卫生院各项规章制度Word格式文档下载.docx

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请示报告制度

凡有下列情况，必须及时向院领导、县（市）卫生行政部门或乡镇政府请示报告：

1．严重工伤、重大交通事故、中毒、甲乙类传染病以及必须动员全院力量抢救的病人时；

2．凡有重大手术、首次开展的新手术、新疗法、新技术时；

3．发生医疗事故或严重差错，损坏或丢失医疗设备和贵重及毒、麻、剧、限药品，发现药品变质失效时；

4．收治涉及法律问题以及有自杀迹象的病人时；

5．发生房地产与周边单位居民争执和纠纷，发生自然灾害危险和安全问题时；

6．财务开支，药品、卫生材料和设备采购，房屋维修、基本建设时；

7．增补、修改卫生院规章制度、技术操作常规时；

8．工作人员因病、事请假、因公出差、院外会诊、接受院外任务时。

学习制度

1、政治学习：

每一周或二周利用工余时间集中学习一次，由院长（或科室主任）主持，全院或全科职工参加，学习贯彻党的路线、方针、政策，学法普法，进行形势教育。

2、业务学习：

每一周或二周利用工余时间集中学习一次，分别根据卫生院或科室业务学习计划进行，并根据不同专业组织职工参加，定期考试考核。

卫生制度

1．把爱国卫生运动列入卫生院工作的议事日程，卫生院应成为卫生模范单位。

2．认真执行隔离消毒制度，搞好污水、污物、垃圾处理，按规定做好一次性医疗用具的毁形、消毒和销毁处理，防止污染和交叉感染。

3．坚持突击与经常相结合的卫生清洁活动，建立每日清扫和每周大清扫的卫生制度，要认真搞好室内外环境和个人卫生。

5、爱院，爱岗，关心集体；

勤奋工作，严格管理，艰苦奋斗，勤俭办院。

6、互学互尊，团结协作，谦虚诚实，善解人意；

正确处理好同行和同事的关系。

7、努力学习，积极进取；

更新知识，提高素质；

遵守规定，增强效率。

（四）、工勤人员行为规范

1、牢固树立“一切为了病人”的思想和为临床服务的精神。

做好服务，当好病人和职工勤务员。

2、尊重病人，尊重职工，做到“四不”、“五心”、“四个一样”。

3、文明服务，礼貌待人；

举止稳重，作风严谨；

语言文明，态度和蔼；

衣帽整洁，注意卫生。

4、遵纪守法，廉洁奉公；

不徇私情，办事公道。

5、爱院爱岗，关心集体，做好本职，踏实肯干。

6、互学互尊，团结协作，关心他人，同事友爱。

7、努力学习，钻研技术；

严守制度，认真操作；

提高效率，注意安全。

二、浙江省机关效能建设四条禁令

（一）、严禁擅离岗位，擅离职守；

（二）、严禁网上聊天、炒股，玩电脑游戏；

（三）、严禁中餐饮酒；

（四）、严禁在办事、办证或日常工作中接受当事人宴请和礼品、礼金。

三、卫生部的行业“八不准”

