世卫组织估计，今后10年，仅因心脏病、中风和糖尿病，中国就将损失预计的国民收入5580亿美元。
相关数据显示，糖尿病的蔓延已经成为制约低到中等收入国家发展的一个重要问题。
IDF预测，中国最近的这项调查结果意味着中国政府在糖尿病方面的医疗保健支出将增加19亿～69亿。
若不采取紧急行动，在今后的10年中与糖尿病有关的死亡将增加50%以上。
其造成的一系列的经济负担甚至可以发展成为一场一定意义上的公共卫生灾难。
中华医学会糖尿病学分会“中国糖尿病和代谢综合征研究组”关于我国糖尿病患病率调查的结果显示，我国20岁以上人群中男性和女性糖尿病的患病率分别达10.6%和8.8%，总体患病率已达9.7%。
同期糖尿病前期的患病率高达15.5%。
根据这次调查结果所做出的推算显示我国总糖尿病患病人数达9千2百万以上，糖尿病前期人数达1亿4千8百万以上。
该调查是在2007年-2008年期间，由国内14个中心共同参与完成的。
该研究通过分阶段分层抽样设计，在中国东、南、西、北中不同地域选择了不同经济发展水平的14个省市进行调查，经过调查点代表的相应的地区/省份的人口，进行了加权分析，估计了中国不同年龄和性别的糖尿病和糖尿病前期患病率<图1），并初步估计了农村和城市成年男女的糖尿病患者总数<图2）。
该研究显示，糖尿病患病率与年龄密切相关，将人群分为20-39岁，40-59岁和60岁以上的3个组，糖尿病的患病率分别为3.2%，11.5%和20.4%，随着年龄的增加，糖尿病患病率显著增加。
糖尿病患病率在青中年人群增长更加迅猛。
例如，与1994年的全国调查相比，25-34岁的人群糖尿病患病率增加了8倍，而在55-64岁的人群增加了3倍。
本研究还发现，糖尿病的发生与体重之间有显著的正相关。
如果按肥胖程度分组，糖尿病患病率在体质指数<18.5,18.5-24.9,25-29.9,和>30Kg/m2的4个组，糖尿病患病率分别为4.5%，7.6%，12.8%，和18.5%。
生活方式与糖尿病患病率也有明显的正相关关系，比如生活在农村的人体力劳动多于城市人群，饮食方式也不同，农村和城市的糖尿病患病率又明显差别，分别为8.2%和11.4%，而欠发达的农村糖尿病的患病率只有城市的一半<5.8%）。
与1994年调查比较，家庭收入已不再是糖尿病发病的危险因素，提示即使是低收入的人群，糖尿病的患病风险也明显增高。
教育水平与糖尿病发生风险呈负相关，高教育水平的人群糖尿病患病率低，提示健康相关的知识水平可能影响生活方式，从而影响糖尿病的发生。
在本研究中发现，60%的糖尿病患者是经过本次调查才被发现的新糖尿病患者，既糖尿病的未诊断率高达60%。
农村的未诊断率更高达到70%，提示中国的糖尿病患者大部分没有被发现和诊断。
中国不同年龄和性别的糖尿病和糖尿病前期患病率<图1）
农村和城市成年男女的糖尿病患者总数<图2）。
总结我国糖尿病流行情况，其有以下特点：
（1>．在我国患病人群中，以2型糖尿病为主，2型糖尿病占90％以上，1型糖尿病约占5％，其它类型糖尿病仅占0.7％；城市妊娠糖尿病的患病率接近5%。
（2>.经济发达程度与糖尿病患病率有关：
在1994年的调查中，高收入组的糖尿病患病率是低收入组的2-3倍。
最新的研究发现发达地区的糖尿病患病率仍明显高于不发达地区，城市仍高于农村。
（3>.未诊断的糖尿病比例高于发达国家：
2007-08年20岁以上人全国调查出糖尿病患者，新诊断的糖尿病患者占总数的60%，尽管比过去调查比例有所下降,但远高于发达国家（美国约48%>。
（4>.男性、低教育水平是糖尿病的易患因素：
在2007-08年的调查中，在调整其他危险因素后，男性患病风险比女性增加26%，而文化程度大学以下的人群糖尿病发病风险增加57%。
