南通市麻醉学三基考试摸底复习试题及答案Word文档格式.docx

南通市麻醉学三基考试摸底复习试题及答案Word文档格式.docx

《南通市麻醉学三基考试摸底复习试题及答案Word文档格式.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《南通市麻醉学三基考试摸底复习试题及答案Word文档格式.docx（43页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

C．总铁结合力

D．血清铁蛋白

E．骨髓铁染色

12．麻醉药血中浓度与脑组织浓度达平衡需要

A．一个时间常数

B．5～6分钟

C．三个时间常数

D．约10个臂一脑时间

E．以上都不是

13．颅内手术硝普钠降压后容易出现反跳，其主要原因是

A．反射性心动过速

B．反射性小动脉收缩

C．儿茶酚胺分泌增加

D．内皮素分泌增加

E．肾素一血管紧张素系统激活

14．感染性多发性神经根炎患者，危及生命的是

A．四肢瘫痪

B．吞咽困难

C．呼吸肌麻痹

D．脑神经损害

E．呼吸道感染

15．先心病病人术前估计应考虑的主要病理生理是

A．心脏畸形引起的原发性血流动力异常

B．心腔异常压力和容量负荷所致的继发性影响

C．肺血管阻力大小

D．肺血管阻塞程度

E．以上均是

16．心率收缩压乘积（RPP）可用来反映心肌耗氧情况。

冠心病病人容易发生心绞痛的RPP值是

A．＞9000

B．＞10000

C．＞11000

D．＞12000

E．＞13000

17．目前心内手术低温技术以下述何者为主

A．体表法深低温

B．体表降温为主，辅以血流降温

C．血流降温为主，辅以体表降温

D．完全血流降温

E．上述均不是

18．骶丛的组成是

A．L4前支一部分，L5前支，骶尾神经前支

B．L5前支，骶尾神经前支

C．骶神经前支

D．尾神经前支

E．以上都不对

19．持续过度膨肺可造成

A．低氧血症及高血压

B．高碳酸血症及低血压

C．低二氧化碳血症及低血压

D．碱中毒及心动过缓

E．氧中毒及心动过速

20．冠脉搭桥术体外循环中平均动脉压应维持在

A．40～50mmHg

B．50～60mmHg

C．60～80mmHg

D．80～90mmHg

E．＞90mmHg

21．体重50kg的成人每小时正常基础需失量约为

A．20ml

B．40ml

C．90ml

D．120ml

E．150ml

22．有关开胸手术麻醉时，下列原因可影响呼吸，哪项最正确

A．反常呼吸

B．纵隔摆动

C．肺萎陷

D．肺泡通气/血流比例失调

E．上述任何一种

23．有关Ⅲ度烧伤错误的是

A．创面无水泡

B．可见网状栓塞血管

C．焦痂3周后开始分离

D．痛觉丧失

E．肉芽组织生长，尔后形成瘢痕

24．腋入臂丛阻滞最易阻滞的神经是

A．棉神经

B．正中神经

C．尺神经

D．前臂外侧皮神经

E．肌皮神经

25．一肥胖病人麻醉前访视，呼吸系统检查哪项不需要

A．评估呼吸道通畅程度

B．有无睡眠呼吸暂停综合征

C．检查头后仰枕寰部活动，颞颌关节活动度是否受限

D．能否吐舌头

E．听诊两肺呼吸音

26．急性外伤性幕上硬膜外血肿最具诊断价值的l临床表现

A．双侧瞳孔不等大

B．双侧瞳孔对光反射迟钝

C．一侧肢体瘫痪

D．颈项强直

E．意识障碍有中间清醒期

27．肾移植供肾的冷缺血时间原则上控制在

A．4小时之内

B．8小时之内

C．12小时之内

D．24小时之内

