南京中医药大学200X年中医儿科学期末考试试题11.docx
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南京中医药大学200X年中医儿科学期末考试试题11
南京中医药大学200X年中医儿科学期末考试试题11
一、填空题（本大题6小题．共10.0分。
）
第1题
望诊中望形态是指观察病儿的___与____。
正常小儿3岁时的体重是___kg，身长是___cm。
【正确答案】：
答案:
形体、动态1491
第2题
急惊风治疗法则是___、___、__、___。
【正确答案】：
答案:
清热豁痰镇惊熄风
第3题
口唇两侧发生溃疡者，称为____；满口糜烂，色红作痛者，称为____。
【正确答案】：
答案:
燕口疮、口糜
第4题
胎怯辨证属脾肾两虚者治宜治疗，首选加减。
硬肿症阳气虚衰证的治则是______，________首选方是_______________。
【正确答案】：
答案:
健脾益肾温运脾阳、保元汤益气温阳通经活血，参附汤加味
第5题
清代医家陈复正将小儿虎口脉纹辨证概括为“_____、_____、______”。
【正确答案】：
答案:
浮沉分表里红紫辨寒热淡滞定虚实
第6题
流行性腮腺炎以___、_____为主要特征。
早期诊断麻诊的依据是___________。
【正确答案】：
答案:
发热、耳入腮部漫肿疼痛口腔两侧颊部粘膜出现麻疹粘膜斑
二、判断题（本大题10小题．每题1.0分，共10.0分。
请对下列各题做出判断，“√”表示正确，“X”表示不正确。
在答题卡上将该题答案对应的选项框涂黑。
）
第1题
小儿12岁时上下部量相等。
【正确答案】：
√
【本题分数】：
1.0分
第2题
感冒夹惊的病机是邪陷厥阴。
【正确答案】：
X
【本题分数】：
1.0分
第3题
麻疹为麻毒时邪所致，透疹时不可用温散补托之法。
【正确答案】：
X
【本题分数】：
1.0分
第4题
水痘临床以发热、咳嗽、皮肤分批出现斑丘疹、水疱疹、结痂为特征。
【正确答案】：
√
【本题分数】：
1.0分
第5题
痄腮患儿年长者可并发睾丸肿痛。
【正确答案】：
√
【本题分数】：
1.0分
第6题
年龄小的儿童不能自诉畏寒，可以从其依偎母怀，倦缩而卧等姿态改变测知
【正确答案】：
√
【本题分数】：
1.0分
第7题
新生儿期是指出生后1个月内的小儿。
【正确答案】：
X
【本题分数】：
1.0分
第8题
辨别疳积有积无积主要是看腹部有无鼓胀。
【正确答案】：
X
【本题分数】：
1.0分
第9题
水痘若不注意护理，抓破感染可引起脓胞疮。
【正确答案】：
X
【本题分数】：
1.0分
第10题
一般早产儿的黄疸出现得早，消退得迟。
【正确答案】：
X
【本题分数】：
1.0分
三、X型题（本大题10小题．每题1.0分，共10.0分。
以下每题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。
要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。
）
第1题
６个月小儿能：
（）
A独立，扶住一只手可行走
B开始无意识呀呀发出单音
C能翻身
D扶着栏杆站立
E懂比较复杂的词意
【正确答案】：
B,C
【本题分数】：
1.0分
第2题
伤食泻的主要症状是：
（）
A大便呈酸馊味
B面色忽青忽白
C口气臭秽
D腹胀腹痛
E舌苔厚腻
【正确答案】：
A,C,D,E
【本题分数】：
1.0分
第3题
顿咳的临床特征有（）
A阵发性痉挛性咳嗽
B咳毕有回吼声
C咳嗽日轻夜重
D喉间哮吼痰鸣
E白细胞增高，淋巴细胞可达70%以上
【正确答案】：
A,B,C,E
【本题分数】：
1.0分
第4题
疳证能食而不充形骸的病机是：
（）
A脾气薄弱
B脾阴亏虚
C胃阴不足
D胃有虚火
E肝火内亢
【正确答案】：
A,D
【本题分数】：
1.0分
第5题
治疗小儿急性肾炎湿热内侵证可选用的处方有：
（）
A麻黄连翘赤小豆汤
B五味消毒饮
C五皮饮
D小蓟饮子
E五苓散
