免疫程序说明.pptx

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国家免疫规划儿童国家免疫规划儿童免疫程序及说明免疫程序及说明（20162016年版）年版）沅陵县疾控中心沅陵县疾控中心20120177年年22月月主要内容主要内容一、文件依据一、文件依据二、二、国家免疫规划疫苗儿童免疫程序国家免疫规划疫苗儿童免疫程序表（表（20162016年版）年版）三、国家免疫规划疫苗儿童免疫程序三、国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（说明（20162016年版）年版）一、文件依据一、文件依据国卫办疾控发国卫办疾控发201620165252号号二、国家免疫规划疫苗儿童免疫程序表（二、国家免疫规划疫苗儿童免疫程序表（20162016年版）年版）注：

1.选择乙脑减毒活疫苗接种时，采用两剂次接种程序。

选择乙脑灭活疫苗接种时，采用四剂次接种程序；乙脑灭活疫苗第1、2剂间隔710天;2.选择甲肝减毒活疫苗接种时，采用一剂次接种程序。

选择甲肝灭活疫苗接种时，采用两剂次接种程序。

三、三、国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（2016201620162016年版）年版）年版）年版）一般原则一般原则

（一）起始免疫年（月）龄：

免疫程序表所列各疫苗剂次的接种时间，是指可以接种该剂次疫苗的最小接种年（月）龄。

三、三、国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（2016201620162016年版）年版）年版）年版）一般原则一般原则

（二）儿童年（月）龄达到相应疫苗的起始接种年（月）龄时，应尽早接种，建议在下述推荐的年龄之前完成国家免疫规划疫苗相应剂次的接种：

1乙肝疫苗第1剂：

出生后24小时内完成。

2卡介苗：

3月龄完成。

三、三、国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（2016201620162016年版）年版）年版）年版）一般原则一般原则3乙肝疫苗第3剂、脊灰疫苗第3剂、百白破疫苗第3剂、麻风疫苗、乙脑减毒活疫苗第1剂或乙脑灭活疫苗第2剂：

12月龄完成。

4A群流脑多糖疫苗第2剂：

18月龄完成。

5麻腮风疫苗、甲肝减毒活疫苗或甲肝灭活疫苗第1剂、百白破疫苗第4剂：

24月龄完成。

三、三、国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（2016201620162016年版）年版）年版）年版）一般原则一般原则6乙脑减毒活疫苗第2剂或乙脑灭活疫苗第3剂、甲肝灭活疫苗第2剂：

3周岁完成。

7A群C群流脑多糖疫苗第1剂：

4周岁完成。

8脊灰疫苗第4剂：

5周岁完成。

9白破疫苗、A群C群流脑多糖疫苗第2剂、乙脑灭活疫苗第4剂：

7周岁完成。

三、三、国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（2016201620162016年版）年版）年版）年版）一般原则一般原则如果儿童未按照上述推荐的年龄及时完成如果儿童未按照上述推荐的年龄及时完成接种，应根据下述疫苗补种通用原则和每接种，应根据下述疫苗补种通用原则和每种疫苗的具体补种要求尽早进行补种。

种疫苗的具体补种要求尽早进行补种。

三、三、国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（2016201620162016年版）年版）年版）年版）一般原则一般原则（三）国家免疫规划疫苗补种通用原则（三）国家免疫规划疫苗补种通用原则未按照推荐年龄完成国家免疫规划规定剂次接种未按照推荐年龄完成国家免疫规划规定剂次接种的的1414岁以下的儿童，应尽早进行补种，在补种时岁以下的儿童，应尽早进行补种，在补种时掌握以下原则：

掌握以下原则：

11对未曾接种某种国家免疫规划疫苗的儿童，对未曾接种某种国家免疫规划疫苗的儿童，根据儿童当时的年龄，按照该疫苗的免疫程序，根据儿童当时的年龄，按照该疫苗的免疫程序，以及下文对该种疫苗的具体补种原则中规定的疫以及下文对该种疫苗的具体补种原则中规定的疫苗种类、接种间隔和剂次进行补种。