E．36小时之内

28．安静状态下，单位重量产热最多的器官是

A．肌肉

B．皮肤

C．胃肠道

D．心脏

E．脑

29．患儿体重25kg，术中补液，其基础补液量为

A．25ml/h

B．35ml/h

C．45ml/h

D．55ml/h

E．65ml/h

30．关于老年人麻醉哪项是错误的

A．老年人心排量较年轻人减少30％～40％

B．口咽部软组织松弛，易发生舌后坠

C．用东莨菪碱替代阿托品作为术前药

D．硬膜外麻醉较腰麻常用

E．动脉血氧分压随年龄的增长而降低

31．产科麻醉时应用肌松剂松弛下列何种部位

A．会阴与腹壁

B．子宫

C．子宫颈

D．会阴

E．腹壁

32．肝移植术中哪一阶段循环干扰最大

A．阻断下腔静脉时

B．打开腹腔时

C．探查肝脏时

D．肝脏游离时

E．供肝吻合时

33．先天性髋脱位骨盆截骨术的麻醉，以下哪项不正确

A．骨盆截骨术通常在3～6岁进行

B．手术的特点是创面大、范围广，渗血凶猛且不易止血

C．椎管内麻醉，平面于T12以下即可

D．应严密监测脉搏、血压、CVP、尿量

E．术毕需行髓人字石膏固定，耗时较长，不宜过早停止麻醉

34．缩窄性心包炎较合适的诱导用药是

A．地西泮

B．硫喷妥钠

C．氯胺酮

D．丙泊酚

E．氟烷

35．对萎陷肺应用低PEEP，可

A．增加非通气侧肺的功能残气量

B．增加非通气侧肺的死腔量

C．增加非通气侧的潮气量

D．增加非通气侧的时间肺活量

E．增加非通气侧的肺活量

36．首先提出乙醚麻醉分期的是

A．Guedel

B．JohnSnow

C．Arthur、Guedel

D．HoraceWells

E．Williamn

37．下列有关地西泮的叙述，哪一项是正确的

A．地西泮对局部组织和血管壁有刺激性

B．地西泮麻醉前用药口服比肌注效果差

C．地西泮作用持续时间短，适用于短小手术

D．地西泮与胃复安合用时血药浓度下降，适用于老年人

E．地西泮和阿托品合用使地西泮的血药浓度升高，适用于年轻人

38．全麻主要是通过哪种机制引起中枢神经系统抑制

A．全麻药与乙酰胆碱M受体作用的结果

B．全麻药与GABA受体作用的结果

C．全麻药与门冬氨酸受体作用的结果

D．全麻药与多巴胺受体作用的结果

E．全麻药与去甲肾上腺素（NA）受体作用的结果

39．有关新生儿呼吸建立的，下列描述哪项正确

A．Ph＜7．35

B．每分钟呼吸40～60次

C．氧离曲线右移

D．氧耗量10ml/min

E．每分钟通气量50ml/kg

40．关于麻醉前选用麻醉性镇痛药叙述哪项错误

A．可减轻疼痛和焦虑，稳定情绪

B．减轻气管内插管时的心血管副反应

C．易引起恶心呕吐

D．应列入麻醉前常规用药

E．哌替啶可有效制止术中或术后肌颤

41．婴幼儿行食管镜检查时，发生呼吸困难的原因多为

A．喉痉挛

B．支气管痉挛

C．呕吐误吸

D．食管镜压迫气管

E．分泌物阻塞支气管

42．静脉全身麻醉的缺点

A．对呼吸道无刺激

B．不燃烧，不爆炸

C．镇痛不完善，肌松差

D．操作简单

E．病人舒适

43．从麻醉角度衡量甲亢最危险的并发症是

A．动脉粥样硬化

B．心动过速

C．心功能代偿不全

D．代谢增高

E．心律不齐。

44．控制性降压期间，脏器可能会对血流进行自身调节，此调节功能最弱的是

A．心

B．脑

C．肝

D．肾

E．肺

45．小儿术前禁食时间最适宜的是

A．1～3小时

B．2～4小时

C．4～6小时

D．7～10小时

E．≥10小时

