建筑业企业资质申请表范本文档格式.docx

建筑业企业资质申请表范本文档格式.docx

《建筑业企业资质申请表范本文档格式.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《建筑业企业资质申请表范本文档格式.docx（32页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

3。

　　　　　类别　　级

9.　　　类别　　级

3.　　　　　类别　　级

4.　　　　　类别　　级

10。

　　　　类别　　级

4。

5.　　　　　类别　　级

11。

5。

6.　　　　　类别　　级

法定代表人签字：

　　　　　（公章）

年月日

资质类别:

初审部门审查意见

指标

类别

序号

考核指标

审查标准

审查认定值

达标情况

综合

1

注册资本金

2

净资产

3

近三年最高年工程结算收入

机械设备

5

质量检测设备

6

其他申请条件（是否越级申请等）

人员

7

企业经理

总工程师

总会计师

总经济师

8

项目经理人数（注册建造师）

一级

二级

三级

9

有职称的工程技术和经济管理人员

高级职称的工程技术人员

中级职称的工程技术人员

业绩

10

代表工程业绩

代表工程1

代表工程2

代表工程3

代表工程4

代表工程5

诚信

记录

11

串通招标、行贿、无施工许可证开工、转包或违法分包

12

发生质量事故、瞒报质量事故、违反技术规程或未履行保修义务

13

发生安全事故、瞒报安全事故、违反安全生产规程、无证上岗

14

涂改、伪造资质证书行为

15

其他违反法律、法规行为

复印件与原件核对一致

□是□否

核对人签字

（此栏内应填写明确意见）

负责人签字：

单位盖章：

注：

1、单位的印章应为本单位公章或行政许可专用章，单位内设机构印章无效；

2、本表综合指标和诚信记录涉及的纸质申报材料,经初审部门审查后，不再报建设部，由初审部门在有效期内保存;

人员和业绩指标涉及的纸质申报材料初审后上报建设部审查；

3、有关专业部门自接到建设部资质材料至初审完毕并送达建设部时间为20日,逾期建设部将自行组织审查.

企业法定代表人声明

本人（法定代表人）（身份证号码）郑重声明：

本企业此次填报的《建筑业企业资质申请表》及附件材料的全部数据、内容是真实的，同样我在此所做的声明也是真实有效的.本企业在截至申报之日之前一年内未有质量、安全事故，以及其他违法违规行为.我知道虚假的声明与资料是严重的违法行为，此次资质申请提供的资料如有虚假，本企业及本人愿接受建设行政主管部门及其他有关部门依据有关法律法规给予的处罚.

企业法定代表人：

（签字）　　（公章）

年月日

一、企业基本情况

企业名称

企业注册地址

邮政编码

企业详细地址

营业执照注册号

企业类型

有限公司（自然人控股）

建立时间

联系电话

传　　真

企业网址

电子信箱

法定代表人

职务

董事长

职称

工程师

总经理

技术负责人

科长

发生重大质

量安全事故

发生0次

经济损失0万元

死亡0人

重伤0人

企业从业人员状况

从业人员年末人数人127；

年末离退休人员人0

从业人员年平均人数127人；

其中：

管理人员81人

有中专以上学历95人

工程

技术

工程技术人员总数52人

有职称人员72人

中级职称21人

中级职称27人

高级职称1人

聘用退休技术人员0人

注册人员情况

总数11人

持

证

上

岗

施工员4人，其中持证上岗4　人

一级建造师（项目经理）人

质检员4　人，其中持证上4　人

二级建造师（项目经理）6人

预算员2人,其中持证上岗2　人

三级项目经理（建造员）5人

安全员10人，其中持证上10人

其他注册人员人

企业

财务生产经营状况

注册资本

800万元

实收资本

资产总额

国有资本

0万元

固定资产

192万元

法人资本

流动资产

608万元

个人资本

负债总额

港澳台商资本

净资产

外商资本

企业总收入

建筑业增加值

建筑业总产值

固定资产年折旧额

利润总额

劳动者报酬

所得税

生产税净额

净利润

营业利润

净资产收益率

0%

建筑业劳动生产率

0万元/人

生产经营用固定资产原值

351万元

资产负债率

0％

生产经营用固定资产净值

325万元

资本保值增值率

近三年工程结算收入（除总承包特级外企业填写）

年

万元

近三年上缴建筑业营业税（总承包特级企业填写）

银行受信额度（总承包特级企业填写）

设　　

备

机械设备总台数

16台（件）

机械设备总功率

644。

3千瓦

机械设备原值

机械设备净值

动力装备率

5.07千瓦/人

技术装备率

5万元/人

企业财务状况以企业最新年度统计以结算数据为准；

2.企业类型按工商营业执照相关内容填写;

3.本表所有数据项不得有空项，如无数据填写,应该在数据项填空处用“无”表示.

二、企业简介

本简介可复制加页。

企业奖惩情况表

获

奖

情

况

无

处

罚

1、企业应如实填写在申报截止日一年内的奖惩情况；

2、本简介可复制加页.

三、企业组织机构框图

四、企业经理简历

姓名

性别

男

出生年月

相片

经理

最高学历

本科

何时／何校／何专业毕业

工程管理资历

18年

电话

移动电话

工

作

简

历

由何年何月至何年何月

在何单位、从事何工作、任何职

1993年10月至1996年1月

1996年2月至2003年6月

2003年7月至2004年12月

2005年1月至2007年5月

2007年6月-—2011年10月

2011年11月——至今

惩

奖励情况

处罚情况

本人签字：

　　　年月日

工作简历从参加工作开始连续填写.

