儿科护理第八章习题Word下载.docx

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A.<

1个月B.1〜3个月C.I个月

D.>

3个月E.3〜5个月

13.按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是.（）

A.大叶性肺炎B.支气管肺炎C.间质性肺炎

D.干酪性肺炎E.毛细支气管炎

14.急性肺炎的病程是.（）.

D.铜绿假单胞菌E.白色念珠菌

26.小儿毛细支气管炎好发年龄是（）

A.2岁以内B.3〜4岁C.5〜7岁

D.7〜12岁E.各年龄组

27.引起毛细支气管炎的病原体是〔〕

A.腺病毒B.呼吸道合胞病毒C.金黄色葡萄球菌

D.支原体E.衣原体

28.下列哪项不符合腺病毒肺炎的临床特点.（）

A.多位稽留热

B.中毒症状明显

C.肺部体征较肺部X线改变出现早

D.X线示肺部有大、小片状影或病灶周围性肺气肿

E.6个月〜2岁小儿多见

29.肺炎患儿出现严重腹胀，肠鸣音消失是由于（）

A.消化功能紊乱B.低钠血症C.中毒性肠麻痹

D.低钾血症E.中毒性脑病

30.肺炎患儿，病室内适宜温度和相对湿度是（）

A.16〜18℃,40%

B.18〜22℃，55%〜65%.

C.20〜22℃,70%

D.22〜24℃，80%

E.24〜26℃，90%

31.支气管肺炎患儿宜采取的体位是〔〕

A.平卧位

B.去枕仰卧位

C.半卧位

D.头部抬高20〜30cm，下肢抬高10〜20cm

E.左侧卧位

32，关于小儿肺炎的护理，以下哪项不正确〔〉

A.体位采用头高位或半卧位

B.经常翻身更换体位以减轻肺嫩血

C.及时注意吸痰以保持呼吸道通畅

D.尽量少喂奶、少喂食，以防呛咳及引起窒息

E.输液时严格控制液量和速度，以防发生肺水肿

33.轻症小儿肺炎在病原体不明时，首选的抗生素是（）

A.青霉素

B.复方新诺明

C.红霉素

D.阿莫西林

E.氯霉素

34重症肺炎患儿，突然口吐粉红色泡沫样痰。

下列处理哪项正确（）

A.大量间歇氧气吸入

B.小量间歇氧气吸入

C.吸入20%〜30%乙醇湿化的氧气

D.持续高流量氧气吸入

E.持续低流量氧气吸入

35.患儿，男，8个月。

发热2天，体温高达39〜39.8℃，咳嗽频繁，呼吸困难，双肺无明显的啰音，X线片示左肺大小不等的片状阴影，白细胞偏低，最可能的诊断是此患儿（）

A.金黄色葡萄球菌.

B呼吸道合胞病毒肺炎

C.肺炎链球菌肺炎.

D.真菌性肺炎

E.腺病毒性肺炎

36.患儿，女，1个月。

发热2天。

体温高达38.9〜39.8℃，面色苍白，呻吟，呼吸困难，呼吸55〜65次/分钟，心率160〜180次/分钟，心音低钝，肝肋下2cm，双肺可闻及中量的细小啰音，右上肺叩诊稍浊，呼吸音减弱。

X线片示双肺大小不等的片状阴影，右上肺大片浓密阴影，阴影内似有液气平，护士判断此患儿为.（

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.呼吸道合胞病毒肺炎

C.腺病毒性肺炎

D.支气管哮喘

E.支原体肺炎

37.患儿，男，6个月，支气管哮喘，半天来突然烦躁不安，口周发绀，有鼻扇及三凹征。

体检：

呼吸72次/分钟，心率180次/分钟，心音低钝，两肺大量细湿啰音，肝肋下3.5cm.护士判断该患儿最可能并发了〔〉

A.脓胸B.肺不张C.脓气胸D.肺大疱E.急性心力衰竭

38丨患儿，女，2个月。

体温高达38.9〜39.8℃，面色苍白，呻吟，呼吸困难，呼吸55〜65次/分钟，心率160〜180次/分钟，心音低钝，肝肋下2cm，双肺可闻及中量的细小啰音，X线片示双肺大小不等的片状阴影，此患儿应用抗生素的时间应为（）

