广西壮族自治区Word格式.docx
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社会组织中所任职务
党建工作联系人
在社会组织中所任职务
党费是否能按时
正常缴纳
□能□不能
法定代表人是否党员
□是□否
党组织批准机关
□业务主管单位□城区党委□街道党工委
□社会组织党工委□其他
党组织活动经费
是否有保证
□有□无
党组织发挥作用
□好□较好
□一般□差
未建立党组织情况
未建立党组织
□未达到3名党员□没有党员□其他
党建工作指导员姓名
派出单位
单位职务
党员人数
党员总人数
其中：
女党员人数
35岁以下党员人数
36岁至45岁党员人数
45岁以上党员人数
初中以下党员人数
高中（中专）党员人数
大专及以上党员人数
流动党员数
持临时组织
关系人数
持流动党员活动证人数
专职人员中党员人数
兼职人员中党员人数
专职党务工作者人数
兼职党务工作者人数
最近三年发展党员情况
2016年发展党员人数
2017年发展党员人数
2018年发展党员人数
当年培养积极分子人数
党组织活动情况
是否有专门活动场所
活动经费数额
元/年
活动经费来源
组织生活开展次数
党员大会
支委会
党小组会
党课
次
建立工会组织情况
是否建立工会组织
建立共青团组织情况
共青团员人数
是否建立共青团组织
建立妇女组织情况
女性人数
是否建立妇女组织
群团组织开展活动次数
内设机构名称
（一）单位领导成员情况（领导成员是指理（董）事会成员，副院长（副校长、副所长、副主任等）以上负责人）
序号
性别
民族
国籍
政治面貌
学历
身份证号
理事会职务
任期时间
（原）工作单位及职务
在登记管理机关备案时间
（二）监事情况
出生日期
所在部门及职务
新闻发言人
固定电话：
移动电话：
邮箱：
志愿者人数
（
）人
累计志愿劳动时间
（）小时
其他
举办展览会、交易会、研讨会、培训、评比达标活动
（）项
（三）专职工作人员情况（专职人数超过30人以上的，只需填写内设机构负责人情况）
二、本年度变更登记事项
变更事项
变更前情况
变更后情况
批准时间
□单位名称
年月日
□住所
□法定代表人（单位负责人）
□开办资金
□业务主管单位
□宗旨和业务范围
本年度章程是否修改
修改后是否核准
核准时间
三、本年度内设机构增减情况
机构名称
负责人
备案时间
□增加□减少
四、本年度开展公益活动情况
活动名称
参加人次
时间、地点
社会效益
（请写明捐赠金额、捐赠物品价值）
五、财务会计报告
（一）资产负债表
编制单位：
2018年12月31日单位：
元
资产
行次
年初数
期末数
负债和净资产
流动资产：
流动负债：
货币资金
1
短期借款
61
短期投资
2
应付款项
62
应收款项
3
应付工资
63
预付账款
4
应交税金
65
存货
8
预收账款
66
待摊费用
9
预提费用
71
一年内到期的长期债权投资
15
预计负债
72
其他流动资产
18
一年内到期的长期负债
74
流动资产合计
20
其他流动负债
78
流动负债合计
80
长期投资：
长期股权投资
21
长期负债：
长期债权投资
24
长期借款
81
长期投资合计
30
长期应付款
84
其他长期负债
88
固定资产：
长期负债合计
90
固定资产原价
31
减：
累计折旧
32
受托代理负债：
固定资产净值
33
受托代理负债
91
在建工程
34
文物文化资产
35
负债合计
100
固定资产清理
38
固定资产合计
40
无形资产：
无形资产
41
净资产：
非限定性净资产
101
受托代理资产：
限定性净资产
105
受托代理资产
51
净资产合计
110
资产总计
60
负债和净资产总计
120
（二）业务活动表
2018年12月31日单位：
项目
本年累计数
非限定性
限定性
合计
一、收入
捐赠收入
会费收入
提供服务收入
商品销售收入
政府补助收入
5
投资收益
6
其他收入
收入合计
11
二、费用
（一）业务活动成本
12
13
14
16
17
（二）管理费用
