《乡村医生》考点试题含答案9.docx

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《乡村医生》考点试题含答案9

2020年《乡村医生》考点试题含答案（9）

本资料含单选题80题，每小题有五个选项，只有一个选项是正确

1．记录妊娠期高血压疾病孕妇水肿（＋＋）是指

A、踝部及小腿有凹陷性水肿，经休息后消退

B、踝部及小腿有凹陷性水肿，经休息后不消退

C、水肿延及大腿

D、水肿达外阴部及腹部

E、全身水肿

【答案】C

2．妊娠甲亢手术时机是

A、妊娠1～3个月

B、4～6个月

C、7～8个月

D、8～9个月

E、分娩时

【答案】B

3．男，60岁，大便后突起右手无力，讲话不清，约1小时后昏迷。

体检：

浅昏迷，瞳孔等大，血压220/110mmHg，右侧肢体瘫痪，肌张力低，腱反射未引出，右侧巴宾斯基征（＋）。

最可能的诊断是

A、高血压脑出血

B、脑血栓形成

C、脑栓塞

D、短暂性脑缺血发作

E、蛛网膜下腔出血

【答案】A

4．有关老年人健康的综合评估不正确的是（）

A确定有否疾病是重要评估内容

B确定功能活动状态是重要评估内容

C自我评价参考价值较小

D认知功能评定是重要评估内容

E确定社会适应能力是重要评估内容

【答案】C

5．女性，47岁，胆囊结石病史4年，曾先后发作性胆绞痛4次，BUS显示胆囊内充满型结石。

首选的治疗方法是

A、口服排石饮液

B、口服熊去氧胆酸片

C、口服利胆素片

D、胆囊切除术

E、经皮胆镜取石术

【答案】D

6．冠心病和糖尿病病人血压应控制在

A、小于130/80mmHg

B、大于140/90mmHg

C、大于140/100mmHg

D、小于130/60mmHg

E、大于150/100mmHg

【答案】A

7．根据腹痛部位判断病变部位时，下列说法错误的是

A、上腹痛时病变必然在胃、十二指肠

B、右上腹痛多为肝胆病变

C、右下腹痛多为回盲部病变

D、脐周痛多为小肠病变

E、左上腹痛应想到胰腺病变

【答案】A

8．下列选项为关节痛问诊要点的是

A、年龄、性别、家族史

B、起病有无诱因、疼痛性质、关节面是否红、肿、皮温升高

C、起病情况、疼痛部位与数量：

上肢、下肢、脊柱

D、是否对称

E、以上都是

【答案】E

9．24岁，初产妇，末次月经不清，产科检查：

腹围95cm，宫高33cm，宫底在脐与剑突间，胎头入盆，胎心位于脐左下方，其孕周最可能为

A、孕24周

B、孕28周

C、孕32周

D、孕36周

E、孕40周

【答案】E

10．男，21岁。

头痛、嗜睡伴发热2天，病前腹泻2天。

入院7天来意识不清加重，大小便失禁。

曾有一次全身强直性抽搐半分钟。

查体：

T37℃，浅昏迷，压眶反射存在，瞳孔等圆，对光反射存在，颈无抵抗，四肢无自主活动，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性。

头颅MRI无异常发现，脑脊液检查WBC62×106／L，N0.68，糖3.1mmol／L，氯化物121mmol／L。

该患者最可能的诊断是（）

A.单纯疱疹性脑炎

B.病因不明的散发性脑炎

C.化脓性脑膜炎

D.结核性脑膜炎

E.流行性乙型脑炎

【答案】B

11．以下哪种氢氟酸烧伤一般不会引起致命性低钙血症:

