青海省海南藏族自治州共和县事业单位考试《卫生专业知识》真题及答案Word格式.docx

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B、纤维素渗出达到高峰

C、渗出物种肺炎双球菌大多数被消灭

D、肺泡壁毛细血管扩张充血

【答案】AD

【解析】一般与发病后的第3-4天，肿大的肺叶充血呈暗红色，质地变实，切面灰红，似肝脏外观，故称红

色肝样变期。

镜下可见肺泡间隔毛细血管仍扩张充血，而肺泡腔内充满纤维素及大量红细胞，其间夹杂少量

中性粒细胞和巨噬细胞。

其中纤维素可穿过肺泡间孔与相邻肺泡中的纤维素网相连，有利于肺泡巨噬细胞吞

噬细菌，防止细菌进一步扩散。

此期渗出物中仍能检测出多量的肺炎链球菌。

故选AD。

5、医疗损害责任的承担主体是（）。

A、医疗机构

B、医务人员

C、医疗机构和医务人员

D、医疗机构或医务人员

【答案】A

【解析】医疗事故的损害责任主体是医疗机构，医务人员是侵权主体。

故选A。

6、BCR能识别（）。

A、MHC复合物

B、线性决定簇

C、连续决定簇

D、天然蛋白质抗原决定簇

【解析】本题旨在考查对BCR识别抗原特点的理解。

常见错误为选线性决定簇，可能是将B细胞的构象决

定簇当成T细胞的线性决定簇。

BCR识别抗原不需双识别，无MHC限制性。

BCR能识别天然蛋白质抗原决

定簇。

7、男性，25岁。

10天前左臀疖肿，前天开始发热伴寒战、咳嗽、咳脓痰，3天来痰中带血，胸痛，血

象：

WBC25×

109/L，N91%，胸片两肺有散在密度较淡的片状阴影，内有透光区及可疑气液平面。

应考虑为

（）。

A、肺炎链球菌肺炎

B、肺结核

C、肺炎克雷伯杆菌肺炎

D、金黄色葡萄球菌肺炎

【解析】患者考虑为血源性金黄色葡萄球菌肺炎，X线特征为：

多样性与易变性，可有肺脓肿，脓胸，肺气

囊肿等。

8、神经胶质细胞具有下列哪些功能（）

A、吞噬功能

B、营养神经元

C、具有绝缘作用

D、参与神经纤维损伤的修复

【答案】ABCD

【解析】A选项正确：

神经胶质细胞简称胶质细胞。

其中小胶质细胞是胶质细胞中最小的一种。

具有变形运

动和吞噬功能，属于单核吞噬系统的细胞。

B、C选项正确：

神经胶质细胞起支持和营养神经元的作用，此

外还有分隔和绝缘的作用，以保证信息传递的专一性和不受干扰性。

D选项正确：

中枢神经病变时，星形胶

质细胞能增生形成胶质瘢痕，，填充缺损，起修复和再生作用。

故选ABCD。

9、患者，男，52岁，1周来无诱因出现终末血尿4次，伴尿频尿急尿痛，无发热。

胸片示陈旧肺结核，尿

镜检有大量红细胞。

对该患者最可能的诊断是（）。

A、急性肾炎

B、膀胱癌

C、肾结核

D、膀胱结核

【解析】膀胱结核表现为终末血尿，肾结核为全程血尿。

10、《突发公共卫生事件应急条例》规定，突发事件应急处理指挥部根据突发事件应急处理的需要，可以采

