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二：

肥胖与体质的关系

肥胖体质 

基本上，肥胖可归为单纯性或是继发性的，大部分人属于前者，也就是没有明显的内分泌代谢异常或其他疾病，单纯和年龄、遗传、生活习惯及脂肪组织等特征有关，市面上的减肥西药大多以消脂排油为前提，但其实肥胖的元凶并不仅仅是脂肪，也不一定吃的多的人才会胖！

以昆明古今养生减肥的观点，肥胖体质可分为四大类：

　　世界上有两种人最痛苦，一种是“喝凉水都长肉”的胖子，另一种是怎么吃都胖不起来的瘦人。

所以，要想减肥或增肥我们得从体质说起。

1．　　胃热型 

这类体质的肥胖者，食欲很好，而且容易饿，脉象跳动速度较快，青少年肥胖者大都属于这种体质。

2．脾虚型 

食欲不是特别好，但是容易拉肚子，脉象沉缓无力，生产后的发胖女性大多属于这种体质：

3．肝郁型 

职业妇女、工作及生活压力较大、饮食不正常、精神紧张的肥胖者多属这类体质：

他们往往喜欢暴饮暴食，容易气郁。

4．肝肾两虚型 

因生理功能退化，影响代谢速度，废物、毒素及多余水分囤积于体内，引起肥胖。

中老年肥胖者多属这类体质。

有些肥胖者会合并以上两种症状，例如，食欲好却又容易拉肚子，这就属于胃热脾虚型。

一般而言，减肥效果最好的是胃热型，其次为肝郁型，再次是脾虚型，最难减的则是肝肾两虚型。

三、不同身体部位的肥胖表现 

对于肥胖者而言，其脂肪积聚部位及情况也不尽相同，比如有的人是上半身肥胖，有的人是下半身肥胖，有的人是全身肥胖，其状况不同，护理重点也不同。

1．下半身肥胖 

下半身肥胖指腰部以下脂肪积聚太多，主要包括腰、臀、大腿、小腿、膝盖、足踝部位，臀及大腿上有明显的蜂窝症状。

整体外观上小下大，又常被称为梨型身材。

下半身肥胖的原因与症状表现每个人都不太相同，这与个人 

生活形态及饮食结构有很大的关联。

根据下半身肥胖成因和症状表现的不同，下半身肥胖也可分成以下四类。

（1）、肌肉型下半身肥胖 

肌肉型下半身肥胖是指腰以下部位因肌肉过度发达所致的肥胖：

症状表现：

捏起来赘肉不多，橘皮（蜂窝）组织似乎也不明显，但是肌肉上附着了许多脂肪；

易有萝卜腿，看起来壮壮的。

成因：

有此肥胖情况的人，多半是小时候喜爱运动，青壮年时期运动量骤减所致。

（2）浮肿型下半身肥胖 

浮肿型下半身肥胖是指下肢因体液代谢循环不畅、滞留水分太多而出现浮肿现象的肥胖。

以手指头按压皮肤后放开，皮肤有暂时凹陷的现象。

造成浮肿型下半身肥胖的原因主要是身体循环代谢功能欠佳，淋巴液、组织液等体液流动不畅或停滞所致，有的也受生理因素等影响。

（3）脂肪型下半身肥胖 

脂肪型下半身肥胖是指下肢脂肪层过厚而肌肉少的肥胖。

以手指抓捏腿或臀的肌肤时可将该处整块提起来，松而软，弹性差。

身体代谢功能差，热量摄人过多所致。

（4）混合型下半身肥胖 

1、 

下半身肥胖情况最复杂，往往综合了脂肪型、浮肿型、肌肉型等类型特点，而大部分的下半身肥胖患者都属于此类型，很不容易减下来。

2．上半身肥胖 

上半身肥胖指脂肪主要积聚在腰、腹、背及上臂等处，而腿部纤细，整体外观上大下小，也即常说的苹果型身材。

上半身肥胖的原因与症状表现每个人都不太相同，这与个人的生活形态与饮食结构有很大的关联。

根据上半身肥胖成因和症状表现的不同，可分成下述三大类。

（1）肌肉型上半身肥胖 

肌肉型上半身肥胖是指腰、腹、背及上臂因肌肉过度发达所致的肥胖。

捏起来赘肉不多，橘皮（蜂窝）组织似乎也不明显，但是肌肉上附着了许多脂肪，看起来很敦实。

（2）脂肪型上半身肥胖 

脂肪型上半身肥胖是指腰、腹、背及上臂部位脂肪层过厚而肌肉少的肥胖。

