初级护士专业知识试题36.docx
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初级护士专业知识试题36
初级护士专业知识-试题36
(总分:
45.50,做题时间:
90分钟)
一、(总题数:
30,分数:
30.00)
1.心源性水肿的主要致病因素是
A.右心功能不全
B.有效循环血量减少
C.肾血流量降低
D.继发醛固酮增多
E.胶体渗透压减低
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
2.李先生,70岁,因呼吸功能减退行气管切开术,机械通气辅助呼吸,患者的病室环境应特别注意
A.保持安静
B.调节适宜的温、湿度
C.加强通风
D.合理采光
E.适当绿化
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
室内湿度过低,导致呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴,对气管切开和呼吸道感染的患者十分不利;室温过高,使患者感到烦躁;室温过低,患者易着凉,肌肉紧张。
因此对此患者应特别注意温、湿度的调节。
3.患者女性,30岁。
体温持续升高达39~40℃,持续数日,24小时波动不超过1℃,属于
A.弛张热
B.稽留热
C.间歇热
D.不规则热
E.超高热
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
4.患者肖某,男,40岁,因火灾全身重度烧伤,不能经口进食,消化功能不良,需要补充营养,医嘱给予要素饮食,采用连续滴入的方式补充,下列做法不正确的是
A.速度从40~60滴/分开始,逐渐增加
B.滴注要素饮食时,保持液体温度在50~60℃
C.要素饮食最大浓度不能超过25%
D.要素饮食期间应定期检查血糖和尿糖
E.要素饮食应保证在无菌条件下配制
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
[解析]滴注要素饮食时,保持液体温度在41~42℃。
其余选项均正确。
5.慢性心房颤动的常见并发症是
A.动脉栓塞
B.肺炎
C.感染性心内膜炎
D.阿-斯综合征
E.房室传导阻滞
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
慢性心房颤动的常见并发症是动脉栓塞,为心房内附壁血栓掉落所致。
6.根据双因素理论,下列属于激励因素的是
A.人际关系B.工作条件
C.组织政策D.领导赏识
E.工作环境
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
7.执行床边隔离的软组织化脓性感染是
A.疖
B.痈
C.丹毒
D.坏死性筋膜炎
E.皮下脓肿
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
8.下列不属于儿茶酚胺症术后护理要点的有()
A.严密观察血压B.准确记录24小时出入量
C.密切观察切口渗出情况D.应观察有无高血压危象的发生
E.病人只能采取平卧位
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
9.王某,自感心慌,头晕就诊,门诊医生听诊心率为64次/分,脉搏为52次/分,而且心律不规则,心率快慢不一,心音强弱不等。
给患者测脉搏时下列哪项不正确
A.常用桡动脉
B.不用拇指诊脉
C.测量时间30秒
D.剧烈活动休息
E.一名护士测心率,一名护士测脉率
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
[解析]该患者是短绌脉(脉搏短绌):
即在同一单位时间内脉率少于心率。
短绌脉由两名护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率。
由听者发“始”“停”的口令,计数1分钟,记录方式:
心率/脉率/分。
10.患儿,4岁,诊断为手足口病。
护士指导家长用食醋熏蒸法消毒居室,其房间长3m,宽2m,高3m,建议使用的食醋量为
A.30~40ml
B.50~60ml
C.45~75ml
D.60~90ml
E.90~100ml
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
11.肾结核病人就诊时最多见的主诉是()
A.尿频、尿痛B.血尿C.尿失禁D.肾区疼痛E.脓尿
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
