杰出青年培育类项目申请书Word文档格式.docx
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西安交通大学科研院
二〇一〇年制
申请者承诺:
本人对所填各项内容的真实性负责,保证没有知识产权争议。
若填报失实或违反规定,投标单位和课题负责人将承担全部责任。
如获准立项,我承诺以本表为有约束力的协议,遵守学校的有关规定,按计划认真开展研究工作,取得预期研究成果。
申请者签字:
年月日
填报说明
一、申请书各项内容要实事求是,逐条认真填写。
二、封面上工作单位指校内学院、部、中心。
三、培育期限一般为三年,支持额度一般为10-40万元。
四、申请书用A4复印纸,双面打印,于左侧装订成册,一式三份(至少一份为原件),每份申请书上均应附证明材料复印件,由所在单位审查签署意见并签章后,统一报送科研院。
一、基本信息
申
请
人
信
息
姓名
性别
出生年月
年月
学位
职称
主要研究领域
联系电话
电子邮箱
工作单位
项目组主要参与者
年龄
所在学院
职称
学位
研究方向
项目分工
本人签名
共计:
人。
其中高级职称人;
中级职称人;
博士研究生人;
硕士研究生人。
项目
基本
信息
项目名称
项目类型
A、基础研究B应用基础研究C、应用研究
所在研究
基地
A.国家实验室B.国家重点实验室C.部门或地方重点实验室D.国家工程(技术)研究中心E.部门或地方工程研究中心F.其它
申请经费
万元
起止年月
年月至年月
项目摘要(400字以内)
关键词(用分号分开,最多5个)
二、个人简历
2.1主要教育与工作经历
2.2主要学术任职
2.3主要科研工作经历
2.4主要科研项目列表
2.4.1承担的国家级、省部级和其它纵向基金项目列表
序号
项目类别
批准号
经费
(万元)
负责或参加
进展情况
2.4.2承担的企业委托主要项目列表
委托单位
经费(万元)
三、主要学术成绩、创新点及其科学意义
四、拟开展的研究工作(包括包括拟开展研究的构想、主要研究方向及内容、初步研究方向等)
五、代表性成果(包括专利、代表性论著、获奖情况等)
注:
需附相关证明材料
五、经费预算(单位:
万元)
预算科目名称
经费预算
1
小型设备费
2
材料费
3
测试化验加工费
4
差旅费
5
会议费
6
出版/文献/信息传播/知识产权事务费
7
专家咨询费
8
劳务费
9
其他
10
合计
六、申请者所在单位意见
申请者所在院学术委员会的审查意见(包括:
对项目的意义、特色和创新之处及申请者的素质与水平等签署具体意见)
主任或副主任(签章)
单位(公章)
年月日