水利水利工程施工监理用表Word格式.docx
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分部工程开工申请表
CB15
承包[]分开工号
16
设备采购计划申报表
CB16
承包[]设采号
17
混凝土浇筑开仓报审表
CB17
承包[]开仓号
18
单元工程施工质量报验单
CB18
承包[]质报号
19
施工质量缺陷处理措施报审表
CB19
承包[]缺陷号
20
事故报告单
CB20
承包[]事故号
21
暂停施工申请报告
CB21
承包[]暂停号
22
复工申请表
CB22
承包[]复工号
23
变更申请报告
CB23
承包[]变更号
24
施工进度计划调整申报表
CB24
承包[]进调号
25
延长工期申报表
CB25
承包[]延期号
26
变更项目价格申报表
CB26
承包[]变价号
27
索赔意向通知
CB27
承包[]赔通号
28
索赔申请报告
CB28
承包[]赔报号
29
工程计量报验单
CB29
承包[]计量号
30
计日工工程量签证单
CB30
承包[]计日证号
31
工程价款月支付申请书
CB31
承包[]月付号
32
工程价款月支付汇总表
CB31附表1
承包[]月总号
33
已完工程量汇总表
CB31附表2
承包[]量总号
34
合同单价项目月支付明细表
CB31附表3
承包[]单价号
35
合同合价项目月支付明细表
CB31附表4
承包[]合价号
36
合同新增项目月支付明细表
CB31附表5
承包[]新增号
37
计日工项目月支付明细表
CB31附表6
承包[]计日付号
38
计日工工程量汇总表
CB31附表6-1
承包[]计日总号
39
索赔项目价款月支付汇总表
CB31附表7
承包[]赔总号
40
施工月报
CB32
承包[]月报号
41
材料使用情况月报表
CB32附表1
承包[]材料月号
42
主要施工机械设备情况月报表
CB32附表2
承包[]设备月号
43
现场施工人员情况月报表
CB32附表3
承包[]人员月号
44
施工质量检验月汇总表
CB32附表4
承包[]质检月号
45
工程事故月报表
CB32附表5
承包[]事故月号
46
完成工程量月汇总表
CB32附表6
承包[]量总月号
47
施工实际进度月报表
CB32附表7
承包[]进度月号
48
验收申请报告
CB33
承包[]验报号
49
报告单
CB34
承包[]报告号
50
回复单
CB35
承包[]回复号
51
完工/最终付款申请表
CB36
承包[]付申号
表E.3.2监理机构用表目录
进场通知
JL01
监理[]进场号
合同项目开工令
JL02
监理[]合开工号
分部工程开工通知
JL03
监理[]分开工号
工程预付款付款证书
JL04
监理[]工预付号
批复表
JL05
监理[]批复号
监理通知
JL06
监理[]通知号
监理报告
JL07
监理[]报告号
计日工工作通知
JL08
监理[]计通号
工程现场书面指示
JL09
监理[]现指号
警告通知
JL10
监理[]警告号
整改通知
JL11
监理[]整改号
新增或紧急工程通知
JL12
监理[]新通号
变更指示
JL13
监理[]变指号
变更项目价格审核表
JL14
监理[]变价审号
变更项目价格签认单
JL15
监理[]变价签号
变更通知
JL16
监理[]变通号
暂停施工通知
JL17
监理[]停工号
复工通知
JL18
监理[]复工号
费用索赔审核表
JL19
监理[]索赔审号
费用索赔签认单
JL20
监理[]索赔签号
工程价款月付款证书
JL21
监理[]月付号
月支付审核汇总表
JL21附表1
监理[]月总号
合同解除后付款证书
JL22
监理[]解付号
完工/最终付款证书
JL23
监理[]付证号
工程移交通知
JL24
监理[]移交号
工程移交证书
JL25
监理[]移证号
保留金付款证书
JL26
监理[]保付号
保修责任终止证书
JL27
监理[]责终号
设计文件签收表
JL28
监理[]设收号
施工设计图纸核查意见单
JL29
监理[]图核号
施工设计图纸签发表
JL30
监理[]图发号
工程项目划分报审表
JL31
监理[]项分号
监理月报
JL32
监理[]月报号
完成工程量月统计表
JL32附表1
监理[]量统月号
监理抽检情况月汇总表
JL32附表2
监理[]抽检月号
工程变更月报表
JL32附表3
监理[]变更月号
监理抽检取样样品月登记表
JL33
监理[]样品号