A.7〜10天

B.10〜14天

C.体温正常后

D.体温正常后3天

E.临床症状消失后3天

39.患儿，女，4岁，体温38.0℃，咳嗽，食欲不振，诊断为上呼吸道感染。

应为该患儿提供的饮食是（）

A.低维生素饮食

B.半流质饮食

C.无渣饮食

D.低热量饮食

E.低蛋白饮食

40.患儿，男，2岁，发热，T38.5℃，咳嗽，初为干咳，现在有痰，体检双肺呼吸音粗，可闻及散在的干、湿啰音，下列治疗措施不当的是（）

A.退热B.化痰C.平喘D.镇咳E.控制感染

41.患儿，男，12岁。

2天前受凉后出现咽干、咽痛、鼻塞流涕干咳头痛，轻微畏寒。

查体：

T37.1℃，咽红，扁桃体无肿大。

两肺呼吸音轻，未闻及干湿啰音。

患者可能的诊断是〔〉

A.普通感冒

B.急性病毒性感冒

C.急性病毒性喉炎

D.急性病毒性支气管炎

E.急性支气管炎

42.患儿，女，5个月，发热、咳嗽2天。

体温39.5℃，心率150次/分钟，呼吸35次/分钟。

该患儿首选的护理诊断/问题是（）

A.营养缺乏

B.B.体温过高

C.体液不足

D.气体交换受损

E.清理呼吸道无效

43.患儿，女，7岁。

发热、咳嗽6天。

体温38℃，呼吸24次/分钟。

肺部有少许湿啰音。

痰液黏稠，不易咳出。

该患儿的主要护理措施是.（）

A.立即物理降温

B.给予适量止咳药

C.室内湿度应保持40%

D.嘱患儿勿进食过饱

E.定时雾化吸入、排痰

44一患儿生后3天，发热、鼻塞。

体温39.8℃，咽部充血，诊断为“上呼吸道感染”。

对该患儿的护理措施应首选（）

A.解开过厚衣物散热

B.口服退热药物

C.用退热栓降温

D.用0.5%麻黄碱滴鼻

E.用50%乙醇降温

45.患儿，男，10个月，因发热、咳嗽院就诊。

体温39.8℃，咽部充血，前囟平。

请问该患儿惊厥的原因可能是（）

A.癫痫发作

B.高热惊厥

C.低钙惊厥

D.中毒性脑病

E.化脓性脑膜炎

46.患儿，男，2岁，因肺炎入院。

经治疗后症状好转，今又突然高热，呼吸困难，右肺叩诊浊音。

该患儿可能并发了（）

A.急性心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.中毒性脑病

D.中毒性心肌炎

E.脓胸

47.7个月患儿。

因重症肺炎入院，在治疗中突然烦躁不安，呼吸困难加重，呼吸60次/分钟，心率170次/分钟，心音低钝，肝脏在短期内增大疑并发心力衰竭。

下列应急处理哪项最为重要（）

A.立即更换体位以减轻肺部瘀血

B.镇静、吸氧

C.吸痰，保持呼吸道通畅

D.使用快速洋地黄制剂

E.使用强力利尿剂

48.护理一个1岁患金黄色葡萄球菌肺炎患儿时，发现他突然出现呼吸困难加重，经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解，应考虑有哪种变化〔〕

A.呼吸性酸中毒

B.合并心力衰竭

D.并发脓气胸

E.肺部炎症加重

49.6个月女婴，4天来咳嗽，发热38〜39℃。

生后牛奶喂养，2个月来每天加鱼肝油2滴，平时多汗。

呼吸70次/分钟，心率184次/分钟，三凹征（十），两肺散在中细湿啰音，肝肋下3.5cm，有枕秃，按压枕骨有乒乓球感。

此患儿应考虑为（）

A.支气管肺炎

B.支气管肺炎、心力衰竭

C.支气管肺炎、佝偻病初期

D.支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病激期

E.支气管肺炎、心力衰竭、徇偻病初期

50.8岁男孩，1周来发热、咳嗽，2天来加重，曾用青霉素3天无效。

査体：

体温38℃，右后下肺呼吸音减低，胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。

该患儿应考虑为（）

A.呼吸道合胞病毒肺炎

B.肺炎支原体肺炎

C.大叶性肺炎

D.金黄色葡萄球菌肺炎

E.腺病毒肺炎

51.2岁小儿，发热、咳嗽3天，加重伴气促1天来诊。

体温38℃，呼吸稍急促，精神稍差，两肺有散在中、细湿喫音，心音有力，肝肋下未触及，应考虑为〔〕

A.轻症支气管肺炎

B.重症支气管肺炎

C.慢性肺炎

D.大叶性肺炎

E.迁延性肺炎

52.患儿，女，2岁，咳嗽3天，体温38℃，双肺有千性及不固定湿啰音，其诊断应首先考虑（）

A.支气管肺炎

B.急性支气管炎

C.急性上呼吸道感染

D.毛细支气管炎

E.支气管异物

53丨患儿，男，2岁，发热、流涕1天，体温37.8℃，精神可，咽充血，白细胞计数10^9/L.分类N45%、1.55%临床诊断为上呼吸道感染，其病原体最可能是（）

