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E.腹膜刺激征

11.急性化脓性腹膜炎的典型体征是

A.腹痛

B.腹膜刺激征

C.移动性浊音

D.肠鸣音亢进

E.腹胀

12.反映甲状腺功能亢进病情程度简单而主要的指标是

A.突眼的程度

B.体重减轻的程度

C.食欲亢进程度

D.脉率和脉压

E.甲状腺增大程度

13.下列哪项不是急性阑尾炎术后给予半卧位的主要目的

A.利于呼吸

B.减轻切口张力

C.预防肠粘连

D.利于腹腔引流

E.腹腔渗液积聚于盆腔

14.尿道损伤后，预防尿道狭窄的措施为

A.多饮水

B.遵医嘱服用抗生素

C.多吃膳食纤维丰富的食物

D.定期进行尿道扩张

E.适量活动

15.对诊断原发性肝癌有相对专一性的指标是：

A.甲胎蛋白

B.癌胚抗原

C.转氨酶

D.碱性磷酸酶

E.肝炎五项指标

16.破伤风最早发生强直性收缩的肌肉是

A.咀嚼肌

B.背腹肌

C.颈项肌

D.四肢肌群

E.膈肌

17.腹外疝术后，下列对患者进行的健康指导正确的是

A.24h后可床边活动

B.2d后可户外散步

C.半月后可恢复轻工作

D.不从事体力劳动

E.3个月内不宜从事重体力劳动

18.腰椎间盘突出症的基本因素是

A.遗传因素

B.损伤

C.椎间盘退行性变

D.妊娠

E.腰肌劳损

19.腹部损伤急救措施中,错误的是

A.首先处理威胁患者生命的复合伤

B.防治休克

C.回纳脱出的肠管

D.无休克者取半卧位

E.疑有内脏损伤者禁食

20.对疑有腹腔内脏损伤患者,观察期间错误的措施是

A.禁饮食

B.避免过多活动

C.输液

D.使用抗生素

E.疼痛剧烈时给予吗啡

21.实质性器官损伤不会出现的临床表现是

A.面色苍白

B.脉搏细速

C.肝浊音界缩小

D.移动性浊音

E.板状腹

22.腹腔脏器中最易发生损伤的是

A.脾

B.肝脏

C.胰腺

D.小肠

E.胃

23.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的典型症状是

A.下肢肌肉萎缩

B.肢端发绀发凉

C.间歇性跛行

D.持续性疼痛

E.肢端湿性坏疽

24.膀胱破裂的急救护理哪项不妥

A.迅速建立静脉输液通道

B.遵医嘱给予镇静或止痛治疗

C.严密观察

D.稳定患者情绪

E.鼓励患者多饮水

25.骨折现场急救措施，下列哪项错误

A.重点检查有无内脏损伤

B.开放性骨折应现场复位

C.就地取材固定伤肢

D.清洁布类包扎伤口

E.平托法搬运脊柱骨折患者

26.关节脱位的特殊表现是

A.关节肿胀

B.弹性固定

C.活动障碍

D.局部疼痛

E.关节腔积血

27.骨牵引护理措施，下列哪项不正确

A.床尾或床头抬高15～30cm

B.牵引针不可左右移动

C.去除牵引针孔的血痂

D.维持肢体在整复或固定的位置

E.鼓励患者功能锻炼

28.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.溶血性链球菌

C.大肠埃希菌

D.铜绿假单胞菌

E.肺炎球菌

29.休克患者采取何种体位最为合理

A.平卧位

B.侧卧位

C.中凹位

D.头低足高位

E.头高足低位

30.休克患者尿量大于多少时提示休克好转

A.10ml/h

B.30ml/h

C.50ml/h

D.70ml/h

