金匮要略自考题模拟21Word格式.docx

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C.生姜半夏汤

D.半夏干姜散√

E.小半夏汤

8.大黄牡丹皮汤最适用于______

A.肠痈未成脓者

B.已生脓的肠痈实证

C.未成脓的肠痈实证√

D.肠痈均可

E.以上都不对

9.《金匮要略》黄疸病篇中，最多见的病机是______

A.寒湿发黄

B.火劫发黄

C.燥结发黄

D.虚黄

E.湿热发黄√

10.苓桂术甘汤证见头目眩晕，其病机是______

A.肾精不足，髓海空虚

B.脾胃虚弱，气血不足

C.肝肾阴虚，风痰上扰

D.饮阻于中，清阳不升√

E.阴精不足，髓海失养

11.枳实芍药散所治腹痛的特征是______

A.腹中绞痛

B.腹痛恶寒，少腹如扇

C.腹痛胀痛，烦满不得安卧√

D.腹痛拒按，按之有硬块

E.腹满痛而大便不通

12.赤小豆当归散主治下血，先血后便，证属______

A.寒湿邪毒

B.阴虚火旺

√湿热蕴结C.

D.阳明燥热

E.实火亢盛

13.酸枣仁汤证的病因病机是______

A.心肾不交，水火失济

B.心血不足，神不守舍

C.肝郁化火，邪热扰心

D.肝阴不足，心血亏虚√

E.心肺阴虚，虚热内扰

14.下利后更加烦躁不安，按之心下濡软，治宜______

A.木防己汤

B.半夏泻心汤

C.甘草泻心汤

D.栀子豉汤√

E.甘遂半夏汤

15.茯苓戎盐汤的方药组成是______

A.蒲灰、戎盐、茯苓

B.白术、戎盐、茯苓√

C.滑石、戎盐、茯苓

D.茯苓、戎盐、白鱼

E.泽泻、戎盐、茯苓

酒黄疸，心中懊16.______

或热痛，治宜用1.00）（分数：

A.大黄硝石汤

B.茵陈蒿汤

C.茵陈五苓散

√D.栀子大黄汤

硝石矾石散E.解析：

______风水的病机是17.（分数：

1.00）风邪外袭，肺失宣降，水泛肌肤√A.B.肾阳不足，停水外溢，气化不行

C.肾阳衰微，寒水凝结，气机不通

脾失运化，肺失通调，水湿潴留皮肤D.水湿郁表，郁而化热，三焦不利E.解析：

______18.服用硝石矾石散方时，用何物送服）1.00（分数：

A.浆水生姜煎汤B.

大枣煎汤C.

D.甘澜水

E.大麦粥汁√

19.发热汗出而渴，状如风水，汗沾衣，色正黄如柏汁，治宜______

A.桂枝加黄芪汤

B.芪芍桂酒汤√

C.越婢汤

D.越婢加术汤

E.防己黄芪汤

20.越婢加半夏汤证的病机是______

A.外感风热，饮热郁肺√

B.寒饮郁肺，肺气不宣

C.表寒里热，营卫失调

D.水饮内停，气虚不运

E.外感风寒，内饮郁热

21.百合病的主要治法是______

A.清养肺胃

B.润养心肺√

C.滋养心肾

D.滋养心脾

E.调补脾胃

22.血痹病的症状特征是______

A.身体疼痛

B.身体麻木√

C.但臂不遂

D.半身不遂

E.即重不胜

23.《金匮要略》血痹虚劳病篇对调补阴阳两虚方面的治法多侧重于______

A.甘寒养阴

B.辛温通阳

C.苦寒坚阴

D.甘温扶阳√

E.温补肾阳

24.《金匮要略》论虚寒肺痿的主要症状是______

A.咳嗽

B.吐涎沫√

C.喉中水鸡声

口渴D.

E.胸痛

25.治疗胸痹总的原则应是______

A.温助心阳

B.活血通络

C.宣痹通阳√

D.活血化瘀

E.温阳益气

26.《金匮要略》所论述中风病总的病因病机是______

A.气血内虚，外邪侵袭√

B.营卫不固，风邪客表

C.内脏亏虚，本气自病

D.情志过激，五志化火

E.气虚生痰，风痰阻络

27.大黄附子汤证可兼有发热，这种发热的机理是______

A.寒实内结，郁久化热

B.寒邪束表，与卫相争

C.阳明里热，蒸腾于外

D.寒实内结，阳气郁滞，营卫失调√

E.寒盛于内，格阳于外

28.《金匮要略》所论狭义痰饮的病机是______

A.饮停胸胁

B.膈上病痰

C.饮停肠胃√

D.饮停肌肤

E.饮停胸膈

29.《金匮要略》所论下消病的主要症状是______

A.消渴，心中疼热

B.渴欲饮水，水入即吐

C.渴欲饮水不止

D.以饮一斗，小便一斗√

E.渴欲饮水，口干舌燥

30.正水其脉沉迟，外证自喘，当有腹满，其病机为______

A.风邪外袭，肺失宣降，停水外溢

B.肺失通调，停水外溢

C.肾阳不足，水气停蓄√

D.肾阳衰微，寒水凝结

水湿郁表，湿邪化热E.

