基本公共卫生项目实施方案Word文档格式.docx

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  成立基本公共卫生服务项目领导小组

  组 

长:

  副组长:

  成员:

3、工作目标 

  在原有工作的基础上,按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》和区卫计委的要求,2019年将突出扎实、规范、合规,进一步提高农村居民的知晓率,提高重点人群的规范化管理率和签约服务率,力争今年基本公共卫生服务工作取得好成绩。

2019年各项服务达到以下年度目标:

  ——电子健康档案建档率保持在75%以上,稳步提高使用率;

健康档案动态使用率达60%以上;

2019年6月底完成普通人群档案复核升级工作;

  ——健康教育:

每年提供印刷资料不少于12种,播放影音资料不少于6种,宣传栏不少于2个,每一个月至少更新1次内容,每年至少开展9次健康咨询活动,至少举办12次健康知识讲座,居民健康知识知晓率达85%以上;

  ——适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率保持在90%以上;

适龄儿童免费接种一类疫苗,接种率保持95%以上,建卡率100%;

麻1麻2及时接种率达90%以上,含麻疫苗接种率达95%以上;

接种证、卡及金苗信息系统一致;

  ——为辖区0-6岁儿童建立儿童保健手册,开展新生儿及儿童保健系统管理。

新生儿访视率88%以上,0-6岁儿童健康管理率达到88%以上;

0-36月儿童中医药健康管理服务类40%以上;

  ——为辖区孕产妇在孕12周前建立保健手册,开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视;

早孕建册率达60%以上,产前健康管理率达到88%以上;

  ——辖区65岁以上老年人健康管理率、体检率达70%以上,健康体检表完整率达100%以上;

  ——高血压患者健康管理率达到41%以上,高血压患者规范管理率、体检率均达60%以上,高血压患者管理人群血压控制率达60%以上;

  ——糖尿病患者健康管理率达到35%以上,糖尿病患者规范管理率、体检率均达60%以上,糖尿病患者管理人群血糖控制率达60%以上;

  ——严重精神障碍患者管理人数稳步提高,规范管理率达到75%以上

  ——肺结核患者管理率达到90%以上;

  ——老年人、儿童中医药健康管理率分别达到45%以上;

  ——传染病疫情报告及时率达100%,突发公共卫生事件信息报告率达95%以上;

  ——居民健康素养水平较上年度提高不少于2个百分点;

  ——15岁及以上人群烟草使用流行率较上一年度降低不少于0.6个百分点;

  ——为育龄人群免费提供避孕药具;

  ——家庭医生签约服务覆盖率≥40%,重点人群签约服务覆盖率≥65%。

  四、主要任务 

  

(一)建立居民健康档案

  以孕产妇、6岁以下儿童、65岁以上老年人、慢性病患者、残疾人等人群为重点,在自愿的基础上,为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案。

重点开展健康档案核查清理活动,规范档案的应用、调取、转移,建立定期维护制度。

  

(二)健康教育 

  按照区卫计委的统一部署,确保居民健康素养相关知识知晓率≥85%。

  (三)预防接种 

  为适龄儿童建立预防接种证;

强化安全注射;

加强预防接种信息管理,加大流动人口预防接种力度,定期开展漏种排查并及时补种;

做好预防接种的宣传工作。

  (四)传染病与突发公共卫生事件报告和处理 

  强化法制意识,完善相关制度,及时发现、登记并报告辖区内的传染病病例、疑似病例和突发公共卫生事件;

开展结核病、艾滋病等传染病防治知识的宣传和咨询服务;

确保传染病和突发公共卫生事件报告率、及时率达100%。

  (五)0-6岁儿童健康管理 

  加强儿童系统保健管理,认真开展儿童保健工作,开展心理行为教育、母乳喂养、意外伤害预防、常见疾病防治等,规范填写健康档案。

  (六)孕产妇健康管理 

  结合孕产妇管理系统的应用,积极接受技术培训和业务指导,提升孕产妇健康服务水平,在产前管理和产后随访上实现新突破。

(7)老年人健康管理 

对辖区内65岁以上老年人进行登记管理,进行健康危险因素调查和一般体格检查,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。