（三）筹资费用
（四）其他费用
28
费用合计
三、限定性净资产转为非限定性净资产
四、净资产变动额（若为净资产减少额，以“-”号填列）
45
（三）现金流量表
金额
一、业务活动产生的现金流量：
接受捐赠收到的现金
收取会费收到的现金
提供服务收到的现金
销售商品收到的现金
政府补助收到的现金
收到的其他与业务活动有关的现金
现金流入小计
提供捐赠或者资助支付的现金
支付给员工以及为员工支付的现金
购买商品、接受服务支付的现金
支付的其他与业务活动有关的现金
19
现金流出小计
23
业务活动产生的现金流量净额
二、投资活动产生的现金流量：
收回投资所收到的现金
25
取得投资收益所收到的现金
26
处置固定资产和无形资产所收回的现金
27
收到的其他与投资活动有关的现金
购建固定资产和无形资产所支付的现金
对外投资所支付的现金
36
支付的其他与投资活动有关的现金
39
43
投资活动产生的现金流量净额
44
三、筹资活动产生的现金流量：
借款所收到的现金
收到的其他与筹资活动有关的现金
48
50
偿还借款所支付的现金
偿付利息所支付的现金
52
支付的其他与筹资活动有关的现金
55
58
筹资活动产生的现金流量净额
59
四、汇率变动对现金的影响额
五、现金及现金等价物净增加额
（四）固定资产情况表
类别
数量
固定资产累计
（1）房屋和建筑物
（2）专用设备（教学、科研仪器）
（3）一般设备（电脑、复印机等办公设备）
（4）车辆等交通工具
（5）其他固定资产
（6）
六、上年度年检问题整改情况
存在问题
整改情况
七、接受监督管理情况
年度检查
检查年度
年检结论
整改情况
2016年度
□合格□基本合格
□不合格□未参检
2017年度
社会组织评估
是否参评
评估时间
年 月 日
评估结论
有效期至
年 月 日
财务审计
年度
是否接受审计
审计机构
审计报告用途
□变更法定代表人
□变更注册资金
□年度检查审计
□其他
行政处罚
是否受到过行政处罚
□是□否（如选否，则不需填写以下四项内容）
行政处罚时间
行政处罚种类
行政处罚实施机关
违法行为
八、对外交流与合作情况
基本信息
外籍人员在
本单位工作情况
类型
负责人
理事
分支（代表）机构负责人
工作人员
志愿者
人数
注：
负责人包括理事长、副理事长、秘书长（校长、院长、主任）。
本年度参加国际会议情况
共计参加次，其中，
主办（联合主办）
承办（联合承办）
参与
次
本年度出国（境）情况
组织或者参与出访团组共计个，本单位共计人次出访。
举办外文网站
□否□是，外文网站数量：
个，外文网站使用的语言：
举办外文刊物
□否□是，外文刊物数量：
个，外文刊物使用的语言：
在境外设立机构情况
机构名称
所在国家（地区）
机构类型
（下拉框）
设立时间
工作内容
外派工作人员人数
…
1.本栏目统计本单位截止2018年底建立的所有境外机构。
2.机构类型包括：
分支机构、代表机构、实体机构、合作中心、工作站（基地）、其他。
在境外开展的合作项目（含分支、代表机构开展的合作项目）
项目名称
境外合作方
项目资金
（人民币元）
项目
形式
实施时间（年月）
境外实施国家（地区）
组织类型
所在国家（地区）
中方
外方
1.组织类型：
外国（地区）政府组织、外国（地区）非政府组织、外国（地区）企业、外国（地区）社区、外国（地区）个人。
2.项目形式包括但不限于会议、培训、展览、研究、考察、资助等，统计目前正在开展的项目。
参加国际组织（含分支、代表机构参加的国际组织）
国际组织名称
（中、英文全称）
国际组织类型
参加时间
缴纳会费数额（单位：
人民币元/年）
担任职务或获得资格情况
职务或资格类型
起止时间
1.本栏目统计本单位截止2018年底仍然有效参加的所有国际组织。
2.国际组织类型包括非政府间国际组织，政府间国际组织，外国（地区）非政府组织。
3.职务或资格类型包括：
会员、担任国际组织分支机构具体职务、担任国际组织具体职务、获得国际组织某种资格或认可（如谘商地位、建立正式官方关系）等。
2018年对外活动主要成绩和典型案例