【正确答案】：
B,D
【本题分数】：
1.0分
第6题
丹痧的并发症有：
（）
A水肿
B心悸
C痫证
D痿证
E痹证
【正确答案】：
A,B,E
【本题分数】：
1.0分
第7题
水痘的临床主证有：
（）
A发热
B皮肤分批出现丘疹、疱疹、结痂
C皮疹离心性分布
D疱疹壁薄，易破溃流出脓水
E口腔粘膜.眼结合膜也可出现类似疱疹
【正确答案】：
A,B,E
【本题分数】：
1.0分
第8题
治疗遗尿肺脾气虚证首选方是：
（）
A缩泉丸
B菖蒲丸
C益元散
D参苓白术散
E补中益气汤
【正确答案】：
A,E
【本题分数】：
1.0分
第9题
儿童多动症的常见病因有：
（）
A禀赋不足
B产伤
C外伤
D生长发育影响
E惊恐
【正确答案】：
A,B,D,E
【本题分数】：
1.0分
第10题
硬肿症可见的临床表现有：
（）
A硬肿涉及眼睑、阴囊、手足心
B全身皮肤发凉
C肌肉硬肿
D哭声低微
E发热，神痿
【正确答案】：
B,C,D,E
【本题分数】：
1.0分
四、A2型题（本大题10小题．每题1.0分，共10.0分。
每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
）
第1题
患儿，６个月。
睡眠时眼睑不能闭合，时流口水，辨证当属：
（）
A心虚
B脾虚
C肝虚
D肺虚
E肾虚
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第2题
患儿，７岁。
神思涣散，注意和不能集中，易疲劳，形体偏瘦，做事有头无尾，睡眠不熟，记忆力差，纳食偏少，治疗当选用
A杞菊地黄丸
B归脾汤合甘麦大枣汤
C参苓白术散合甘麦大枣汤
D七味白术散
E黄连温胆汤
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第3题
患儿，３岁。
因发热咳嗽３天入院，刻下：
症见发热，体温高达39度，咳嗽气促，时有鼻煽，喉间痰鸣，面赤口渴，舌质红，苔黄，脉弦滑，治疗当首选：
（）
A定喘汤
B麻杏石甘汤
C麻杏石甘汤或定喘汤
D麻杏石甘汤合苏葶丸
E五虎汤合葶苈大枣泻肺汤
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
第4题
患儿，4岁。
平时食欲不振，食而无味，伴胸脘痞闷，大便不调，多食后则脘腹饱胀，舌淡红，苔薄白，治疗宜（）
A调和脾胃，运脾开胃
B健脾助运，益气养阴
C健脾益气，佐以助运
D滋养脾胃，佐以助运
E消食化积，理气和胃
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第5题
患儿，2岁。
平素自汗，以头部、肩背部明显，活动后尤甚，伴有面色少华，近半年来每月常感冒2次，治疗宜选用：
（）
A生脉饮
B黄芪桂枝五物汤
C玉屏风散合牡蛎散
D当归六黄汤
E泻黄散
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第6题
患儿，10个月。
发稀枕秃，多汗，夜啼不宁，纳差惊惕，尚未长牙，辨证当属（）
A肺脾气虚
B脾虚肝旺
C心脾两虚
D心肾亏虚
E脾肾亏损
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第7题
小儿，现体重为9kg，身长约70cm，出牙4颗，会扶着东西站立，会发复音“妈妈”该小儿的年龄为
A7个月大
B10个月大
C1岁
D8个月大
E6个月大
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第8题
患儿，4岁。
突然发作喘促气急，咳嗽痰鸣，鼻塞喷嚏，流清涕，时有恶寒发热，咯痰粘稠色黄，口渴，大便干结，舌红，苔白，继往有类似发作史。
治疗当选用（）
A小青龙汤
B麻杏石甘汤
C苏子降气汤
D射干床黄汤
E大青龙汤
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
第9题
患儿，4天。
