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E.50mm
10.哪一项不是X(γ)-刀QA的检查项目:
A.CT(MRI)线性
B.立体定位定向框架
C.三维坐标重建精度
D.准直器方向
E.立体定向摆位框架
11.哪一项不是X-刀QA的检查项目:
A.X-刀机械等中心精度
B.照射野指示精度
C.激光定位系统
D.数字计算模型
E.小野剂量分布测量
12.X(γ)刀用3mm层厚CT定位靶位置不确定度是:
A.1.5-3.0mm
B.3.0-3.5mm
C.3.5-4.0mm
D.4.0-4.5mm
E.4.5-5.0mm
13.不影响人头模CT扫描靶定位精确度的因素:
A.像素大小
B.扫描层距厚
C.层面与基环平行度
D.CT床
E.TPS坐标重建模型
14.X-刀所需剂量学参数为:
A.百分深度剂量
B.射野输出因子
C.准直器散射因子
D.离轴比
E.A+B+C+D
15.带电粒子与原子核的非弹性碰撞,哪一个不正确:
A.辐射损失与粒子能量近似成反比
B.辐射损失与入射带电粒子的m2成反比
C.重带电粒子的韧致辐射引起的能量损失可以忽略
D.重元素物质中的韧致辐射损失比轻元素物质大
E.带电粒子的一部分动能可变成具有连续能谱的X线辐射出来
16.关于韧致辐射Χ线的特点,哪一种叙述不正确:
A.韧致辐射的光子能谱是连续的
B.韧致辐射产生的概率与靶材料原子序数平方有关
C.反映了靶内原子和电子跃迁壳层的能级特征
D.韧致辐射形成的能量以电磁波形式在空间传播
E.韧致辐射光子的发射方向取决于入射电子的能量
17.下述说法中,错误的是:
A.高LET射线在组织中都有一定的射程
B.高能带电重粒子都有Bragg峰型剂量曲线
C.高LET射线大都由回旋加速器产生
D.高LET射线中的质子的生物学效应与X(γ)射线相似
E.高LET射线可以提高治疗增益
18.在自由空气电离室中,测量点是指:
A.收集体中心
B.Χ线的准直光阑缝隙
C.收集电极的中心
D.任意点
E.收集电极后方
19.电离室杆效应,描述不正确的是:
A.对于X(γ)射线,有明显的能量依赖性
B.对电子束,能量越大,杆效应越明显
C.电离室受照范围小时,杆效应变化大
D.受照长度超过10cm时,基本不再变化
E.电离室杆效应影响电离室的灵敏度
20.为了保证靶区剂量的误差达到±
5%,下述说法中哪一个不正确:
A.靶区与身体轮廓的确定的误差应小于5mm
B.模体中处方剂量不确定度应小于2.5%
C.摆位和体内器官运动误差小于8mm
D.肿瘤形状和位置的不确定性对剂量的影响应小于2.5%
E.标称治疗距离小,照射野偏移允许度小于5mm
21.常规放疗中,灯光野与射野符合性的允许精度:
A.±
1mm
B.±
2mm
C.±
3mm
D.±
4mm
E.±
5mm
22.用自由空气电离室所能测量光子能量的上限是:
A.4MeV
B.6MeV
C.3MeV
D.5MeV
E.无限制
23.立体定向放射手术不采用的治疗方式有:
A.平面交角照射
B.非共面多弧聚束照射
C.动态旋转照射
D.锥形旋转
E.多个非共面固定野照射
24.X(γ)刀质量保证中,激光灯允许误差范围是:
A.≤±
B.≤±
C.≤±
1.5mm
D.≤±
E.≤±
2.5mm
25.评估3D-TPS方案最有效的生物目标工具是:
A.DVH
B.等剂量线分布显示
C.兴趣点剂量
D.截面剂量分布
E.TCP与NTCP
26..钴-60源的活度为3700GBq,经过2个月后,剩下约多少Bq:
A.3600
B.3620
C.3636.4
D.3644.5
E.3663
27.在X(γ)刀中,激光定位灯的检查频数是:
A.每日
B.每周
C.每月
D.每例
E.每季度
28.吸收剂量计算点在何处时,散射线对剂量的改变是主要的:
A.在不均匀组织后方
B.在不均匀组织附近
C.在不均匀的组织中
D.不均匀组织前方
E.以上都重要
29.“X”刀小野剂量测量和剂量分布测量,不能采用:
A.微型电离室
B.0.6cc指形电离室
C.小型半导体探测器
D.剂量用胶片]
E.热释光剂量仪
30.LEKSELL立体定向头架上X轴,Y轴所标示的刻度分别为:
A.X轴50-150Y轴30—170
B.X轴40-160Y轴25-175
C.X轴50-150Y轴25-175
D.X轴40-160Y轴30-170
E.X轴30-170Y轴40-160
31.Leksell治疗时,调整伽玛角主要目的:
()
A.更好地适应X值
B.更好地适应Y值
C.更好地适应Z值
D.增加治疗空间
E.增加放射剂量
32.Leksell立体定向头架安装好后,哪一种描述是正确的:
A.肿瘤越靠近左侧,X值越大
B.肿瘤越靠近右侧,X值越大
C.肿瘤的位置与Y值无关
D.肿瘤的位置与Z值无关
E.以上都不对
33.立体定向头架安装好后,正确的是:
A.肿瘤越靠近头的前面,Y值越大
B.肿瘤越靠近头的后面,Y值越大
D.肿瘤的位置只是与Z值有关
E.以上都不对.