二、

（二）A型题（单项否定选择题）（总题数：

5，分数：

5.00）

231.下列各证哪一个不属于桃花汤证的必有证______

A.腹痛

B.口渴欲饮√

C.便脓血

D.滑脱失禁

E.下利不止

32.下列各方证的病机何者与痰饮无关______

A.皂荚丸证

B.泽漆汤证

C.麦门冬汤√

D.越婢加半夏汤

E.小青龙加石膏汤

33.下列何种病邪不属《金匮要略》所论五邪范畴______

A..风

B..雾

C..湿

D..燥√

E.宿食

34.下列各症，哪项不属于桂枝去芍药加麻辛附子汤的主治范围______

A.心下坚，大如盘

B.手足逆冷

C.全身浮肿

D.骨痛恶寒

E.口渴喜饮√

35.竹叶汤中没有下列哪味药______

A.防风

B.葛根

C.桂枝

D.干姜√

E.附子

三、（三）A型题（总题数：

2，分数：

6.00）

3李某，女，31岁，怀孕六个月，时感腹中拘急作痛，双踝关节浮肿，按之凹陷不起，胃纳不佳，时觉头昏。

舌淡苔白润，脉弦滑。

4.00）

（1）.此病属何证______（分数：

A.胞阻

B.妊娠腹痛√

子肿C.

D.子痫

E.半产

（2）.此证病机为______（分数：

A.脾阳不足

B.气血亏虚

C.血虚里寒

D.瘀血内阻

E.血虚湿滞，肝脾不和√

（3）.根据病机，治宜______（分数：

A.养血调肝，渗湿健脾√

B.甘温健脾，益气扶阳

C.活血化瘀

D.养血散寒，温中止痛

E.益气养血，缓急止痛

（4）.选何方加味最宜______（分数：

A.胶艾汤

B.白术散

C.当归散

D.当归生姜羊肉汤

E.当归芍药散√

王某，女性，32岁。

于1996年12月6日来诊。

自诉近3天因感冒后出现腹部窜痛，起包，从少腹直冲心胸，有排便感。

痛极时出现意识丧失，面色苍白，头出冷汗，摔倒在地3～5分钟后意识恢复。

有时排便后渐好转。

自感乏力，不思饮食。

曾去市内医院急诊科，检查心电图正常。

患者面白身瘦，舌质淡苔薄白，脉象浮缓。

[杨学贞．牡丹江医学院学报，1999（3）:

55]（分数：

2.00）

（1）.该病可诊断为______（分数：

A.肝郁奔豚

B.欲作奔豚

C.惊怖

D.肾气奔豚√

E.郁证

（2）.其病机属于______（分数：

A.肝郁化热，气逆上冲

B.脾胃亏虚，湿浊上冲

C.水饮内动，上干心胸

D.肝郁脾虚，水湿上犯

E.汗后伤阳，肾水之气，上逆至心√

四、（四）B型题（总题数：

?

A.清化湿热，渗利小便

?

B.发汗行水，兼清内热

C.通阳化气，分消水湿

D.补卫固表，利水除湿

温中健脾，利水除湿E.

（1）.《金匮要略》水气病篇中防己黄芪汤的作用是______（分数：

A.

B.

C.

D.√

E.

（2）.《金匮要略》水气病篇中防己茯苓汤的作用是______（分数：

C.√

D.

A.柏叶汤

B.黄土汤

C.泻心汤

D.胶艾汤

E.胶姜汤

（1）.“心气不足，吐血，衄血”治以______（分数：

（2）.“吐血不止者”治以______（分数：

A.√

五、（五）X型题（总题数：

36.麻黄在《金匮要略》中通过配伍，有以下哪几种作用______

A.并行表里之湿√

B.解表除湿，风湿并治√

C.发越水气√

D.散饮降逆√

E.宣肺化饮√

37.《金匮要略》脏腑经络先后病篇提出肝（阴）虚证的治则有______

√补用酸A.

B.补用辛

C.助用焦苦√

D.助用咸

E.益用甘味√

38.桂枝芍药知母汤除桂枝芍药知母外，还有以下哪些药物______

A.麻黄、防风、生姜、甘草√

B.白术√

C.黄芪

D.附子√

E.川乌

39.根据原文，下列哪些方证的主症有“心痛彻背”的特点______

A.栝蒌薤白白酒汤

B.栝蒌薤白半夏汤√

C.枳实薤白桂枝汤

D.乌头赤石脂丸√

E.薏苡附子散

40.《金匮要略》治疗妊娠腹痛的方剂有______

A.枳实芍药散

B.当归芍药散√

C.当归生姜羊肉汤

D.胶艾汤√

E.附子汤√

六、（共10分）（总题数：

10.00）

41.湿痹

__________________________________________________________________________________________

正确答案：

（）

为病名，以关节疼痛为烦，脉沉而细，小便不利，大便反快为证候特点，故称湿痹。

治当利小便，以通阳除湿宣痹。

42.狐惑

为病名。

是一种由湿热虫毒所致的，以目赤、咽喉及前后二阴蚀烂为特征的疾病。

其中咽喉部蚀烂的称作“惑”；

前后二阴蚀烂的称为“狐”

