社会服务机构成立登记申请书Word下载.docx
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住所固定电话
法定代表人注册资金万元
理事数监事数
其中专业
（应与社会服务机构人员基本工作人员数
情况表上的人数一致）
人员数
（请按章程填写）
宗旨
2/25
业务范围
相关行业
业务主管单位
主管部门
注：
双重管理社会服务机构填写“业务主管单位”，并附业务主管单位批准文件。
直接登记社会服务机构填写“相关行业主管部门”。
举办单位基本情况表
单位名称
统一社会信用代码
3/25
单位盖章：
单位简介
附件营业执照（登记证书）复印件。
本页可复制。
举办者基本情况表
姓名性别国籍
曾用名文化程度民族
固定电话（非必填）
出生年月政治面貌
手机号码（必填）
证件类型证件号码
4/25
人事关系所在单位及职务
其他社会职务
本人简历
自何年月至何年月在何地区何单位职务
身份证明复印件（正反面）粘贴处
本人意见：
本人签名：
5/25
理事情况表
序
号
姓名
性
别
证件类
型
证件号
码
政治面
貌
工作单位
单位性
质
职务职级
是否退
休
任社会服
务机构职
务
党政机关和国有企事业单位领
导干部兼任社会组织职务审批
情况
说明：
【单位性质】从（党政机关、参公事业单位和具有行政管理职能事业单位、国有企业单位、高校、私营企业、其他）中选择；
【职级】从（省部级、厅
局级、县处级、乡科级及以下）中选择；
【党政机关和国有企事业单位领导干部兼任社会组织职务审批情况】说明审批单位、审批文号；
【任社会服务机构职
务】从{理（董）事长、副理（董）事长、理事}中选择，【党政机关和国有企事业单位领导干部兼任社会组织职务审批情】填（是或否）。
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监事情况表
是否
退休
务】从（监事长、监事）中选择，【党政机关和国有企事业单位领导干部兼任社会组织职务审批情】填（是或否）。
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社会服务机构法定代表人登记表
社会服务机
构名称
一寸
照片
出生日期政治面貌
社会服务机构
职务
通信地址邮政编码
固定电话（非必填）兼职
户口所在地
专职
是否现职公务员兼职是○否○任职会议届次
单位性质职级
党政机关和国有企事业单位领导
干部兼任社会组织职务审批情况
其他社会职务是否退休是○否○
是否担任其他组织的法定代表人是○否○
兼职审批表粘贴处
社会服务机构意见本人所在单位人事部门意见
（印章）
经办人
备
注
【社会服务机构职务】从（理事长、副理事长、理事、监事长、监事、其它）中选择，如果选了其
它则填写名称。
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社会服务机构负责人备案表
负责人是否法定代表人是○否○
是否担任其他组织的法定
代表人
是○否○
【社会服务机构职务】从（理事长、副理事长、理事、其它）中选择，如果选了其它则填写名称。
社会服务机构理事、监事备案表
固定电话（非必填）兼职
户口所在
地
其他社会职务是否退休是○否○
工作人员情况表
6/25
姓名性别
证件号码
政治面
及职务
技术职
称
任社会服
务机构职
专职兼
职
【任社会服务机构职务】从（理事长、副理事长、理事、其它）中选择，如果选了其它则填写名称。
资金情况表
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原始资金数额万元原始资金注册币种
验资单位
（根据验资报告填写）
开办资金来源
附验资报告。
住所证明
地址
邮政编码住所来源（无偿提供、自有、租赁）
用房面积
使用期限年月日至年月日、
产权人
附住所产权证明和相关协议。
社会服务机构内设机构备案表
社会服务机构
内设机构名称电话
住所邮编
8/25
工作职责
履行内部程序经年月日第届第次会表决通过
内设机构负责人情况
姓名性别出生年月
民族证件类型证件号码
其他社会职务政治面貌
社会服务机构法定代表人签章：
社会服务机构章程核准表
通过章程的会议情况
会议名称表决形式
时间应到人数实到人数
9/25
赞同人数反对人数弃权人数
需要（可另附页）
说明
的
业务主管单位审查意见
年月日经办人：
负责人：
登记管理机关审批
审核意见审查意见
年月日年月日
直接登记社会服务机构不填“业务主管单位审查意见”。
会议纪要
会议类型
会议名称
时间地点
应到人数实到人数
10/25