（）

A.烧伤面积>1%BSA，氢氟酸浓度>50%

B.烧伤面积>5%BSA，任何浓度氢氟酸烧伤

C.吸入浓度在60%以上的氢氟酸烟雾

D.吸入浓度在30%以下的氢氟酸烟雾

【答案】D

12．四肢手术一般拆线的时间为

A、4～5天

B、6～7天

C、7～9天

D、10～12天

E、14天

【答案】D

13．下列关于过敏反应的叙述错误的是（）

A严重时可引起过敏性休克B是一种病理性免疫反应

C与剂量无关D不易预知E与用药时间有关

【答案】E

14．25岁初孕妇，妊娠29周，今晨产前检查时发现血压144/92mmHg，尿蛋白阴性，经过治疗，孕妇血压降到正常，妊娠末期最恰当的医嘱是

A、加强营养，适当锻炼

B、密切观察血压变化

C、胎心监护仪定期监测胎心

D、B型超声检查定期监护

E、定期做羊水振荡试验

【答案】B

15．小儿出现第一个条件反射是（）

A．觅食反射B．握持反射

C．拥抱反射D．吞咽反射E．吸吮动作

【答案】E

16．对有无呼吸有心跳患者的抢救：

（）

A.淹溺3~4分钟后被捞出的患者常常需要人工呼吸

B.实施口对口人工呼吸时感到阻力很大时，要采取通畅呼吸道的措施，如清除口中的泥沙及杂草等

C.呼吸支持最佳的方法是气管插管

D.以上都正确

【答案】D

17．关于尿频，下列说法正确的是

A、正常人日排尿次数8-10次

B、大量饮水后排尿次数增加属正常现象

C、婴幼儿夜间排尿次数与正常成人接近

D、尿频说明存在肾功能不全

E、夜排尿次数超过4次为夜尿频

【答案】B

18．传染性非典型性肺炎的常见首发临床症状为

A、呼吸道卡他症状

B、头痛、全身酸痛、乏力

C、干咳、少痰

D、持续性高热

E、呼吸窘迫

【答案】D

19．下列关于狂犬病的描述不正确的是

A、由狂犬病毒所致

B、以侵犯中枢神经系统为主

C、急性人畜共患传染病

D、一定有恐水症状

E、病死率几乎100%

【答案】D

20．急性胎儿窘迫最明显的临床征象是

A、胎心率改变

B、胎动改变

C、胎盘功能改变

D、羊水胎粪污染

E、酸中毒

【答案】A

21．中度昏迷与深度昏迷最有价值的鉴别是

A、各种刺激无反应

B、不能唤醒

C、无自主运动

D、深浅反应均消失

E、大小便失禁

【答案】D

22．以下表现不是类风湿性关节炎的临床特征性的是

A、晨僵

B、腕、掌指关节肿痛

C、近端指间关节肿痛

D、远端指间关节肿痛

E、手指关节的半脱位畸形

【答案】D

23．热痹的针灸处方为（）

A.阿是穴、大椎、曲池

B.阿是穴、关元、肾俞

C.阿是穴、足三里、阴陵泉

D.阿是穴、血海、膈俞

E.阿是穴、丰隆、命门

【答案】A

24．下列手足口病的描述哪项是错误的（　）

A、发热，体温可达38度以上

B、口腔粘膜、手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹

C、疱疹处痒、痛，有结痂

D、可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状

E、危重症患者病死率高

【答案】C

25．小儿腹泻轻型较重型的主要区别点是

A、稀便或水样便

B、每日大便超过10次

C、有水、电解质紊乱及全身中毒症状

D、大便含粘液、腥臭

E、镜检有大量脂肪滴

【答案】C

26．正常男性血红蛋白含量是（）

A60～80克/升B90～120克/升C100～140克/升

D120～160克/升E40～180克/升

【答案】D

27．单纯性甲状腺肿患者摄碘率多为

A、正常

B、减低

C、增高

D、峰值前移

E、峰值后移

【答案】A

28．临床中眩晕常需依靠辅助检查协助诊断，下列不属于必要的辅助检查的是

A、头颅摄片

B、脑电图

C、心电图

D、头颅CT

E、头颅MRI

【答案】C

29．下列哪项是医疗机构ME报告制度成功的关键之一？

（）

A.对不遵守操作规程或恶意违规造成ME的人或行为必须追究责任

B.只对恶意违规的人或行为规造成ME的人处罚

C.对任何原因所致的ME都不追究责任、不处罚

D.对任何原因所致的ME都追究责任、进行处罚