（一）医疗机构和科室不准实行药品、仪器检查、化验检查及其他医学检查等开单提成办法；

（二）医疗机构的一切财务收支应由财务部门统一管理，内部科室取消与医务人员收入分配直接挂钩的经济承包办法，不准设立小金库；

（三）医务人员在医疗服务活动中不准接受患者及其亲友的“红包”、物品和宴请；

（四）医务人员不准接受医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成和其他不正当利益；

（五）医务人员不准通过介绍病人到其他单位检查、治疗或购买药品、医疗器械等收取回扣或提成；

（六）医疗机构和医务人员不准在国家规定的收费项目和标准之外，自立、分解项目收费或提高标准加收费用；

（七）医疗机构不准违反国家有关药品集中招标采购政策规定，对中标药品必须按合同采购，合理使用；

（八）医疗机构不准使用假劣药品，或生产、销售、使用无生产批准文号的自制药品与制剂。

四、卫生行风建设十条禁令

（一）严禁临床医生利用处方权收受药品开单费，药剂人员为药品经销商登记医生处方用药情况收受“统方费”。

（二）严禁临床科室私自采购或代销药品，从中收受临床促销费、宣传

费。

（三）严禁医疗单位和药剂科、临床科室负责人及医药采购人员在医药购销中收受回扣、好处费。

（四）严禁医疗单位、科室负责人和医务人员、采购人员接受医药生产经营单位、医药代表出资组织的观光旅游、“学术会议”。

（五）严禁医院工作人员接受医药经销商赠送的通讯工具、家用电器等各种实物和有价证券以及到医药经销单位报销手机费、电话费、娱乐费、餐费等应个人支付的各种费用。

（六）严禁医疗单位设立各项检查提成费、药品开单费，已设立的要坚决予以取缔。

（七）严禁任何医务人员直接收受患者医疗费现金、不开收据。

（八）严禁b超鉴定胎儿性别，严格执行凭证接生、引产规定。

（九）严禁重复记帐、分解收费、扩大收费项目、擅自提高收费标准等乱收费行为。

（十）严禁医院工作人员在医疗工作中索取或收受红包和卫生执法人员“吃、拿、卡”的行为。

五、医院公开承诺的自律制度

（一）承若内容：

1、坚持因病施治，合理检查，合理用药，实行首诊负责制。

2、严格执行医疗收费标准，明码标价，合理收费，提供收费清单。

3、严把药品质量关，确保病人用药安全，保证无假冒伪劣药品。

4、廉洁行医，在医疗活动中，禁止医务人员以任何形式收受“红包”，谢绝吃请。

（二）违诺处罚规定：

1、凡涉及服务态度所引起的投诉，3个工作日内回复，并按规定对当事人进行处罚。

2、凡涉及廉洁行医规则所引起的投诉，5个工作日内将查处结果反馈投

诉人，并按有关规定及时处罚当事人。

（三）投诉程度：

1、由院办公室负责受理投诉，投拆电话：

8747899587475066。

2、若本院处理结果不能令投诉者满意，可向永康市卫生局投拆。

六医务人员“医德医风”年度考评制度

为加强医德医风建设，提高我院医务人员职业道德素质和医疗服务水平，建立对医务人员规范有效的激励和约束机制，制定本实施办法。

一、指导思想及考评总则

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，以学习实践科学发展观为载体，以加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质为目的；

以考核记录医务人员医德医风状况为内容；

以规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化医疗环境为重点，以强化教育，完善制度，加强监督，严肃纪律为措施；

全面提升医务人员整体素质，纠正损害群众利益的行业不正之风，不断提高医德医风的群众满意率，努力构建和谐医患关系，更好地为广大人民群众的健康服务。

二、考评范围与时限

考评范围：

各级各类医疗机构中的医生、护士、其他卫生专业技术人员（包括临时聘用人员）及后勤服务人员（以下统称医务人员）。

时限：

自2008年起对所有医务人员实行医德医风考评制度，每年考评一次，并将考评结果存入个人医德档案。

三、组织领导

成立龙山镇卫生院医德医风考评领导小组

组长：

朱高成

副组长：

田拥跃胡云峰

成员：

施金果林哓俐陈窕施平美章建英颜笑英颜卓娃

下设办公室

办公室主任：

田拥跃（兼）

【篇三：

卫生院职工工作管理制度】

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职工工作管理制度

（2015年10月）

第一章总则

第二章工作制度

第三章考勤制度

第四章公休、病、事、婚、产、丧、探亲及计划生育

假制度

第五章会议与学习制度

第六章发表文章或获得特殊荣誉的奖励制度

第七章人员进修培训、公招考调制度

第八章在职脱产学习制度

第九章财务管理制度

第十章物资管理制度

第十一章清洁卫生制度

第十二章治安安全制度

第十三章医疗安全制度

第十四章医德医风制度

第十五章医疗质量考核制度

第十六章公共卫生工作制度

第十七章绩效工资（奖金）分配制度

第十八章临聘人员管理制度

第十九章附则

xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx职工工作管理

制度

第一章总则

为进一步加强对医院的科学管理，建立正常工作秩序，改善医疗服务态度，提高医疗护理质量，防止医疗差错事故的发生，使医院工作能适应新时期卫生工作的发展，在国家相关法律法规及行业规章制度的框架上，结合我院实际情况，制定本工作制度。