监理抽检试验登记表
JL34
监理[]试记号
旁站监理值班记录
JL35
监理[]旁站号
监理巡视记录
JL36
监理[]巡视号
监理日记
JL37
监理[]日记号
监理日志
JL38
监理[]日志号
监理机构内部会签单
JL39
监理[]内签号
监理发文登记表
JL40
监理[]监发号
监理收文登记表
JL41
监理[]监收号
会议纪要
JL42
监理[]纪要号
监理机构联系单
JL43
监理[]联系号
监理机构备忘
JL44
监理[]备忘号
CB01施工技术方案申报表
（承包[]技案号）
合同名称：
合同编号：
致：
（监理机构）
我方今提交工程（名称及编码）的：
□施工组织设计
□施工措施计划
□工程测量施测计划和方案
□施工工法
□工程放样计划
□专项试验计划和方案
□
请贵方审批。
承包人：
（全称及盖章）
项目经理：
（签名）
日期：
年月日
监理机构将另行签发审批意见。
监理机构：
签收人：
年月日
CB02施工进度计划申报表
（源天[2017]进度号）
绵远河金沙江路拦水闸工程合同编号：
四川眉山华能工程技术咨询设计有限公司
我方今提交绵远河金沙江路拦水闸工程（名称及编码）的：
□施工总进度计划
□施工年进度计划
□施工月进度计划
附件：
1.施工进度计划横道图。
广东省源天工程有限公司
CB03施工用图计划申报表
（承包[]图计号）
□（总）用图计划
□时段用图计划
1.施工进度计划。
监理机构将另行签发审核意见。
CB04资金流计划申报表
（承包[]资金号）
单位：
我方今提交工程项目的资金流计划，请贵方审核。
年
月
工程和材料预付款
完成工作量付款
保留金扣留
其他
应得付款
合计
计划使用金额计算说明。
CB05施工分包申报表
（承包[]分包号）
根据施工合同约定和工程需要，我方拟将本申请表中所列项目分包给所选分包人。
经考察，所选分包人具备按照合同要求完成所分包工程的资质、经验、技术和管理水平、资源和财务能力，并具有良好的业绩和信誉，请贵方审核。
分包人名称
分包工程编码
分包工程名称
单位
数量
单价
分包金额（万元）
占合同总金额的百分比（%）
合计
分包人简况（包括分包人资质、经验、能力、信誉、财务、主要人员经历等资料）。
CB06商砼单位报审表
（源天[2017]机人号）
现提交德阳市乐成混凝土有限公司的资质报审表，请贵方审核。
1.公司资质
（审核意见）
监理工程师：
CB07原材料/中间产品进场报验单
（源天[]材验号）
我方于年月日进场的原材料/中间产品如下表。
拟用于下述部位：
1.；
2.；
3.。
经自检，符合合同要求，请贵方审核。
原材料/中间产品名称
原材料/中间产品来源、产地
原材料/中间产品规格
用途
本批原材料/中间产品数量
承包人试验
试样来源
取样地点
取样日期
试验日期
试验结果
质检负责人
1.质量证明文件。
2.进场原材料/中间产品外观验收检查记录。
3.检测报告。
项目经理/技术负责人：
审核意见：
□同意进场使用
□不同意进场使用
CB08施工设备进场报验单
（源天[]设备号）
我方于年月日进场的施工设备如下表。
拟用于的施工。
设备名称
规格型号
进场日期
完好状况
设备权属
生产能力
备注
1.进场施工设备照片
2.进场施工设备生产许可证
3.进场施工设备产品合格证（特种设备应提供安全检定证书）
4.操作人员资格证
承包人：
（现场机构名称及盖章）广东省源天工程有限公司
（审核意见）：
□同意进场使用
□不同意进场使用
理由：
（名称及盖章）
CB09工程预付款申报表
（源天[2016]工预付001号）
绵远河金沙江路拦水闸工程
合同编号：
我方承建的绵远河金沙江路拦水闸工程合同工程，依据施工合同约定，已具备工程预付款支付条件，现申请支付第1次工程预付款，计（大写）伍佰叁拾伍万柒仟壹佰柒拾捌元整（小写5357178.00元），请贵方核查。
项目经理：
监理机构：
（名称及盖章）四川眉山华能工程技术咨询设计有限公司
签收人：
注：
本表一式份，由承包人填写，监理机构审批后，随同审批意见承包人2份，监理机构、发包人各一份。
CB10材料预付款报审表
（源天[2016]材预付001号）
我方已采购下列材料并进场，经自检和监理机构审核，材料的质量和储存条件符合合同约定并验点入库，特申请材料预付款，请贵方核查。
材料名称
规格
型号
单价（元）
合价（元）
付款凭据编号
本次申请材料预付款金额仟佰拾万仟佰拾元（小写：
）
1.材料、设备报验单份。
2.材料付款凭据复印件张。
3.
