铁路工程质统文档格式.docx

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起

止

左

右

测点数

合格点数

测试方法

测试手段

记录表编号

核查手段

主管工程师：

监理工程师:

注:

层别分路基垫（层）、底基（层）、联（结层）面上、面下。

水泥质量检查月报表

年月编号:

质统-4

序号

生产厂

品种及标号

单位

数量

抗压强度（MPa）

抗折强度（MPa）

备注

3d

7d

28d

质检工程师：

施工单位:

监理工程师:

填报日期:

施工钢材情况表

年月日编号:

质统-5

名称

规格型号

存放地点

表面情况

质量证件

进场材料检验单

质统-6

合同段

材料名称

编号

第页共页

规格

数量

拟用何处

产地及厂（场）家

进厂日期

检查日期

装运卸

情况

堆放贮存

抽样数

抽样方法

主要质量指标

试验项目

规定指标

试验值

自检意见及签名

监理工程师意见及签名

附件

1、材料出厂合格证

2、材料抽样试验报告单

3、……

填报日期:

模板检查表

编号：

质统-7

工程名称

桑蓝铁路

DK13+100—DK16+400

单位工程名称

巴彦淖中桥

施工部位

桑台

模板类型

钢模板

厚度（cm）

0.3

平整度（mm）

允许值

3

检测点

最大值

合格率

100%

尺寸

偏差

（mm）

长

+5

实测值

上

中

下

2

宽

高

+3

垂直度或坡度

表面垂直

接缝情况

接缝严密

轴线偏位

横

左端

0.2

右端

0.1

纵

前端

后端

稳定情况

模板支撑牢固稳定性好

图示

平面位置

自检情况

及签名

监理工程师

意见及签名

填表单位

2004年5月30日

混凝土施工检查表

质统-8

综合一标段（分包）-01

蓝台

施工时间

开始

5月31日8：

20

结束

5月31日20：

37

施工气温

最高

19℃

最低

3℃

拌和方式

强力搅拌机

运输方式

手推车

水泥品种

及标号

矿碴32.5级C20砼

水泥用量

（Kg/m3）

318

施工配合比

1:

1.976:

3.688:

0.454

水灰比

0.53

外加剂

名称

无

掺入量

%

实测坍落度（cm）

1

平均

试件

编号

施工间断

情况记录

冬季防寒保

温措施及入

模温度

自检意见及监

察工程师签名

2004年6月1日

混凝土拆模检查表

混凝土强度

设计

C20

实测

顶面标高

实测位置

1309.098

标高

8

轴线偏位（mm）

左端

右端

前端

后端

尺寸偏差（mm）

垂直

外观缺陷

蜂窝

麻面

部位

缺陷面积（cm2）

所占比例（%）

露筋

掉角

图示

质检情况及

签名

填表单位

编号：

质统-9

2004年6月8日

混凝土养护检查表

质统-10

合同号

工程部位

外界气温（℃）

最低

养护期

年月日

养护方法

覆盖

洒水

次/h

冬季施工

防寒保温措施

测温

记录

日期

温度

质检情况

及签名

送样单目录

质统-11

年度:

月份:

第页共页

样品单编号

送样日期

试样种类

送样人

试验报告号

发出日期

制表人:

试验室负责人：

混凝土、砂浆施工配料单

质统-14

施工班组

配料单编号

工程名称及部位

理论配合比卡片号

强度等级

要求稠度

陷度（cm）

勃（s）

拌和、捣实方法

施工日期

使用材料

水泥

厂名

品种

标号

细骨料

产地

规格

细度模数

粗骨料

最大粒径（mm）

水

外加剂

固体含量%

骨料

湿料质量（Kg）

干料重量（Kg）

含水率（%）

理论配合比每立方米混凝土用料

理论配合比

每次用料（Kg）

第一次拌和用料

施工负责人:

试验:

施工单位：

（章）

混凝土、砂浆配合比审批报表

质统-15

申报单位

申报文号

申报日期

设计7天无侧限抗压强度

ＭＰa

试验工程师签字

原材料及其审批报表编号

配比

实用料（Kg）

拟用工程名称及里程

4

拟用部位

5

6

试验方法

试验表

试模尺寸（cm）

修正值

实际值

施工单位试验

中心试验室核查

试验室意见及签名

质检工程师意见及签名

批复文号

标准击实审批报表

编号：

质统-16

申报单位：

申报日期：

试验类别

试模容积

材料工程师签字

试验记录表编号

塑性指数

超尺寸颗粒含量（%）

土壤名称

取土点

取土深度cm

报表编号

YL07-

YL08-

YL02-

最大干密度g/cm3

最佳含水量%

试验表编号

拟用

部位

配合比

土

石灰

粉煤灰

砾石

试验室核查

试验室意

见及签名

细骨料（砂）试验报告

质统-17

报告编号

送检单位

送检单编号

工程名称

收样日期

工程地点

报告日期

名称、产地、规格

试样代表数量

颗粒级配

筛孔尺寸（mm）

10

5.0

2.5

1.25

0.63

0.315

0.16

<

分计筛余（%）

计筛余（%）

项目

规定标准

试验结果

累

计

筛

余

（%）

（上附筛分曲线图）

表观密度（kg/m3）

堆积密度（kg/m3）

空隙率（%）

含泥量（%）

泥块含量（%）

有机物含量（%）

压碎指标（%）

云母含量（%）

轻物质含量（%）

so3含量（%）

碱活性

氯盐含量（%）

试验意见:

试验:

复核:

实验室主任:

单位（章）

粗骨料（碎石、卵石）试验报告

质统-18

100

80

63

50

40

31.5

25

16

0

5Dmax/2Dmax

吸水率（%）

抗磨性（总重损失）

强度

母岩强度MPa

针、片状颗粒含量

中心实验室抽验试验报告

字号编号：

质统-19

中心实验室于年月日对合同段

进行了抽验，结果如下：

抽验原因

试样描述

要求值

结论

附件：

试验：

年月日

抽检单位意见（建设单位或监理单位）：

收件日期：

年月日收件人签字：

防水卷材试验报告

编号:

质统-20

委托单位

试验编号

种类及标号

试验日期

厂别

不透水性

柔度

拉力

吸水性%

耐热度

结论:

负责人

审核

计算

试验

钢筋焊接试验报告

质统-21

母材型号、规格

母材强度

试验温度

工程名称、部位

焊接者

焊接种类

焊接长度（mm）

破断荷载（kN）

抗拉强度（MPa）

断口位置

冷弯

弯心直径（度、mm）

弯曲角度α

弯曲外表面延伸率%

试验单位意见:

附注:

单位（章）:

钢筋试验报告

编号:

质统-22

钢厂名称

炉号

钢号

进厂编号

试件编号

拉力试

验

标距

原长（mm）

断后长（mm）

直径

原直径（mm）

断后直径（mm）

面积

原面积（mm2）

断后面积（mm2）

屈服荷载（kN）

屈服点（MPa）