12.区分急性白血病和再生障碍性贫血的临床表现是()。
A.发热
B.贫血
C.皮肤出血
D.颅内出血
E.胸骨压痛
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
[解析]急性白血病病人的护理
13.患者,女性,62岁,患结肠癌,拟行左结肠癌根治术,护士指导患者术前需几日开始服用肠道消炎药
A.1d
B.3d
C.7d
D.6d
E.8d
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
结肠手术前传统肠道准备方法为:
术前2~3d流质饮食,术前1d禁食,以减少粪便的产生,有利于清洁肠道;术前3d口服新霉素或卡那霉素;由于肠道菌群被抑制,影响了维生素K的合成与吸收,故同时给予口服维生素K;清洁肠道:
术前3d,每晚用番泻叶开水冲泡饮服,口服泻剂硫酸镁,术前2d晚用肥皂水灌肠,术前1d晚清洁灌肠。
14.患者女性,46岁,3年前出现皮肤瘙痒和黄疸,诊断为原发性胆汁性肝硬化,近1周黄疸加重,出现大量腹水,在护理中不正确的是
A.按医嘱给予利尿药
B.指导病人半卧位以减轻呼吸困难
C.定期测量腹围
D.进水量限制在每日1000ml左右,准确记录每日出入量
E.低盐饮食,限制每日食盐5g
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
肝硬化患者有腹水时要限制钠、水的摄入:
限制盐在每日(1.2~2)g,进水量限制在每日1000ml左右。
15.肠梗阻的四大症状是
A.恶心、腹痛、腹胀、肠鸣音亢进
B.腹痛、肠型、呕吐、排气排便停止
C.腹痛、腹胀、呕吐、排气排便停止
D.腹痛、腹胀、呕吐、发热
E.腹痛、肠鸣音亢进、呕吐、发热
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道,称为肠梗阻,由此可引起腹痛、腹胀、呕吐、停止自肛门排便排气四大症状。
16.不符合肾炎性肾病辅助检查结果的是
A.尿内大量白细胞
B.尿蛋白定性(+++)~(++++)
C.血胆固醇增高
D.血清补体降低
E.血浆总蛋白明显降低
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
肾炎性肾病有大量蛋白尿,尿蛋白定性(+++)~(++++);有低蛋白血症,血浆总蛋白明显降低;有高胆固醇血症,血胆固醇增高;还有补体降低。
尿内大量白细胞是泌尿系感染的表现。
17.对芽孢无杀灭作用的消毒剂是
A.0.2%碘伏
B.漂白粉
C.2%戊二醛
D.1%过氧乙酸
E.40%甲醛
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
[解析]高效消毒剂可杀灭芽孢。
该题目各选项中,0.2%碘伏是中效消毒剂,其余均为高效消毒剂。
18.对拟除虫菊酯类中毒患者选择的洗胃溶液是
A.酸性溶液B.中性溶液
C.高锰酸钾溶液D.稀盐酸溶液
E.碱性溶液
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
19.热水坐浴疗法的适应证不包括
A.痔疮手术后
B.肛门有伤口
C.外阴肿大
D.肛门周围炎症
E.女性月经期
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
女性月经期不宜采用热水坐浴,以防逆行性感染。
20.慢性阻塞性肺气肿主要并发以下何病
A.Ⅰ型呼衰
B.Ⅱ型呼衰
C.哮喘
D.肺不张
E.胸膜炎
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
21.轻型腹泻的临床表现不包括()。
A.皮肤弹性稍差B.前囟、眼窝轻度凹陷C.哭有眼泪
D.尿量略少E.明显水、电解质紊乱
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
[解析]婴儿腹泻类型及护理评估
22.瘫痪病人的错误护理措施是()。
A.预防褥疮和肺炎
B.预防泌尿道感染
C.瘫痪肢体保持功能位
D.避免瘫痪肢体活动
E.鼓励多饮水
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
[解析]瘫痪的护理
23.下列输液速度宜快的溶液是
A.多巴胺
B.25%山梨醇
C.11.2%乳酸钠
D.5%碳酸氢钠
E.复方氯化钠
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
滴速应根据患者年龄、病情、药物性质调节。