为65岁以上老年人进行一次规范的健康体检,并记录完整。

(八)高血压患者健康管理 

  对高血压高危人群进行指导干预。

对35岁以上人群实施门诊首诊测血压,对确诊高血压患者进行登记管理,定期进行随访,每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导并做好相关记录。

进行一次较全面的健康检查。

(8)糖尿病患者健康管理

  对糖尿病高危人群进行指导干预。

对确诊2型糖尿病患者进行管理,每年随访至少4次,每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导并做好相关记录。

进行一次全面健康检查。

  (十)严重精神障碍患者健康管理 

  按照“应管尽管”的原则,对辖区内诊断明确、在家居住的严重精神障碍患者进行分类管理,进行至少四次随访和一次体检等健康管理工作。

  (十一)肺结核患者健康管理

  做好门诊就医时的筛查工作,对可疑患者推荐到定点医疗机构进一步检查。

对确诊患者进行随访、督导服药和对患者家属进行宣教。

在区疾控的指导下,完善信息传递与管理制度,切实做好结核病防控工作。

  (十二)中医药健康管理 

  认真学习《中医药法》,加强人员培训,提升中医药服务能力,进一步发挥中医药在基本公共卫生服务中的作用。

为65岁以上老年人进行中医体质辨识和中医药保健指导,为0-36月儿童家长进行中医饮食调养、起居活动指导和摩腹、捏脊、按揉穴位的方法。

  (十三)计生卫生监督协管 

  积极配合区卫计委,按要求完成相关工作和各类信息的报告。

  (十四)家庭医生签约服务 

  按照区卫计委的要求,开展家庭医生签约服务,优先覆盖老年人、慢性病患者、结核病患者等慢性传染病患者、严重精神障碍患者、孕产妇、儿童、残疾人等重点人群,逐步扩大范围。

  (十五)健康素养

  按照区卫计委要求做好重点疾病、重点领域和重点人群的健康教育。

  (十六)免费提供避孕药具

  按照区卫计委要求做好避孕药具的发放。

  五、工作要求

  

(一)分工明确,责任到人。

按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》的要求,将任务落实至具体岗位,责任到人,免费为辖区居民提供基本公共卫生服务。

  

(二)转变思想观念。

基本公共卫生服务是基层医疗卫生机构的重要职能,要坚持基本医疗和公共卫生服务并重,切实把各项公共卫生服务落实到位。

  (三)强化培训,提高服务质量。

积极接受区卫计委、区疾控中心的指导培训、督导考核。

加强基本公共卫生服务实践技能培训,提高服务能力。

严格执行《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》,按照规范规定内容、流程、要求提供服务,对重点人群的随访时间、次数、服务内容、检查项目等必须符合规范要求,逐步提高孕产妇、儿童保健系统管理率和老年人、慢性病患者规范管理率,提高基本公共卫生服务质量,确保项目实施效率和效果。

  (四)严格督导考核,完善奖惩机制。

进一步健全基本公共卫生服务绩效考核制度,我院将组织对各项目履行职责、提供公共卫生服务的数量和质量、社会满意度等情况进行考核,将考核结果作为专职公共卫生人员的奖惩及核定绩效工资的依据;

卫生室是落实基本公共卫生服务项目的重要组成部分,要协助完成和落实12类基本公共卫生任务,并接受我院的督导(每月1次)和考核(每季度1次),考核结果作为发放基本公共卫生服务经费补助的依据。

  (五)加大宣传力度,注重实施效果。

进一步加大对基本公共卫生服务的宣传工作,通过宣传栏等形式,深入社区和人员密集场所广泛张贴横幅标语,并利用宣传日、卫生下乡等多种活动进行宣传,提高居民对项目的知晓率和利用率,真正做到让群众满意,确保项目的实施效果。

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