苗种类、接种间隔和剂次进行补种。

三、三、国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（2016201620162016年版）年版）年版）年版）一般原则一般原则（三）国家免疫规划疫苗补种通用原则（三）国家免疫规划疫苗补种通用原则22未完成国家免疫规划规定剂次的儿童，只需未完成国家免疫规划规定剂次的儿童，只需补种未完成的剂次，无需重新开始全程接种。

补种未完成的剂次，无需重新开始全程接种。

33应优先保证儿童及时完成国家免疫规划疫苗应优先保证儿童及时完成国家免疫规划疫苗的全程接种，当遇到无法使用同一厂家疫苗完成的全程接种，当遇到无法使用同一厂家疫苗完成全程接种情况时，可使用不同厂家的同品种疫苗全程接种情况时，可使用不同厂家的同品种疫苗完成后续接种（含补种）。

疫苗使用说明书中有完成后续接种（含补种）。

疫苗使用说明书中有特别说明的情况除外。

特别说明的情况除外。

三、三、国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（2016201620162016年版）年版）年版）年版）一般原则一般原则（三）国家免疫规划疫苗补种通用原则（三）国家免疫规划疫苗补种通用原则44针对每种疫苗的具体补种建议以及针对每种疫苗的具体补种建议以及20072007年国年国家扩大免疫规划（以下简称扩免）后新增疫苗的家扩大免疫规划（以下简称扩免）后新增疫苗的补种原则，详见下列具体疫苗的补种原则部分。

补种原则，详见下列具体疫苗的补种原则部分。

三、三、国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（2016201620162016年版）年版）年版）年版）一般原则一般原则（四）国家免疫规划疫苗同时接种原则（四）国家免疫规划疫苗同时接种原则11不同疫苗同时接种：

现阶段的国家免疫规划不同疫苗同时接种：

现阶段的国家免疫规划疫苗均可按照免疫程序或补种原则同时接种，两疫苗均可按照免疫程序或补种原则同时接种，两种及以上注射类疫苗应在不同部位接种。

严禁将种及以上注射类疫苗应在不同部位接种。

严禁将两种或多种疫苗混合吸入同一支注射器内接种。

两种或多种疫苗混合吸入同一支注射器内接种。

三、三、国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（2016201620162016年版）年版）年版）年版）一般原则一般原则（四）国家免疫规划疫苗同时接种原则（四）国家免疫规划疫苗同时接种原则22不同疫苗接种间隔：

两种及以上国家免疫规不同疫苗接种间隔：

两种及以上国家免疫规划使用的注射类减毒活疫苗，如果未同时接种，划使用的注射类减毒活疫苗，如果未同时接种，应间隔应间隔2828天进行接种。

国家免疫规划使用的灭天进行接种。

国家免疫规划使用的灭活疫苗和口服脊灰减毒活疫苗，如果与其他种类活疫苗和口服脊灰减毒活疫苗，如果与其他种类国家免疫规划疫苗（包括减毒和灭活）未同时接国家免疫规划疫苗（包括减毒和灭活）未同时接种，对接种间隔不做限制。

种，对接种间隔不做限制。

33如果第一类疫苗和第二类疫苗接种时间发生如果第一类疫苗和第二类疫苗接种时间发生冲突时，应优先保证第一类疫苗的接种。

冲突时，应优先保证第一类疫苗的接种。

三、三、国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（2016201620162016年版）年版）年版）年版）一般原则一般原则（五）流行季节疫苗接种建议（五）流行季节疫苗接种建议国家免疫规划使用的疫苗都可以按照免疫程序和国家免疫规划使用的疫苗都可以按照免疫程序和国家免疫规划使用的疫苗都可以按照免疫程序和国家免疫规划使用的疫苗都可以按照免疫程序和预防接种方案的要求，全年（包括流行季节）开预防接种方案的要求，全年（包括流行季节）开预防接种方案的要求，全年（包括流行季节）开预防接种方案的要求，全年（包括流行季节）开展常规接种，或根据需要开展补充免疫和应急接展常规接种，或根据需要开展补充免疫和应急接展常规接种，或根据需要开展补充免疫和应急接展常规接种，或根据需要开展补充免疫和应急接种。

