度教学名师奖申请表.docx
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度教学名师奖申请表
附件二:
总编号:
2003年度教学名师奖
申请表
申请人
主讲课程
学校名称(盖章)
推荐部门(单位)
主管部门
填表时间
二○○三年月日
中华人民共和国教育部制
填表说明
1.本表用钢笔填写,也可直接打印,不要以剪贴代填。
字迹要求清楚、工整。
2.封面总编号由教育部高教司统一编写。
3.第9页至第14页由申请人填写,所在学校负责审核。
所填内容必须真实、可靠。
4.教学论文及著作一栏中,所填论文或著作须已刊出或出版,截止时间是2003年4月30日。
5.教学手段是指多媒体课件、幻灯、投影等,使用情况是指是否经常使用及熟练程度。
6.如表格篇幅不够,可另附纸。
一、申请人基本情况
学校:
院系:
姓名
出生年月
性别
政治面貌
民族
最终学历(学位)
授予单位
授予时间
参加工作时间
高校教龄
专业技术职务
行政职务
电话
办:
宅:
传真
邮编
联系地址
电子信箱
何时何地
受何奖励
主要学习、工作简历
起止时间
学习/工作单位
所学专业/所从事学科领域
二、申请人教学工作情况
1.主讲课程情况
课程名称
起止时间
本人讲授学时
授课班级名称
总人数
选用教材或主要参考书情况
名称
作者
出版社
出版年
教学内容更新或教学方法改革情况
教学手段研制开发情况、应用情况
2.同时承担的其他课程情况
课程名称
起止时间
学时
授课班级名称
3.其他教学环节
(含指导本科生实习、课程设计、毕业论文、毕业设计以及指导研究生等)
4.承担教学改革项目情况
项目名称
项目来源
经费(万元)
主持或参加
起止日期
5.主要教学改革与研究论文、著作及自编教材情况
论文(著)题目/教材名称
期刊名称、卷次/出版社
时间
6.教学获奖及成果推广应用情况
(限填省部级以上以及相当的奖励,并附奖励证书复印件,注明本人排名及时间、推广应用范围)
7.申请人近期教学改革设想
8.申请人对青年教师的培养情况
本人签字2003年月日
三、申请人科研工作情况
科
研
简
况
汇
总
出版专著(译著等)部。
获奖成果共项;其中:
国家级项,省部级项。
目前承担项目共项;其中:
国家项目项,省部项目项。
近三年(2000-2002年)支配科研经费共万元,年均万元
最
有
代
表
性
的
成
果
序号
成果(获奖项目、论文、专著)名称
获奖名称、等级或鉴定单位,
发表刊物,出版单位,时间
署名次序
1
2
3
目
前
承
担
的
主
要
项
目
序号
项目名称
项目来源
起讫时间
科研
经费
本人承担工作
1
2
3
具有代表性的论文清单(限填不超过10篇)
序号
论文名称
作者(*)
发表日期
发表刊物、会议名称
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
注:
(*)作者姓名后括号内填写署名次序。
四、推荐、评审意见
申报学校
教务处对
申请人课
堂教学效
果的评价
意见
(公章)
负责人(签字)2003年月日
申报学校
意见
(公章)
校长(签字)2003年月日
地方教育主管部门意见
(公章)
负责人(签字)2003年月日
教育部
意见
(公章)
2003年月日