以手指抓捏腰、腹或背的肌肤时可将该处整块提起 

松而软，弹性差。

缺乏运动，热量摄人过多所致。

（3）混合型上半身肥胖 

此类上半身肥胖情况最复杂，往往综合了脂肪型、肌肉型等类型特点，属于此类型的上半身肥胖患者很不容易瘦下来。

3．全身肥胖 

全身肥胖指脂肪积聚于全身各个部位，浑身脂肪都多。

全身肥胖的原因与症状表现每个人都不太相同，与个人的生活形态和饮食结构有很大的关联。

根据其肥胖成因和症状表现的不同。

全身肥胖可分成以下三种 

（1）肌肉型全身肥胖 

肌肉型全身肥胖是指全身都同等程度地胖，但脂肪层并不厚。

捏起来赘肉不多，橘皮（蜂窝）组织似乎也不明显， 

但是肌肉上附着了许多脂肪，看起来很壮实。

（2）脂肪型全身肥胖 

脂肪型全身肥胖是指全身的脂肪层都肥厚，女性身体脂肪率超过35％，男性则超过30％：

以手指抓捏身上任一部位，都将该处整块抓起来，松垮绵软，弹性差，身体屈曲时可见明显的脂肪褶皱。

缺乏运动，热量摄人过多所致：

（3）水肿型全身肥胖 

浮肿型肥胖是指因身体代谢功能欠佳、循环不畅、水分滞留而引起的肥胖。

身体水分占体重60％以上，喝水越多越易水肿。

以手指按压皮肤后放开，皮肤有暂时凹陷的现象。

造成浮肿型肥胖的原因主要是身体循环代谢功能差，淋巴液、组织液、体液流动不畅或停滞所致，有的也受生理因素等影响。

巴液、组织液等体液流动不畅或停滞所致，有的也受生理因素等影响。

肾结石、肾积水、肾炎也会引起全身水肿症状等 

四、肥胖对健康的危害：

一、是健康长寿之大敌：

据统计肥胖者并发脑栓塞与心衰的发病率比正常体重者高一倍，患冠心病比正常体重者多二倍，高血压发病率比正常体重者多2——6倍，合并糖尿病者较正常人约增高4倍，合并胆石症者较正常人高四~六倍，更为严重的是肥胖者的寿命将明显缩短。

二、影响劳动力，易遭受外伤：

身体肥胖的人往往怕热、多汗、易疲劳、下肢浮肿、静脉曲张、皮肤皱折处患皮炎等，严重肥胖的人，行动迟缓，行走活动都有困难，稍微活动就心慌气短，以致影响正常生活，严重的甚至导致劳动力丧失。

由于肥胖者行动反应迟缓，也易遭受各种外伤、车祸、骨折及扭伤等。

三、易发冠心病及高血压：

肥胖者脂肪组织增多，耗氧量加大，心脏做功量大，使心肌肥厚，尤其左心室负担加重，久之易诱发高血压。

脂质沉积在动脉壁内，致使管腔狭窄，硬化，易发生冠心病、心绞痛、中风和猝死。

四、易患内分泌及代谢性疾病：

伴随肥胖所致的代谢、内分泌异常，常可引起多种疾病。

糖代谢异常可引起糖尿病，脂肪代谢异常可引起高脂血症，核酸代谢异常可引起高尿酸血症等。

肥胖女性因卵巢机能障碍可引起月经不调。

五、对肺功能有不良影响：

肺功能的作用是向全身供应氧及排出二氧化碳。

肥胖者因体重增加需要更多的氧，但肺不能随之而增加功能，同时肥胖者腹部脂肪堆积又限制了肺的呼吸运动，故可造成缺氧和呼吸困难，最后导致心肺功能衰竭。

六、易引起肝胆病变：

由于肥胖者的高胰岛素血症使其内因性甘油三酯合成亢进，就会造成在肝脏中合成的甘油三酯蓄积从而形成脂肪肝。

七、会增加手术难度、术后易感染：

肥胖者会增加麻醉时的危险，手术后伤口易裂开，感染坠积性肺炎等并发症的机会均较不胖者为多。

八、可引起关节病变：

体重的增加能使许多关节（如脊椎、肩、肘、髋、足关节）磨损或撕裂而致疼痛。

五、减肥的注意事项及科学减肥

我现在每天在微信朋友圈看到太多这样那要的减肥产品，减肥乳液，乳霜等。

在我家即昆明古今养生的周围也看到太多的减肥女子养生馆，打着100元减公斤的广告，我心里都在祈祷，希望这个广告是真实的，那怕没有减肥成功，至少不要对人的健康造成伤害和误导。