46．休克患者监测补液的最佳指标是

A．血压

B．脉压

C．尿量

D．中心静脉压

E．肺动脉楔压

47．急性颅脑损伤患者躁动不安时，错误的处理是

A．安定镇静

B．加以约束保护

C．寻找躁动原因

D．吗啡止痛

E．脱水药治疗

48．对甲状腺切除术施行颈深神经丛阻滞，应阻滞的神经是

A．C1-3

B．C2-4

C．C3-5

D．C4-6

E．CS-7

49．有关全氟碳溶液的特点，哪项错误

A．是另一种携氧血液代用品，运送氧和二氧化碳的方式与无基质血红蛋白溶液类似

B．可明显降低血液粘度，改善微循环

C．对免疫功能有一过性抑制作用

D．氧离解曲线为线性关系，因此需较高的吸入气氧分压才能携带足够的氧

E．一般输注量为500ml，最大量不超过1000ml

50．关于高血压病以下哪项说法错误

A．高血压病人常有血容量减少

B．死亡的主要原因是脑血管意外

C．眼底变化可反映高血压病的严重程度

D．90％为原发性高血压

E．血压越高，麻醉风险越小

51．气管插管后，最理想的气管套囊压力应维持在

A．8-10mmHg

B．11-14mmHg

C．15-22mmHg

D．23-25mmHg

E．26-30mmHg

52．1942年首先使用箭毒作为肌松药的是

A．克劳德·

贝那德

B．格里夫斯和约翰逊

C．约翰逊·

来文陶斯

D．苏开斯

E．爱因霍伦

53．关于骶管麻醉的叙述哪项是正确的

A．是硬膜外麻醉

B．别名称鞍区阻滞

C．不易发生局麻药中毒

D．易引起马尾神经综合征

E．阴囊手术不可选用

54．有关麻醉后改变体位对病人血压的影响，哪项是正确的

A．头高30度，立即出现低血压

B．头高30度，立即出现高血压

C．头高30度，血在可没有变化

D．头低30度，立即出现低血压

E．头低30度，血压可无变化

55．下列哪项措施不用于治疗颅脑手术中支气管痉挛

A．吸入恩氟烷

B．静注地塞米松

C．静注去甲肾上腺素

D．静注利多卡因

E．吸入间羟舒喘宁

56．治疗剂量几乎没有保钠排钾作用的糖皮质激素是

A．氟轻松

B．泼尼松

C．泼尼松龙

D．地塞米松

E．氢化可的松

57．肝移植，供肝的冷缺血时间不宜超过

A．2小时

B．4小时

C．6小时

D．1小时

E．5小时

58．下述关于疏水区作用学说，哪项不正确

A．作用部位的性质类似于苯和辛醇的特性

B．脂溶性化合物均可作用于此区

C．疏水区指细胞膜脂质部分、

D．全麻药的效能与其进入脂质膜的能力相关

E．全麻药在脂质的作用是非特异性的

59．麻醉管理中占首要地位的是

A．神经系统的监测

B．呼吸系统的管理

C．电解质的监测

D．循环系统的管理

E．体液平衡的管理

60．硬膜上穿刺孔的愈合时间，哪项正确

A．8小时

B．24小时

C．72小时

D．1—2周

E．3周以上

61．肝脏手术病人选用麻醉药物和方法不必要了解

A．肝病类型

B．胃肠消化功能的情况

C．肝脏在药物解毒中的作用

D．肝细胞损害程度

E．促出血因素

62．低血容量时，肾的改变是

A．肾血流明显降低

B．肾小球后动脉收缩

C．肾小球前后动脉收缩

D．肾血流出现选择性再分布。

63．Mendelson综合征是由误吸哪项引起

A．碱性食物碎片

B．低酸性胃液

C．酸性食物碎片

D．高酸性胃液

E．胆汁液

64．经鼻气管导管插入时正确的插入方向是

A．向头顶方向插入

B．向鼻根部插入

C．保持水平方向插入

D．与面部作垂直方向插入

