攀枝花室中心医院放射影像科CT.ppt

攀枝花室中心医院放射影像科CT.ppt

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攀枝花室中心医院放射影像科CT/MR科室及开展新项目简介攀枝花医学影像中心CT/MR科室简介nn1.CT室：

成立于1987.7月，普通全身CT;当时只有4人；nn2.MR室:

成立于1996年；0.5T全身超导磁共振；攀枝花医学影像中心CT/MR科室简介nn1.设备主成nn现有：

2台CT（64层双源）；3台MRInn（0.35T1.5T3.0T）;nn曾有：

全身普通CT单排螺旋CT0.5T超导MR;攀枝花医学影像中心CT/MR科室简介nn2.人员构成：

共27人nn医师（16）：

主任医师2人，副主任医师5人，主治医师3人；住院医师6人；其中研究生学历2人；nn技师（5）：

副主任技师1人，技士4人；nn护师（4）：

副主任护师2人，主管护师2人；nn登记员

（2）：

2人；攀枝花医学影像中心CT/MR科室简介nn3.科室管理：

nn实行科主任负责制，分设CT诊断以及技术组长各1人，MR诊断以及技术组长各1人；nn护理组长1人；nn教学组长1人；攀枝花医学影像中心CT/MR科室简介nn4.科室运行：

nn每月制定一个值班表，同时制定一个每天早晨读片人员表；每周一个排班表；nn每月月底放射影像科还有一个大读片会；新项目开展：

肺动脉栓子CT检查CT双能量成像CT双能量成像冠状动脉CTA（男、79岁）颈部CTA检查（男、75岁）颈动脉CTA头颅CTA检查CT引导下肺穿刺（男、67岁）CT引导下肺穿刺（女、68岁）CT引导下肺穿刺（与上一例为同一患者）头颅CT灌注检查支气管动脉CTA成像（女、56岁）非增强胰胆管成像（MRP）非增强MRA成像非增强肾动脉成像MR弥散张量成像DTI（脑膜瘤）MR弥散张量成像DTI（同上一例）MR弥散张量成像DTI（胶质瘤）MR磁敏感成像（SWI）MR磁敏感成像（SWI）MR磁敏感成像（SWI）MR增强灌注成像MR增强灌注成像nnMR增强灌注成像（PWI）可以提供必要的血液动力学参数。

nn1灌注不足：

MTT明显延长，rCBV减少，rCBF明显减少。

nn2侧支循环信息：

MTT延长，rCBV增加或尚可。

nn3血流再灌注信息：

MTT缩短或正常，rCBV增加，rCBF正常或轻度增加。

nn4过度灌注信息：

rCBV与rCBF均显著增加。

MR波潽成像（MRS）MR波潽成像（MRS）MR臂丛神经成像nn臂丛神经的解剖：

nn臂丛神经由第58颈神经前支和第1胸神经前支的大部分主成；nn分上、中、下三干：

第5.6神经前支形成上干，第7颈神经前支单独形成中干，第8颈神经和胸1神经的前支形成下干；MR臂丛神经成像MR臂丛神经成像MR臂丛神经成像MR臂丛神经成像MR脑功能刺激成像（双手运动功能测定）MR脑功能刺激成像（文字阅读测定）脑脊液电影及脑脊液流动成像nn诸多神经系统疾病如脑积水、蛛网膜囊肿、诸多神经系统疾病如脑积水、蛛网膜囊肿、畸形等疾病的病理生理过程中均有脑脊畸形等疾病的病理生理过程中均有脑脊液循环的障碍液循环的障碍：

nn不全梗阻性脑积水时不全梗阻性脑积水时,中脑导水管相位图中脑导水管相位图像仍可见脑脊液收缩期高信号和舒张期低信号像仍可见脑脊液收缩期高信号和舒张期低信号,其其流速和流量均下降；流速和流量均下降；完全梗阻时完全梗阻时,则不能区分导则不能区分导水管和周边组织水管和周边组织,也观察不到脑脊液的流动。

也观察不到脑脊液的流动。

而而交通性脑积水的中脑导水管的流量可达正常人的交通性脑积水的中脑导水管的流量可达正常人的1010倍倍,流速明显增快流速明显增快.脑脊液电影及脑脊液流动成像脑脊液电影及脑脊液流动成像我们的诊断报告nn描述：

四脑室呈囊性扩大，呈长T1长T2信号、FLAIR序列低信号，与侧脑室内脑脊液信号一致，注射造影剂后未见明显异常强化，脑脊液流动序列见四脑室内有一类圆形稍低信号、最大径（上下径）2cm，且测定四脑室内脑脊液流速为0cm/s；余脑室系统未见明显异常，中线无移位。

nn诊断：

四脑室内囊性占位、无强化，最大径2cm，考虑室管膜囊肿。

脑脊液电影及脑脊液流动成像我们的诊断报告nn描述：

描述：

后颅窝小脑半球之间囊性占位，大小约后颅窝小脑半球之间囊性占位，大小约32x38x40mm32x38x40mm，高分辨容积，高分辨容积T2T2序列未见明确完序列未见明确完整连续囊壁显示，与颅颈交界区蛛网膜下腔未见整连续囊壁显示，与颅颈交界区蛛网膜下腔未见明确分界，脑脊液电影序列囊性病灶随心动周期明确分界，脑脊液电影序列囊性病灶随心动周期可见相位变化（提示：

与蛛网膜间隙相通），脑可见相位变化（提示：

与蛛网膜间隙相通），脑脊液流量分析：

峰值正向流速脊液流量分析：

峰值正向流速1.89cm/S1.89cm/S，峰值，峰值互向流速互向流速-1.74cm/S-1.74cm/S。

nn诊断：

后颅窝小脑半球之间囊肿，脑脊液电影提诊断：

后颅窝小脑半球之间囊肿，脑脊液电影提示可能与蛛网膜下腔交通。

示可能与蛛网膜下腔交通。

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