现在一些“伤人”为迎合减肥消费者的心理，各种各样的减肥方式层出不穷，减肥市场可谓五花八门。

占主流减肥市场的是药物、饥饿、剧烈运动、针灸按摩、吸脂手术等减肥法。

然而，如果减肥者不懂得科学减肥，盲目地用自己的身体去充当试验品，不但会危害到自身的健康，甚至可能还会出人命。

所以我希望所有爱美的女性朋友，对待减肥一定要谨慎再谨慎。

今天我就市场上的常见的减肥手段给大家做一个介绍，希望能帮助到更多想减肥的朋友清楚认识到现在的减肥市场常用的减肥语法与手段。

（1）是药物减肥

　　药物减肥无非主要是利用中药中的泻水药，如大黄、芒销、番泻叶等，有胆大的还敢把剧毒泻水药、用上巴豆。

一些减肥茶的成分也不外乎这些。

这些东西的作用，就是叫人拉稀跑肚、泻水通便，当时看上去似乎是瘦了些，可是不能停药，一旦你停药，过不了多久，又会反弹，甚至引起酸碱平衡紊乱。

（2）饥饿减肥

现在有些减肥店也好还是徽商减肥产品都在客人减肥的过程里叫客人不能吃这个不能吃那个，其实这些“伤人”是在做伏笔，如果你不遵守约定，失败了，那就说，你看看叫你不要吃这，你偏吃，你没有减下来也就不能怪我们了。

昆明古今养生告诉你，其实，瘦不是饿出来的，胖也不是吃出来的，而是饮食不合理、吃东西不按时造成胃肠植物神经功能紊乱。

我认识一人女孩是我们云南普洱的，163的个头，58公斤，其实这并不算胖，为了穿所谓的完美婚纱，在离结婚只有半年了，就在减肥院拼命减肥，美容院就叫这个女孩晚上6点以后不能吃东西，只能喝水，早上、白天不能吃肉、油晕等！

就本来她可以做个幸福的新娘，就因为减肥造成摄取蛋白不足，引发“白蛋白”缺乏，使血管渗透压降低，引起水肿、肾病、危及生命。

这是个真实的故事，也是一个遗憾而另人痛的故事！

！

（3）运动减肥

　　剧烈运动，会造成大汗淋病，致水分大量流失。

中医讲：

“汗为心之液”，容易引起大脑缺氧缺血而窒息，运动减肥是一个很好的减肥方法，但也要依你的身体体质情况，要循序渐进，慢慢来。

（4）　　吸脂不等于燃脂，手术不等于减肥。

人胖多胖肚子，因此，“吸脂”和“手术”操作者下手的目标多在肚子，其不知腹部和肾周围，分布着棕色细胞，是脂肪燃烧之“火源”，称为“燃烧源细胞”。

如果将这个部位破坏或挖掉，就会造成细胞死亡，肌肉纤维损伤，血管和毛细血管断裂，这样会造成内在环境的破坏，对自己的身体造成更大的伤害。

　　何谓“科学减肥”昆明古今中医认为科学减肥：

　　一是要制定合理的减肥方案，无论那类原因的的肥胖，首先要解决的是脾胃运化问题。

因为我们的肾为先天之本也，而脾胃是后天之本。

后天所有的一切都是靠胃脾吸收运化未完成的。

所以在古今养生减肥首先处理的是脾经和胃经。

二是要从合理膳食方面来说，科学减肥首先应调整三大营养的摄取比例。

传统饮食把摄取碳水化合物放在第一位，其比例大约为：

碳水化合物∶脂肪∶蛋白=7∶2∶1。

　　其次是适当补充营养，中医说的就是补气血，但在补的过程中，要尽量注意食品、保健品、药品安全。

原因是我们当前的饮食受化肥、农药、防腐剂等的污染，质量已大不如前，因此必须用补安全的食品、中草药补充其不足，合理科学搭配，也就是日常生活应该学会食疗，药疗的方法，才会使人体发生“控糖激素平衡及酸碱平衡”，产生“气与血和正常运行，保健调养好自己的胃肠，使胃肠运化五谷达到好的状态”，进而实现“代谢平衡，才能起到燃脂”减肥，防止血脂产生，消除疾病的效果。

三是运动减肥和早睡早起，运动减肥是减肥成功的关键，也是提高身体免疫力的重要手段，而早休息也是我们肝胆排毒的最好办法。

六、日常饮食与食疗

七、1.每天饮食要清淡；

2.糖和蛋白要平衡；

3.每天要吃一定的粗粮；

4.每天必须一个鸡蛋；

5.每周一顿海鱼；

6.每天喝6～8杯水；

7.豆制食品要多吃；

8.每天吃蔬菜700克；

9.菇类食品必须吃；

10.维生素、矿物质、蛋白质、不饱和脂肪酸要进补。

　在这里工我建议多吃有有机食物和生态的食用保健药材，比如：

天麻，三七，丹参、当归，石斛、石斛花、三七花等作为补充能量的茶饮!

