传染病信息报告管理与报告卡填写规范.ppt

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传染病信息报告管理传染病信息报告管理与报告卡填写规范与报告卡填写规范医院感染管理科医院感染管理科刘洁莹刘洁莹全国全国确诊感染人数确诊感染人数132死亡死亡39人人统计显示：

中国内地累计病例5327例，死亡349人；中国香港1755例，死亡300人；中国台湾665例，死亡180人；加拿大251例，死亡41人；新加坡238例，死亡33人；越南63例，死亡5人。

中国共确诊非典型肺炎病例5327例，死亡349人。

据世界卫生组织2003年公布的统计数字，全球累计非典病例共8422例，涉及32个国家和地区。

全球因非典死亡人数919人，病死率近11。

根据世卫组织根据世卫组织66日公布的最新数字，西非地区累计出现日公布的最新数字，西非地区累计出现埃博拉出血热确诊和疑似病例埃博拉出血热确诊和疑似病例17111711例，其中例，其中932932人死亡人死亡。

惠州市中心医院ICU2014年河源市感染淋病202人、梅毒1267人、尖锐湿疣239人、生殖器疱疹94人、衣原体感染103人2015年截止到9月份河源市传染报告信息统计，手足口病2473例，乙肝1229例，丙肝266例，肺结核681例，梅毒462例，流行性感冒1301例，内容内容一、目的一、目的二、疫情报告的法律规范二、疫情报告的法律规范三、传染病信息报告与填写管理规范三、传染病信息报告与填写管理规范四、工作中常见问题四、工作中常见问题一、目的一、目的为加强传染病信息报告管理，提高报告质量，为为加强传染病信息报告管理，提高报告质量，为预防控制传染病的暴发、流行提供及时、准确的预防控制传染病的暴发、流行提供及时、准确的信息，依据信息，依据中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国传染病防治法等等相关法律、法规，制定本规范。

相关法律、法规，制定本规范。

二、疫情报告的法律规范二、疫情报告的法律规范1、法律依据、法律依据1955年第一部年第一部传染病管理办法传染病管理办法颁布，建立全国疫情报颁布，建立全国疫情报告系统，报告管理告系统，报告管理18种规定的传染病。

种规定的传染病。

1978年发布年发布急性传染病管理条例急性传染病管理条例，规定报告、管理甲、，规定报告、管理甲、乙类传染病乙类传染病25种。

种。

1989年年2月月21日第七届全国人民代表大会常务委员会第六日第七届全国人民代表大会常务委员会第六次会议通过我国第一部次会议通过我国第一部传染病防治法传染病防治法，自，自1989年年9月月1日起施行。

传染病扩大为甲、乙、丙三类共日起施行。

传染病扩大为甲、乙、丙三类共35种。

种。

2004年修订后的传染病防治法自年月日起施行。

明文规定管理的传染病增加了传染性非典型肺炎和人感染高致病性禽流感。

2008年5月2日，手足口病列入丙类2009年4月30日甲型H1N1流感纳入传染病防治法规定管理的乙类传染病，并采取甲类传染病的预防、控制措施。

共为39种，甲类2种，乙类26种，丙类11种2、传染病信息报告、传染病信息报告

（1）责任报告单位及报告人责任报告单位及报告人各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构均为责任报告单位；其执行职务的人员和乡村医生、个体开业医生均为责任疫情报告人。

（2）传染病分类）传染病分类国家法定传染病分为甲、乙、丙三类，共国家法定传染病分为甲、乙、丙三类，共39种种甲类甲类2种：

鼠疫、霍乱种：

鼠疫、霍乱乙类乙类26种：

种：

甲型甲型H1N1流感流感、传染性非典型肺炎传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致人感染高致病性禽流感病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、行性乙型脑炎、登革热、炭疽炭疽、痢疾、肺结核、痢疾、肺结核、伤寒、伤寒、流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏病、淋病、梅毒、钩儿破伤风、猩红热、布鲁氏病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾端螺旋体病、血吸虫病、疟疾丙类丙类11种：

流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、种：

流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、手足口病、疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、手足口病、除霍乱、细菌性和阿米巴性疾病、伤寒和副伤寒除霍乱、细菌性和阿米巴性疾病、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病以外的感染性腹泻病其中乙类传染病中的流行性非典型肺炎、人感染其中乙类传染病中的流行性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、炭疽、脊髓灰质炎作为乙类中高致病性禽流感、炭疽、脊髓灰质炎作为乙类中按甲类管理的传染病。

