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XXX病区护士站

3、主讲人：

XXX

4、参加人员：

Ｎ１｀Ｎ２、Ｎ３｀Ｎ４级护士

三、演练时刻：

2014年X月X日15:

00分

四、演练地址：

XXX病区

五、演练背景：

23床病人在病房突然摔倒，当即启动《患者摔倒的应急预案及程序》。

六、制定演练方案

（一）角色分派

1.报警者：

责任护士XXX

2.护理组：

组长：

组员：

XXX

（二）演练程序

一、总指挥XXX宣布演练开始。

二、突发事件的原因：

由于患者家眷未在患者身旁，患者不小心摔倒。

3、护理组应急预案处置流程：

发觉患者摔倒嘱原地不动询问有无不适无不适协助病人坐起或站立有不适及时当场处置记录

上报科护士长、护理部。

4、护理人员将患者摔倒通过、时刻、原因及患者的特殊情形，准确的记录于护理记录单上或书写报告交有关科室。

七、正式演练：

参加演练者进行各自角色，进行实战演练。

八、演练跋文录、总结。

一、护士应熟练掌握应急预案的流程，要具体应用到实际工作中。

二、责任护士要做好健康教育，教会患者如何预防摔倒坠床。

患者摔倒应急预案演练记录

预案名称

患者跌倒的应急预案及程序

演练地点

组织部门

总指挥

演练时间

2014年X月X日

参加人员

演练类别

实地演练□桌面演练

□提示讨论式演练

物资准备及人员培训情况

物资准备：

血压计、听诊器、轮椅、石膏、夹板、绷带、急救物品。

人员培训：

演练前全体人员学习患者跌倒的应急预案和程序。

演练过程描述

1、2014年X月X日15：

00分，XXX病区23床患者突然跌倒。

2、护士XXX立即按床头呼叫器。

3、XXX病区护士XXX立即赶到患者房间，看到患者跌倒后，嘱患者原地不动，询问有无不适，检查患者摔伤情况。

4、立即通知护士长，护士长XXX及护士XXX立即赶到病房。

5、护士长协助护士XXX共同查看患者受伤情况。

6、护士长立即通知医生。

7、医生赶到病房后，对患者进行查体，未发现患者骨折现象，观察无摔伤、出血等情况发生。

8、护士口头描述：

患者跌倒出现不适情况的处理流程。

预案适宜性、充分性评审

适宜性：

全部能够执行

□执行过程不够顺利

□明显不适宜

充分性：

□全部满足应急要求

基本满足需要完善

□不充分，必须修改

人员到位情况

迅速准确□基本按时到位

□个别人员不到位

□重点部门人员不到位

□职责明确，操作熟练

职责明确，操作不够熟练

□职责不明，操作不熟练

物资到位情况

现场物资：

现场物资充分，全部有效

□现场准备不充分

□现场物资严重缺乏

个人防护：

□全部人员防护到位

□个别人员防护不到位

□大部分人员防护不到位

协调组织情况

整体组织：

□准确、高效

协调基本顺利，能满足要求

□效率低，有待改进

各组分工：

合理、高效

□基本合理，能完成任务

□效率低，没有完成任务

实战效果评价

达到预期目标

□基本达到目的，部分环节有待改进

□没有达到目标，需重新演练

XXX病区应对患者摔倒的演练总结

评价和持续改良

00分，XXX病区进行“应对患者摔倒的应急预案”实地演练，病区全部人员均参加了这次演练，目的在于提高医护人员对突发事件的应急处置能力和“应对患者摔倒的应急预案”的熟练应用，保证患者的安全。

一、整体评价

3、缺乏急救意识。

4、要在第一时刻内通知医生。

五、初步评估摔倒部位，检查着力点未做到位。

六、协调组织有序，大体上达到预期目标。

二、持续改良

一、进一步增强应急预案的培训，使全部护理人员均能熟练掌握应急预案的处置，做到应对患者摔倒反映迅速，有条不紊，处置到位。

二、护士长增强护士健康教育培训，确保培训效果落到实处。

3、病区要不按期进行实战演练，提高护理人员的应对各类突发状况的能力，做到分工明确、分秒必争、秩序井然。

4、注重业务学习，增强护理人员急救意识的培育。

病区

应对化疗药物外渗的应急预案

演练脚本

提高医护人员对突发事件的应急处置能力和“应对化疗药物外渗（漏）应急预案及程序”的熟练应用，保证患者的安全。

4、参加人员：

2014年X月X日16:

30分

XXX三病区

29床患者在输注化疗药物5-FU时发生药物外渗，当即启动《化疗药物外渗的应急预案及程序》。

一、总指挥XXX护士长宣布演练开始。

患者右边上肢留置钢针进行化疗药物5-FU的静脉输注，由于上肢活动幅度过大，致使化疗药物外渗。

当即停止输液报告主管医生及护士长评估外渗情形局部处置向患者说明并交代注意事项周密观察渗漏处皮肤颜色、温度、弹性疼痛的程度和转变记录上报科护士长、护理部

4、护理人员将患者化疗药物外渗的通过、时刻、原因及患者的特殊情形，准确的记录于护理记录单上或书写报告交有关科室。

一、护士应熟练掌握化疗药物外渗的应急预案及程序，要做到及时处置，有效减少并发症。

二、责任护士要做好健康教育，告知患者了解化疗药物输注的注意事项。

化疗药物外渗应急预案演练记录

预案

名称

化疗药物外渗（漏）的应急预案及程序

组织

部门

参加

人员

XXXXXX

演练

类别

实地演练□桌面演练□提示讨论式演练

治疗车、输液器、注射器、利多卡因、地塞米松、肾上腺素、生理盐水、冰袋、75%酒精、血压计、听诊器。

演练前学习化疗药物外渗（漏）的应急预案和程序。

1、2014年X月X日16：

30分，XXX病区29床患者输注化疗药物5—Fu时发生药物外渗。

3、XXX病区护士XXX立即赶到患者房间，查看患者渗出情况后，立即停止输液，报告主管医生及XXX护士长。

4、保留针头接注射器回抽皮下，残留针头，血管内及组织内的漏出药物。

5、护士长XXX及护士XXX、XXX备齐用物，携治疗车赶到病房。

6、护士长协助护士共同查看患者外渗情况，评估外渗（漏）的面积、药量、局部的颜色、温度、疼痛的性质。

7、护士XXX对患者渗出部位进行局部封闭，封闭药物为2%的利多卡因、地塞米松、生理盐水混合后局部皮下注射封闭。

8、局部冷敷24h或酒精纱布外敷48—72h。

9、医生赶到病房后，对患者进行查体，患者未有不适症状。

迅速准确□基本按时到位

□重点部人员不到位

个别人员防护不到位

实战效

果评价

XX病区应对化疗药物外渗（漏）的演练总结评价和持续改良

30分，XXX病区进行“化疗药物外渗（漏）的应急预案”实地演练，XXX病区全部人员均参加了这次演练，目的在于提高医护人员对突发事件的应急处置能力和“应对化疗药物外渗（漏）应急预案”的熟练应用，保证患者的安全。

一、护士应熟练掌握药物封锁的方式，要具体应用到实际工作中。

二、责任护士要做好健康教育，教会患者如何预防化疗药物外渗。

3、中断冷敷做的不到位。

4、周密观察皮肤颜色、温度、弹性、疼痛的程度和转变，预防并发症。

五、协调组织有序，大体上达到预期目标。

六、给予患者心理安慰，消除恐惧心理。

一、进一步增强应急预案的培训，使全部护理人员均能熟练掌握化疗药物外渗应急预案的处置，做到反映迅速，处置到位。

3、病区要不按期进行实战演练，提高护理人员的应对各类突发状况的能力。

4、注重业务学习，教会护士观察患者病情转变的能力，提升护理人员护理业务服务能力。

XXX病区

2014年X月X日

应对脑疝患者的应急预案演练脚本

提高医护人员对突发事件的应急处置能力和“脑疝患者的应急预案及程序”的熟练应用，保证患者的安全。

2014年7月X日、2013年7月X日

2014年7月X日16:

神经外科

15床患者发生脑疝，当即启动《脑疝的应急预案及程序》。

护士XXX

一、总指挥XXX主任宣布演练开始。

患者突然发生病情转变，突发脑疝。

当即抢救通知医生继续抢救周密观察病情告知家眷记录抢救进程

4、护理人员将患者脑疝发生的通过、时刻、原因及患者的特殊情形，准确的记录于护理记录单上或书写报告交有关科室。

一、责任护士观察病情仔细到位，现场气氛紧张有序，程序完整流畅。

护理人员专门快进入角色，抢救工作有条不紊。

二、护士周密观察患者生命体征，如呼吸、血压、心率、血样饱和度、瞳孔、意识、肢体活动情形等。

脑疝患者的应急预案演练记录

脑疝患者的应急预案及程序

地点

神经外科

时间

2014年7月X日

实地演练□桌面演练□提示讨论式演练

抢救车、治疗车、手电筒、输液器、注射器、甘露醇、生理盐水、冰袋、血压计、听诊器、流量表、吸痰器、心电监护仪等。

演练前学习脑疝患者的应急预案和程序。

1、2014年7月X日16：

30分，神经外科15床患者突然发生病情变化，有脑疝症状形成。

3、神经外科护士XXX立即赶到病人房间，查看患者生命体征，如呼吸、血压、心率、血样饱和度、瞳孔、意识、肢体活动情况等。

4、报告主管医生及护士长。

5、护士长及护士XXX、XXX备齐用物，携抢救车、心电监护仪、吸痰器等用物赶到病房。

共同查看患者情况。

6、迅速建立静脉通道、吸氧，遵医嘱给脱水、降低颅内压药物等。

7、为患者放置床档，保护患者安全，避免患者烦躁时发生坠床。

8、头部置冰袋或冰帽，以增加脑组织对缺氧的耐受性，防止脑水肿。

9、护士XXX口头描述注意事项：

绝对卧床、禁止搬动。

备好吸痰器、吸痰盘，及时吸净呕吐物及痰液。

严密观察病情变化，监测生命体征及生命体征等情况。

全部能够执行□执行过程不够顺利□明显不适宜

□职责明确，操作熟练

协调组

织情况

XXX病区应对脑疝患者的演练

总结评价和持续改良

30分，护理部进行“脑疝患者的应急预案”实地演练，XXX病区全部人员均参加了这次演练，目的在于提高医护人员对突发事件的应急处置能力和“脑疝患者的应急预案”的熟练应用，保证患者的安全。

二、护理人员专门快进入角色，抢救工作有条不紊。

3、护士长要充分起到现场第一组织人的作用。

4、周密观察患者生命体征，如呼吸、血压、心率、血样饱和度、瞳孔、意识、肢体活动情形等

一、进一步增强应急预案的培训，使全部护理人员均能熟练掌握脑疝应急预案的处置，做到反映迅速，处置到位。

二、护士长要尽快进入角色，合理调配人员。

3、注重业务学习，教会护士掌握专科急救知识，提升护理人员抢救意识和应急处置能力。

2014年7月16日