五、企业技术负责人简历

科长

执业资格

建设工程

大专

17年

139********

1994年12月至2004年5月

2004年6月至2011年10月

2006年1月至2011年10月

主持完成过两项及以上施工总承包一级资质要求的代表工程的技术工作或甲级设计资质要求的代表工程或合同额2亿元以上的工程总承包项目

1、项目名称：

规模情况：

证明人姓名

证明人联系电话

2、项目名称：

规模情况:

本人签字：

　　　　　年月日

注:

六、企业财务负责人简历

女

助理会计师

会计

管理资历

14年

1998年1月至2004年8月

2004年9月2011至年12月

2012年1月至今

七、企业经营负责人简历

助理经济师

1994年12月至2003年6月

2003年3月至2011年10月

2011年11月至现在

　　　　　年月日

1、企业经营负责人指特级、一级资质企业的总经济师；

2、工作简历从参加工作开始连续填写。

八、企业有职称的工程技术和经济管理人员名单

学历

身份证号码

毕业时间/院校

专业

本名单可复制加页.

九、企业注册建造师（项目经理）名单

级别

证书编号

十、企业具有本类别相关的行业工程设计甲级资质

标准要求的专业技术人员

姓名

年龄

学历

职称

执业资格证书号

工程设计工龄

毕业时间／院校

备注

1、本名单可复制加页;

2、在备注栏中注明人员以下情况：

注册与否,是否是技术负责人。

十一、企业自有或租赁的主要机械设备

设备及仪器名称

型号/产地/出厂日期

数量

（台）

功率

（千瓦）

价值（万元）

自有或

租赁

原值

净值

挖掘机

320D/美国/2010

103

120

118

自有

塔吊

QTZ40/山东/2010

24.9

19.5

19

QTZ63/山东/2010

76.1

38。

38

搅拌机

350/扬州/2011

2。

翻斗车

FCY15/靖江/2011

35。

8.2

8。

钢筋调直机

GT4_14/杭州/2011

7。

钢筋切割机

400/盐城/2011

0。

电焊机

220V-380V/山东/2011

2.5

0.2

220V/山东/2011

1.5

0.1

对焊机

LN—100/河北/2008

20

1.8

电子经纬仪

苏州/2010

0.4

水准仪

沥青摊铺机

三一牌DTU95C

200

压路机

常林牌RT2124

115

本名单可复制加页。

十二、企业代表工程业绩一览表

序

号

工程名称

工程类别

工程规模

开、竣工

时间

质量

评定

结果

技术指标

单位

合同价

（万元）

结算价格

十三、企业代表工程情况

项

目

之

一

工程地址

合同编号

施工许可证号或开工报告批准文号

工程简介

结算价

工程承包方式

施工总承包□专业施工承包□工程总承包□　其他□（需说明）：

施工组织方式

自行施工□　　专业分包□　劳务分包□

开工时间

//

竣工时间

计划工期

实际工期

延误原因

质量评定

安全评价

获奖情况

建设单位

联系人

验收单位

其他说明：

二

施工总承包□　　　专业施工承包□　工程总承包□　　其他□（需说明）：

自行施工□　　　专业分包□　　劳务分包□

年月日

1、若申报代表工程数量较多，可复制加页；

2、申请表中代表工程排列次序与附件资料中次序须一致。

三

施工总承包□　专业施工承包□　工程总承包□　其他□（需说明）：

自行施工□　　专业分包□　　劳务分包□

其他说明:

四

施工总承包□　专业施工承包□工程总承包□　其他□（需说明）：

自行施工□　　　专业分包□　劳务分包□

《建筑业企业资质申请表》填写说明

一、封面

1．申报企业名称：

按工商营业执照内容填写全称，并加盖企业公章.

2．申报日期:

按本表报送时间填写。

二、企业法定代表人声明

请企业法定代表人签名并加盖企业公章。

三、企业基本情况

1．企业名称:

按工商营业执照内容填写全称。

2．企业注册地址：

按工商营业执照内容填写。

3．企业详细地址:

填写本企业经营常驻地的地址，用全称或规范简称填写。

4．营业执照注册号:

按工商营业执照的内容填写。

5．企业类型:

或称经济性质，按工商营业执照内容填写。

6．建立时间：

或称成立时间,按工商营业执照内容填写.

7．联系电话：

填写本企业经营常驻地行政办公室电话号码。

8．传真：

填写本企业经营常驻地的传真号码。

9．企业网址:

按本企业在互联网上注册的网络地址全称填写。

10．电子邮箱：

按本企业在互联网上注册的常用电子邮箱全称填写。

11．法定代表人：

按工商营业执照内容填写.

四、发生重大质量安全事故

指在工程建设过程中由于责任过失造成工程倒塌或报废、机械设备毁坏和安全设施失当造成人身伤亡或者重大经济损失的事故。

按本企业报告期内的实际情况填写。

重大事故分为一、二、三、四级四个等级。

一级事故是指死亡三十人以上；

或直接经济损失三百万元以上的事故.

二级事故是指死亡十人以上，二十九人以下；

或直接经济损失一百万元以上,不满三百万元的事故。

三级事故是指死亡三人以上，九人以下；

或者重伤二十人以上；

或直接经济损失三十万元以上，不满一百万元的事故。

四级事故是指死亡二人以下;

或重伤三人以上，十九人以下;

或直接经济损失十万元以上，不满三十