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  (7)掌握病历书写,每月完成一份完整的护理病历。

  (8)参与护士长或带教老师组织的小讲课,病历讨论及教学查房。

  (9)参与病区组织的健康教育活动。

  3分层次培养人才

  中专生以加强三基训练和专科护理为主,在整体护理方面以掌握整体护理观、人际交流技巧为主;

大专生除了做好三基训练外,以拓宽知识面,增强动手能力培养为主,在整体护理方面以掌握整体护理理论、护理程序的工作方法和对病人及家属实施健康教育计划为主。

本科生除了做好三基训练外,重点抓好整体护理的实习,同时还要注重学生教学、管理能力和科研意识的培养。

护生在科室实习时,每周要接受1次单项技能和理论考试,出科时要进行专科综合理论知识和技能考试。

带教目标如下:

  3.1中专生带教目标:

  

(1)掌握各种铺床法、出入院护理、晨、晚间护理的要求及分级护理的内容。

熟悉病区饮食管理,掌握中医饮食宜忌,重病人鼻饲法。

掌握T、P、R、BP测量与记录。

基本掌握中医对舌苔、脉象与疾病观察以及医嘱处理。

  

(2)掌握口服给药法以及药物的保管、领娶配药、发药要求与注意事项。

掌握各种注射、六项无菌技术、灌肠、氧气吸入、吸痰等操作。

冷热敷的应用与禁忌证及注意点。

了解掌握各种标本收集法。

  (3)掌握手术病人术前准备如皮肤准备和药物过敏试验,术后护理包括伤口外敷料的观察和护理、各种引流管的处理和观察,掌握术后病人的健康教育、心理护理、功能锻炼、饮食指导等方法,学会观察术后病人各种不适,能及时发现各种术后并发症。

掌握无菌技术操作,掌握心电监护仪的使用及观测项目,学会对危重病人的病情观察、护理、配合抢救和及时记录。

  (4)掌握专科疾病的临床表现、处理原则、护理常规,如小夹板外固定或石膏外固定,患肢血运的观察,骨牵引、截瘫病人的临床护理中常见的并发症及预防措施,包括骨科备皮、无菌导尿、骨牵引针处点酒精、对长期卧床病人进行正确的翻身、骨折病人的搬运、正确的牵引力线、牵引重量,能对骨折病人、截瘫、全膝关节置换术、全髋关节置换术病人进行康复指导、功能锻炼。

基本掌握输液泵、静脉留置针及镇痛泵的使用方法。

  (5)在带教老师的指导下,根据护理诊断,为病人制定出切实可行的护理目标,实施整体护理。

  3.2大专生带教目标:

  

(1)掌握上述护理理论基本知识和基本技能。

  

(2)参与危重病人的抢救,学习护理文件的书写。

  (3)掌握整体护理理论,护理程序的工作方法,对病人及家属实施健康教育计划,完成大专实习量化为主。

  3.3本科生带教目标除掌握上述护理理论基本知识和基本技能外还应:

  

(1)应用护理程序对专科常见病进行整体护理,学习沟通技巧。

参加护理查房,提出护理措施。

  

(2)对所管床位,每周参加主治医师查房1次,配合医生的诊疗工作。

配合医师参与危重病人的抢救工作,学习护理文件的书写。

  (3)在带教老师的指导下组织一次全院性护理查房。

  二、计划

  1、排班:

实习生入科第一天介绍,护士长排班指定带教老师,跟二周责任班和二周其他班,如治疗班、护理班、主班、前夜、后夜班。

实习生各个班次的职责参照带教老师各班次的职责完成本班工作。

  

(1)责任班职责重点完成应用护理程序对所管病人进行全面的整体护理,对病人进行健康教育、心里护理、病情观察(包括并发症)、功能锻炼、护理记录的书写等,完成各项治疗及出入院、手术病人的护理。

掌握常见疾病的急救及处理、各种麻醉后护理及危重病人的管理。

  