A..细菌B.真菌C.病毒D.支原体E.立克次体

54患儿，女，9个月，支气管肺炎，晚上突然烦躁不安，喘憋加重。

呼吸55次/分钟，心率175次/分钟，心音低钝，两肺细湿啰音增多，肝脏比前增大6cm，患儿可能发生了（）

B.脓胸

C.脓气胸

D.肺大疱

E.肺不张

55.4个月小儿患肺炎，体温40℃，两眼上翻、惊厥、昏迷，前囟门紧张，应考虑已发生下列哪项并发症.（）〕

A.高热惊厥

B.低血糖

D.婴儿手足搐搦症

E.呼吸衰竭

56.患儿，女，2岁，肺炎合并心力衰竭。

入院后给予毒毛旋花子苷K等药物治疗，用药第4天患儿恶心、呕吐、烦躁，查心率75次/分钟，应考虑（）

A.心力衰竭加重

B.合并消化不良

C.低血钾反应

D.洋地黄中毒

E.药物使用后的胃肠道反应

57.患儿，女，1岁，被诊断为肺炎，今日突然出现烦躁不安，呼吸困难，发绀，呼吸65次/分钟，心率160次/分钟，右肺叩诊鼓音，听诊呼吸音减低，肝肋下2.5cm，X线示纵隔向左移位，护士判断该患儿最可能发生了〔〕

A.脓胸

B.不张

C.心力衰竭

D.张力性气胸

58.患儿，女，10个月，1天前出现发热，T38.81；

，犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、安静时有吸气性喉鸣音和三凹征，听诊双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音，心率加快，此患儿被诊断为急性感染性喉炎，其喉梗阻程度为.（）

A.I度B.Ä

Ⅱ度C.Ⅲ度D.Ⅳ度E.Ⅴ度

59，患儿，男，3岁，2天前受凉后出现发热、鼻塞严重、烦躁不安等上感症状，护士应何时为患儿用0.5%麻黄碱滴鼻.（）

A.哺乳后5分钟

B.哺乳前5分钟

C.哺乳前15分钟

D.哺乳前30分钟

E.每小时一次

60.患儿，女，1岁，3天前因受凉出现发热，咳嗽，憋喘，食欲减退，查体:

T37.5℃，心率140次/分，呼吸58次/分钟，口周发绀，鼻翼扇动，肺部听诊有中量湿啰音，护士应为患儿鼻导管吸氧，吸氧的流量是（）

A.0.5〜1L/min.

B.1.5〜2L/min

C.02〜3L/min

D.3.0〜4L/min；

E.4L/min以上

61.患儿，女，1岁，3天前因受凉出现发热，咳嗽，轻度憋喘，食欲减退，查体:

T39.5℃，心率160次/分钟，呼吸72次/分钟，口周发绀，鼻翼扇动，腹胀明显，腹部听诊肠鸣音消失，护士考虑该患儿最可能发生的是（）

A.低钾血症

B.低钠血症

C.坏死性小肠炎

D.消化功能紊乱

E.中毒性肠麻搏

62.患儿，女，2岁，1天前，出现发热、声音嘶哑、喉鸣音吸气性呼吸困难、双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音，心率加快，护士考虑该患儿最可能的诊断是（）

A.憋喘性肺炎

B.支气管哮喘

C.急性感染性喉炎

D.支气管肺炎合并心衰

E.腺病毒性肺炎合并心衰

63.患儿，男，1岁，2天前受凉后，出现发热、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、查体T37.9℃，安静时有吸气性喉鸣音和三凹征，双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音，心率加快，护士应提出的护理诊断是.（）