【答案】A

30．下列关于状态焦虑说法正确的是：

（）

A.多由于某个非固定的情景所引起

B.一般不伴有植物神经系统的变化

C.是个体对环境变化的应激，反映了非特定时间的焦虑

D.其焦虑程度随时间和环境的变化而波动

【答案】D

31．我国流行性乙型脑炎的流行季节是

A、1月～3月

B、3月～6月

C、11月～3月

D、3月～5月

E、7月～9月

【答案】E

32．下列换药的基本操作，哪项不正确（）

A.外层敷料可用手揭除

B.内层敷料应用镊子揭除

C.双镊操作，一把接触伤口

D.敷料与伤口黏连，宜浸湿后再揭除

E.粘贴胶布应与肢体、躯干纵轴平行

【答案】E

33．发生低血糖时下列处理不正确的是

A、如患者神志清醒，可吃含糖的饮料或糖果

B、在进食含糖食品或饮料后，还需进食主食（如饼干），以防低血糖再次发生

C、如患者已神志不清，则须立即静脉注射50%的葡萄糖液40～60ml

D、立即进食无糖食品

E、以上均正确

【答案】D

34．男性，70岁，间断上腹痛20余年，2个月来加重伴饱胀，体重下降6kg，Hb90g／L。

最可能的诊断是（）

A.慢性胆囊炎

B.慢性肝炎

C.胃癌

D.消化性溃疡

E.功能性消化不良

【答案】C

35．不属于家庭生活周期发展阶段的是（）

A.新婚期

B.学龄期

C.恋爱期

D.退休期

E.空巢期

【答案】C

36．3岁男孩高热3天，喷射性呕吐伴头痛1天，最可能的病因为（）

A.胃食管反流

B.消化道的先天畸形

C.中枢神经感染导致的颅内高压

D.急性胃肠炎

E.急性阑尾炎

【答案】C

37．下列关于卵巢的叙述，错误的是

A、有生殖和内分泌功能

B、成人妇女的卵巢约4cm×3cm×1cm大小

C、外侧是骨盆漏斗韧带

D、内侧是卵巢固有韧带

E、卵巢表面有腹膜

【答案】E

38．男性，40岁，汽车上跌下，左枕部着地，出现进行性意识障碍，继以右侧瞳孔散大，诊断是（）

A.左枕顶部硬膜外血肿

B.左额颞硬膜外血肿

C.左额颞硬膜下血肿

D.右额颞硬膜外血肿

E.右额颞硬膜下血肿

【答案】E

39．男性，45岁，6年来经常腹胀，下肢浮肿，面部有蜘蛛痣，腹水（＋），肝未触及，脾肋缘下1cm。

应诊断为

A、慢性肝炎

B、慢性肝淤血

C、酒精性肝炎

D、门脉性肝硬化

E、肝癌

【答案】D

40．疖是指

A、一个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染

B、一个毛囊及其周围皮脂腺的急性化脓性感染

C、一个毛囊及其周围汗腺的急性化脓性感染

D、多个毛囊及其所属皮脂腺的化脓性感染

E、多个毛囊及其周围组织的化脓性感染

【答案】A

41．暴发型流脑败血症的发病机制是

A、中毒性心肌炎

B、外毒素引起的感染休克

C、双侧肾上腺皮质出血，急性肾上腺皮质功能衰竭

D、弥散性血管内凝血，休克

E、内毒素引起的感染性休克，循环障碍

【答案】E

42．下列有关乙脑的描述不正确的是

A、乙脑是人畜共患的自然医源性疾病

B、猪不是乙脑的主要传染源

C、蚊子是乙脑的主要传播媒介

D、三带喙库蚊是乙脑的主要传播媒介

E、蚊子是乙脑的长期储存宿主

【答案】B

43．维生素K的主要作用是（）

A促进钙、磷的吸收B促进生长发育C促进氧化作用

D促进凝血因子合成E促进生殖

【答案】D

44．皮样囊肿为

A、囊性畸胎瘤，浅表者好发于眉梢或颅骨骨缝处，可与颅内交通呈哑铃状

B、皮脂腺排泄受阻所致潴留性囊肿，多见于头面及背部

C、不明显的外伤致表皮基底细胞层进入皮下生长而成的囊肿。

D、非真性肿瘤，由浅表滑囊经慢性劳损诱致，多见于关节部位

E、交界性肿瘤

【答案】A

45．男性,23岁,3个月来发作性右上肢抽搐,每次持续5~20秒,一日可发作5~10次，最可能的诊断是

A、小舞蹈病

B、肌阵挛发作

C、癫痫小发作

D、精神运动性癫痫

E、单纯运动性发作

【答案】E

46．为防止害虫对杀虫剂产生抗药性，需采用的方法是

A、采用毒力强的药物

B、复配和交互轮换使用药剂的方法

C、采用肠毒型的药物

D、采用接触型的药物