(2)连班职责重点完成配液体、做皮试、查对医嘱工作。

  (3)办公班职责重点完成正确处理医嘱、摆放第二天的静脉输液、接待新病人。

  (4)辅助班职责重点完成铺麻醉床、测绘体温脉搏呼吸血压、护送手术病人。

  (5)前夜班职责重点完成交接-班、急诊病人的护理、核对·

液体、抽血标本的准备、应用护理程序对病人进行整体护理。

  (6)后夜班职责重点完成静脉抽血、晨会交-班术前准备、应用护理程序对病人进行整体护理。

  2小讲课结合临床病例每周一次。

  

(1)一般内容:

第一周至第三周,骨科一般知识及断肢再植护理;

牵引病人及石膏固定病人护理;

脊柱骨折病人的护理。

  

(2)有特殊病例也可以任选以下内容:

a全髋关节置换术病人的护理;

b高位截瘫病人的护理;

c骨科新进展。

  3、教学查房结合临床典型病例每轮一次。

(安排第四周)

  4、评价

  

(1)自我评价:

实习生在本科室实习结束后应写好实习小结;

  

(2)科室评价:

内容包括:

a随时评价;

b操作考核:

内容为吸氧护理;

c综合测评;

d实习作业。

  在新的一年里,随着科室条件的'

改善,对护理工作也提出了更高的要求,我们要以此为契机,狠抓护理服务质量,严格落实规章制度,加强业务、技术训练,打造一支高素质的护理队伍。

围绕护理部总体目标,骨科制定工作计划如下:

  一、突出专科特色,打造护理品牌。

  护理作为专业技术行业,应在机会与挑战中找准合适的位置,走专业建设之路是骨科护理工作的重中之重。

科内重点培养2名责任护士对病人进行功能锻炼指导工作。

进一步完善功能锻炼指导的手段和方法,采取多样形式的宣教,务求达到效果。

准备在XX年制定骨科常见病功能锻炼,配以彩色图画,制作成册,让病人更好的理解功能锻炼的意义和方法。

  二、抓好质量管理。

  1、针对护理工作中存在的难点、焦点问题,设置工作重点,坚持把以"

病人为中"

的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。

  2、使规范化护理质量标准落到实处,渗透、贯穿、落实到每个护士全程工作中去,使护理质量管理有章可循,形成一个良性循环。

  从病人的角度评价护理质量,把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标,让患者真正从质量管理中得到实惠。

  三、进行规范化培训。

  1、配合护理部,建立护士规范化培训。

不同年资、能力的护士进行不同的培训,让大家养成主动学习的习惯。

  2、持续抓好专科知识的培训,提升护士专业素质,采取有效的学习方式如:

护理业务查房、床边演示,完善业务查房的形式。

让有经验的老护士为新护士讲课,传授护理经验。

如遇模糊概念,大家一起讨论,共同解决问题。

  3、每天进行床边护理业务查房,每月进行二次业务学习,每月进行一次护理操作示范和考核,每月进行一次教学查房。

  4、鼓励各位护士参加院内、外的培训,交流经验,学习新技术、新知识。

  四、整理好护理流程和告知。

  1、合理的护理工作流程是日常工作顺利实施的基础,我们在基础护理、专科护理、健康宣教方面要有合理的工作流程,指导护士进行日常工作。

计划在本科现有的工作流程的基础上,细化每个环节,真正做到符合临床工作实际、切实可行。

  2、有效的护理告知是病人配合的必备工作,我们将完善入院、体位、治疗、特殊注意事项、专科康复的告知。

  五、切实落实"

以病人为中心"

的服务。

  1、完成护士观念上的转变,把过去的"

要我服务"

转变为"

我要服务"

提升护士的礼仪与素养,创自己的护理名牌。

  2、把"