第二章工作制度

一、建立并逐步完善医院各科室各级各类人员岗位工作制度和职责。

二、开展24小时应诊制。

各科室上班及值班人员由各科室负责人安排，并分别报医务科或办公室备案。

三、全院职工必须严格遵守上、下班制度，坚守工作岗位，不得迟到、早退、中途溜岗，若有违反按考勤制度规定处理。

四、上班和值班期间，不得打牌、下棋、打游戏、浏览与工作无关的网页、小说、聚众闲聊等，不得处理私人事情。

五、上班和值班期间，工作人员应着装整齐，衣帽端正，操作时戴口罩、帽子。

六、工作时要做到文明用语，态度和蔼，语言亲切，不得刁难、推委病人，不得出口伤人，更不得打架斗殴。

有特殊情况和难以解决的问题，应立即向科室负责人和有关职能部门反映。

七、工作中做到一视同仁，做到急事先办，缓事后办，

如遇难以解决的大事件，应立即向科室负责人和有关职能部门反映，以便协助解决。

八、开展各项工作，应按规定做好相关记录。

因工作需要外出办事，须向考勤人员说明去向，否则按相关制度处理，并承担由此产生的不良后果和相关责任。

九、全院职工要服从工作安排，尽职尽责、保质保量完成各项工作任务。

第三章考勤制度

一、全院职工应遵守上、下班制度，凡迟到或早退5—10分钟扣罚20元；

11—20分钟扣罚30元；

21—30分钟扣罚50元；

30分钟以上扣罚100元，按休假处理，并上好当日班，否则按旷工处理。

二、上班和值班期间脱离工作岗位，扣罚50元；

一经领导发现，在5分钟内未到岗者扣罚100元，15分钟仍未到岗者扣罚200元并按旷工处理。

一日之内累计脱岗、溜岗30分钟以上者扣罚200元，仍按旷工处理；

上班或值班期间打牌者，每次扣罚200元。

发生以上情况，由此发生的医疗纠纷，由当事人承担由此引发的医疗纠纷和事故的相关责任。

三、哺乳期女职工哺乳婴儿按照国家相关规定执行。

四、职工休假，应先与科室负责人请假，然后告之考勤人员，未按规定办理按旷工处理。

五、旷工处理标准如下：

1、旷工半天按一天计算。

2、旷工1天，扣除当日工资及当月绩效工资的三分之

一，不享受年终奖及其它单项奖励。

3、旷工2--3天，扣除当日工资，扣除当月绩效工资的三分之二，不享受年终奖及其它单项奖励。

4、旷工4—5天，扣除当日工资，扣除当月全部绩效工资（奖金），不享受年终奖及其它单项奖励。

5、连续旷工超过10个工作日，或者一年内累计旷工超过20个工作日者，按国家相关文件精神，由单位报请上级有关部门给予解聘或开除公职处理。

六、旷工标准：

1、无特殊原因不假不到和未经安排休息者。

2、未经批准，先休假再请假者。

3、休假期中超假者。

休假者必须在原假未满之前，电话或信函告诉单位，并经领导同意，办理续假手续，否则超假者按旷工处理。

（备注：

有特殊情况如疾病、天灾人祸等有相关证明除外）

4、不服从单位工作安排，未按时进入指定岗位工作者。

5、上班、值班期间未在岗或紧急情况、特殊需要加班未按时到达指定工作岗位的其他情形者。

第四章公休、病、事、婚、产、丧、探亲及计划生育假制度

一、公休

1、职工周末假只能在本周内或月内存有假期的可以休假，不能提前休周末假，当月小结，不纳入下月。

确实因工作需要不能休假者，未休的假日按照国家劳动法规定予以补偿（但每月未休假最多不得超出30个小时），并作为年终评