透析患者食谱文档格式.docx

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50公斤病人每天需要60克蛋白质

早餐:

1个鸡蛋7克蛋白质

午餐:

1个小鸡腿21克蛋白质

晚餐:

1块猪肉（50克）21克蛋白质

总计:

49克蛋白质

注：

以上食谱仅供每周透析3次以上患者参考，若每周透析不足3次请遵医嘱采用食谱。

3、碳水化物：

适量碳水化物可防止体内蛋白质过多分解。

4、脂肪：

包括食物本身脂肪含量及烹调用油。

5、维生素：

补充足够的B族维生素和维生素C。

吃新鲜蔬菜、水果或口服维生素B1、B2、B6、C及叶酸等。

6、钾：

尽量减少钾离子的摄入。

含钾高的食物：

●汤汁类：

浓肉汤、鸡精、牛肉汁。

●水果类：

香蕉、哈密瓜、樱桃、杏、柠檬、橘子、柿子。

●蔬菜类：

竹笋、黄花菜、蚕豆、土豆、菠菜、菌菇类。

●其他：

豆制品、坚果类、番茄酱、浓缩果汁、紫菜、海带、木耳、银耳、咖啡、运动饮料、巧克力。

7、钠：

透析患者有高血压、钠和水潴留者，每日钠盐的入量应限制在3-5克，应避免吃含盐高的食品，如加盐调味品，酱菜、腌制食品（咸菜、咸蛋、咸肉、咸鱼）、罐头食品等。

8、磷：

透析患者由于磷排泄减少应采用低磷饮食，每日摄入量应17毫克/公斤理想体重，大约800-1200毫克/日。

以下例举每100克食物中磷的含量供您参考：

●含磷100毫克的有米饭、面条、面包、牛奶、酸奶、鱼饼、鱼丸、干贝、田鸡肉。

●含磷100-200毫克的食物有豆类及豆制品、鱼贝类、乌贼、章鱼、螃蟹、咸肉。

●含磷200-300毫克的食物有蚕豆、鸡蛋、沙丁鱼、青色、金枪鱼、大马哈鱼、比目鱼、虾、鸡肉、火腿、香肠、核桃。

●含磷300-400毫克的食物有鳝鱼、海胆、（猪、牛、鸡）肝、花生。

●含磷在400毫克以上的食物有精制干酪、脱脂奶粉、鱼。

以下食物由于含磷量高透析患者应避免或尽量少吃：

（1）高热量饮料：

美禄,阿华田,好力克等

（2）坚果及瓜子

（3）奶制品

（4）沙丁鱼及江鱼仔

（5）动物内脏（肝,肠）

（6）豆类,干豆及豌豆

（7）全麦面包,糠类麦片

（8）可乐,沙司及植物的根汁饮料

可尝试食用以下替代品

✓不含巧克力及谷类饮料

✓不含坚果及瓜子的饼干,蛋糕和糖果

✓喝茶及咖啡时加入非奶制品

✓无骨的新鲜肉类和鱼类

✓七喜或雪碧

✓加料的面包和面包卷

✓牢记服用磷黏合剂

9、钙：

透析患者应注意补充钙，需要量为800-1200毫克／日

10、热能：

血液透析患者每日所需热量为30-35千卡/公斤/日，当年龄>

60岁只需30千卡/公斤/日。

充足热量可提供身体能源，保持健康体重及防止肌肉组织分解，热量不足可引起肌肉组织的分解。

热能的食物来源：

碳水化合物

（米饭,面食,面包,水果,蔬菜）、脂肪（食用油,人造黄油）、蛋白质（肉类,家禽类,鱼,鸡蛋）

热能需求量食谱举例：

例如:

50公斤病人需要1800千卡/日

早餐：

1个煎蛋，4片饼干或1盘米粉，1杯咖啡

午餐：

1只小鸡腿，1碗米饭，1盘菜心，1个苹果，1/2碗肉汤

晚餐：

1块猪肉（50克），1碗米饭，1盘菜花，1/2个芒果，1杯茶

血透病人饮食小窍门

1、减低钾含量：

①土豆：

切成小块，用水浸泡1日，不断更换水。

②蔬菜：

切碎水煮，弃水食菜。

③水果：

加糖水煮弃水食肉。

④罐头水果、蔬菜不食其汁。

⑤超低温冷藏食品。

2、减低钠含量：

高钠调味品如食盐、味精、酱制品等，高钠配料如咸菜、榨菜等，低钠调味品如醋、糖、酒、胡椒、花椒、五香粉、八角、葱、蒜、辣椒、陈皮等。

3、增加热量：

罐头水果糖含量、热量比新鲜水果高。

热量高的食品如冰糖、块糖、葡萄糖、果汁。

高淀粉食品如粉丝、西米。

4、减轻口渴：

不进或少进食高盐食物，饮品中加入薄荷叶、柠檬片。

将饮品制成冰含化，嚼口香糖，不用或少饮用浓茶、咖啡。

5、增加纤维素：

多吃蔬菜水果。

血液透析患者推荐食谱

食谱举例

低蛋白20克食谱举例

早餐

甜牛奶（牛奶250克，白糖10克）,麦淀粉饼干（麦淀粉50克，白糖10克）

午餐

午餐加餐

麦淀粉蒸饺（瘦肉25克，芹菜100克，麦淀粉50克），西红柿汤（西红柿50克，粉丝10克）

苹果200克

晚餐

煎鸡蛋（鸡蛋50克），烙麦淀粉糖饼（麦淀粉100克，白糖15克），拌黄瓜（黄瓜150克）

全日烹调油30克，盐小于3克

低蛋白30克食谱举例Ⅰ

早餐加餐

牛奶一袋（牛奶250克），白糖15克，糖包（玉米淀粉50克，白糖30克）

苹果1个（100克）

蒸饺（玉米淀粉100克，大白菜150克，瘦肉25克）

梨100克，甜藕粉（藕粉25克，白糖10克）

晚餐加餐

米饭（大米75克），西红柿炒鸡蛋（西红柿200克，鸡蛋50克）

全日烹调油40克，盐3克

低蛋白30克食谱举例Ⅱ

甜牛奶（牛奶200克，白糖10克）,麦淀粉蒸糕（麦淀粉50克，白糖10克）

西红柿炒鸡蛋（西红柿100克，鸡蛋一个），炒油菜（油菜100克），蒸饭（大米100克），麦淀粉葱花饼（麦淀粉50克）

鸭梨250克

烙麦淀粉馅饼（瘦肉25克，小白菜150克，麦淀粉50克），小萝卜片汤（小萝卜100克，粉丝10克）

全日烹调油30克，盐低于3克

低蛋白30克食谱举例Ⅲ

牛奶加糖250ml，麦淀粉蒸糕1两，拌生菜（生菜100克）

冰糖绿豆汤（冰糖20克，绿豆15克）

米饭（大米50克），烙麦淀粉蒸饼（麦淀粉100克），鸡肉末芹菜（鸡肉末25克，芹菜100克），西红柿菜花（西红柿100克，菜花100克）

苹果100克

麦淀粉花卷（麦淀粉100克），肉末小白菜（瘦猪肉25克，小白菜100克），紫菜粉丝汤（紫菜10克，干粉丝20克）

全日烹调油20-30克，食盐5克

低蛋白30克食谱举例Ⅳ

麦淀粉糖包（麦淀粉100克，白糖30克），酱豆腐5克，拌土豆丝胡萝卜丝（土豆50克，胡萝卜50克），麦淀粉蒸糕1两，拌生菜（生菜100克）

牛奶加糖125ml（糖10克），麦淀粉咸饼干（麦淀粉50克）

麦淀粉包子（麦淀粉150克，羊肉25克，大白菜馅），西红柿黄瓜汤

藕粉50克冲服

麦淀粉蒸饼（麦淀粉100克），肉片炒丝瓜（瘦肉20克，丝瓜100克），凉拌黄瓜（黄瓜100克）

低蛋白30克食谱举例Ⅴ

麦淀粉奶油包（甜），煮蛋1个（60克），酸奶1杯（130克），生西红柿1个

杏仁茶（甜），麦淀粉咸饼干（麦淀粉50克）

麦淀粉发糕（麦淀粉100克），肉末柿子椒土豆（肉末20克，柿子椒100克，土豆50克），烧胡萝卜（胡萝卜100克）

大米稀粥（白糖20克，大米10克），猕猴桃1个（100克）

麦淀粉千层饼（麦淀粉100克，甜芝麻酱20克），肉末炖豆腐粉丝（鸡肉末10克，豆腐50克，粉丝25克），糖醋藕片（嫩藕100克）

低蛋白30克食谱举例Ⅵ

麦淀粉奶豆包（麦淀粉100克，豆沙馅50克），牛奶1杯（160克），拌菠菜（菠菜100克）咸菜丝少许

冰糖银耳粥（冰糖20克，银耳15克），麦淀粉咸饼干（麦淀粉50克）

麦淀粉馒头（麦淀粉100克），肉末胡萝卜丝（胡萝卜100克，肉末20克），香菇油菜（香菇10克，油菜75克）