的服务,具体到护理行为的每一细节。

  建立从入院到出院每一个工作环节的标准。

  六、培养优秀的团队。

  1、发科内护理人员的优点,利用其优点,指导其工作,发挥个人专长。

  2、建立团队精神,要让他们在协同工作中取得成绩,充分发挥个人力量。

  让每个人都参与管理,以增强其责任感和主人翁意识。

  七、做好信息的传达和文件的整理。

  每次参加医院开会的第二天晨会时对内容进行原文传达,科室人员进行传达签到。

对下发文件分类进行存放,以便查阅。

拟指定专人对文件进行管理。

努力做到思想与医院同步,积极融入医院文化建设中。

  八、开展护理成本效益的研究。

  避免资源的闲置与浪费,提升资源利用率,合理配置护理资源。

  定量分析,以尽量少的劳动耗费与物质耗费,提供更多的适合社会需要的卫生服务,取得较好的经济效益和社会效益。

  一、完成医院的各项指令性工作。

  二、完成护理部20xx年工作计划的相关内容。

  三、完成骨科病房20xx年工作计划中之护理部分。

  四、根据《xx市xx医院等级评审标准》、《优质护理服务》、《质量万里行》检查标准、《患者安全目标》等进行职业道德教育,提高护士职业道德素质和沟通协调解决问题的能力。

  1、学习培训内容包括:

《护士条例》、《医疗事故处理条例》、专科护理、优质护理服务、应急预案、报刊典型案例的分析及处理、相关法律法规、规章制度、沟通技巧、相关社会学知识、病人的权利和义务等。

  

(1)每月第一周:

护理核心制度,护理操作告知。

  

(2)每月第二周:

法律法规,安全教育、院感知识。

  (3)每月第三周:

护理应急预案,医患沟通。

  (4)每月第四周:

专科护理常规、护理关键流程。

  2、培养护士主动为患者服务的意识,调动护士积极性,创新服务理念,注重诚信服务,树立以人为本的服务理念,每月征求病人意见,询求患者需求,不断改进工作。

  五、落实优质护理服务“以人为本”的服务理念,严格落实各项规章制度,提高基础护理和专科护理水平,加强护理安全环节管理,保证患者安全。

  1、深化开展优质护理工作:

为患者提供连续、全程的责任制护理。

  2、分层管理护士:

高级责任护士椩鹑位な?

——低年资责任护士。

为患者提供优质、专业的护理服务。

  3、做好弹性排班:

根据患者数量、病情变化以及护士意愿要求每名责任护士管理病人小于8个,做到忙时加人、闲时减人。

  4、关心护士的生活、工作、学习情况同样做到以人为本。

  5、继续探索绩效考核模式,完善考核制度。

改善护理待遇、提高护士工作积极性。

  6、加强护理员管理,培训相关操作项目,培训护理员与病人沟通技巧,发现问题及时解决。

  六、严格执行消毒隔离制度,降低院内感染的发生。

  1、进行院感相关知识培训和监测,对相关数据进行分析,对存在的问题制定解决方案。

  2、定期对病房及各检查室、治疗室进行消毒,预防医院感染的发生。

  3、严格执行手卫生、规范操作、认真做好床旁隔离、终末消毒、垃圾分类。

  七、提高护理师资水平,对护师进行护理科研、教学能力的培训,按科室继教计划完成分层培训。

  在医院领导和院区各级领导的正确指导下,在院区各功能科室和临床科室的大力支持及配合下,2xxx年围绕“三好一满意”、“抗菌药物专项整治”、“控制医疗费用不合理增长”及创新手术方案、缩短住院时间、加快床位周转等工作全面深入展开,不断解放思想,更新观念,严格管理,围绕2xxx年综合管理目标,本着完善医院管理制度、加强医疗质量管理,防范医疗安全、提高自身专业水平,抓好医学继续教育,提高综合管理指标,使我科医疗工作再上新台阶,2xxx年制定如下工作计划:

  一、坚决贯彻执行医院各项规章制度,明确管理责任,保障各项工作制度的有效落实

  

(1)根据科室现行工作模式,继续完善科室各级人员的各班工作制度、工作流程、岗位职责及绩效考核标准,认真履行。

在科室实行科主任—主治医师—住院医师三级轮换管理体系,层层把关,切实保障医院制度、职责及流程的准确落实,提高医疗质量,密切医患关系,保障医疗安全。

  

(2)和医院签署2xxx年综合目标管理责任书,按照医院要求,认真履行综合目标管理责任书的具体内容,实行目标管理责任制,严格管理,严格执行,加强过程管理和环节控制,顺利完成各项工作指标。