E．向对侧倾斜10度插入

65．如果选用普索洛尔药物作为甲亢手术前的准备，下列情况应慎用或不用，哪项不对

A．哮喘

B．重度房室传导阻滞

C．低血压

D．心功能IV级

E．心肌肥厚

66．新生儿肌张力降低与哪项无关

A．心排血量降低

B．缺氧

C．产妇用药

D．中枢神经受损

E．重症肌无力

67．关于心脏病病人术前用药哪项是错误的

A．手术前晚口服适量安定类药

B．术日晨可给予口服地西泮或肌注异丙嗪

C．常规应用大剂量阿托品

D．可在体表皮肤涂2％硝酸甘油软膏

E．可肌注适量吗啡或哌替啶

68．先心病小儿术前准备和用药哪项不对

A．＞1岁儿童，吗啡0．lmg/kg，东莨菪碱0．ling/kg，术前半小时肌注

B．＜1岁婴幼儿，吗啡应减半量

C．极严重病例可省略术前用药

D．术前8～4小时可给清流质

E．有紫绀缺氧危象史患儿给药后可取蹲踞位

69．大失血时下列哪种液体补充血容量效果最好

A．生理盐水

B．5％葡萄糖

C．乳酸钠林格液

D．琥珀明胶

E．低分子右旋糖酐

70．颈丛阻滞常用的体表标志除外

A．乳突

B．胸锁乳突肌

C．横突

D．脊突

E．颈外静脉

71．与吸入麻醉药体内组织分压无关的是

A．第二气体效应

B．吸入浓度

C．血液摄取

D．肺泡浓度

E．组织摄取

72．支气管镜检时必须避免

A．浅麻醉、心动过速

B．深麻醉、心动过缓

C．恶心、呕吐

D．缺氧、支气管痉挛

E．过度换气

73．麻醉状态下监测体温最适用的体温计

A．深部体温计

B．零梯度耳温度计

C．液晶温度计

D．电阻温度计

E．温差电偶温度计

74．成人体外循环中等流量灌注指灌注流量

A．1．8～2．OL/min·

m2

B．2．6～3．OL/min·

C．1．8～2．4L/min·

D．2．8～3．2L/min·

75．哪一项不符合锁骨下血管旁臂丛神经阻滞法特点

A．用较小剂量可得到较高水平的阻滞

B．误入血管的可能性较小

C．无误入椎管的可能

D．起效较其他法快

E．对C5-T1阻滞均较好

76．急性坏死性胰腺炎不会出现下列哪项症状

A．高钙血症

B．低钙血症

C．心肌抑制

D．肺间质水肿

E．ARDS

77．能生存的最小二尖瓣口面积是

A．2．6cm2

B．1．1～1．5cm2

C．1．0cm2

D．0．3～0．4cm2

E．0．1～0．2cm2

78．下列情况易因使用抗生素而诱发呼吸肌麻痹，除外

A．肾功能不全患者用药蓄积

B．全麻与筒箭毒碱和琥珀胆碱等肌松药合用

C．静脉内、腹腔内和胸腔内用药

D．血钙增高

E．重症肌无力病患者

79．老年病人对于硫喷妥钠、麻醉性镇痛药、地西泮三种药物的反应哪项最正确

A．硫喷妥钠敏感性增加

B．麻醉性镇痛药敏感性增加

C．地西泮敏感性增加

D．A和B

E．A和B和C

80．血液病病人为防止和减轻术中出血，泼尼松龙治疗可在术前多久开始

A．1天

B．3天

C．1周

D．2周

E．4周

81．儿童扁桃体摘除术行气管内插管的优点除外

A．减少吸入血液的危险

B．减少创面出血

C．减轻患儿的痛苦

D．可用较浅的麻醉

E．有利于气道通畅

82．肾移植麻醉，局麻药应避免

A．长效局麻药

B．短效局麻药

C．加用肾上腺素

D．酯类局麻药

E．酰胺类局麻药

83．支气管胸膜层手术麻醉时，哪项最不恰当

A．术前应引胸腔闭式引流

B．快速诱导气管插管

C．单肺通气

D．随时吸引气道内液

E．高频通气给氧