43.阴伏

阴伏为病名，病者如热伏，心烦胸满，口干燥而不渴，故名阴伏，说明热不在气分，而伏于血分，为瘀血郁热所致。

44.血痹

是由于气血不足，感受外邪所致，以肢体局部麻木为主症的病证。

45.胞阻

以孕妇下血腹痛为主症。

“胞”言其病位，“阻”言其病机，因冲任亏损，阴血下漏不能入胞养胎而出现下血，腹痛，故称为胞阻或胞漏。

七、填空题（总题数：

46.历节是以肝肾1为内因，2为导致本病的诱因。

气血不足风寒湿邪侵犯

47.“风湿，脉浮，1，汗出恶风者，2之。

”

身重防己黄芪汤

48.“病溢饮者，1，大青龙汤主之，2亦主之。

当发其汗小青龙汤

49.“师曰：

病有风水，有1、有正水、有2、有黄汗。

皮水石水

50.“谷疸之为病，寒热不食，1，心胸不安，久久发黄为谷疸，2主之。

食即头眩茵陈蒿汤

八、判断分析题（总题数：

51.《金匮要略》在剂型方面只有汤、丸、散、酒的内服药剂。

错误《金匮要略》在剂型方面，既有汤、丸、散、酒的内服药剂，又有熏、洗、坐、敷、栓等外治药剂。

52.麻黄杏仁薏苡甘草汤的功效是益气除湿。

错误麻黄杏仁薏苡甘草汤的功效是轻清宣化，解表祛湿。

53.虚寒性肺痿与虚热性肺痿均可出现咳吐浊沫，故都可用麦门冬汤治疗。

错误治虚寒性肺痿应当用甘草干姜汤温肺复气，治虚热性肺痿应当用麦门冬汤清养肺胃，止逆下气。

54.《金匮要略》肾气丸方是由熟地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、枸杞、附子、桂枝八味药组成。

错误《金匮》肾气丸是由于地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、丹皮、附子（炮）、桂枝八味药组成。

55.妇人脏躁，以口渴，潮热，心烦为特点。

错误妇人脏燥，以喜悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸为特点。

九、（共10分）（总题数：

1，分数：

56.痰饮病的治疗原则是什么?

怎样理解?

痰饮病的总的治疗原则是“当以温药和之”。

痰饮是由于肺脾肾三脏阳虚；

气化失常，水液运化输布障碍，停积身体某些部位所致。

因为饮为阴邪，最易伤人阳气，痰饮的性质总属阳虚阴盛，本虚标实之证，得阳则化，遇寒则凝，若阳能运化，饮亦能除，故当以温药治疗为前提。

温药和之者，温药者，具有振奋阳气，开发腠理，通行水道之功；

和之者，指温之不可太过，应以调和为原则。

若痰饮既积先用逐水之法施治，是为应急之变，但治本之法当温阳化饮。

如治脾以苓桂术甘汤，治肾以肾气丸为主。

治标方面，有行、消、开、导等法，以分别达到行气，消痰，开阳，导饮邪从大小便出，并不是单一温补或温燥。

故仲景提出：

“病痰饮者，当以温药和之”，是痰饮病的总的治疗原则。

十、（共10分）（总题数：

57.王某某，男，59岁。

胸闷痛，心悸3年，经心电图检查诊断为冠心病。

1990年8月收住院。

病人喜食肥甘厚味，体胖，面色无华，近半月来胸闷闭塞感日益加重，心悸，气短，心前区疼痛时作，并痛引背部。

舌质淡苔白腻，脉弦细。

要求：

写出辨证分析、诊断、辨证、病机、治法、选方用药、方义。

辨证分析：

张仲景在论述胸痹心痛的病机时指出：

“夫脉当取太过不及，阳微阴弦，即胸痹而痛，所以然者，责其极虚也。

今阳虚知在上焦，所以胸痹心痛者，以其阴弦故也。

由于患者上焦阳虚，胸阳不振，故脉弦细，短气心悸；

阳虚阴盛，痰涎壅塞胸中，胸阳痹阻，心阳不通，故出现胸闷，心前区疼痛牵引背部；

体胖，面色无华，舌质淡，苔白腻，皆是由于阳虚阴盛，痰浊闭阻，胸阳不能宣通所致。

其治疗亦当按仲景所云，“胸痹不得卧，心痛徹背者，栝蒌薤白半夏汤主之”。

诊断：

胸痹。

辨证：

阳虚痰湿型。

病机：

胸阳不振，痰湿痹阻。

．

治法：

通阳宣痹，化痰降逆。

选方用药：

栝蒌薤白半夏汤加减。

栝蒌15g、薤白10g、清半夏10g、厚朴6g、桂枝10g、陈醋一小杯加入。

方义：

方中栝蒌半夏涤痰化痰；

薤白桂枝厚朴开胸散结，通阳宣痹；

佐以陈醋缓急止痛。

诸药同用，具有通阳散结，豁痰降逆之功效。