种。

种。

种。

三、三、国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（2016201620162016年版）年版）年版）年版）一般原则一般原则（六）人类免疫缺陷病毒（六）人类免疫缺陷病毒（HIVHIV）感染母亲所生儿）感染母亲所生儿童接种疫苗建议童接种疫苗建议对于对于HIVHIV感染母亲所生儿童的感染母亲所生儿童的HIVHIV感染状况分感染状况分33种：

种：

（11）HIVHIV感染儿童；（感染儿童；（22）HIVHIV感染状况不详儿童；感染状况不详儿童；（33）HIVHIV未感染儿童。

由医疗机构出具儿童是否未感染儿童。

由医疗机构出具儿童是否为为HIVHIV感染、是否出现症状、或是否有免疫抑制感染、是否出现症状、或是否有免疫抑制的诊断。

的诊断。

HIVHIV感染母亲所生感染母亲所生1818月龄婴儿在接种月龄婴儿在接种前不必进行前不必进行HIVHIV抗体筛查，按抗体筛查，按HIVHIV感染状况不详儿感染状况不详儿童进行接种。

童进行接种。

三、三、国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（2016201620162016年版）年版）年版）年版）表表表表1.HIV1.HIV1.HIV1.HIV感染母亲所生儿童接种国家免疫规划疫苗建议感染母亲所生儿童接种国家免疫规划疫苗建议感染母亲所生儿童接种国家免疫规划疫苗建议感染母亲所生儿童接种国家免疫规划疫苗建议疫苗HIV感染儿童HIV感染状况不详儿童HIV未感染儿童有症状或有免疫抑制无症状和无免疫抑制有症状或有免疫抑制无症状乙肝疫苗卡介苗暂缓接种暂缓接种脊灰灭活疫苗脊灰减毒活疫苗百白破疫苗白破疫苗麻风疫苗麻腮风疫苗乙脑灭活疫苗乙脑减毒活疫苗A群流脑多糖疫苗A群C群流脑多糖疫苗甲肝减毒活疫苗甲肝灭活疫苗注：

暂缓接种：

当确认儿童注：

暂缓接种：

当确认儿童注：

暂缓接种：

当确认儿童注：

暂缓接种：

当确认儿童HIVHIVHIVHIV抗体阴性后再补种，确认抗体阴性后再补种，确认抗体阴性后再补种，确认抗体阴性后再补种，确认HIVHIVHIVHIV抗体阳性儿童不予抗体阳性儿童不予抗体阳性儿童不予抗体阳性儿童不予接种；接种；接种；接种；“”表示表示表示表示“无特殊禁忌无特殊禁忌无特殊禁忌无特殊禁忌”，“”表示表示表示表示“禁止接种禁止接种禁止接种禁止接种”。

三、三、国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（2016201620162016年版）年版）年版）年版）一般原则一般原则（六）人类免疫缺陷病毒（六）人类免疫缺陷病毒（HIVHIV）感染母亲所生儿）感染母亲所生儿童接种疫苗建议童接种疫苗建议11HIVHIV感染母亲所生儿童在出生后暂缓接种卡介感染母亲所生儿童在出生后暂缓接种卡介苗，当确认儿童未感染苗，当确认儿童未感染HIVHIV后再予以补种；当确后再予以补种；当确认儿童认儿童HIVHIV感染，不予接种卡介苗。

感染，不予接种卡介苗。

22HIVHIV感染母亲