六、食疗小方案:

减肥过程中需要常吃的菜：

黄瓜、冬瓜、香蕉、牛奶、鸡蛋、芹菜、苦瓜、蜂蜜、海带、柠檬、酸奶、番茄、青菜、胡萝卜、韭菜、西瓜、苹果

　1、冬瓜减肥法

　　“欲得体瘦轻健者，则可长食之；

若要肥，则勿食也。

”可见冬瓜对于身体有很好的刮脂效果，又属于清凉降暑的食物，无论是夏季还是冬季都非常合时宜的减肥方法。

　　2、荷叶减肥法

　　很多人知道荷叶用来泡茶是很不错的消脂饮品，尤其是夏天，喝上几杯隔天就排便了。

不过荷叶太过寒凉，不宜长期饮用，每十天停两三天最好。

　　3、赤小豆减肥法

　　赤小豆用来熬粥不仅可以饱腹，还能有很好的代谢作用。

特别对于下半身肥胖的人，赤小豆能有不错的纤体功效，多吃也无害。

不过想要瘦身，还是要稍微控制用量。

　　4、仙人掌减肥法

　　仙人掌除了有很好的美容效果，对于瘦身也很不错。

仙人掌性寒能行气活血，加速代谢功率，属于比较快速的食疗减肥方法。

把仙人掌切片，然后与苹果醋搅拌起来，每天吃一次，保准能瘦下来。

　5、不要吃猪肉，尽量吃一些高蛋白、低脂肪的食物，晚饭不要吃主食，今天我告诉你一个行之有效且口感很好的小方子，这是古今养生减肥中客人必用的晚餐方法，就是用纯牛奶蒸鸡蛋，可以加点酱油和食盐。

6、药方：

荷叶、山楂、决明子、陈皮、法夏、泽泻、大黄、大腹皮、川牛膝、桂枝、

七、古今养生减肥常用穴位

常用穴位

减肥、瘦身常用有效穴位

主穴：

脾经、胃经、大肠经相关穴位。

脾经：

公孙、阴陵泉。

胃经：

天枢、足三里、梁丘。

大肠经：

曲池、合谷。

辨证选穴

脾虚湿阻：

足三里，阴陵泉，三阴交，公孙。

胃热湿阻：

合谷，曲池，丰隆，内庭。

肝郁气滞：

亶中，期门，阳陵泉，太冲。

脾肾两虚：

关元，足三里，三阴交，照海。

阴虚内热：

内关，足三里，三阴交，太溪。

食欲亢进：

上脘，手三里，足三里，下巨虚。

便秘：

腹结，支沟，上巨虚。

闭经或月经稀少：

合谷，关元，带脉，子宫，血海，三阴交。

浮肿：

上脘，水分，天枢，太渊，阴陵泉，阴谷，复溜。

高血压：

风池，太冲。

高血脂：

足三里，太白，阳陵泉。

冠心病：

内关，亶中，三阴交。

糖尿病：

阳池，足三里，三阴交。

产后肥胖：

曲泉。

腹部常用有效减肥穴位

阿是穴，梁丘。

全腹：

建里，气海，大横。

上腹：

中脘，下脘，滑肉门。

下腹：

阴交，关元，腹结。

腰部常用有效减肥穴位

带脉，风市。

腹部：

天枢。

后腰：

志室。

臀部常用减肥穴位

白环俞，环跳。

臀部下垂：

会阳，承扶。

臀部宽大：

阿是穴，居寥。

上臀肥胖：

髂嵴下。

臂臑穴

位置：

臂臑穴位于人体的臂外侧，三角肌止点处。

按摩此穴，可以促进血液循环，增加臂部肌肉的弹性，使上臂变得紧致。

按摩方法：

食指中指共同作圈状按压，感到酸痛的力度即可。

外关穴

小臂背侧，手腕向上两寸，两个骨头中间的夹缝里。

按摩此穴，能疏通臂部经络，改善血液循环，消除小臂麻木肿胀的感觉，使小臂变得纤细。

足三里穴

1.足三里膝盖外侧下方1根手指处,是强身健体的长寿穴位,可以治疗腹胀、腹痛、食欲不振、腹泻、便秘、四肢无力等症状。

穴位禁忌

如果有以下这些情况，最好避免按摩穴道，以免造成不良影响。

孕妇：

一不小心可能会影响妈妈和胎儿的健康。

生理期：

部分穴位会影响经血的流动。

一岁以下的宝宝：

宝宝身体还十分脆弱，但一岁之后，可以询问医师相关的幼儿按摩方法。

空腹、刚吃饱、精神状况不佳：

最好趁精神饱满、饭后一小时之后再按摩。

身体有外伤：

不当按压可能会造成出血。

严重心脏病、肺部疾病、糖尿病、皮肤病患者。

2016年6月18日

古今于昆明古今养生馆