84．合并格林一巴利综合征患者禁用

A．麻醉性镇痛药

B．Ketamine

C．Atropine

D．promethazine

E．Luminal

85．对创伤病人哪种处理不对

A．严重者应给予吸氧

B．失血量少于15％，可暂不输血

C．不宜单纯使用葡萄糖液

D．颈椎骨折脱位者，气管插管不宜过度仰头

E．血压数值是反映创伤程度的唯一依据

86．用体表冰浴或冰毯降温法降温时，直肠温较鼻咽温高

A．0．5～1℃℃

B．2～3℃

C．4℃

D．5℃

E．6℃

87．下列有关重症肌无力的叙述，哪项不正确

A．常合并有胸腺肥大，10％～20％合并胸腺肿瘤

B．目前较一致认为该症无论有无胸腺瘤，都适于施行胸腺切除术

C．约8％～10％肌无力患者系胸腺小细胞性肿瘤所致

D．可用抗胆碱酯酶药物治疗

E．为急性、非免疫性疾病，晨重晚轻

88．风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是

A．房室传导阻滞

B．室性期前收缩

C．心房颤动

D．心室颤动

E．窦性心律

89．孕妇下列哪项激素水平降低

A．生长激素

B．甲状腺激素

C．胰岛素

D．醛固酮

E．甲状旁腺激素

90．依据理论，下述哪种情况发生麻醉意外的危险性相对最小

A．严重体液和电解质失衡、酸碱平衡紊乱未予纠正

B．心肌梗死后6个月以后施行择期手

C．严重休克病人行椎管内麻醉

D．疑有气道压迫不作气管插管

E．摇拍胆碱用于高钾血症和烧伤病人

91．高原气候对人体的影响，下述哪项正确

A．肾血流量增加

B．久居高原者，胃排空时间缩短

C．氧解离曲线左移

D．内分泌激素分泌量增加

E．高原低氧不会影响视力

92．有关硬膜外腔负压的叙述，哪项错误

A．颈胸部受胸膜腔负压的影响，多通过椎间孔传递而来

B．胸部大约为-2．0～-9．0cmH2O

C．按腰部、胸部、颈部、能部依次减少

D．腰部出现率可高达80％以上

E．骶管不出现负压

93．成人高血压标准是

A．收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg

B．收缩压大于年龄数+100（mmHg）

C．仅舒张压≥100mmHg

D．收缩压≥150mmHg和（或）舒张压≥95mmHg

E．收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥95mmHg

94．全麻后（非气管插管时）哪一种体位最为安全

A．俯卧位

B．俯卧位床尾抬高

C．仰卧位

D．侧卧位床尾抬高

E．头抬高的仰卧位

95．有关产科麻醉，下列说法错误的是

A．地西泮可诱发新生儿核黄疸

B．咪达唑仑的效力为地西洋的1．5～2倍，其透过胎盘量比地西泮多

C．剖宫产全麻诱导若不宜用硫喷妥钠时，可考虑用咪达唑仑

D．巴比妥类在胎盘的移行中受pka的影响比脂溶性因素更大

E．氯两嗪可用于先兆子痫和子痫的病人

96．妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术，哪项错误

A．必须考虑孕妇和胎儿的双安全性

B．妊娠头3个月易导致胎儿畸形或流产，尽可能避免手术

C．择期手术可在4个月以后施行

D．妊娠4～6个月是手术治疗的最佳时机，必要时可施行限期手术

E．急症手术在麻醉时充分供氧，避免缺氧和低血压可施行手术

97．小儿年龄范围指的是

A．0～10岁

B．O～12岁

C．0～16岁

D．0～8岁

E．0～7岁