（5>.表型特点：
我国2型糖尿病患者的平均BMI约在25kg/m左右，而高加索人糖尿病患者的平均BMI多超过30kg/m。
餐后高血糖比例高,在新诊断的糖尿病中，单纯餐后血糖升高占近50%。
（6>.国内缺乏儿童糖尿病的流行病学资料，从临床工作中发现，近年来20岁以下的人群中2型糖尿病患病率显著增加。
[11-13]
2、糖尿病并发症的流行病学
糖尿病的并发症分为微血管并发症和大血管并发症。
糖尿病的并发症与很多因素有关，包括遗传、年龄、性别、血糖控制水平、糖尿病病程以及其他心血管危险因素等。
目前，我国也还缺乏设计很好的糖尿病并发症的流行病学调查资料。
中华医学会糖尿病学分会慢性并发症调查组报告住院2型糖尿病并发症患病率分别为：
高血压34.2%，脑血管病12.6%，心血管病17.1%，下肢血管病5.2%。
对心脑血管疾病防治所需的医疗支出，占糖尿病医疗费用中最主要部分。
由于糖尿病发病常不具备典型症状,因此,我国约有3/4的糖尿病患者未能得到及时诊断[4,7]。
2005年,中国心脏病调查组调查发现,在因心脏科急诊入院或在急诊留观治疗的冠心病患者中,仅测空腹血糖值将导致80.50%的糖尿病患者被漏诊[12]。
由于不能得到及时有效的治疗,因此,超过1/3的新诊断患者已经存在各种并发症[13-15]。
在所有糖尿病相关并发症中,以大血管和微血管并发症的危害为甚,是糖尿病患者致死、致残的重要原因。
欧洲CODE-2（TheCostofDiabetesinEurope-TypeII>研究中,同时合并大、小血管病变的患者达24.00%[16]。
King等[17]的研究显示:
与非糖尿病患者相比,糖尿病患者患心脏病和脑血管病的风险高出4倍,低位截肢风险高40.00%,且糖尿病伴高血压比单纯性高血压患者的死亡率高出7倍。
我国2型糖尿病血管并发症的流行情况同样不容乐观。
2005年,在住院冠心病患者中糖尿病患病率为52.90%,超过3/4的患者合并糖代谢异常[12]。
糖尿病患者血管病变的高发生率在多项研究中都得到了证实[13,15,18-20]。
糖尿病并发症的发生和发展受病程、血糖、血压和血脂等等因素的影响。
对35～45岁糖尿病患者并发症情况的调查显示,病程0～6年的患者视网膜病变患病率约占34.00%,而病程7年以上的高达75.00%[21]。
全国11省（市>糖尿病足患病率的调查结果,病程5～10年的患病率为22.80%,病程11～20年患病率达33.90%[22]。
患者良好的血糖控制可以显著降低并发症发生的风险,降低糖尿病相关的死亡率,著名的DCCT和UKPDS的研究结果都证明了这一点[23-24]。
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3.抗糖尿病药物的使用情况
3.1抗糖尿病药物的分类
1胰岛素促泌剂包括磺脲类SUs是治疗2型糖尿病的主流药物之一，种类较多<如格列本脲、格列吡嗪、格列奇特、格列喹酮、格列美脲等），由于不同药物与胰岛B细胞膜上磺脲类药物受体格列奈类药物也是通过与SUR结合产生降糖作用。
格列奈类药物包括瑞格列奈、那格列奈、M格列奈。
格列奈类药物口服后，在血液中达峰早，半衰期短，可刺激进餐后早期的胰岛素分泌，降糖作用快、持续时间短，主要用于降低2型糖尿病的餐后高血糖。
2双胍类包括二甲双胍和苯乙双胍，主要通过促进外周组织<如肝脏、肌肉）对葡萄糖的无氧酵解，抑制糖原异生和分解，从而产生抗高血糖效果。
由于苯乙双胍的副作用较大，临床上已很少使用。
3糖苷酶抑制剂通过抑制小肠黏膜刷状缘的糖苷酶，延缓碳水化合物在肠道吸收
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