（如：
组织召开的重大国际会议，开展重要的对外经济活动，实施重要的人文社会交往项目，组织或者参与的重大科技攻关项目，组织或者参与重要的国际行动，开展有影响的对外扶贫救援，参与制定国际行业规则，在有影响的国际组织、国际非政府组织中担任重要职务或者与其建立正式工作关系，建立海外机构，依法发起或者参与发起成立国际性社会组织等）
九、工作报告
（请填写本年度遵守法律法规和国家政策情况、履行登记手续情况、理事会召开情况、人员和机构变动情况、财务管理情况、、按照章程开展活动情况及开展扶贫工作情况。
举办过面向社会的研讨会、论坛的还应当填写研讨会、论坛等活动情况。
）
（字数在1500字以内）
（本页可复制）
十、举办展览会、交易会、研讨会、培训、评比达标表彰的情况
活动名称
时间或周期
对象
地点
批准单位
十一、年度接受捐赠资助情况和使用情况（单位：
人民币元）
现金
非现金折合
一、本年度捐赠收入
（一）来自境内的捐赠
来自境内自然人
来自境内组织
（二）来自境外的捐赠
来自境外自然人
来自境外组织
主要用途和使用情况
十二、本年度开展的援助贫困地区和其他扶贫活动情况
本年度是否开展援助贫困地区和其他扶贫活动是□否□（若选是则填下表）
本年度开展了（）项援助贫困地区和其他扶贫活动，具体内容如下：
（1）
项目名称：
项目支出：
人民币元，受益建档立卡贫困户：
户人，
项目受益地点：
市县
项目类别（多选）：
教育扶贫（）健康扶贫（）产业扶贫（）基础设施（）
直接救助（）志愿扶贫（）易地搬迁（）其他（）
项目内容简述：
（2）
人民币元，受益建档立卡贫困户：
2019年度是否计划开展援助贫困地区和其他扶贫活动是□否□
十三、慈善组织活动情况
（一）慈善活动支出和管理费用情况
单位：
人民币元
金额
上年末净资产
本年度总支出
本年度用于慈善活动的支出
管理费用
其他支出
本年度慈善活动支出占上年末净资产的比例（占前三年年末净资产平均数的比例）
%
本年度管理费用占总支出的比例
说明：
本表所称慈善活动、管理费用等应符合《慈善法》、《关于慈善组织开展慈善活动年度支出和管理费用的规定》的规定。
（二）本年度公益慈善项目开展情况
本年度共开展了（）项公益慈善项目，具体情况如下：
项目名称：
本年度是否为该项目开展了公开募捐：
是□否□
开展公开募捐的起始时间：
本年度是否对该项目进行了专项审计：
是□否□
项目本年度收入：
人民币元
项目本年度支出：
运作模式（资助、运作、混合）：
服务对象（所有人\儿童\老人\妇女\残疾人\少数族裔\某类特殊人群\某类病种人群\其他）：
服务领域（教育\医疗卫生\文化艺术\体育\科学研究\社会服务\生态环境\法律与公民权力\政策倡导\灾害救助\扶贫及社区发展\志愿服务\公益事业发展\其他）：
服务地区（境外、全国、各省）：
项目介绍：
服务人群（所有人\儿童\老人\妇女\残疾人\少数族裔\某类特殊人群\某类病种人群\其他）：
（三）重大公益慈善项目收支明细表
收入
直接或委托其他组织资助给受益人的款物
为提供慈善服务和实施慈善项目发生的人员报酬、志愿者补贴和保险
使用房屋、设备、物资发生的相关费用
为管理慈善项目发生的差旅、物流、交通、会议、培训、审计、评估等费用
其他费用
总计
……
合计
1、重大公益慈善项目名称应与公益慈善项目开展情况表中项目名称一致。
2、满足下列条件之一的公益慈善项目应填列上表：
（1）该项目的捐赠收入超过社会组织当年捐赠总收入的20%；
（2）该项目的支出超过社会组织当年总支出的20%；
（3）项目持续时间在2年以上的（包括2年）。
（四）重大公益慈善项目大额支付对象
大额支付对象
支付金额
占年度公益总支出比例
用途
法定代表人（负责人）申明
本人知晓和承诺本报告书内容属实，并愿意承担由此引起的一切法律责任。
法定代表人（负责人）签名：
本报告书法定代表人签字不得使用印鉴。
年检审查意见
业务主管单位初审意见
登记管理机关审核意见
审查
审定
（印鉴）
年月日
承办人：
年 月日
单位负责人：
（印鉴）
备注
升级会员 