A．左向右分流型

∙B．右向左分流型

∙C．无分流型

∙D．青紫型

∙E．无青紫型

9.法洛四联症患儿突然昏厥抽搐最可能的原因是

∙A．长期脑缺氧

∙B．合并脑血栓

∙C．合并脑脓肿

∙D．合并脑膜炎

∙E．肺动脉漏斗部肌肉痉挛

10.胚胎时，影响心脏发育的关键时期是母妊期的

∙A．1周～2周

∙B．2周～4周

∙C．4周～6周

∙D．2周～8周

∙E．8周～10周

D. 

11.正常胎儿循环中血氧含量最高的部位是

∙A．脐动脉

∙B．脐静脉

∙C．主动脉

∙D．右心房

∙E．左心房

12.引起病毒性心肌炎的病毒最常见的是

∙A．柯萨奇甲组

∙B．柯萨奇乙组

∙C．腺病毒

∙D．流感病毒

∙E．单纯疱疹病毒

13.先天性心脏病如伴有脉压差增宽、毛细血管搏动，提示

∙A．房间隔缺损

∙B．室间隔缺损

∙C．动脉导管未闭

∙D．法洛四联症

14.病毒性心肌炎最常见并发症是

∙A．心律失常

∙B．心力衰竭

∙C．心源性休克

∙D．感染性心内膜炎

∙E．感染性关节炎

15.对法洛四联症病情轻重起决定性作用的病变是

∙A．室间隔缺损

∙B．主动脉骑跨

∙C．右心室肥大

∙D．肺动脉狭窄

∙E．房间隔缺损

16.婴儿期最易出现心力衰竭的是患有

∙A．先天性心脏病

∙B．心肌炎

∙C．心内膜弹力纤维增生症

∙D．风湿性心脏病

∙E．急性肾小球肾炎

17.大型室间隔缺损肺动脉压力持续增加，至产生右向左分流时，称为

∙A．青紫型先心病

∙B．右向左分流型先心病

∙C．动力型肺动脉高压

∙D．艾森曼格（Eisenmenger）综合征

∙E．左向右分流型心脏病

18.关于病毒性心肌炎患儿的休息，以下不正确的是

∙A．急性期至少休息到热退后3周～4周

∙B．心功能不全及心脏扩大者，应卧床休息

∙C．一般总休息时间3个月～6个月

∙D．扩大的心脏恢复到正常可正常活动

∙E．学生3个月后才可正常上课

19.临床上根据先心病左、右两侧及大血管之间有无分流分类，法洛四联症为

∙D．肺动脉高压型

∙E．肺动脉梗阻型

20.以下关于胎儿血循环的叙述错误的是

∙A．从胎盘来的动脉血经脐动脉进入胎儿体内

∙B．右心房的血可经卵圆孔进入左房

∙C．供应上肢的血液的氧含量较下半身的高

∙D．动脉导管开放

∙E．肺处于压缩状态

二、A2型题（总题数：

2，分数：

2.00）

21.患儿，男，5岁，诊断为法洛四联症，患儿于行走时喜下蹲片刻再走，这样主要是能使

∙A．减少组织耗氧

∙B．心脑供血量增加

∙C．缓解漏斗部肌肉痉挛

∙D．腔静脉回心血量增加

∙E．体循环阻力增加，使右向左分流减少

22.3岁小儿患咳嗽，查：

体温36℃，呼吸60次/分，心率160次/分，两肺散在中小湿啰音，肝肋下3cm，下肢稍肿、尿少，该患儿为

∙A．上感

∙B．支气管炎

∙C．支气管肺炎

∙D．支气管肺炎合并心力衰竭

∙E．支气管肺炎合并肾衰竭

三、A3型题（总题数：

5，分数：

8.50）

患儿，女，10岁，2周前曾发热4d、咽痛、全身肌肉痛，后退热，自感无不适。

2d来感乏力、胸闷、心口不适、憋气、查体：

心音低钝，心律不齐，ECG：

5次/分～6次/分室性早搏，心率104次/分，两肺（—）。

1.50）

（1）.最可能的诊断（分数：

0.50）

A.心肌病

B.病毒性心肌炎 

C.先天性心脏病

D.风湿性心脏病

E.川崎病

（2）.进一步检查，可做（分数：

A.血培养

B.胸片

C.心肌酶谱 

D.超声心动图

E.放射性核素检查

（3）.患儿心脏扩大，她应休息到（分数：

A.休息3周～4周

B.休息6周

C.休息2个月

D.卧床到心脏恢复正常大小，一般要3个月～6个月 

E.休息1年

患儿，男，7岁，从小体弱，易累、消瘦，易患感冒、咳嗽，曾患过3次肺炎。

查体：

胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙连续性机械样杂音，肺动脉第2音增强，血压11.99/5.33kPa，可见毛细血管搏动及股动脉枪击音，心动图左房左室大，X线心脏片左房左室大。

（1）.诊断考虑为（分数：

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭 

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄

（2）.除杂音和肺动脉第2音增强外，其他体征表示（分数：

A.外周血管征 

B.肺动脉高压

C.肺血增多

D.肺血减少

E.肺动脉压正常

（3）.此患儿手术前一般尚应做的辅助检查是（分数：

A.右心导管

B.心血管造影

C.多普勒超声心动图 

D.核磁共振

E.胸部CT

患儿，女，1岁，生后3个月起青紫渐加重，活动后气急，查体：

生长发育明显落后，口唇、鼻尖、耳垂、指趾青紫明显，伴杵状指（趾），胸骨左缘闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉第二音减弱。

