院务公开内容Word下载.docx
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1
执业登记
医院院长（法定代表人）姓名、诊疗科目、执业地点、《医疗机构执业许可证》有效期、发证机关
院长办公室、门诊大厅住院处、门诊就诊信息表等公开
院办
门诊部
长期
2
基本信息
医院名称、级别、等次、联系电话、网址
3
诊疗技术准入许可
经卫生行政部门批准准予开展的各项诊疗技术及特殊临床检验项目的名称及有效期等
以公示栏、电子屏等形式公开
4
大型医用设备配置许可
经卫生行政部门批准使用的大型医用设备的名称及从业人员的资质
大型医用设备配置许可证正本（或复印件）及从业人员的资质证书（或复印件）在大型医用设备所在科室
院办、医务科
5
科研
医院各科承担国家级科研
公示栏、院周会公开
医务科
6
教学任务
医院承担大学各院校医学生（专科生、本科生、研究生）见习和实习任务的基本情况，包括学生数量和教学时间
在医院教学科、各相关教研室公开
查询
责任部门
工作人员识别
医师：
本人姓名、职务或职称
以上岗佩戴标牌的形式公开
护士：
医技人员：
行政管理人员：
本人姓名、任职部门、职务
后勤人员：
试用期、见习、实习、进修人员：
本人姓名、身份
医疗
服务
信息
（二）
医疗服务基本情况
临床、医技科室名称、服务内容等
以公示栏、电子屏、医院网站等形式公开
专科、专业门诊安排
专科、专业门诊服务内容、特色；
出诊专家姓名、专长及出诊时间
门、急诊服务流程
门诊、急诊挂号，就诊、取药、交费等事项的流程与服务地点
以公示栏、电子屏、医院网站、宣传栏等形式公开
门诊部、医务科
预约挂号方式
预约挂号的时间、流程与方法
住院服务流程
留观、入院、出院、转科、转院等的服务流程
急诊科、医务科
门诊咨询服务
提供咨询服务的场所和方式
以设置咨询电话、咨询服务台等形式公开
门诊
行风
建设
医德医风建设
加强医德医风建设的有关规定
医院网站、院周会等形式公开
社服部
病人的权利和义务
病人权利和义务的主要内容
医务科、护理部、门诊部
医院服务投诉方式
本院服务监督部门（人）的投诉电话和信箱
医院环境
院内交通
院内停车场、院内行车指引
以设置医院布局图、指示标牌、路标等形式公开
保卫科
科室布局
各科室位置格局、急诊“绿色通道”路径
院办、社服部、医务科
应急避难
院内应急避难撤退路线及应急通道指引
向患者公开的信息
告知
1.
患者的病情告知制度
应进行告知的情况及告知的内容告知实施人
2.
特殊诊疗服务流程
患者接受重症监护（ICU）、介入诊疗、手术治疗等特殊诊疗的服务流程
医务科及相关部门
3.
主要检查项目的预约与报告
主要临床检验项目的预约与报告时限
以公示栏、电子屏或印刷在检查单上等形式公开
检验科
临检、超声、造影、CT、MRI等主要辅助检查项目的预约流程、地点与报告时限
医务科、相关检查科室
4.
辅助检查前的告知事项
进行心电图、超声、造影、CT、MRI等辅助检查的检查须知及注意事项
医务科、门诊部、相关检查科室
5.
病历复制服务
提供病历复印或者复制服务的流程和地点
电子屏公开
病案室
服务价格及收费
收费查询制度
与患者有关收费项目的查询制度
以公示栏公开、提供每日清单（住院）
经管办
各临床科室
医疗服务项目价格
经过批准的各种医疗服务项目名称、项目内涵、计价单位、价格等
药品价格
常用药品通用名、生产厂家、剂型、规格、价格
医用耗材价格
主要医用耗材的规格、型号、生产厂家、价格
随时
门诊费用
门诊费用清单，包括药品和医疗服务的名称、数量、单价和金额等
以提供查询服务或提供费用清单的形式公开
收费处
住院费用
住院病人每日费用及出院时总费用，包括药品、医用耗材和医疗服务的名称、数量、单价、金额等明细
医院向内部职工公开的信息目录及任务分解
“三重一大”
制度落实
重大事项决策
有关医院改革发展的重大决策,至少应包括医院建设、学科建设等方面的发展规划、年度计划及完成情况
以职工代表大会、院务公开栏、院周会、党政工联席会、职工座谈会、院办公会纪要等形式进行公开
后勤科
医学工程部
财务部
定期
重要人事任免
院、科两级干部的任免情况
重要项目安排
按规定的项目，如重大建设、修缮项目以及大型医用设备购置等的决策和执行情况
大额度资金使用情况
按规定属于大额度资金的使用情况
业务管理
医疗质量管理方案
实施医疗质量管理的制度和具体措施
以文件、手册、工作指南等形式公开
医务科部
护理部
质量与安全信息
医疗质量主要指标，如甲级病案率、入出院诊断符合率、手术前后诊断符合率、医院感染率、无菌手术切口甲级愈合率等
重大医疗事故争议、医疗事故的处理结果
不定期
医院管理制度
医院行政、医疗管理制度
以文件、工作指南、医院内部网络等形式公开
诊疗护理常规
各临床、医技科室的诊疗护理常规
医务科、护理部
重点部门工作流程
重点部门工作流程，如急诊、ICU、手术室、产房、消毒供应中心等
.应急管理
应急管理方案（应包括突发医疗、公共事件与自然灾害等的应急方案）
医务科、急诊科
7
药事管理
医院药事管理委员会组成及工作开展情况、药事管理规定等
以文件、工作指南、院周会通报等形式公开
药事委员会
药剂科
对违法违规药品供应商停止采购其药品情况
8
药物、耗材使用监控结果
主要药物如抗菌药物等临床应用的监控结果
以定期不定期召开相关会议及时通报监控及改进意见等形式公开
院感办
主要高值耗材使用监控结果
医务科、社服部、审计科及相关部门
处方点评结果
业务
管理
9
财务管理
年度财务预、决算情况
以文件、手册、院内网络、职工代表大会、院周会等形式公开
财务科
投资及其收益情况
廉政
行风建设
纠正行业不正之风投诉信箱、电话
以职工代表大会、院务公开栏、院周会、党政工联席会等形式公开
社服部、院办
廉政建设
领导班子建设和党风廉政建设情况
职工关注事项
职工权益
职工的工资、福利、劳动保护等涉及职工切身利益等情况
以职工代表大会、院周会、院务公开栏、党政工
院办
财务科
院工会
养老金、医疗保险和其他社会保障基金的缴纳情况
院周会、公示栏等形式公开
重大科研课题的立项及经费使用情况，科研开发、科研成果的转化及社会经济效益等情况
专业技术资格评审标准、条件、程序和结果
卫生技术人员培训、进修计划等
护理部及科室
人事管理
人事管理和改革方案；
工作岗位设置、岗位职责、岗位条件；
新聘用工作人员的计划、招聘标准、程序和招聘情况；
工作人员辞职、辞退、聘用、解聘的政策
以职工代表大会、院周会、院务公开栏等形式公开
内部绩效工资分配方案
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