E.100ml/h

A2型题

1.汪女士，49岁。

因粘连性肠梗阻2日入院，测血钾为3mmol/L。

给予静脉补充钾盐，护理哪项是错误的

A.尿量20ml/h开始补钾

B.液体中氯化钾浓度0.3％

C.滴速60滴/分

D.当日补氯化钾3g

E.禁忌静脉推注

2.患者，男性，20岁，与人打架时被水果刀刺中上腹部数刀，流血较多，伤口可见部分脱出的肠管，下列急救措施中不正确的是

A.现场将脱出的肠管还纳回腹腔　

B.给予包扎止血

C.安置患者合适的体位

D.安慰患者

E.迅速将患者转运至医院

3.患者，男，35岁，车祸致气胸，行胸腔闭式引流术，护士为患者准备闭式胸膜腔引流装置，不正确的操作是

A.水封瓶装置密封

B.水封瓶塞上长管须在水平面下3～4cm

C.水封瓶应低于胸腔导管出口30cm

D.引流管在床上妥善固定

E.换瓶时用双钳夹闭引流管近端

4.男性，63岁，因右下肢静脉曲张行静脉剥脱手术，术后护理措施正确的是

A.卧床2周

B.抬高右腿30°

C.右腿完全制动

D.弹力绷带持续包扎2天

E.若右腿深静脉血栓形成则按摩患处

5.男性，60岁，患机械性肠梗阻，给予非手术治疗。

在非手术治疗期间最重要的是观察

B.腹胀

C.呕吐

D.排便排气

E.肠绞窄迹象

6.女，10岁，因被怀疑患急性化脓性骨髓炎需要进行血培养，最佳取血时间是

A.应用抗生素前，寒战高热前

B.应用抗生素前，寒战高热时

C.应用抗生素前，寒战高热后

D.应用抗生素后，寒战高热前

E.应用抗生素后，寒战高热时

7.某患者因腰椎间盘突出症接受椎间盘摘除术，手术后第1天护士指导其进行直腿抬高练习，目的是为了预防

A.神经根粘连

B.血肿形成

C.骨质疏松

D.伤口感染

E.肌肉萎缩

8.患者，女，在家中不小心被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色，其烧伤深度为

A.I度

B.浅Ⅱ度

C.深Ⅱ度

D.Ⅲ度

E.Ⅳ度

9.患者便后滴鲜血史6年，诊断为内痔，应宣教的内容是

A.正确指导患者如何应用人工肛门袋

B.指导患者口服缓泻剂或液体石蜡软化大便

C.定时灌肠，排除肠内硬便

D.少进粗纤维素食物

E.养成定时排便习惯，防治便秘发生

10.患者，男，农民，右腹股沟区有一可复性梨形肿块3年，可降入阴囊，应考虑为：

A.腹股沟斜疝

B.腹股沟直疝

C.股疝

D.鞘膜积液

E.脐疝

11.女性，45岁，在一次体检中发现一侧乳房皮肤出现“酒窝征”，是因为

A.癌肿侵犯Cooper韧带　　

B.癌细胞堵塞乳房表线淋巴管

C.癌肿与周围粘连　　

D.胸膜转移

E.瘤体增大

12.女性，30岁，甲状腺手术后声音嘶哑，是下列哪项损伤引起

A.喉上神经损伤

B.喉返神经损伤

C.甲状旁腺误切

D.气管误伤

E.甲状腺切除过多

13.患者，男，35岁，建筑工人，不慎从5米高处坠下，伤后自诉头痛剧烈，听力下降，无恶心呕吐，查体见颞部及乳突区有紫色瘀斑，双耳不断流出淡粉色液体，考虑为

A.颅后窝骨折

B.颅中窝骨折

C.颅前窝骨折

D.颅盖骨折

E.外耳损伤

14.患者，女，69岁，肾损伤行根治性肾切除术后，护士对其提供的护理措施不正确的是

A.观察生命体征

B.监测肾功能

C.卧床1～2周，以防出血

D.做好引流管的护理

E.术后禁食，肠功能恢复后可进食

15.患者，男性，20岁，脑损伤，对该患者进行病情观察时最重要的是