E、采用阻断蟑害通路的方法

【答案】B

47．女病员导尿，下列步骤中哪项是错误的（）

A.严格无菌操作

B.病员取仰卧屈膝位

C.插管动作宜轻慢

D.导管插入尿道约4～6cm

E.导管误插入阴道，应立即拔出用原管重插

【答案】E

48．雌激素的作用是为

A、降低阴道酸度

B、使宫颈腺分泌减少

C、抑制输卵管运动

D、促进乳腺腺泡上皮增生

E、促进子宫内膜增生

【答案】E

49．下列对诊断尿路感染最有意义的是

A、尿频、尿急、尿痛

B、畏寒、发热、头痛

C、血白细胞总数升高

D、清洁中段尿白细胞＞5个/高倍镜视野

E、清洁中段尿培养细菌计数≥105/ml

【答案】E

50．不符合无菌操作规则的是（）

A.术中手不能接触背部、腰部以下及肩部以上部位

B.同侧手术人员换位，一人应先退后一步，然后平移换位

C.手术进行时，不可开窗通风或用电扇

D.做皮肤切口之前，需要70％酒精再消毒皮肤一次

E.切开空腔脏器前，要用纱布垫保护周围组织

【答案】B

51．扭伤后即刻应该（）

A.重按扭伤部位

B.立即热敷

C.夹板固定

D.冷敷，排除骨折、筋断、脱臼

E.热敷，活动

【答案】D

52．治疗耳鸣实证，应选用以下哪组腧穴为主（）

A.合谷、外关、翳风

B.百会、听会、风池

C.太溪、照海、听宫

D.翳风、听会、中渚

E.太冲、耳门、听宫

【答案】D

53．《医疗事故处理条例》规定，造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于（）

A．一级医疗事故B．二级医疗事故

C．三级医疗事故D．四级医疗事故E．严重医疗差错

【答案】C

54．瘫痪的治疗方法不正确的是

A、药物康复

B、手法康复

C、功能训练

D、强行行走

E、手术矫正

【答案】D

55．下列情况与心悸无关的是

A、甲亢

B、贫血

C、低血糖

D、颈椎病

E、冠心病

【答案】D

56．老年患者胸骨后疼痛，伴向左肩部放射，其诊断最可能为

A、气胸

B、胸膜炎

C、心绞痛

D、肺炎

E、肋软骨炎

【答案】C

57．末次月经第1天是1999年9月26日，计算预产期应是

A、2000年7月2日

B、2000年7月1日

C、2000年7月3日

D、2000年7月4日

E、2000年7月5日

【答案】C

58．下列手足口病实验室检查哪项是错误的（　）

A、普通病例血白细胞计数多为正常

B、普通病例血白细胞计数明显减少

C、普通病例ALT、CK－MB可轻度升高

D、重症病例血糖可升高

E、重症病例白细胞多升高

【答案】B

59．妊娠合并急性病毒性肝炎分娩时，下列处理不恰当的是

A、预防产后出血

B、立即剖宫产

C、尽可能阴道分娩

D、防止肝肾衰竭

E、预防滞产，缩短第二产程

【答案】D

60．诊断慢性肾盂肾炎最基本要点是

A、发热

B、腰痛、肾区叩痛

C、尿频、尿痛、尿急

D、尿培养细菌阳性

E、影像检查示肾盂肾盏变形

【答案】E

61．以下属于药物不良反应的是：

（）

A.苯甲醇致臀肌挛缩

B.反应停事件

C.齐二药亮菌甲素事件

【答案】A

62．下列哪项结果诊断缺铁性贫血最有意义（）

A.红细胞平均体积降低

B.红细胞平均血红蛋白浓度降低

C.红细胞平均直径变小

D.血清铁降低

E.骨髓象幼红细胞增生活跃

【答案】D

63．小卒中又称

A、脑出血

B、脑血栓形成

C、脑栓塞

D、蛛网膜下腔出血

E、短暂性脑缺血发作

【答案】E

64．脊髓灰质炎糖丸疫苗基础免疫第一丸服用的年龄是

A、出生24小时内

B、出生满1个月

C、出生满2个月

D、出生48小时内

E、出生满3个月

【答案】C

65．确诊的低危及中危的高血压患者，随诊时间为（）

A1周B1～2个月C2周～1个月D6个月E12个月

【答案】B

66．经络系统中，具有维持人体正常运动功能的是：

（）

A.十二经脉

B.十五络脉

C.十二经别

D.十二经筋

E.十二皮部

【答案】D

67．严重吸气性呼吸困难的特点是

A、呼吸不规则

B、发绀明显

C、呼吸深而慢

D、出现“三凹征”