鸭梨1个（150克）

麦淀粉面条（麦淀粉100克），鸡蛋1个（60克），蒸南瓜（南瓜200克）

全日烹调油20-30克，食盐3克

低蛋白40克食谱举例Ⅰ

甜牛奶（牛奶250克，白糖10克），煎麦淀粉土豆泥饼（麦淀粉50克，土豆50克）

肉片菜花（瘦肉片50克，菜花100克，胡萝卜50克），炒菠菜（菠菜100克），蒸饭（大米100克）

桃250克

焖麦淀粉面条（麦淀粉150克），鸡蛋炒西红柿（鸡蛋1个，西红柿100克，菠菜50克，木耳3克），酸甜莴笋丝（莴笋100克），黄瓜片汤（黄瓜50克）

全日烹调油30克，盐3克

低蛋白40克食谱举例Ⅱ

麦淀粉馒头2两（麦淀粉50克，面粉50克），煮鸡蛋1个，拌生菜（生菜100克）

冲杏仁茶，麦淀粉饼干（麦淀粉100克）

麦淀粉饼干（麦淀粉100克），肉丝柿子椒土豆（肉25克，柿子椒100克，土豆50克），炖粉丝豆腐（粉丝50克，豆腐50克），南瓜疙瘩汤（南瓜200克，面粉25克）

苹果1个

米饭（50克），麦淀粉发糕（麦淀粉100克），鸡片炒西兰花（瘦鸡肉25克，西兰花100克），素炒大白菜（大白菜150克），萝卜汤

全日烹调油25-30克，盐5克

低蛋白40克食谱举例Ⅲ

麦淀粉甜豆奶（麦淀粉100克，豆沙20克，糖2克），豆浆400克，凉拌三丝（黄瓜50克，胡萝卜50克，冬瓜100克）

麦淀粉饺子（麦淀粉75克，面粉75克，菠菜100克，牛肉25克），素炒荷兰豆（荷兰豆100克，油10克）

麻酱花卷（面粉100克），赛螃蟹（蛋60克带壳），清炒佛手瓜（佛手瓜150克），紫菜汤

低蛋白40克食谱举例Ⅳ

麦淀粉菜包（圆白菜100克，麦淀粉75克，脱脂牛奶250ml，拌沙拉（土豆100克，苹果100克，沙拉酱）

银耳羹，麦淀粉100克

麦淀粉枣饼（麦淀粉50克，面粉50克，红枣15克），冬瓜盅（冬瓜100克，瘦鸡肉25克），香菇炒油菜（香菇20克，油菜100克），玉米面粥加糖

藕粉50克冲服，猕猴桃1个150克

打卤面（面粉100克，西红柿100克，鸡蛋60克）凉拌苦瓜（苦瓜100克）

低蛋白40克食谱举例Ⅴ

蒸芋头沾糖（芋头200克，糖20克），酸奶150毫升，凉拌菠菜，蒸蛋羹（鸡蛋50克）

炖绿豆汤，麦淀粉银丝卷（麦淀粉50克）

米饭260克（熟重），肉片烧茄子（猪肉25克，茄子150克），柿子椒西红柿炒圆白菜（柿子椒50克，西红柿100克，圆白菜50克）

冲菱角粉（菱角粉25克）

蒸麦淀粉馒头（麦淀粉100克），炒芹菜配豆干（芹菜100克，豆干50克），清炒丝瓜（丝瓜100克）

低蛋白40克食谱举例Ⅵ

麦淀粉葱花饼（麦淀粉75克），牛奶1袋（250毫升），拌小菜

冲杏仁露，麦淀粉饼干（麦淀粉50克，咸）

包子（面粉100克，茴香150克，牛肉馅25克），黄瓜拌凉粉（黄瓜丝50克，凉粉100克）

西瓜400克（带皮）

麦淀粉芝麻酱花卷（麦淀粉100克，面粉25克，芝麻酱少许），白灼大虾（大虾100克），蒸南瓜（南瓜200克）

动静脉内瘘的护理

1.患者应注意经常保持皮肤清洁，有必要在治疗前清洗一下有瘘的肌体，平日可以用一些中性油脂软膏保护静脉瘘侧皮肤，以免发生皲裂。

2.预防动静脉内瘘周围的皮肤感染﹑避免瘙痒抓伤，避免外伤。

3.穿刺操作要严格按照无菌操作要求，尽量避免同一穿刺点反复穿刺。

4.透析结束时压迫止血要注意无菌操作，用无菌敷料覆盖。

次日去掉或保留到下次透析。

5.如需要热敷或冷敷时不宜用湿毛巾直接敷于针眼处。

6.游泳或淋浴最好在下次透析前一日进行，或在穿刺部位贴防水胶布。

7.随时观察动静脉内瘘状况，发现穿刺针眼红肿﹑附近有红疹或疑似感染灶，应及时用碘伏消毒，并与医护人员沟通。

8.如发生感染应固定内瘘肢体，禁止再穿刺感染部位。

9.有脓肿形成时，可进行切开引流，应用抗感染治疗，严重者或破溃大出血者，需结扎动静脉内瘘，重新建立血管通路。

10.注意增加营养﹑增强抵抗力，提高身体抗病能力。

最后，送朋友们六句话：

心情要舒畅治疗要服从饮食要节制

生活要规律劳逸要结合家庭要温馨

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