取哪些措施（）。

A、对食物和水源采取控制措施

B、对突发事件现场等采取控制措施

C、宣传突发事件防治知识

D、对易感人群应急接种、预防性服药、群体防护等措施

【解析】根据《突发公共卫生事件应急条例》规定，突发事件应急处理指挥部根据突发事件应急处理的需

要，可以对食物和水源采取控制措施。

县级以上地方人民政府卫生行政主管部门应当对突发事件现场等采取

控制措施，宣传突发事件防治知识，及时对易受感染的人群和其他易受损害的人群采取应急接种、预防性投

药、群体防护等措施。

11、膀胱结核血尿特点是（）。

A、终末血尿伴膀胱刺激征

B、初始血尿

C、疼痛伴血尿

D、血红蛋白尿

【解析】终末血尿伴膀胱刺激征为膀胱结核血尿特点。

肾结核多为全程血尿。

12、观察某种新研制甲肝疫苗的预防效果，研究对象最好选择（）。

A、甲肝高发区无免疫人群

B、医院中非肝病区患者

C、甲肝低发区无免疫人群

D、近期曾有甲肝暴发地区的人群

【解析】疫苗的流行病学效果评价，可用随机对照双盲的现场试验结果来计算疫苗保护率和效果指数。

现场

试验是以社区人群为研究对象、在现场环境下进行的干预研究，接受干预措施的基本单位是个人，常用于对

某种预防措施或方法的效果进行评价，如评价疫苗、药物或其他措施预防疾病的效果。

随机对照试验设立对

照的目的是为了排除非研究因素的干扰。

因此要求

13、医学伦理学原则不包括（）。

A、公正原则

B、有利原则

C、不伤害原则

D、生命价值原则

【解析】医学伦理学原则包括四方面，有利原则、不伤害原则、尊重原则、公正原则。

不包括生命价值原

则。

故选D。

14、中频声波传入耳蜗将引起（）。

A、基底膜中段最大振幅振动

B、行波经过最大振动的点后，振幅急剧减小，最后消失

C、基底膜起始段振动，然后以行波形式向顶部传递

D、基底膜起始段最大振幅振动

【解析】中频声波传入耳蜗，引起的行波从基底膜起始部开始，在基底膜中段最大振幅振动。

15、QRS综合波代表（）。

A、心室的去极化

B、心室的复极化

C、心房的复极化

D、心房的去极化

【解析】QRS综合波代表左右两心室的去极化过程，P波代表左右两心房的去极化过程，T波代表心室复极

化过程。

16、心室肌细胞动作电位期复极化的原因是（）。

A、K+外流

B、Na+内流

C、K+内流

D、Cl-内流

【解析】窦房结细胞是慢反应细胞，其动作电位0期去极化的原因是Ca2+内流；

心室肌细胞是快反应细胞，

其动作电位3期复极化的原因是K+外流。

17、干扰素抗病毒作用的特点是（）。

A、有种属特异性，无病毒特异性

B、无种属特异性，有病毒特异性

C、只有病毒特异性

D、有种属特异性和病毒特异性

【解析】干扰素是由病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物细胞产生的一种糖蛋白，具有抗病毒、抗肿瘤和免疫

