工程监理单位用表范本45页Word文档格式.docx
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事由：
内容：
项目监理机构（盖章）
总/专业监理工程师（签字）
年 月 日
A.0.4 监理报告
（主管部门）
由 （施工单位）施工的 （工程部位），存在安全事故隐患。
我方已于 年 月 日发出编号为 的《监理通知单》/《工程暂停令》，但施工单位未整改/停工。
特此报告。
□监理通知单
□工程暂停令
□其他
总监理工程师（签字）
年 月 日
本表一式四份，主管部门、建设单位、工程监理单位、项目监理机构
表A.0.5 工程暂停令
（施工项目经理部）
由于
原因，现通知你方于 年 月 日 时起，暂停 部位（工序）施工，并按下述要求做好后续工作。
要求：
项目监理机构（盖章）
总监理工程师（签字）
注：
本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份
表A.0.6 旁站记录
旁站的关键部位、关键工序
施工单位
旁站开始时间
年 月 日 时 分
旁站结束时间
旁站的关键部位、关键工序施工情况：
发现的问题及处理情况：
旁站监理人员（签字）
本表一式一份，项目监理机构留存
表A.0.7 工程复工令
我方发出的编号为 《工程暂停令》，要求暂停施工的 部位（工序），经查已具备复工条件。
经建设单位同意，现通知你方于 年 月 日 时起恢复施工。
工程复工报审表
项目监理机构（盖章）
总监理工程师（签字）
年 月 日
表A.0.8 工程款支付证书
（施工单位）
根据施工合同约定，经审核编号为 工程款支付报审表，扣除有关款项后，同意支付工程款共计（大写） （小写：
）。
其中：
1.施工单位申报款为：
2.经审核施工单位应得款为：
3.本期应扣款为：
4.本期应付款为：
工程款支付报审表及附件
项目监理机构（盖章）
总监理工程师（签字）
年 月 日
工程款支付申请表
编号：
（建设单位）
我方本期完成监理工作，按监理合同的规定，建设单位应在支付总监理费的，计需支付该项监理费共（大写）（小写：
元）。
现报上工程监理费支付申请表，请予以审查并拨付。
项目监理单位（盖章）
项目监理工程师：
项目负责单位（或项目建设指挥部）签署意见
盖章：
负责人：
日期：
施工单位报审、报验用表
表B.0.1施工组织设计/（专项）施工方案报审表
表B.0.2 工程开工报审表
表B.0.3 工程复工报审表
表B.0.4 分包单位资格报审表
表B.0.5 施工控制测量成果报验表
表B.0.6 工程材料、构配件、设备报审表
表B.0.7 报审、报验表
表B.0.8 分部工程报验表
表B.0.9 监理通知回复单
表B.0.10 单位工程竣工验收报审表
表B.0.11 工程款支付报审表
表B.0.12 施工进度计划报审表
表B.0.13 费用索赔报审表
表B.0.14 工程临时/最终延期报审表
表B.0.1 施工组织设计/（专项）施工方案报审表
（项目监理机构）
我方已完成 工程施工组织设计/（专项）施工方案的编制和审批，请予以审查。
□施工组织设计
□专项施工方案
□施工方案
施工项目经理部（盖章）
项目经理（签字）
审查意见：
专业监理工程师（签字）
年 月 日
审核意见：
总监理工程师（签字）
审批意见（仅对超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项施工方案）：
建设单位（盖章）
建设单位代表（签字）
施工组织设计审批表
施管表3
工程名称
有关部门会签意见：
结论：
审批单位（盖章）
审批人
表B.0.2 工程开工报审表
（建设单位）
（项目监理机构）
我方承担的 工程，已完成相关准备工作，具备开工条件，申请于 年 月 日开工，请予以审批。
证明文件资料
施工单位（盖章）
项目经理（签字）
审核意见：
审批意见：
建设单位（盖章）
建设单位代表（签字）
年 月 日
开工报告
建设单位：
施工单位：
年月日
工程地点
结构种类
工程投资
工
程
简
要
内
容
