慢病管理综合示范区考评资料Word文档下载推荐.docx
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日期:
年月日
表2各级医疗机构心脑血管事件报告现场抽查记录表
医疗机构名称
是否有报告制度
是否有
登记簿
抽查事件发生数
核实事件报告数
其他资料(如文件、照片)
现场抽查医疗机构2010年度心脑血管事件报告20例。
表3宣传资料技术支持现场抽查记录表
社区卫生服务中心(或乡镇卫生院)名称:
1.每年提供印刷资料和宣传栏模板数:
种;
2.每年提供公众健康咨询活动核心信息数:
种,每次核心信息覆盖慢性病防控领域内容(列出主要的三项):
1)
2)
3)
3.每年围绕慢性病防控的音像资料模板数:
种,涉及慢性病防控领域(列出主要的三项):
4.每年提供健康知识讲座(慢病领域)的参考教案:
次,参考教案的名称(列出主要的三项):
表4社区宣传和支持环境现场核查记录表
核查社区名称:
1.是否有健身场所或健康教育活动室:
;
2.是否开展社区健康讲座:
,如果开展,每年次,每次人;
3.社区否有宣传栏:
,如果有,月更新1次宣传内容;
4.社区卫生服务中心可提供种宣传材料,其中种覆盖慢性病防控内容;
5.社区每星期播放宣传视频次。
表5各级医疗机构35岁以上首诊测血压现场抽查表
是否有首诊测血压制度
是否有门诊记录
查看门诊首诊记录数
测血压人数
首诊测血压率
考评日期:
年月日
表6自助检测点设立和检测器材配备情况现场抽查记录表
自助检测点
所在地名称
设立时间
设立位置
身高测量
体重测量
腰围测量
血压测量
血糖测量
表7人群相关知晓率现场拦截记录表
拦截地点:
1.您知道食品营养标签(营养成份)吗?
①知道②不知道
2.您知道慢性病高危人群的标准(或什么样的人容易得慢性病)吗?
①知道,请说出1-2个标准,②不知道
3.您知道自己的体重吗?
①知道,大约公斤②不知道
4.您知道自己的腰围吗?
①知道,大约尺②不知道
5.您知道自己的血压吗?
①知道,大约/mmHg②不知道
6.您知道自己的血糖吗?
①知道,大约mmol/L②不知道
随机拦截10名居民。
日期:
表8社区慢性病规范化管理情况现场抽查表
社区名称
高血压/糖尿病
管理人数
规范管理人数
控制人数
是否信息化
规范管理率
控制率
表9社区慢性病患者自我管理小组活动情况现场抽查表
(或小组名称)
活动地点
活动频率
活动记录
活动海报
参加人员签到名单
表10无烟医疗卫生机构评估标准评分表
区县名称:
医疗卫生机构名称:
评估标准
分值
得分
一、成立控烟领导组织,将无烟机构建设纳入本机构发展规划 10分
1.本机构有控烟领导小组,并职责明确(2分)
2
2.各部门有专人负责控烟工作,并职责明确(2分)
3.将控烟工作纳入本机构的工作计划(包括资金保障)(3分)
3
4.本机构领导班子成员不吸烟(3分,有1位成员吸烟扣1分,扣完为止)
二、建立健全控烟考评奖惩制度5分
1.本机构有控烟考评奖惩制度(1分)
1
2.有控烟考评奖惩标准(2分)
3.有控烟考评奖惩记录(2分)
三、所属区域有明显的禁烟标识,室内完全禁烟35分
1.本机构所属管辖区域至少在入口处、等候厅、会议室、厕所、电梯、楼梯等区域内有明显的禁烟标识(12分,缺1处扣2分,扣完为止)
12
2.本机构室内场所完全禁止吸烟(13分,每发现1个烟头扣1分,发现吸烟者无人劝阻1次扣1分,扣完为止。
如工作人员室内抽烟,发现1个扣2分)
13
3.设置室外吸烟区(尽量远离密集人群和必经通道)(3分),有明显的引导标识(2分)
5
4.机构员工不得穿工作服在吸烟区吸烟(5分,发现1个扣5分)
四、设有控烟监督员和巡查员10分
1.机构内设有控烟监督员和巡查员(2分)
2.对控烟监督员和巡查员进行相关培训,并有培训记录(3分),有定期监督、巡查记录(5分)
8
五、开展多种形式的控烟宣传和教育10分
1.有固定的控烟宣传栏、板(如院内电视、展板、宣传栏、标语等)(3分)
2.有相关控烟传播材料(如海报、折页、健康处方等)(4分)
4
3.有大众控烟宣传活动(如讲座、咨询等)(3分)
六、明确规定全体职工负有劝阻吸烟的责任和义务 5分
1.有对职工进行控烟知识相关培训(包括劝阻技巧等),并有培训等记录(2分)
2.有劝阻工作相关记录及相关制度(3分)
七、鼓励和帮助吸烟职工戒烟 5分
1.掌握机构所有员工吸烟情况(2分)
2.对员工提供戒烟服务(3分)
八、所属区域内禁止销售烟草制品 5分
1.医疗卫生机构内商店、小卖部不出售烟草制品(5分)
九、医务人员掌握控烟知识、方法和技巧,对吸烟者至少提供简短的劝阻和戒烟指导 10分
1.医务人员了解吸烟的危害和戒烟的益处(4分)
2.相关科室的医生掌握戒烟方法和技巧(4分)
3.相关科室的医生对门诊、住院病人中的吸烟者进行劝阻和戒烟指导并有记录(2分)
十、医疗机构在相应科室设戒烟医生和戒烟咨询电话5分