作用。

干扰素是非特异天然免疫的组成部分，不同病毒均可刺激细胞产生干扰素。

干扰素作用于邻近细胞，

使之合成一些抗病毒蛋白，从而抑制病毒在这些细胞中复制。

因此，干扰素作用具有种属特异性，但与病毒

种类无关。

18、急性肾小球肾炎的大体标本常呈现（）。

A、大红肾

B、蚤咬肾

C、原发性颗粒性固缩肾

D、大白肾

【答案】AB

【解析】急性肾小球肾炎双侧肾轻到中度肿大，包膜紧张，表面充血，称为大红肾，有时表面及切面有散在

的粟粒大小出血点，称为蚤咬肾。

故选AB。

19、急性肾小球肾炎的大体标本常呈现（）。

20、Ⅰ型超敏反应不具有的特点（）。

A、有明显的个体差异和遗传倾向

B、肥大细胞和嗜碱粒细胞均参与

C、无补体参与

D、免疫病理作用以细胞破坏为主

【解析】II型超敏反应免疫病理作用以细胞破坏为主，又称溶细胞型或细胞毒型超敏反应。

I型超敏反应只引

起生理功能紊乱，不引起严重组织损伤。

21、69岁男性，咳嗽、胸闷、呼吸困难并大汗2小时，无胸痛，2年前心电图提示有前间壁陈旧性心肌梗

死，但患者既往无心前区疼痛病史，无高血压病史，平时不口服药物。

查体：

体温36.5℃，收缩压

140mmHg，脉搏110次/分，呼吸30次/分，双肺布满湿啰音和哮鸣音。

对急性心肌梗死的治疗描述错误的为

A、ACEI可改善预后，要早期即使用

B、有条件90min内行介入治疗

C、对ST抬高及非ST抬高心肌梗死均应在30min内溶栓治疗

D、立即服阿司匹林300mg

【解析】心肌梗死心电图两个或两个以

22、再次体液免疫应答产生的抗体主要是（）。

A、IgM

B、IgE

C、IgG

D、IgD

【解析】本题旨在考查对再次免疫应答的理解。

常见错误为选D。

IgM是产生最早的抗体，但主要是IgG起

再次体液免疫应答产生的抗体是IgG类抗体，具有高亲和力。

23、关于抗结核药物副作用，错误的是（）。

A、利福平：

肝功损害

B、乙胺丁醇：

视神经炎

C、链霉素：

耳鸣耳聋

D、吡嗪酰胺：

肝功损害、肾功损害

【解析】吡嗪酰胺的副作用主要是高尿酸血症、肝损害、食欲缺乏、关节痛和恶心。

24、临床中进行交叉配血试验最常采用的方法为（）。

A、试管凝集法

B、间接凝集反应

C、玻片凝集法

D、反向间接凝集抑制反应

【解析】临床进行交叉配血试验常采用试管凝集法。

25、AG增高反映体内发生了（）。

A、高氯血性代谢性酸中毒

B、正常氯血性代谢性酸中毒

C、低氯血性代谢性碱中毒

D、低氯血性呼吸性酸中毒

【答案】B

【解析】AG是指血浆中未测定的阴离子与未测定的阳离子的差值，AG增高与否可用于判断代谢性酸中毒的

类型。

AG增高型代谢性酸中毒是指除了含氯以外的任何固定酸的血浆浓度增大时的代谢性酸中毒，如乳酸

酸中毒、酮症酸中毒、磷酸和硫酸排泄障碍在体内蓄积和水杨酸中毒等。

AG增高型代谢性酸中毒其特点是

AG增高，血氯正常。

高氯血性代谢性酸中毒属于AG正常型代谢性酸中毒，其特点是AG正常，血氯升

高。

故选B。

26、心肌纤维呈（）。

A、长梭形

B、短梭形

C、长柱状，有分支

D、短柱状，有分支

【解析】心肌细胞也称心肌纤维，是有横纹的短柱状细胞，多数有分支，借分支连接成网，心肌细胞间的连

接结构称闰盘。

27、酶促反应中决定酶特异性的是（）。

A、作用物的类别

B、酶蛋白

C、辅基或辅酶

D、催化基团

【解析】酶按其分子组成可分为单纯酶和缀合酶。

仅含有蛋白质的酶称为单纯酶，如脲酶、某些蛋白质、淀

粉酶、脂酶、核酸酶等；

缀合酶则是由蛋白质部分和非蛋白质部分共同组成，其中蛋白质部分称为酶蛋白，