34.立体定向头架安装好后,哪一种描述是正确的:
A.肿瘤越靠近头的上面,Z值越大
B.肿瘤越靠近头的下面,Z值越大
C.肿瘤的位置与Z值无关
D.肿瘤的位置与Z值最相关
35.听神经瘤多起源于前庭上神经距脑干8-12mm紧邻内听道处中枢与周围髓鞘交界处的神经鞘膜,因此,绝大多数面神经受肿瘤推挤而位于肿瘤的:
A.上方
B.腹侧
C.下方
D.背侧
E.正中
36.视神经及视交叉可承受单次最大照射剂量为:
A.14Gy
B.15Gy
C.10Gy
D.20Gy
E.12Gy
37.目前认为脑干组织单次能承受的照射剂量为:
A.9Gy
B.10Gy;
C.15Gy
E.25Gy
38.现普遍认为治疗听神经鞘瘤:
A.18-20Gy周边剂量较适宜
B.肿瘤与面神经的接触面积是重要考虑因素
C.剂量越大,疗效越好
D.剂量越小,越有利于保护听力
E.以上提法都正确
39.γ刀治疗哪种颅内小型脑血管疾病效果最佳:
A.动脉瘤
B.动静脉畸形
C.海绵状血管瘤
D.动静脉瘘
E.静脉畸形
40.适合X(γ)-刀治疗的垂体瘤中,哪种类型疗效好:
A.GH型
B.Cushing氏病
C.PRL型
D.TSH型
E.无分泌功能型
41.X(γ)-刀治疗三叉神经痛的机制是:
A.大剂量损毁三叉神经根部
B.选择性杀伤三叉神经的感觉神经
C.治疗后三叉神经的疼痛阈值升高
D.解除血管袢对三叉神经的压迫
E.以上都不对
42.X(γ)-刀治疗中头皮所承受的剂量应控制在多少较为安全:
A.10Gy以下
B.15Gy以下
C.20Gy以下
D.25Gy以下
E.30Gy以下
43.60Co的半衰期:
A.3.5年
B.5.27年
C.7.24年
D.9.6年
E.10年以上
44.哪个部位的脑膜瘤X(γ)刀治疗后瘤周水肿发生率较高:
A.大脑凸面矢状窦旁
B.镰旁
C.颅底
D.桥小脑角区
E.以上全对
45.松果体区对射线最敏感的肿瘤:
A.松果体母细胞瘤
B.松果体细胞瘤
C.生殖细胞瘤
D.胶质瘤
E.脑膜瘤
46.哪组颅神经对放射线耐受性最差:
A.Ⅰ、Ⅲ颅神经
B.Ⅱ、Ⅷ颅神经
C.Ⅳ、Ⅶ颅神经
D.Ⅹ、Ⅻ颅神经
E.Ⅴ、Ⅺ颅神经
47.rad与Gy的换算关系:
A.1rad=10-1Gy
B.1rad=10-2Gy
C.1rad=10-3Gy
D.1rad=10-4Gy
E.1rad=10-5Gy
48.立体定向放射外科:
A.取决于靶区和非靶区受大剂量照射达到
治疗目的
B.取决于病灶和正常组织对放射线的敏感程
度达到治疗目的
C.取决于病灶和正常组织对γ-射线的敏感]程度达到治疗目的
D.取决于靶区和非靶区所受剂量的差异达
到治疗目的
E.取决于B+C
49.立体定向放射外科治疗颅内动静脉畸形,照射靶区为:
A.供血动脉
B.引流静脉
C.畸形血管巢
D.出血区域
E.以上都包括
50.立体定向放射外科治疗颅内动静脉畸形:
A.促使畸形血管的内膜不断增生
B.可能促使畸形团的不断出血
C.治疗后动静脉畸形立即闭塞,不会引起致命的再出血
D.越大的畸形巢周边给予的剂量越大
E.以上论述都不对
51.脑膜瘤的MRI表现:
A.T1-WI平扫时为高信号
B.T2-WI扫描时为低信号
C.强化扫描的“硬膜尾征”是唯一的诊断标准
D.强化扫描时,肿瘤大部分不被强化
52.安装Leksell立体定向头架时:
A.将病灶置于头架的左侧
B.将病灶置于头架的右侧
C.将病灶置于头架的中心
D.将病灶置于头架的底部
E.将病灶置于头架的上部
53.对某部分视路的正确描述:
A.从视乳头起始到视交叉为视束
B.视交叉位于蝶鞍上方