见全身冰凉，反应极差，气息微弱，哭声低弱，不能吮乳，肌肤板硬而肿，皮肤暗红，尿少唇舌色淡，治疗当选用（）
A独参汤
B附子细辛汤
C参附汤
D参附龙牡救逆汤
E当归四逆汤
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第10题
患儿，5岁，全身出现大小不等出血点，色鲜红，现突然面色苍白，四肢厥冷，汗出淋漓，脉微欲绝，病机为：
（）
A心气不足
B心血瘀阻
C心阴受损
D气阳欲脱
E血虚不能养心
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
五、问答题（本大题3小题．每题10.0分，共30.0分。
）
第1题临床如何区别肺炎喘嗽风热闭肺证与风热咳嗽？
（10分）
【正确答案】：
答案:
肺炎喘嗽风热闭肺证与咳嗽风热犯肺证临床都可见发热，咳嗽，苔黄，脉数，除此以外，肺炎喘嗽风热闭肺证还伴见气急，鼻煽，涕泪俱无，喉间痰鸣等肺闭证候；而咳嗽风热犯肺证则见肺气失于清肃，卫表不和的症状，如咳嗽不爽，鼻流浊涕，头痛恶风等症状，一般不会出现气喘、鼻煽症状。
第2题如何从病因病机、临床症状上区别疳肿胀与小儿水肿？
（10分）
【正确答案】：
答案:
疳肿胀有疳证病史，是在疳证严重阶段出现的兼症，由脾阳不振，脾病及肾，气不化水，水湿泛溢肌肤所致，临床以足踝浮肿，甚则颜面，四肢浮肿，小便短少，面色无华为特征。
小儿水肿是由多种原因引起肺失通调，脾失运化，肾失开合，水液潴留，泛溢肌肤所致，临床以肌肤浮肿，小便短少为特征。
第3题试述肾病综合征脾肾阳虚证的临床症状、治疗原则和治疗主方。
（10分）
【正确答案】：
答案:
全身明显浮肿，按之深陷不起，腰腹下肢尤甚，面白无华，畏寒肢冷，神疲蜷卧，小便短少不利，可伴有胞水、腹水，纳少便溏，恶心呕吐，舌质淡胖或有齿印，苔滑，脉沉细无力。
治法以温肾健脾，化气利水为主，偏于肾阳虚者选真武汤合黄芪桂枝五物汤，偏于脾阳虚者选实脾饮加减。
六、案例题（本大题1小题．每题10.0分，共10.0分。
）
第1题张××，男，2岁。
腹泻20天。
起病时发热、呕吐、腹泻，大便日行10余次，经在外院住院治疗10天，泄泻减轻，身热退而呕吐止。
刻下精神较差，大便日行6～7次，色黄，质稀糊挟少许不消化食物残渣，未见粘冻，多见于食后即泻，色淡，臭气不甚，时轻时重。
舌淡，苔薄白，指纹色淡。
查：
体温正常，心肺听诊无异常，腹软，无压痛，无包块，无明显脱水征。
试就本例患儿，作出中医病、证诊断，病机分析，提出治法、主方，开出处方。
【正确答案】：
答案:
1．诊断：
泄泻，脾虚泻。
2．病机分析：
大便稀糊挟不消化食物残渣，食后即泻，臭气不甚，时轻时重，为脾虚不运之证；精神较差，舌淡，指纹淡为脾气虚弱之征，舌苔薄白腻为湿浊未化净之象。
（5分）3．治法：
健脾益气。
4．选方用药：
参苓白术散加减。
党参、白术、苍术、茯苓、淮山药、薏苡仁、扁豆、藿香、焦山楂、生甘草。
七、A1型题（本大题20小题．每题1.0分，共20.0分。
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
）
第1题
哮喘反复发作的最主要内在因素是：
（）
A肺气虚弱
B脾虚气弱
C肾虚不纳
D痰饮留伏
E遗传因素
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第2题
口疮风热乘脾证的选方是：
（）
A泻心导赤汤
B凉膈散
C银翘散
D泻黄散
E清热泻脾散
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第3题
患儿大便稀黄呈蛋花汤样，泻下急迫，气味秽臭。
治疗首选方是：
（）
A葛根黄芩黄连汤
B芍药汤
C白头翁汤
D藿香正气散
E葛根汤
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第4题
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