计划开/竣工日期
报告附件
建设单位
（签章）
监理单位
表B.0.3 工程复工报审表
（项目监理机构）
编号为 《工程暂停令》所停工的 部位（工序）已满足复工条件，我方申请于 年 月 日复工，请予以审批。
年 月 日
项目监理机构（盖章）
总监理工程师（签字）
审批意见：
建设单位（盖章）
建设单位代表（签字）
表B.0.4 分包单位资格报审表
经考察，我方认为拟选择的 （分包单位）具有承担下列工程的施工或安装资质和能力，可以保证本工程按施工合同第 条款的约定进行施工或安装。
请予以审查。
分包工程名称（部位）
分包工程量
分包工程合同额
合计
附件：
1.分包单位资质材料
2.分包单位业绩材料
3.分包单位专职管理人员和特种作业人员的资格证书
4.施工单位对分包单位的管理制度
专业监理工程师（签字）
年 月 日
年 月 日
表B.0.5 施工控制测量成果报验表
（项目监理机构）
我方已完成 的施工控制测量，经自检合格，请予以查验。
1.施工控制测量依据资料
2.施工控制测量成果表
施工项目经理部（盖章）
项目技术负责人（签字）
审查意见：
导线点复测记录
施记表1
施工单位：
复测部位：
日期：
测点
测角
◦'
"
方位角
距离
（m）
纵坐标增量∆X（m）
横坐标增量∆Y（m）
纵坐标
X（m）
横坐标
Y（m）
备注
计算（另附简图）：
结论：
1、角度闭合差：
f测=f容=
2、坐标增量闭合差：
fx=fy=
3、导线相对闭合差：
f=K=
观测：
复测：
计算：
施工项目技术负责人：
水准点复测记录
施记表2
施工单位：
复测部位：
日期：
后视
（1）
前视
（2）
高差
高程
（4）
+
（3）=
（1）-
（2）
-
计算：
实测闭合差＝容许闭合差＝
复测：
计算：
施工项目技术负责人：
测量复核记录
施记表3
复核部位
日期
原施测人
测量复核人
测
量
复
核
情
况
︵
示
意
图
︶
复核结论
表B.0.6 工程材料、构配件、设备报审表
于 年 月 日进场的拟用于工程 部位的 ，经我方检验合格，现将相关资料报上，请予以审查。
1.工程材料、构配件或设备清单
2.质量证明文件
3.自检结果
施工项目经理部（盖章）
项目经理（签字）
项目监理机构（盖章）
本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
主要原材料及构配件
出厂证明及复试报告目录试验表1工程名称：
施工单位：
共页第页
名称
品
种
型号
（规格）
代表数量
单
位
使用部位
出厂证或出场试验单编号
进场复试报告编号
见证记
录编号
备注
设备、配（备）件检查记录
质检表2
名称
检验日期
规格型号
总数量
编号
检验数量
检
查
记
录
技术证件
备件与附件
外观情况
测试情况
结
果
缺损附备件明细表
序号
规格
单位
数量
论
供
货
检查人员
材料部门
技术部门
施工部门
质量部门
表B.0.7 报审、报验表
我方已完成 工作，经自检合格，请予以审查或验收。
□隐蔽工程质量检验资料
□检验批质量检验资料
□分项工程质量检验资料
□施工试验室证明资料
项目经理或项目技术负责人（签字）
审查或验收意见：
专业监理工程师（签字）
检验批质量检验记录
编号：
单位工程名称
分部工程名称
分项工程名称
验收部位
工程数量
项目经理
技术负责人
制表人
施工负责人
质量检验员
交方班组
接方班组
主控项目
检验依据/允许偏差
（规定值或+偏差值）
（mm）
检查结果/实测点偏差值或实测值
1
2
3
4
5
6
7
8
应测
点数
合格
合格率（％）
一般项目
外观检查项目
平均合格率（％）
检验结论
监理（建设）
单位意见
附：
原始测量记录
隐蔽工程检查验收记录
质检表4
年月日
隐检项目
隐检范围
隐检内容及检查情况
验收意见
经检查符合设计及施工规范要求。
同意进行下一工序施工。
处理情况
复查人：
施工项目技术负责人
质检员
分项工程质量检验记录
编号:
检验批
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