C.从视交叉向后外方延伸形成两侧视神经
D.从内侧膝状体发出的纤维形成视放射
E.最终止于颞叶皮层
54.海绵窦外侧壁内的颅神经由上而下依次是:
A.动眼神经、滑车神经、外展神经
B.动眼神经、滑车神经、外展神经
C.动眼神经、外展神经、三叉神经眼支、三叉神经上颌支
D.动眼神经、滑车神经、三叉神经眼支、三叉神经上颌支
E.外展神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经
55.颈静脉孔由静脉部和神经部组成:
A.其后外部分称神经部
B.其前内部分称静脉部
C.颈静脉球、迷走神经等通过神经部
D.岩下窦和舌咽神经通过静脉部
E.其后外部分称静脉部
56.影响X(γ)刀疗效的最重要因素是:
A.病变的性质
B.病变的部位
C.病变的体积
D.病变的多少
E.神经外科的综合实力
57.垂体腺瘤引起视力视野障碍,首选治疗方法是:
A.常规放射治疗
B.甘露醇脱水治疗
C.X-刀治疗
D.γ-刀治疗
E.手术治疗
58.颅内肿瘤中,预后最差的是:
A.脑膜瘤
B.垂体腺瘤
C.多形性胶质母细胞瘤
D.颅咽管瘤
E.血管母细胞瘤
59.X-刀治疗时,对直线加速器的等中心校准(验证)要求:
A.每周一次
B.每次治疗前校准
C.每两周一次
D.每月一次
E.每3个月一次
60.下述哪一种颅内肿瘤可单独应用X(γ)-刀
治疗:
A.小型听神经瘤
B.巨大垂体腺瘤
C.多发脑转移瘤(>3个以上)
D.生殖细胞瘤
E.小脑髓母细胞瘤
61.X-刀治疗精度的误差主要来自:
A.定位头环
B.CT、MRI、血管造影
C.靶区勾画
D.加速器等中心
E.A+B+C+D
62.X-刀治疗时,要求照射野边缘每下降1mm的剂量梯度:
A.5-10%
B.10-20%
C.30-40%
D.40-50%
E.50-60%
63.X-刀治疗的关键,与下列那一条关系不大:
A.严格掌握治疗适应证
B.准确勾画重要结构和治疗靶区的轮廓
C.适当选择X射线的能量
D.详细制定和优化治疗计划
E.严格治疗全过程的QA、QC
64.分次照射时组织反应的“4R”,与下列那一条关系不大:
A.细胞亚致使损伤的修复
B.细胞凋亡的再生
C.细胞在细胞周期内的再分布
D.细胞的再增殖
E.乏氧肿瘤细胞的再氧合
65.X-刀治疗对直线加速器等中心精度要
求:
A.≤0.1mm
B.≤0.3mm
C.≤0.5mm
D.≤1.0mm
E.≤2.0mm
66.颅内病变只适用于单次X(γ)-刀治疗的是:
A.胶质细胞瘤
B.多发脑转移瘤
C.AVM
E.髓母细胞瘤
67.哪一种颅内病变不适于单次X(γ)-刀治疗:
A.脑胶质瘤
B.脑膜瘤
C.听神经鞘瘤
D.垂体腺瘤
E.AVM
68.不通过海绵窦的颅神经是:
A.动眼神经
B.滑车神经
C.三叉神经眼支
D.外展神经
E.视神经
69.X-刀实现的照射技术方式是:
A.非共面多野螺旋照射
B.非共面多个固定圆形野照射
C.共面的多个圆形野弧形照射
D.非共面多个圆形野弧形照射
E.共面的多个适形野照射
70.X(γ)-刀治疗单次照射时,视神经、视交叉
的最大耐受剂量为:
A.600-700cGy
B.500-600cGy
C.800-1000cGy
D.400-500cGy
E.1100-1300cGy
71.X(γ)-刀治疗AVM,目前多数文献报道的2年闭合率为:
A.50%-60%
B.70%-90%
C.60%-70%
D.>90%
E.40%-50%
72.胶质瘤约占中枢神经系统肿瘤的:
A.60%-70%
B.30%-40%
C.40%-50%
D.70%-80%