  二、强化自身学习,加强自身管理能力,提高医疗质量,保障科室顺利发展

  

(1)在王一农主任的带领及指导下,沿着2xxx年学习模式的改

  革,继续做好每周一查房后的业务学习,由科室主治医师、住院医师轮流进行,主任、副主任详加指导,并进行科室疑难病例讨论,把握病情,制定手术方案,讨论手术流程。

  

(2)本着“以病人为中心,提升医疗服务质量”的服务思想,在工作中对待病人态度和蔼、作风端正、接诊病人细心、诊疗病人耐心,且对病人多解释,多安慰,多理解,多温暖,多帮助,提升科室服务质量,密切医患关系,促进医疗质量。

  (3)科室成立质控小组,建立切实可行的质量控制方案和定期效果评价制度,使科室三级查房、会诊、疑难病例讨论等各项工作得到落实,使各项医疗质量得以充分保证。

  (4)教育医护人员明确岗位责任制的重要意义,健全科室各项规章制度,不定期检查各项医疗情况和岗位责任制的落实情况。

结合工作中存在的问题持续改进并疗建立医疗缺陷防范措施,实行医疗缺陷责任追究制,教育医务人员将医疗安全放在首位。

  (5)加强医疗文书的管理,使医疗文书标准化、规范化、明细化。

定期抽查,对不足之处晨会及时反馈,在电子病历的开展下,做好时效性、准确性、及时性的书写质量,确保病历的完整性。

  三、强化自身学习,提升专业水平,做好继续教育

  

(1)随着老龄社会的深入,骨质疏松也逐渐成为困扰老年人口生活质量的重要目标之一,在脊柱病人相对较多的情况下,继续做好骨质疏松骨病的治疗,建立随访档案,为科研资料做好收集工作。

  

(2)为了提高医疗质量,计划2xxx年继续派科室1~2名骨干人员到北京、四川等著名医院进修学习,重点进修脊柱、关节。

  (3)2xxx年继续举办一次脊柱研讨会,继续邀请全国脊柱专业之名教授前来我院交流学习,并保持合作。

  (4)根据科室现有人员的结构层次实行分层次培训,住院医师要结合本职岗位,进行专业技术知识和技能的培养,熟练掌握专业技术,参与科研立项,能解决较复杂的疑难病症;

主治医师要紧密结合自己的专业,通过自学、脱产学习、医院培训自觉严格的补充,增长本专业技术的新理论、新技术、新方法;

副主任及主任医师要严把质量关,引导低年资技术人员的全面发展,想方设法提高专业团对的业务素质。

  (5)认真对待医院培训中心组织的各种培训,尤其是住院医师规范化培训和专科医师培训,培养高级的骨科后备人才,继续鼓励科室医护人员踊跃投稿,尤其是一年一度的骨科COA大会,踊跃发言,不断充实自身视野,提高自身专业水平。

(6)重视科研培训,加大科研力量,灌输科研意识,继续做好科研立项的申报及论文的撰写,使骨二科走在医院的前列,为科室和个人赢得荣誉。

  四、严格教学管理

  

(1)教学人员构成:

2xxx年在医院领导的大力支持下,我科新调入1名研究生关涛,目前科室医师共有14名,其中主任医师2名,副主任医师2名,主治医师4名,住院医师4名,规陪生1名,在读研究生1名,其中我科王一农主任为宁夏医科大学硕士研究生导师,副教授职称,享受自治区“313”及政府特贴。

(2)结合科室小组构成及职称情况,成立教学小组及总带教,科主任亲自把关,以认真负责的态度完成教学任务。

  (3)加强对教学实施过程的量化监控,充分调动带教人员的积极性,有计划地加强带教师资培养;

将教学工作纳入质控范畴,确保教学质量。

  (4)科室定期对进修、实习同学安排专科知识讲座及三级查房,每天查房结合病人情况进行相关提问并学习,督促学生利用业余时间努力学习,出科前进行理论及技能考核,并完成相关病历书写。