按甲类管理的传染病。

乙类中甲型乙类中甲型H1N1流感为流感为2009年新增传染病，仍年新增传染病，仍要求在要求在2小时内上报小时内上报。

丙类中手足口病为丙类中手足口病为2008年新增传染病。

年新增传染病。

另外，虽未列入法定传染病，但仍然需要报告的另外，虽未列入法定传染病，但仍然需要报告的传染病为：

非淋菌性尿道（宫颈）炎、水痘、尖传染病为：

非淋菌性尿道（宫颈）炎、水痘、尖锐湿疣、结核性胸膜炎、生殖器疱疹、人感染猪锐湿疣、结核性胸膜炎、生殖器疱疹、人感染猪链球菌、不明原因肺炎、肝吸虫病、生殖道沙眼链球菌、不明原因肺炎、肝吸虫病、生殖道沙眼衣原体感染、恙虫病、森林脑炎、不明原因的其衣原体感染、恙虫病、森林脑炎、不明原因的其它传染病等它传染病等三、传染病信息报告与填写规范三、传染病信息报告与填写规范传染病报告的重要性：

传染病报告的重要性：

传染病报告疫情报告是传染病管理的重要组成部分，传染病报告疫情报告是传染病管理的重要组成部分，也是医务人员的法定职责和义务，可以较早地发现也是医务人员的法定职责和义务，可以较早地发现传染病，切断传染源及传播途径，防止疫情的扩散传染病，切断传染源及传播途径，防止疫情的扩散及暴发，从而有效地控制传染病，达到维护社会稳及暴发，从而有效地控制传染病，达到维护社会稳定的目的。

定的目的。

1）传染病报告流程传染病报告流程首诊医生发现传染病患者填写传染病报告卡电话报告感管防保科并填写传染病报告卡继续治疗感管防保科立即通知副院长、院长，并组织院内专家会诊乙类、丙类传染病甲类、乙类甲管传染病按一般疾病治疗按相应要求规范诊治等排除未排除或确诊2）报告要求）报告要求报告时限：

甲类、乙类甲管传染病要求在报告时限：

甲类、乙类甲管传染病要求在2小时内上报。

小时内上报。

其余乙类及丙类传染病要求在其余乙类及丙类传染病要求在24小时内上小时内上报。

报。

3）报告方式）报告方式要求首诊医生以电话或是填写传染病报告卡的形要求首诊医生以电话或是填写传染病报告卡的形式向感控科报告。

式向感控科报告。

责任报告人在发现法定传染病病人后，填写传染病报告卡责任报告人在发现法定传染病病人后，填写传染病报告卡进行报告。

进行报告。

发现漏报的传染病病例应及时补报发现漏报的传染病病例应及时补报。

在健康体检过程中或采供血机构、医学检验机构执业活动在健康体检过程中或采供血机构、医学检验机构执业活动中，检测出中，检测出要求上报的传染病病原阳性者时，均按病原携要求上报的传染病病原阳性者时，均按病原携带者填写传染病报告卡进行报告带者填写传染病报告卡进行报告。

乡村医生、个体开业医生发现法定传染病病人时，应填写乡村医生、个体开业医生发现法定传染病病人时，应填写传染病报告卡，报由当地负责传染病管理的乡镇卫生院或传染病报告卡，报由当地负责传染病管理的乡镇卫生院或社区卫生服务中心核实后，按规定时限和程序进行报告。

社区卫生服务中心核实后，按规定时限和程序进行报告。

诊断日期不得早诊断日期不得早于发病日期于发病日期H1N1或手足口病4）报告要求报告要求传染病报告卡传染病报告卡统一格式，用统一格式，用A4A4纸印刷，使用纸印刷，使用钢笔钢笔或圆珠笔或圆珠笔填写，内容完整、准确，字迹清楚，填报人签填写，内容完整、准确，字迹清楚，填报人签名。

名。

省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其他省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其他地方性传染病和其他暴发、流行或原因不明的传染病也地方性传染病和其他暴发、流行或原因不明的传染病也应填写传染病报告卡。

应填写传染病报告卡。

卡片编号卡片编号:

由责任报告单位按年度编制并填写，由责任报告单位按年度编制并填写，便于填报单位便于填报单位内部管理。

格式为：

年份（内部管理。

格式为：

年份（44位数字）位数字）+科室代码科室代码（22位数字，自行编号）位数字，自行编号）+顺序号（顺序号（44位），如位），如“2013-07-00012013-07-0001”。

直报时不需录入，由系统自。

直报时不需录入，由系统自动生成。

动生成。

报卡类别：

报卡类别：

初诊病例及初诊死亡初诊病例及初诊死亡的病例直接标识的病例直接标识“初次报告初次报告”。

对对已填报已填报过卡片的传染病病人，在订正诊断或发生死亡过卡片的传染病病人，在订正诊断或发生死亡时，必须再次填报，标识时，必须再次填报，标识“订正报告订正报告”；其中，死亡病；其中，死亡病例的报告例的报告须是因患传染病死亡须是因患传染病死亡的病例，的病例，患传染病但因意患传染病但因意外或因非传染病死亡时，不需填报传染病报告卡外或因非传染病死亡时，不需填报传染病报告卡。

病人同时患病人同时患两种或两种以上两种或两种以上传染病时应传染病时应分别报卡分别报卡。

患者姓名：

填写患者的真实姓名。

患者姓名：

填写患者的真实姓名。

家长姓名：

家长姓名：

1414岁以下的患儿岁以下的患儿要求填写患要求填写患者家长姓名。

者家长姓名。

身份证号：

应尽可能填写。

身份证号：

应尽可能填写。

性别：

填写社会性别。

性别：

填写社会性别。

出生日期：

应详细填写出生年月日（公历）。

出生日期：

应详细填写出生年月日（公历）。

新生儿不填写出生日期。

新生儿不填写出生日期。

实足年龄实足年龄/年龄单位：

年龄单位：

出生日期与实足年龄，只出生日期与实足年龄，只选择选择填写其中一项填写其中一项。

出生日期不详时才填写实出生日期不详时才填写实足年龄并选择年龄单位。

大于等于足年龄并选择年龄单位。

大于等于11个月、不满个月、不满11周岁的，按月龄填写，年龄单位选择周岁的，按月龄填写，年龄单位选择“月月”；不满不满11个月的只填写日龄，年龄单位选择日个月的只填写日龄，年龄单位选择日”。

工作单位：

填写患者工作单位：

填写患者发病时所在工作单位发病时所在工作单位的名称的名称（含农民工）；（含农民工）；学生（托幼儿童）详填发病时所学生（托幼儿童）详填发病时所在学校（托幼机构）及班级名称在学校（托幼机构）及班级名称；无；无“工作单位工作单位”者填写者填写“无无”。

联系电话：

填写可与患者保持联系的电话号码，联系电话：

填写可与患者保持联系的电话号码，以便追踪、核实和随访。

以便追踪、核实和随访。

病人属于：

用于标识患者常住地址（居住时间病人属于：

用于标识患者常住地址（居住时间66月）与报月）与报告单位的相对位置，在相应的类别前划告单位的相对位置，在相应的类别前划“”。

本县区：

指病人为本地（县、区）常住居民。

本县区：

指病人为本地（县、区）常住居民。

本市其它县区：

指病人为本市其他县（区）的常住居民。

本市其它县区：

指病人为本市其他县（区）的常住居民。

本省其它地市：

指病人为本省其他地（市）的常住居民。

本省其它地市：

指病人为本省其他地（市）的常住居民。

其它省：

指病人为其他省的常住居民。

其它省：

指病人为其他省的常住居民。

港澳台：

指病人为港澳台居民。

港澳台：

指病人为港澳台居民。

.外籍：

指病人为外籍居民。

外籍：

指病人为外籍居民。

现住地址现住地址：

指病例发病时：

指病例发病时实际居住的地址实际居住的地址，可以，可以是家庭地址，也可以是寄宿地址或宾馆、旅店。

是家庭地址，也可以是寄宿地址或宾馆、旅店。

应详细填写到村民组（门牌号）。

病例如有一处应详细填写到村民组（门牌号）。

病例如有一处以上住址时，应填写患病期间能随访到的住址。

以上住址时，应填写患病期间能随访到的住址。

原则上是指病人发病时居住地，原则上是指病人发病时居住地，