E.>80%
73.海绵窦区的肿瘤,一般不会引起哪支颅神经的麻痹:
A.面神经
B.外展神经
C.滑车神经
D.动眼神经
E.三叉神经眼支
74.正常中枢神经系统属放射晚反应组织,
α/β比值为:
A.1-3Gy
B.6-7Gy
C.4-5Gy
D.5-6Gy
E.3-4Gy
75.恶性肿瘤组织属放射早反应组织,α/β比值为:
A.5-6Gy
B.7-8Gy
C.8-10Gy
D.6-7Gy
E.4-5Gy
76.X-刀治疗时的副反应和并发症与哪个因素无关:
A.病变部位
B.剂量率高低
C.靶体积大小
D.总剂量大小
E.单次剂量大小
77.“X-刀”的特点是:
A.窄束
B.多弧
C.等中心
D.非共面
E.a+b+c+d
78.结合剂量计算因素,SRS合理的定位影像是:
A.CT
B.MRI
C.PET
D.DSA
E.MRS
79.评价不同射线种类生物效应的重要指标是:
A.RBE
B.OER
C.LET
D.TGF
E.SLD
80.放射线所致的细胞损伤主要在:
A.DNA
B.RNA
C.胞浆
D.线粒体
E.细胞膜
81.以下哪项不属于分次照射后的组织反应:
A.亚致死损伤的修复
B.再增殖
C.肿瘤细胞增殖周期的再分布
D.再氧合
E.正常组织的治疗比
82.由照射引起的细胞死亡主要机制是:
A.亚致死损伤
B.增殖性死亡
C.潜在致死损伤
D.DNA双链断裂
E.DNA单链断裂
83.根据生物特性不同,对靶区错误描述是:
A.晚反应靶组织的为晚反应组织
B.晚反应靶组织周围为晚反应组织
C.晚反应正常组织中含晚反应靶组织
D.早反应靶组织的周围为晚反应组织
E.早反应正常组织周围为早反应靶组织
84.SRS并发症的无关因素是:
A.靶体积
B.靶剂量
C.靶内剂量不均匀性
D.危及器官及组织
E.靶区剂量率
85.以下哪项不是SRS的物理点:
A.剂量分布高度集中
B.靶区周围剂量梯度变化大
C.靶剂量规定的等剂量线较大
D.靶内靶周围剂量分布不均匀
E.分次数多
86.SRS与常规放射治疗的主要区别是:
A.不依赖于放射敏感性的差异
B.立体定位
C.小野集束
D.靶区的辐射剂量成为重要因素
E.剂量梯度变化
87.晚反应组织的错误的描述定义:
A.细胞群体增殖很慢
B.照射后靶细胞立即死亡
C.长时间不进行自我更新
D.在总剂量一定条件下缩短总治疗时间对晚反应组织影响不大
E.分次治疗能保护晚反应组织
88.L-Q公式中不包括的因子是:
A.分次剂量
B.总剂量
C.分次数
D.α/β
E.时间因子
89.准直器直径和靶剂量梯度关系只有:
A.负相关
B.正相关
C.百分比
D.指数
E.无关系
90.评价放射治疗计划优劣的标准不包括:
A.靶及危及组织的DVH图
B.参考线体积/病灶体积
C.病灶最大剂量/周边参考线剂量
D.治疗体积的大小
E.弧数多少
91.X线立体定向的靶位置不确定度的无关因素:
A.立体定位框架精确度
B.加速器治疗机的等中心
C.CT图像分辨率
D组织移动度
E.激光灯
92.质子束的特征不包括:
A.能量70∽200MeV
B.Bragg峰远端剂量锐利下降
C.多束不同能量射线拓宽Bragg峰
D.属高LET
E.静止野照射
93.Elektaγ-刀的无关特性:
A.平均能量1.25MeV
B.201个钴源
C.射束聚焦在一点
D.准直器大小4∽18mm
E.每次“shot”权重因素不变
94.胶质瘤术后复发区域分型不包括:
A.原位型
B.扩展型
C.远隔复发
D.淋巴转移型
E.多中心型
95.脑放射损伤主要靶细胞不包括:
A.血管内皮细胞
B.