经审核，本次材料预付款金额为（大写）（小写），随工程进度付款一同支付。
监理机构：
总监理工程师：
日期：
CB11施工放样报验单
（承包[2016]放样号）
根据合同要求，我方已完成的施工放样工作,经自检合格，请贵方审核。
序号或位置
工程或部位名称
放样内容
备注
□开挖或建筑物放样测量成果
□金属结构安装放样测量成果
□机电设备安装放样测量成果
技术负责人：
审核意见：
CB12联合测量通知单
（源天[2017]联测号）
根据合同约定和工程进度，我方拟进行工程测量工作，请贵方派员参加。
施测工程部位：
项目工作内容：
任务要点：
施测计划时间：
年月日至年月日
广东省源天工程有限工程
□拟于年月日派监理人员参加测量。
□不派监理人员参加联合测量，你方测量后将测量结果报我方审核。
四川眉山华能工程技术咨询设计有限公司监理工程师：
CB13施工测量成果报验单
（承包[]测量号）
我方已完成：
匚施工控制测量成果/匚工程计量测量/匚地形测量/匚施工期变形监测的施工测量工作，经自检合格，请贵方审核。
施测部位
实测说明
附件：
匚施工控制测量
匚工程计量测量
匚地形测量
匚施工期变形监测的施工测量
1.测量数据
2.数据分析及平差成果
1.工程量计算表
2.断面图
3.其他
1、测量数据
2、数据分析及成果（数据处理方法，断面图或地形图）
1、观测数据
2、数据分析及评价
承包人：
审核意见
绵远河金沙江路拦水闸工程
控制点成果表
编号
点号
往
返
闭合
平局高
Z
X
Y
T22
B1
B2
B3
B4
B5
测量：
计算：
监理工程师：
合同名称
单位名称
给定点1
给定点2
附图：
CB14合同项目开工申请表
（承包[]合开工号）
我方承担的合同项目工程，已完成了各项准备工作，具备了开工条件，现申请开工，请贵方审批。
1.开工申请报告。
2.已具备的开工条件证明文件。
审批后另行签发合同项目开工令。
CB15分部工程开工申请表
（承包[]分开工号）
本分部工程已具备开工条件，施工准备工作已就绪，请贵方审批。
申请开工分部工程名称、编码
申请开工日期
计划工期
年月日至
承包人施工准备工作自检记录
检查内容
检查结果
施工图纸、技术标准、施工技术交底情况
主要施工设备到位情况
施工安全和质量保证措施落实情况
材料、构配件质量及检验情况
现场施工人员安排情况
风、水、电等必须的辅助生产设施准备情况
场地平整、交通、临时设施准备情况
测量及试验情况
□分部工程进度计划
□分部工程施工工法
□
开工申请通过审批后另行签发开工通知。
CB16设备采购计划申报表
（承包[]设采号）
根据施工合同约定和工程建设需要，我方将按下表进行工程设备采购，请贵方审核。
名称
品牌
规格/型号
厂家/产地
拟采购日期/计划进场日期
CB17混凝土浇筑开仓报审表
（源天[2017]开仓号）
我方下述工程混凝土浇筑准备工作已就绪，请贵方审批。
单位工程名称
分部工程名称
单元工程名称
单元工程编码
申报意见
主要内容
准备情况
备料情况
施工配合比
检测准备
基面/施工缝处理
钢筋制安
模板支立
细部结构
预埋件（含止水安装、监测仪器安装）
混凝土系统准备
附：
自检资料。
现场负责人：
审批意见：
监理
升级会员 