（1）.该患儿可能的诊断（分数：

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症 

（2）.患儿第二天晨起吃奶出现阵发性呼吸困难、烦躁和青紫加重，出现昏厥，其原因是（分数：

A.脑膜炎

B.脑栓塞

C.脑脓肿

D.心力衰竭

E.肺动脉漏斗部处肌肉痉挛 

（3）.该患儿应该采取的体位是（分数：

A.平卧位

B.右侧卧位

C.左侧卧位

D.俯卧位

E.膝胸位 

（4）.该患儿的治疗最终要采取（分数：

A.内科保守治疗

B.发病时内科用药

C.中医中药治疗

D.近期手术根治 

E.成年后手术治疗

4岁男孩，发现心脏杂音、全身青紫3年半，活动后突然晕厥、抽搐，听诊胸骨左缘第3肋间Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉第2音减弱。

（1）.晕厥的原因考虑为（分数：

A.癫痫发作

B.缺氧发作 

C.脑栓塞

D.脑脓肿

E.化脓性脑膜炎

（2）.此时护士应准备静脉注射的药物是（分数：

A.50%葡萄糖

B.地西泮

C.钙剂

D.普萘洛尔（心得安） 

E.地高辛

（3）.该患儿发作的机理是（分数：

A.脱水、血液黏稠

B.脑血栓形成

C.肺动脉漏斗部的痉挛 

D.感染侵犯脑实质

E.心功能不全

患儿，女，5岁，胸闷不适3d，伴低热、头晕、乏力、食欲差及多汗，2周前曾患感冒，查体：

37.5℃，口角可见疱疹及结痂，咽红，叩诊心界不大，心率128次/分，律齐，心音低钝，肝肋下1.5cm

（1）.首先应作何种检查以协助诊断（分数：

A.心脏B超

B.X线胸片

C.心电图 

D.血常规

E.特异病毒抗体测定

（2）.辅助检查AST及LDH增高，心动图ST段下降、T波低平、QT延长，患儿最可能的诊断是（分数：

A.病毒性心肌炎

B.中毒性心肌炎

C.风湿性心肌炎 

D.急性扁桃体炎

E.链球菌感染后

（3）.患儿目前合适的处理是（分数：

A.给予激素口服 

B.静脉点滴抗菌素

C.给予阿司匹林治疗

D.住院进一步诊治

E.卧床休息

（4）.以下处理不合适的是（分数：

A.卧床休息，至少热退后3周～4周

B.大剂量维生素C及能量合剂静注

C.可用一阶段青霉素

D.给予地高辛 

E.有心律失常时可按医嘱用抗心律失常药

四、B型题（总题数：

4.00）

（1）.胸骨左缘第2、3肋间Ⅱ级～Ⅲ级柔和收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音增强，固定分裂（分数：

（2）.胸骨左缘第2、3肋间粗糙连续机器样杂音，伴外周血管征（分数：

（3）.胸骨左缘第3、4肋间粗糙收缩期杂音，肺动脉第2音增强（分数：

（4）.胸骨左缘第2、3肋间收缩期喷射样杂音，肺动脉第2音减弱（分数：

∙A．增加营养，增强体质

∙B．预防上呼吸道感染

∙C．避免情绪激动和剧烈哭闹

∙D．掌握合理的生活制度和活动量

∙E．按时进行预防接种

（1）.女孩3岁，诊为室间隔缺损，中型大小，家长拟一年后送小儿住院手术，护士对家长的指导是（分数：

（2）.患儿，男，2岁诊为大型室间隔缺损，分流量大，护士对家长的健康教育是（分数：

（3）.4岁女孩，发现膏紫3年余，初步诊断为法洛四联症，近来家长带小儿就诊，准备手术，护士对家长的健康教育是（分数：

（4）.4岁小儿，患室间隔缺损，近一周来发热、消瘦、乏力，医生查体发现患儿结膜有出血点，肝肋下2cm，脾肋下1cm，护士应观察病情，注意除外（分数：

五、X型题（总题数：

8，分数：

8.00）

23.法洛四联症患儿出现缺氧发作时，下列哪些护理措施是正确的

A.置小儿膝胸卧位 

B.给予高浓度氧气吸入 

C.遵医嘱给予吗啡等药物 

D.氧气吸入 

E.给予抗生素预防感染

24.以下先天性心脏病属左向右分流型的是

A.法洛四联症

B.大动脉转位

C.房间隔缺损 

D.室间隔缺损 

E.动脉导管未闭 

25.室间隔缺损易发生的合并症有

A.肺部感染 

B.感染性心内膜炎 

C.心力衰竭 

D.血栓栓塞

E.缺氧发作

26.室间隔缺损的症状是

A.气短、多汗 

B.生长发育迟缓 

C.易患肺部感染 

D.活动耐力差 

E.血红蛋白增多

27.先天性心脏病外部环境致病因素有

A.宫内感染 

B.高钙血症 

C.宫内缺氧 

D.染色体畸变

E.孕母缺乏叶酸 

28.护理服用洋地黄药物的患儿，下列哪些叙述是正确的

A.服用药物前，数脉搏1min 

B.学龄儿童脉搏低于60次/分应停药 

C.婴儿脉搏大于160次/分应停药

D.避免与其他药物同时服用 

E.服用前，做心电图检查

29.法洛四联症的病理畸形是

A.肺动脉狭窄 

C.主动脉骑跨 

D.右心室肥厚 

E.室间隔缺损 

30.法洛四联症的症状

A.持续青紫 

B.发育落后 

C.活动无耐力 

D.喜蹲踞 

E.杵状指