非蛋白质部分称为辅助因子。

酶蛋白主要决定酶促反应的特异性及其催化机制；

辅助因子主要决定酶促反应

的性质和类型。

28、狂犬病病毒是一种（）。

A、亲皮肤黏膜性病毒

B、嗜神经性病毒

C、亲多种组织细胞性病毒

D、导致病毒血症为主的病毒

【解析】常见错选亲皮肤黏膜性病毒。

选亲皮肤黏膜性病毒者认为人患狂犬病是由患病动物咬伤所致，病毒

是由皮肤黏膜侵入机体，但皮肤黏膜只是狂犬病病毒侵入机体的门户，病毒沿神经末梢播散主要侵犯中枢神

经细胞，引起脑和脊髓的广泛性病理损伤，所以狂犬病病毒是一种嗜神经性病毒。

29、脊髓的膜由内向外依次是（）。

A、硬脊膜、蛛网膜、软脊膜

B、硬脊膜、软脊膜、蛛网膜

C、软脊膜、蛛网膜、硬脊膜

D、软脊膜、硬脊膜、蛛网膜

【解析】脑和脊髓的被膜共有三层，脊髓的被膜由外向内依次为硬脊膜、脊髓蛛网膜和软脊膜，与脑的三层

被膜相延续。

故选C。

30、关于小肠的运动的叙述，错误的是（）。

A、分节运动对食糜的推动作用很大

B、分节运动有助于血液和淋巴的回流

C、紧张性收缩是其他运动方式的基础

D、小肠在消化期间存在周期性的移行性复合波

【解析】分节运动是在有食糜的一段肠管内，将肠内的食糜分割成许多节段的运动，而小肠的蠕动则可使分

节运动作用后的食糜向前推进一步。

31、治疗血吸虫病的首选药物是（）。

A、吡喹酮

B、血防846

C、酒石酸锑钾

D、硝硫氰胺

【解析】吡喹酮是治疗血吸虫病的首选药物。

32、结核病最重要的社会传染源是（）。

A、原发性肺结核

B、慢性血行播散型肺结核

C、慢性纤维空洞型肺结核

D、急性粟粒性肺结核

【解析】慢性纤维空洞型肺结核是最重要的社会传染源。

33、下列有关疾病条件的叙述哪项是错误的？

（）

A、是影响疾病发生发展的因素

B、是疾病发生必不可少的因素

C、某些条件可以促进疾病的发生

D、某些条件可以延缓疾病的发生

【解析】条件是指能促进或减缓疾病发生的某种机体或自然环境。

条件本身不可引起疾病，但可影响病因对

机体的作用。

有些疾病发生只有病因，没有明显的条件参与，如刀伤。

34、睾丸间质细胞的生理功能是（）。

A、营养和支持生殖细胞

B、分泌雄激素

C、起血睾屏障作用

D、产生精子

【解析】睾丸间质细胞是睾丸的主要内分泌细胞，它的主要功能是分泌雄激素。

35、安神药宜（）。

A、空腹服

B、饭后服

C、睡前服

D、饭前服

【解析】安神药宜睡前服用。

36、对物质现象的延续性和顺序性的反映叫（）。

A、运动知觉

B、时间知觉

C、似动知觉

D、方位知觉

【解析】时间知觉是对客观事物的延续性和顺序性的反映。

表现为对时间的分辨，对时间的确认，对持续时

间的估量，对时间的预测。

37、女，53岁，1天来持续腹痛、腹胀，呼吸急促，呼吸36次/分，血糖14.8mmol/L，Pa0255mmHg，胸片

示双肺片状阴影，双侧少量胸腔积液，最可能诊断是（）。

A、胸膜炎

B、胃穿孔

C、大叶性肺炎

D、坏死性胰腺炎

【解析】急性坏死性胰腺炎典型表现为急性腹痛；

恶心呕吐腹胀等消化道症状；

血淀粉酶增高；

X线示肠内

胀气及因胰腺炎所致肺间隙水肿，表现为左胸膈积液，肺野模糊。

常合并呼吸窘迫综合症。

38、女性，20岁，近两月胸闷，乏力，咳嗽。

颈部淋巴结肿大，心肺（－）。

胸片：

肺门及纵隔淋

巴结肿大，WBC7.2×

109/L，结核菌素实验（1：

10000）48小时观察（＋＋＋），诊断应首先考虑

A、胸内淋巴结结核

B、支气管肺癌

C、淋巴肉瘤

D、肺结节病