年老、体弱、婴幼儿、心肺疾患者输液速度宜慢;脱水严重、心肺功能良好者输液速度可适当调快。
高渗盐水、含钾药物、升压药输入速度宜慢。
多巴胺为升压药,滴入速度宜慢。
25%山梨醇为高渗溶液,应快速滴入,形成高渗透压才能起到利尿脱水的作用。
11.2%乳酸钠、5%碳酸氢钠为碱性溶液,用于纠正酸中毒,复方氯化钠为等渗电解质溶液,用于补充水分和电解质,滴入速度要根据患者年龄、病情而定。
24.门诊护士安排候诊和就诊时,正确的是
A.开诊前,收集初诊病案
B.根据医嘱测量生命体征
C.开诊后按病情轻重安排就诊
D.呼吸困难者送急诊室处理
E.年老体弱者安排提前就诊
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
25.急性肾炎并发症多发生在起病后
A.第1~2周
B.第2周后
C.第3周
D.第4周
E.第1~2月
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
急性肾炎并发症多发生在起病后第1~2周。
26.治疗中需要观察尿量的药物是
A.对氨基水杨酸
B.苯妥英钠
C.20%甘露醇注射液
D.阿托品
E.洋地黄
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
27.患者,女性,46岁,细菌性阴道炎坐浴治疗。
消毒坐浴盆最快捷、彻底的方法是
A.乙醇燃烧
B.煮沸消毒
C.氯己定浸泡
D.过氧化氢溶液擦拭
E.日光暴晒
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
28.患者,男性,50岁,主诉呕血、头晕、心悸、出汗,粪便呈暗红色,实验室检查血红蛋白下降。
此时患者出血量应大于
A.15ml
B.60ml
C.250ml
D.350ml
E.500ml
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
[解析]大于5ml大便潜血试验为阳性,大于60ml为黑便,大于500ml则出现循环系统症状。
29.瓶装溶液高压蒸汽灭菌的正确操作是
A.瓶子密封完好
B.瓶塞应插入针头通气
C.瓶中液体必须装满
D.一周监测灭菌效果一次
E.液体中加入碳酸氢钠可增强灭菌效果
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
30.论治的主要依据是
A.病
B.病位
C.病性
D.病因
E.辨证的结果
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
二、(总题数:
4,分数:
7.50)
患者,女性,60岁,肝性脑病。
近日出现烦躁,有时神志不清,静脉输液时有躁动。
(分数:
3.00)
(1).为确保患者的治疗以及患者的安全,护士采取的合适的保护措施是
A.家属24h陪护
B.双膝固定法
C.肩部固定法
D.脚腕固定法
E.约束带(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
可用约束带固定腕部,防止患者因躁动拔出输液针头。
(2).护士为患者使用约束带时,要注意许多要点,但除外
A.松紧合适
B.局部置衬垫
C.维护患者的自尊
D.注意被约束肢体的皮肤颜色
E.每6h松解1次(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
使用约束带时应注意:
严格掌握适应证,维护患者自尊。
短期使用,保持肢体功能位。
用约束带应置衬垫,松紧合适。
每15min观察局部血液循环,每2h松解1次,可局部按摩。
(3).当患者使用约束带时,可避免或减少损伤的肢体位置是
A.合适治疗操作的位置
B.常易变换的位置
C.患者舒适的位置
D.功能位置
E.生理运动位置(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
使用约束带时应注意:
严格掌握适应证,维护患者自尊。
短期使用,保持肢体功能位。
用约束带应置衬垫,松紧合适。
每15min观察局部血液循环,每2h松解1次,可局部按摩。
患者张某,诊断为白血病,今晨输血10ml后,突然出现高热、寒战、呼吸急促、四肢麻木、腰背酸痛、黄疸,查血压80/50mmHg,心率120次/分。
(分数:
1.50)
(1).考虑患者可能出现以下哪种输血反应
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.枸橼酸钠中毒反应
E.循环负荷过重(分数:
0.50)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