型星形细胞
C.
型号星形细胞
D.少突胶质细胞
E.小胶质细胞
96.胶质瘤靶区不包括:
A.GTV
B.CTV
C.ITV
D.PTV
E.TV
97.脑实质性转移癌的特点不包括:
A.一般<
3cm直径
B.增强效应明显
C.转移灶边缘浸润少
D.球形
E.柔脑膜转移
98.“X-刀”俯卧位计划靶区定位方向不变的是:
A.左-X
B.右+X
C.前+Y
D.后-Y
E.上下方向为Z
99.PET所用放射性示踪剂以正电子发射核素标记,最常用的不包括:
A.18F
B.11C
C.15O
D.13N
E.He2
100.α损伤不包括:
A.不可修复
B.生存曲线的高剂量段
C.低LET
D.单击
E.致死损伤。
101.脑部肿瘤临床疗效判定标准不包括:
A.肿瘤占位效应改善
B.CT病灶囊性变或失增强效应
C.症状改善
D.生存率提高
E.活检或手术证实肿瘤消失
102.脑瘤SRS放疗后不常见并发症:
A.癫痫
B.囊性改变
C.脑水肿加重
D.出现坏死灶
E.脑血栓形成
103.Room’seyeview功能:
A.改变床角
B.改变机架角
C.改变弧的大小和方向
D.使参考等剂量曲线的形状与病灶外形三维吻合
E.观察机架转弧与床角是否相撞
104.唯一不可能出现靶区外剂量高于靶区内剂量(剂量热点)只有:
A.3D-CRT
B.IMRT
C.X-刀
D.常规放疗
E.高LET多野照射
105.Flickinger用积分剂量公式计算6MV-X线5个弧12.1mm∽30mmSRS放射性脑坏死和放射剂量之间关系。
小于3%脑坏死的剂量和体积关系,错误的是:
A.10mm,36Gy
B.20mm,22Gy
C.30mm,15Gy
D.视神经8Gy
E.脑干20Gy
106.目前PET主要利用疾病的哪个阶段进行诊断:
A.基因失调开始
B.基因异常表达
C.代谢异常
D.功能异常
E.结构异常
107.SRS治疗时,PET不具有的功能是:
A.定位
B.定性
C.与CT,MRI融合
D、判断疗效
E、利用其高分辨及高信噪比
108.AVM经X(γ)-刀治疗后,多数于多长时间内闭合:
A、3个月
B、6个月
C、1年
D、2年
E、8个月
109.X(γ)-刀做治疗计划时,不必要勾画的组织结构为:
A、脑干
B、眼球
C、视神经
D、脑室系统
E、靶区
110.X-刀设备使用前,需进行哪些放射剂量的测量:
A、不同射野的半影
B、不同射野的TMR
C、不同射野的,不同深度的OAR
D、不同射野相对于1010cm照射的射野因子
E、以上都不必要
111.电子直线加速器与电子回旋加速器相比,其特点是:
A、直线加速器的输出剂量率较低
B、直线加速器的能谱特性较差
C、直线加速器的能谱特性较好
D、直线加速器的照射野较大
E、直线加速器的射线能量较高
112.组织间治疗不适用于:
A、病变局限
B、病理分化好
C、肿瘤侵犯骨
D、肿瘤侵犯软组织