【解析】患者症状及实验室检查均提示结核症状，若x线胸片只有肺门淋巴结肿大，则诊断为胸内淋巴结结

核。

39、精神分析疗法主要运用（）等技术。

A、自由联想

B、阻抗

C、移情

D、释梦

【解析】精神分析心疗法主要采用自由联想、释梦、阻抗和移情等技术帮助患者将压制在潜意识中的心理冲

突，释放到意识层面，使患者产生顿悟，从而改变原有的心理行为模式，达到消除症状的目的。

故选

ABCD。

40、慢性支气管炎与支气管扩张症的主要鉴别依据是（）。

A、痰菌检查

B、有无咯血

C、有无发热

D、支气管造影

【解析】肺结核痰菌检查发现结核分枝杆菌是其确诊的特异性方法。

支气管造影能确诊，并可明确支气管扩

张的部位、形态、范围和病变的严重程度。

41、人类反射包括（）。

A、条件反射和第二信号系统

B、条件反射、第一信号系统和第二信号系统

C、非条件反射、条件反射和第二信号系统

D、非条件反射、第一信号系统和第二信号系统

【解析】人类的反射包括非条件反射、第一信号系统和第二信号系统。

42、肺脓肿的临床特点，下列哪项不正确（）。

A、病原体自口及鼻吸入是发病的主要原因

B、多数肺脓肿的感染对青霉素治疗敏感

C、70%～90%的病例为急性起病

D、最常见的病原菌为金黄色葡萄球菌

【解析】肺脓肿最常见的病因是来自上呼吸道、口腔细菌或分泌物的感染，感染途径以经口、鼻、咽吸入为

主，所以病原菌以厌氧菌为主，可占80%以上，所以金黄色葡萄球菌不正确，而“病原体自口及鼻吸入是发

病的主要原因”正确。

肺脓肿起病多数为急性起病，约占病例的70%～90%，其肺部体征与脓肿的大小、部

位有关，初期可

43、形成血浆胶体渗透压的主要物质是（）。

A、白蛋白

B、球蛋白

C、Cl

D、血红蛋白

【解析】渗透压主要是胶体和晶体渗透压组成，其中晶体渗透压占中渗透压的95%，主要调节细胞内外水的

平衡，胶体渗透压占总渗透的0.5%，主要调节血管内外水分的平衡。

血浆胶体渗透压中白蛋白含量多、分子

量相对较小，白蛋白是构成血浆胶体渗透压的主要成分。

44、杀灭包括芽孢在内所有微生物的方法称为（）。

A、消毒

B、无菌

C、防腐

D、灭菌

【解析】灭菌是杀灭物体上所有微生物的方法，包括杀灭细菌芽胞、病毒和真菌等在内的全部病原微生物和

非病原微生物。

45、伤寒杆菌的致病特点中，肠热症的发生与之无关的是（）。

A、外毒素

B、Vi抗原

C、变态反应

D、鞭毛

【解析】伤寒杆菌属沙门氏菌属，革兰染色阴性，呈短粗杆状，体周满布鞭毛，鞭毛是运动器，它使鞭毛菌

趋向营养物质而逃避有害物质，且具有抗原性，并与致病性有关。

增强抗吞噬作用的菌体表面结构包括荚

膜、菌体表面蛋白（M蛋白）、表面抗原（K抗原、Vi抗原）。

菌体裂解时可释放强烈的内毒素，是伤寒杆

菌致病的主要因素。

随着病程发展，伤寒杆菌可使肠道组织发生变态过敏反应，导致坏死、脱落和溃疡形

成。

46、体现医师克己美德的做法是（）。

A、风险大的治疗尽量推给别人

B、点名手术无论大小能做多少就做多少

C、只要是对病人有利的要求有求必应

D、只要是病人的要求有求必应

【解析】为患者谋取利益，对患者有利的要求做到有求必应。

47、男性，35岁，3个月来低热、盗汗、消瘦，1个月来劳累后气短。

T37.6℃，右下肺触觉语颤减

弱，叩诊呈浊音，呼吸音消失。

心音正常，律整，无杂音，超声示右侧胸腔中等量积液。

入院后应采取的最

主要诊断措施是（）。

A、痰培养

B、胸部CT检查

C、血培养

D、胸腔穿刺抽液检查

【解析】可行胸腔积液穿刺术诊断。

48、关于阑尾不正确的描述是（）。

A、远端位置恒定