  (5)督促指导已完成科研立项人员的课题结题工作。

  五、以身作则,抓好医疗安全管理

  

(1)对全科医护人员进行医疗安全教育及相关法律法规的学习,依法规范行医,严格执行人员准入及技术准入,定期举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训、考试。

  

(2)加强医疗安全防范,从控制医疗缺陷入手,严格执行《医疗纠纷、医疗事故处理及责任追究制度》,从其它医院发生的医疗事故及纠纷中总结经验,不断进取。

  (3)从控制医疗缺陷入手,强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、存在纠纷隐患的病人随时上报科主任。

  (4)科室定期召开医疗安全会议,通报科室存在的安全隐患,总结经验,杜绝医疗纠纷及事故的发生。

  六、工作设想

  1、开展脊柱微创、椎间孔镜的治疗及研究;

  2、成立骨科康复中心,培养骨科专业康复锻炼师及伤口换药师;

  3、继续派科室骨干人员到北京、四川等著名医院进修学习;

  4、探讨骨质疏松治疗的实效方法,做好综合管理,创新骨质疏松锻炼,做好患者的诊治及随访,为科研打下基础;

  5、创建无痛病房,做到无痛管理,营造良好就医氛围;

6、购买骨科康复器械,如红外线治疗仪,空气循环机等提高科室经济收入;

  7、创建骨科监护室,将护办室对面病房改建成监护病房,当日手术患者由专门医护人员治疗护理,提高医疗质量,提升患者满意度。

  在辛勤的工作中,我们走过了2xxx年,本着“以病人为中心”,给病人送去了光明,带来了生活上的福音,同时2xxx年对骨二科全体医护人员来说,更大的是喜悦,在保证医疗质量的同时,顺利完成了2xxx年综合目标,希望在2xxx年,我们骨二科在做好医疗质量和医疗安全的管理下,提升科教研能力,强化“三基”培训,继续超额圆满完成各项综合目标管理任务。

  全国卫生系统继续深化改革的一年,全体护理人员在院长重视及直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,完成了20xx年护理计划90%以上,现将20xx年工作计划情况总结如下:

  一、认真落实各项规章制度

  严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。

  1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。

  2、坚持了查对制度:

  

(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录。

  

(2)护理操作时要求三查七对。

  (3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。

  3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。

  4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。

  二、提高护士长管理水平

  1、坚持了护士长手册的记录与考核:

要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。

  2、坚持了护士长例会制度:

按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:

安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。

  3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。

  4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:

5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。

  三、加强护理人员医德医风建设

  1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。

  2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。

  3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。

  4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。

  5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。

  四、提高护理人员业务素质

  1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。

  2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。

  3、各科室每周晨间提问1-2次,内容为基础理论知识和骨科知识。

  4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖(周莉君)分别给予了奖励。

  5、12月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核;

病区护士考核:

静脉输液、吸氧;

急诊室护士考核:

心肺复苏、吸氧、洗胃;

手术室护士考核:

静脉输液、无菌操作。

  6、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。

  7、坚持了护理业务查房:

每月轮流在三个病区进行了护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。

  8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训,内容为基础护理与专科护理知识,组织护士长每人讲一课,提高护士长授课能力。

  9、全院有5名护士参加护理大专自学考试,有3名护士参加护理大专函授。

  五、加强了院内感染管理

  1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。

  2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养,对高危科室夏季如手术室、门诊手术室,每月进行二次空气培养,确保了无菌切口无一例感染的好成绩。

  3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每两月对紫外线强度进行监测。

  4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。

  5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1:

400消毒灵)拖地每日二次,病房内定期用消毒液拖地(1:

400消毒灵)出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。

  6、手术室严格执行了院染管理要求,无菌包内用了化学指示剂。

  7、供应室建立了消毒物品监测记录本,对每种消毒物品进行了定期定点监测。

  六、护理人员较出色的完成护理工作

  1、坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,深入开展了以病人为中心的健康教育,通过发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,让病人熟悉掌握疾病防治,康复及相关的医疗,护理及自我保健等知识。

  2、八月份在三病区开展整体护

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