（可另附页）
决
议
内
容
其他
需要
社会组织党建工作情况表
社会组织名称业务主管单位
住所
联系人及职务手机号码
法定代表
人
联系电话
11/25
工作人员总数党员总数
工作人员、党其中：
、专职党员人数
员基本情况
、兼职党员人数
、其他党员人数
党建指导员（联络员）联系电话
是否已建立党组织是○否○
党组织组建时间年月日支部委员数
党组织类型
党组织名称
上级党组织名
党组织组建形式单独组建○联合组建○
联合单位名称（联合组建不超过家社会组织）
党支部书记社会组织名称职务联系方式
主要负责人签字：
法定代表人签字：
【党组织类型】从（支部、总支、党委）中选择。
社会组织党建工作承诺书
（社会服务机构名称）将依据《中国共产党章程》的规定，按照《关于加强社会组织党的建设
工作的意见（试行）》和《关于改革社会组织管理制度促进社会组织健康有序发展的意见》要求，支持开
展党建工作。
经商全体发起人，我们郑重作出如下承诺：
厦礴恳蹒骈時盡继價骚卺癩龔。
一、坚持中国共产党的领导，执行党的路线、方针和政策，走中国特色社会组织发展之路。
12/25
二、支持配合在（社会服务机构名称）内及时建立党组织并开展党的工作。
如暂不能单独建立
党组织，支持通过联合建立党组织、选派党建工作指导（联络）员等方式，在本组织开展党的工作。
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三、支持配合在（社会服务机构名称）内发展党员，支持党员参加党的活动，保障党员的合法
权益，发挥党员的先锋模范作用。
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四、支持配合党的纪律检查机关和上级党组织查处（社会服务机构名称）违纪党员。
五、为党组织在（社会服务机构名称）内开展活动提供必要的场地、经费和人员支持。
六、（社会服务机构名称）承诺自成立大会召开之日起个月内建立党组织。
如未按期建立，将
接受登记管理机关和有关机关的处理。
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特此承诺。
（社会服务机构名称）
设立慈善组织申请书
登记管理机关
相关行业管理部门
固定电话
法定代表人
手机号码
13/25
□扶贫、济困；
□扶老、救孤、恤病、助残、优抚；
慈善
□救助自然灾害、事故灾难和公共卫生事件等突发事件造成的损害；
活动
□促进教育、科学、文化、卫生、体育等事业的发展；
领域
□防治污染和其他公害，保护和改善生态环境；
□符合《中华人民共和国慈善法》规定的其他公益活动，具体描述为：
。
□以开展慈善活动为宗旨，业务范围符合《慈善法》第三条的规定；
年度支出和管理费用符合国务院民政门关于慈善组织的规定；
□不以营利为目的，收益和营运结余全部用于章程规定的慈善目的；
财产及其孳息不得以任何形式在发起人、捐赠人或者本组织成员中分配；
章程中有关于剩余财产转给目的相同或者相近的其他慈善组织的规定；
组织
□有自己的名称和住所；
条件
□有符合法律法规规定的组织章程；
□有必要的财产；
□内部治理结构健全，有明确的决策、执行和监督机制，
有健全的财务制度和合理的薪酬制度；
□名称和住所；
□组织形式；
□宗旨和活动范围；
章程
□财产来源及构成；
载明
事项□决策、执行机构的组成及职责；
□内部监督机制；
□财产管理使用制度；
□项目管理制度；
资金情况验资单位名称注册资金万元
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申请设立慈
善组织履行
的内部民主
年月日经第届第次会表决通过。
（附相关会议决议）
决策程序
□无法律法规和国家政策规定的不得担任慈善组织负责人的情形；
承诺
□无其他违反法律、法规、国家政策行为。
事项
本组织承诺《设立慈善组织申请书》内容真实、准确、业务主管单位审查意见
完整，并承担由此引起的一切法律责任。
经办人：
法定代表人签名:
申请设立慈善组织的填写此表，不申请设立慈善组织的不填写此表。
不申请设立慈善组织确认书
声明
本组织（社会服务机构名称）已知晓关于设立慈善组织的相关规定，并确
认不申请设立慈善组织。
15/25
全体举办者（单位）
签章
签名
不申请设立慈善组织的填写此表，申请设立慈善组织的不填写此表
社会组织成立登记审批表
业务主管单位审查意见
16/25
承办意见审核意见批准意见
承办人：
审查人：
年月日年月日
成立登记行政审批表
社会服务机构名称
承办意见
17/25
审核意见
审查意见
决定意见
备注
18/25
升级会员 