B、根部的体表投影在脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交界处

C、全长6～8cm

D、连于盲肠后内侧壁上

【解析】阑尾是细长弯曲的盲管，在腹部的右下方，位于盲肠与回肠之间，它的根部连于盲肠的后内侧壁，

近端开口于回盲瓣下方，全长6～8cm，远端游离并闭锁，其体表投影约在脐与右髂前上棘连线中、外1/3交

界处，称为麦氏点。

49、在突发公共卫生事件的处理方面下列哪些不属于卫生行政部门的职责？

A、组织突发事件的调查

B、组织突发事件的控制

C、组织突发事件的医疗救治

D、领导指挥突发事件应急处理工作

【解析】突发事件发生后，省、自治区、直辖市人民政府成立地方突发事件应急处理指挥部，省、自治区、

直辖市人民政府主要领导人担任总指挥，负责领导、指挥本行政区域内突发事件应急处理工作。

50、清除自身损伤衰老细胞属于（）。

A、免疫自稳功能失调

B、生理性免疫防御

C、免疫防御作用过高

D、生理性免疫自稳

【解析】免疫系统的三大功能：

①免疫防御功能：

免疫系统抵御病原体侵害，清除外来抗原异物；

病理情况

下导致不利的结果：

过敏反应（作用过高）与免疫缺陷病；

②免疫稳定功能：

机体识别和清除体内衰老、损

伤和死亡细胞，以维持机体生理功能的平衡与稳定；

病理情况下导致不利的结果：

自身免疫疾病；

③免疫监

视功能：

机体识别和清除体内出现的突变细胞，防止癌变的发生；

肿瘤与感

染。

注意病毒持续感染是免疫监视功能失调而非免疫监视功能失调。

51、能提呈外源性抗原的细胞有一个重要标志是（）。

A、C3bR

B、表达MHC-Ⅱ类分子

C、FcR

D、FcR和C3bR

【解析】MHC-Ⅱ类分子能识别并呈递外源性抗原肽，故能提呈外源性抗原的细胞须表达MHC-Ⅱ类分子。

52、动脉粥样硬化病灶中可见（）。

A、脂肪细胞

B、泡沫细胞

C、阿少夫细胞

D、心衰细胞

【解析】动脉粥样硬化病灶处内皮细胞下有大量泡沫细胞聚集。

泡沫细胞圆形，体积较大，胞浆内有大量小

空泡（原为脂滴，制片过程中被溶解）。

此外，可见较多的基质（蛋白聚糖），数量不等的合成型SMC，少

量T淋巴细胞，嗜中性、嗜碱性及嗜酸性粒细胞等。

53、慢性肺源性心脏病急性加重期应用利尿剂，可能引起（）。

A、代谢性酸中毒

B、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

【解析】慢性肺心病患者多存在阻塞性气道疾病等基础病，急性加重时肺功能失代偿出现呼吸性酸中毒，利

尿治疗可导致电解质紊乱，出现低钾、低氯血症，从而合并代谢性碱中毒。

54、使脉压增大的情况是（）。

A、射血期延长

B、体循环平均压降低

C、外周阻力增大

D、大动脉的可扩张性减少

【解析】大动脉的可扩张性减少（例如大动脉硬化）时，对血压的缓冲作用下降，收缩压将增加而舒张压将

降低，导致动脉脉搏压增大。

55、下述关于支气管扩张常见临床特点的叙述，错误的是（）。

A、胸部X线平片多无异常表现

B、病变部位固定湿啰音

C、咳大量脓痰

D、反复咯血

【解析】备选项中的反复咳大母脓痰及反复咯血是支气管扩张常见的临床症状，病变部位固定的湿啰音是支

气管扩张常见的肺部体征。

支气管扩张在肺CT上典型表现为支气管壁增厚，管腔扩大，表现双轨征、印戒

征，或呈囊、柱状扩张。

胸部X线平片常可看到肺纹理增多紊乱，典型表现为支气管壁增厚所致的双轨征，

黏液阻塞时可表现为管状致密影。

部分病例可以看到扩张的支气管呈囊样变，可伴有液平面。

也有少数病例

因病变局限，