1.设有戒烟门诊或在相应科室设戒烟医生(2分),并有工作记录(1分)
2.设有戒烟咨询电话并有工作记录(2分)
总分
100
评分说明:
1.无烟医疗卫生机构评估标准评分表总分为100分,达标标准为80分。
2.公共卫生机构和卫生行政部门不对第九、十项进行评估,总分85分,达标标准为68分。
3.第一至八项标准中有1项为0分,即视为不达标。
表11儿童青少年健康促进现场抽查记录表
学校(幼儿园)
名称
是否开展健康教育课(查阅课程表)
是否有健康教育教案
慢病防控内容课时占总课时比例
表12机关、企事业单位工间操活动现场核查记录表
单位名称
单位性质
是否有工间操制度
工间操场所
每天工间操时间
单位性质1=机关,2=事业单位,3=大型企业,4=中型企业。
表13机关、企事业单位职工体检/高危人群管理现场抽查记录表
是否为职工体检
几年1次
高危人群是否建立健康档案
是否对高危人群实施管理
单位性质1=机关,2=事业单位,3=大型企业,4=中型企业,记录建档和管理单位名称。
日期:
表14幼儿园和小学口腔卫生工作开展情况现场抽查表
学校(幼儿园)名称
开展类别
龋齿填充率
窝沟封闭率
(1)开展类别选填龋齿充填或窝沟封闭;
(2)抽查患龋儿童和窝沟封闭适龄学生各10名,两率在60%及以上即为通过核查。
表15-1“示范社区”现场抽查记录表
创建要求
是否完成
1.环境整洁。
2.有固定的宣传栏、橱窗等健康教育窗口。
3.有健康教育活动室。
4.有促进身体活动的专门场地和多种活动设施。
5.每年开展3种以上居民广泛参与的健康生活方式活动,如知识竞赛、健康膳食设计比赛、健身比赛、健康家庭评选等。
6.每年为每户居民发放1种以上健康生活方式宣传材料。
7.每年开展4次以上健康生活方式相关知识讲座。
8.利用固定宣传栏或橱窗开展“健康一二一”知识宣传,定期更换宣传内容。
9.健康教育活动室提供5种以上可供群众取阅的健康生活方式宣传材料,有身高体重计、腰围尺、壁挂BMI尺、膳食宝塔挂图等设施,有控油、限盐等支持工具展示。
10.社区内有3个以上群众性健身活动团体。
表15-2“示范单位”现场抽查记录表
1.有促进健康生活方式的相关制度,如:
工间操制度、健身制度。
2.有促进健康生活方式的激励机制。
3.每年为职工进行1次体检,掌握职工基本健康状况和生活方式基本情况。
4.有促进身体活动的场地及设施,或有经费支持职工到公共场所开展健身活动。
5.张贴、发放“健康一二一”宣传材料,展示健康生活方式行动支持工具和食物能量模型。
在适宜场所设置健康小贴士,倡导健康生活方式。
6.开展爬山、体育比赛、运动会等不同形式的群体性健身活动,每年至少开展1次。
7.每年至少组织1次健康膳食知识竞赛。
8.组建2个以上的健身或运动团队,如乒乓球队、羽毛球队。
9.每年为职工至少开展2次健康生活方式相关知识讲座。
10.为单位职工发放健康生活方式宣传资料与支持工具(控油壶、限盐罐、BMI尺、腰围尺、计步器等)。
表15-3“示范食堂”现场抽查记录表
1.取得《食品卫生许可证》,并且达到食品卫生量化分级管理等级B级以上,有效执行《餐饮业食品卫生管理办法》的管理规定。
2.管理人员和工作人员每半年累计接受2小时以上的合理膳食知识培训。
3.厨师应掌握制作低盐少油菜肴技能。
4.以食堂为主体,适时开展职工营养健康厨艺比赛、膳食知识问答等活动,提高职工健康生活方式行为能力。
5.利用张贴画、板报、电子屏幕等形式,宣传膳食营养健康知识,营造食堂营养健康氛围。
6.通过摆放体重计、BMI尺、食物模型、膳食平衡宝塔等方式,指导职工合理膳食、吃动平衡。
7.食堂内有可自由取阅的健康生活方式宣传资料。
8.菜肴、主食品种丰富,少量多样;
保证粗加工粮食类、薯类的供应;
提供并鼓励奶类、豆类、新鲜果蔬消费;
提供主要菜品的营养特点,指导职工选择。
9.控制膳食中油盐用量,记录油、盐的购买量和使用量,控制每份菜肴的油、盐用量,并逐步减少,以达到食用油推荐量(25-30克/人/天)、食盐推荐量(5克/人/天)的标准。
表15-4“示范餐厅”现场抽查记录表
1.取得《食品卫生许可证》,并且达到食品卫生量化分级管理等级B级以上,有效执行了《餐饮业食品卫生管理办法》的管理规定。
2.餐厅努力培养专职或兼职营养配餐人员,负责营养配餐和管理,科学指导餐厅采购、配料和加工,帮助顾客正确选餐。
3.管理员、厨师、服务人员每半年累计接受2小时以上合理膳食知识培训。
4.厨师应掌握制作低盐少油菜肴技能。
5.有膳食宝塔等合理膳食宣传内容的张贴画、板报、电子屏幕等宣传形式,营造餐厅营养健康氛围。
6.餐桌上有可自由取阅的健康生活方式宣传资料。
7.利用桌布、餐具包装等多种途径开展健康生活方式知识宣传。
8.餐厅工作人员引导顾客选择低盐少油膳食。
9.菜谱标示菜谱能量,有条件的餐厅可标注各类营养成分,服务人员能主动介绍菜品营养特点,引导消费者合理选择膳食。
把新鲜水果、奶类和饮用水作为餐厅供应的一部分。
10.菜谱中有供不同人数食用的平衡膳食套餐。