98．支气管扩张症患者，每天咳痰100～150ml，拟行全麻，需选用

A．单侧支气管插管

B．半清醒插管

C．气管内插管

D．清醒插管

E．双腔管支气管插管

99．屏气试验的正常值为

A．持续10秒以上

B．持续20秒以上

C．持续30秒以上

D．持续40秒以上

E．持续50秒以上

100．就显效和维持时间而言，拮抗肌松药的最佳组合是

A．依酚氯铵和胃长宁

B．依酚氯铵和阿托品

C．新斯的明和阿托

D．吡啶斯的明和阿托品

E．以上均否

101．产科麻醉时，应用肌松剂松弛下列哪个部位

E．肛提肌

102．下列哪种肌松剂的代谢均受年龄因素的影响，哪项受影响最小

A．琥珀胆碱

B．阿曲库铵

C．杜什溴铵

D．泮库溴铵

E．维库溴铵

103．首先使用的麻醉药是

A．可卡因

B．丁卡因

C．普鲁卡因

D．利多卡因

E．布比卡因

104．大于1岁小儿体重的计算公式是

A．年龄（岁）×

2+4（kg）

B．年龄（岁）×

2+4．5（kg）

C．年龄（岁）×

2+6（kg）

D．年龄（岁）×

2+7（kg）

E．年龄（岁）×

2+8（kg）

105．吸入NO治疗时吸入气中NO与O2产生反应的NO2应限制在

A．0．lppm以内

B．0．5ppm以内

C．lppm以内

D．5ppm以内

E．10ppm以内

106．小儿硬膜外腔特点除外

A．相对较小

B．疏松的脂肪组织多

C．淋巴血管丰富

D．药液易扩散并易漏至椎间孔外。

E．麻醉作用起效较成晚

107．失血性休克哪项说法错误

A．休克的根本问题是组织细胞缺氧

B．可伴有代谢性酸中毒

C．休克代偿期血压可略高于正常

D．CVP可低于6cmH2O

E．休克时微循环的变化晚于血压变化

108．麻醉死亡率与以下哪一项有关

A．年龄

B．病情

C．手术种类

D．麻醉方法与维持时间

E．以上全部

109．关于小儿硬膜外阻滞，叙述不当的是

A．穿刺间隙的选择与成人相同

B．骶管用药易向胸部硬膜外腔扩散

C．麻醉作用出现较成人早

D．麻醉中血压下降发生率低于成人

E．用药浓度较成人低

110．体重50kg，肺叶切除手术，历时5小时，其第三间隙液体丢失量为

A．600ml

B．1200ml

C．1800ml

D．2400ml

E．3000ml

111．浅低温的温度范围是指

A．37℃～35℃

B．36℃～34℃

C．34℃～30℃

D．30℃一28℃

E．28℃以下

112．针刺镇痛产生的最主要的机制是

A．内源性阿片样物质释放增加

B．中枢5一HT释放增加

C．中枢乙酰胆碱释放增加

D．中枢去甲肾上腺素释放减少

E．中枢兴奋性氨基酸释放增加

113．面部损伤10小时，最适宜的处理是

A．清创后一期缝合

B．清创后延期缝合

C．清创后不予缝合

D．换药

E．以上均不对

114．多数医学文献均将海拔多少米以上的地区定为高原

A．2000m

B．2500m

C．3000m

D．3500m

E．4000m

115．关于晶体液的特点，以下叙述哪项错误

A．围术期应用最广

B．便宜，来源方便

C．有些晶体液的成分接近细胞外液

D．用于液体复苏高效、快速、安全

E．在血管内的半衰期长

116．老年人运动时下面哪种物质分泌显著增加

A．多巴胺

B．血管加压素

C．r-氨基丁酸

D．儿茶酚胺

E．5-羟色胺

117．新近指出，产科病人硬膜外阻滞使用局麻药首选

A．1g普鲁卡因

B．0．75％布比卡因

C．2％