(2).可能由于什么原因引起
A.多次输血
B.库存血保存过久
C.输入致热的物质
D.输入致过敏的物质
E.一次输血量超过1.500ml(分数:
0.50)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
(3).以下措施正确的是
A.减慢输血速度,密切观察
B.乙醇湿化高流量给氧
C.静脉注射碳酸氢钠溶液
D.皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml
E.静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液10ml(分数:
0.50)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
患者,男性,53岁,腹股沟肿块伴疼痛,不能回纳3d。
2h前疼痛突然缓解。
(分数:
2.00)
(1).该患者可能的诊断是
A.滑动性疝
B.难复性疝
C.嵌顿性疝
D.绞窄性疝
E.股疝(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
(2).此时对该患者的处理原则是
A.紧急手术
B.尽早手术
C.限期手术
D.疼痛缓解后,可不做任何处理
E.强行手法还纳肿块(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
患者,女性,35岁,确诊骨癌2个月,近来病情发展迅速,病人情绪低落、悲伤、沉默,常哭泣。
(分数:
1.00)
(1).病人的心理反应处于
A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.忧郁期
E.接受期(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
(2).护士给予患者的护理措施首选的是
A.报告主管医生前来诊治
B.给予镇静药以缓解症状
C.通知病人家属来医院探视
D.允许病人家属陪住,以避免焦虑
E.加强与病人沟通,鼓励病人倾诉并给予疏导和安慰(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
三、(总题数:
8,分数:
8.00)
31.ARDS初期的临床特点是()。
(分数:
1.00)
A.呼吸费力 √
B.无明显低氧血症 √
C.无明显发绀 √
D.无明显肺部体征 √
E.无胸部X线检查的阳性发现 √
解析:
[解析]成人呼吸窘迫综合征
32.慢性心力衰竭发生时,病人的饮食原则应选用下列哪几项()。
(分数:
1.00)
A.低热量饮食可降低代谢率 √
B.以少盐、易消化、清淡饮食为宜 √
C.选择富有维生素、钾和适量纤维素的食品 √
D.避免食用产气食物导致呼吸困难加重 √
E.选用刺激性食物,以增加食欲
解析:
[解析]慢性心力衰竭的护理措施
33.阑尾炎非手术治疗病情观察不正确的是()
(分数:
1.00)
A.定时测量T、P、R、BP
B.观察腹部的症状体征
C.腹痛剧烈者给予镇静止痛剂 √
D.肥皂水灌肠促进肠蠕动 √
E.观察期间进食清淡易消化软食 √
解析:
34.典型水痘皮疹的特点是()。
(分数:
1.00)
A.呈向心性分布 √
B.起初为细小红色斑丘疹 √
C.同一部位同时并存丘疹、水痘及结痂 √
D.皮疹发展快终至结痂脱落 √
E.结痂脱落常有瘢痕
解析:
35.慢性心力衰竭发生时,患者的饮食原则应选用下列哪几项()。
(分数:
1.00)
A.低热量饮食可降低代谢率 √
B.以少盐、易消化、清淡饮食为宜 √
C.选择富有维生素、钾和适量纤维素的食品 √
D.避免食用产气食物导致呼吸困难加重 √
E.选用刺激性食物,以增加食欲
解析:
[解析]慢性心力衰竭的护理措施
36.ARDS初期的临床特点是()。
(分数:
1.00)
A.呼吸费力 √
B.无明显低氧血症 √
C.无明显发绀 √
D.无明显肺部体征 √
E.无胸部X线检查的阳性发现 √
解析:
[解析]成人呼吸窘迫综合征
37.关于宫颈癌的早期发现与预防,正确的措施有()。
(分数:
1.00)
A.普及防癌知识 √
B.积极治疗宫颈疾病 √
C.每3~5年普查1次宫颈涂片
D.提倡晚婚少育 √
E.重视接触性出血者的进一步追踪 √
解析:
[解析]子宫颈癌
38.小儿心肺复苏成功的标志为()。
(分数:
1.00)
A.瞳孔扩大
B.可听到心音,自主呼吸恢复 √
C.颈动脉可触及搏动 √
D.血压大于60mmHg √
E.神志逐渐恢复 √
解析:
[解析]心跳呼吸骤停的护理