E、以上都不是

【答案】D

68．女，24岁，双手远端指间关节肿痛，双腕、肘关节疼痛6个月，抗核抗体阳性，补体C3↓，CH50↓，本病最可能的诊断是（）

A.系统性红斑狼疮

B.类风湿关节炎

C.风湿性关节炎

D.反应性关节炎

E.强直性脊柱炎

【答案】A

69．巨大儿是指婴儿体重超过

A、3kg

B、3.5kg

C、4kg

D、4.5kg

E、5kg

【答案】C

70．糖尿病的高危人群不包括

A、向心性肥胖者

B、缺乏运动者

C、有糖尿病家族史者

D、25岁前妊娠者

E、高龄产妇

【答案】D

71．男性，40岁。

10年前血压140/90mmHg，未查尿，有高血压家族史。

1个月来双下肢凹陷性水肿，夜尿0～1次。

今血压148/94mmHg，尿蛋白（＋＋），尿沉渣：

红细胞10～15个/高倍镜视野，血红蛋白10g/L，血尿素氮10mmol/L，血清肌酐178（mol/L，眼底正常。

最可能的临床诊断是

A、原发性高血压肾损害

B、慢性肾小球肾炎

C、急性肾小球肾炎

D、隐匿性肾小球肾炎

E、急进性肾小球肾炎

【答案】B

72．调节血脂药物不包括

A、他汀类

B、贝特类

C、β受体阻滞类

D、胆酸隔置剂

E、不饱和脂肪酸类

【答案】C

73．关于QT间期描述正确的是（）

A.正常的QT间期是0.45～0.50s

B.男性比女性的QT间期延长

C.不容易受心率的影响

D.QTc延长更有临床意义

E.个人信息表、老年自理能力评估表

【答案】D

74．48岁，下腹部触及包块2个月，2年前因胃癌手术治疗。

妇科检查：

外阴、阴道无异常，宫颈光滑，宫体中位、正常大小，双侧附件区均可触及直径7cm左右实性肿物，活动良好。

最可能的诊断是

A、卵巢浆液性囊腺瘤

B、卵巢黏液性囊腺瘤

C、卵巢转移性肿瘤

D、卵巢颗粒细胞瘤

E、卵巢畸胎瘤

【答案】C

75．急性腹膜炎腹痛的特点是

A、疼痛阵发加剧

B、病人转侧不安

C、指不出确切部位

D、原发病灶处最著

E、解大便后减轻

【答案】D

76．下列有关手足口病的流行病学特征哪项是错误的

A、一年四季均可发病

B、有严格的地区性

C、流行期间，托幼机构易发生集体感染

D、暴发流行后散在发生

E、3岁以下儿童多发

【答案】B

77．男性，55岁，8小时前剑突下疼痛伴恶心呕吐，自认为“胃炎”，服药，疼痛不缓解，逐渐向右下腹转移。

体温38.5℃，血白细胞12×109∕L,最可能的诊断是

A、急性胆囊炎

B、急性胰腺炎

C、急性阑尾炎

D、溃疡病

E、急性胃炎

【答案】C

78．关于全科医生的激励机制，叙述错误的是：

（）

A.按签约服务人数收取服务费

B.规范全科医生其他诊疗收费

C.完善鼓励全科医生到艰苦边远地区工作的津补贴政策

D.继续实行“以药养医”的政策

【答案】D

79．吗啡急性重度中毒的特征是：

（）

A.昏迷、针尖样瞳孔和高度呼吸抑制

B.昏迷、针尖样瞳孔和低血压

C.昏迷、瞳孔散大和高度呼吸抑制

D.精神异常兴奋、针尖样瞳孔和高度呼吸抑制

E.昏迷、心律失常和高血压

【答案】D

80．腹腔穿刺抽出凝固的血液提示（）

A.腹膜后血肿

B.出血性胰腺炎

C.肝、脾破裂

D.腹腔内积血

E.抽出为血管内血液

【答案】E