A.体温过高

B.体液不足

C.低效性呼吸型态

A3/A4型题

〔64〜65题共用题干）

11个月患儿，发热、咳嗽2天，以肺炎收人院。

入院第2天，突然烦躁不安、呼吸急促、发组。

体温38℃，呼吸70次/分钟，心率186次/分钟，心音低钝，两肺细湿啰音增多，肝肋下3.5cm。

64.该患儿最可能并发了〔〕

A.中毒性脑病

B.急性呼吸衰竭

E.急性心力衰竭

65.该患儿治疗措施最关键的是（）

A.大剂量使用镇静剂

B.间断吸氧

C.使用利尿剂

D.使用快速洋地黄制剂

E.吸痰清理呼吸道

（66〜68题共用题干）

患儿男，10个月，以发热、咳嗽、气促就诊，体检：

体温39.5℃，呼吸50次/分钟，心率150次/分钟，口唇发绀，两肺有细湿啰音，诊断为肺炎。

66.应对该患儿立即采取的护理措施是（）

A.调节病室内的温湿度

B.取舒适的平卧位

C.进行雾化吸入

D.进行物理降温

E.翻身、拍背、吸痰

67.该患儿人院时，对其家长的健康指导特别重要的是（）

A.介绍肺炎的病因

B.指导合理喂养

C.说明保持患儿安静的重要性

D.示范帮助患儿翻身的操作

E.讲解肺炎的预防

68该患儿住院期间护士应重点观察（）

A.睡眠状况

B.进食多少

C.大小便次数

D.咳嗽频率及轻重

E.脉搏、呼吸的改变

.（69〜71题共用题干）

患儿，男，4个月。

因咳嗽、咳痰2天、气急伴发绀2小时人院，体检：

体温38.7℃，呼吸80次/分钟，心率180次/分钟，心音低钝，肝肋下3.5cm.。

诊断为支气管肺炎合并心力衰竭。

69.该患儿首要的护理诊断是.（）

B.活动无耐力

C.心输出量减少

D.低效性呼吸型态

E.有体液不足的危险

70.患儿休息宜采取下列何种体位〔〕

A.端坐位

B.平卧位

D.侧卧位

E.头低卧位

71.对该患儿的护理措施下列哪项不妥（）

A.经常帮助患儿翻身变换体位

B.给予超声雾化吸入

C.输液速度减慢

D.用面罩法给患儿吸氧

E.尽量少食多餐

.（72〜74题共用题干）

患儿，男，6个月，因发热、咳嗽4天，伴气促2天来诊。

体温38.5℃，呼吸急促，鼻翼扇动，口周发绀，双肺可闻及少量中、细湿啰音。

血象：

WBS18X10

/L,X线检查：

两肺可见散在的斑片状阴影。

72.其最可能的肺炎类型为.（）〕

A.大叶性肺炎

B.支气管肺炎

C.迁延性肺炎

D.吸入性肺炎

E.过敏性肺炎

73.对该患儿的护理下列哪项不妥（）

A.置患儿于半卧位

B.室内保持合适的温湿度

C.面罩给氧

D.必要时吸痰

E.快速补充液体

74.患儿全身中毒症状严重，体温退后再次升高，烦躁不安，剧烈咳嗽，呼吸困难、发绀加重，脉率加快，患侧呼吸运动受限，提示合并〔〕

A.心力衰竭B.中毒性心肌炎C.脓胸、脓气胸

D.肺大疱E.肺脓肿

（75〜77题共用题干）

患儿，男，2岁，因发热、流涕1天来诊。

体温39℃，精神可，咽充血，心、肺、腹无异常发现。

WBC8×

10

/L、分类N45%.I.55%临床诊断为急性上呼吸道感染。

75.以下处理哪项不妥（）

A.卧床休息

B.多饮水

C.采用冷敷、温水擦浴等物理降温

D.观察体温变化

E.建议医生联合应用两种抗生素，以控制感染

76.患儿突然出现惊厥，提示可能合并（）

A.化脓性脑膜炎

B.中毒性脑膜炎

C.低钙血症

D.高热惊厥

E.病毒性脑膜炎

77.患儿在门诊处理后需在家治疗，以下健康指导哪项王羞〔〕

A.给予营养丰富、易消化流质或半流质饮食

B.多进行室外活动，以增强机体抵抗力

C.按医嘱用药

D.注意观察病情变化并及时与医护人员联系

E.保持房间空气新鲜及合适的温湿度

〔78〜79题共用题干）

患儿，女，7岁，发热、咳嗽、咳疲6天，痰液黏稠，不易咳出，食欲差。

体温37.5℃，呼吸24次/分钟，心率72次/分钟，肺部听诊有少量湿啰音。

78，护士应提出的护理问题是〔〉

A.清理呼吸道无效

B.低效性呼吸型态

C.气体交换受损

D.心输出量减少

E.营养失调

79，护士应采取的护理措施是（）

A.鼻导管吸氧

B.给予镇咳药

C.给予物理降温

D.超声雾化吸入

E.吸痰