A.意识

B.出血量

C.生命体征

D.肢体活动

E.瞳孔

16.男性，29岁，车祸造成颈椎骨折和脊髓损伤，行颅骨牵引治疗期间正确的护理措施是

A.定时取下牵引锤放松颈部

B.身体纵轴与牵引绳成一条直线

C.抬高床尾15～30cm

D.根据颈部感觉自行调节牵引重量

E.骨牵引针孔处若有血痂应及时清除

17.男性，45岁，于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。

查体：

上腹壁压痛，腹壁轻度紧强，测血清淀粉酶明显增高。

对该患者首选处理措施为禁食、胃肠减压，该措施的目的是

A.解痉镇痛

B.减少感染

C.减少呕吐

D.减少胃酸和食物刺激胰液分泌

E.减少对胃黏膜的刺激

18.患者，女，急性阑尾炎，对其采取的护理措施不正确的是

A.观察期间不注射止痛剂

B.术后应早期活动

C.术前灌肠

D.术后鼓励患者咳嗽

E.术后病情平稳后取半卧位

19.患者，男，30岁，下腹部受到暴力打击，受伤时膀胱高度膨胀，伤后出现腹痛，腹肌紧张，伴排尿困难，耻骨上压痛明显，导尿管能顺利插入，但仅引流出20ml血性液体，注入200ml生理盐水后仅引流出50ml，判断患者可能发生了

A.盆腔感染

B.膀胱结石

C.膀胱破裂

D.输尿管损伤

E.尿道断裂

20.女性,19岁，鼻部疖受挤压后，出现头痛、高热、昏迷、眼部红肿，首先应考虑的是

A.面部蜂窝织炎

B.菌血症

C.毒血症

D.颅内海绵状静脉窦炎

E.脓毒症

21.男性，18岁，自2米高处摔下，当即昏迷，1h后清醒，头痛、呕吐，右上肢肌力Ⅱ级，脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。

诊断为脑挫裂伤。

目前的关键处理措施是

A.静卧、休息

B.床头抬高15度～30度

C.予营养支持

D.应用抗生素

E.防治脑水肿

22.患者，男性，40岁，网络工作者。

近日出现颈部疼痛，向右肩部及右上肢放射，臂丛牵拉试验阳性，诊断为颈椎病，其类型是

A.神经根型颈椎病

B.脊髓型颈椎病

C.椎动脉型颈椎病

D.交感神经型颈椎病

E.混合型颈椎病

23.女性，48岁，理发员。

下肢酸胀、沉重5年，活动或休息后减轻。

体检见小腿内侧有蚓状团块，足靴区有色素沉着。

考虑为

A.血栓性静脉炎

B.血管扩张

C.下肢静脉曲张

D.血栓闭塞性脉管炎

E.深静脉血栓形成

24.患者，女，38岁，甲亢，拟行手术治疗，术前为了抑制甲状腺素的释放，减少甲状腺血供使腺体缩小变硬的常用药物是

A.普萘洛尔

B.苯巴比妥

C.甲状腺素

D.复方碘化钾

E.硫氧嘧啶

25.患者，男，不慎被火烧伤，遵医嘱给患者补液，在输液观察中，哪项指标说明有效循环血量尚未恢复

A.脉搏90次/min

B.收缩压90mmHg

C.尿量40ml/h

D.中心静脉压（CVP）4cmH2O

E.肢端温暖、毛细血管充盈良好

26.男，30岁，1小时前右胸部刀刺伤，急诊收入院。

患者伤后明显呼吸困难、气促、口唇发绀。

胸廓饱满，右胸壁可见一开放性伤口，呼吸时有气体进出的“嘶嘶”声，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失，患者最有可能发生了

A.肋骨骨折

B.闭合性气胸

C.开放性气胸

D.张力性气胸

E.损伤性血胸

27.女，49岁，胸部外伤致开放性气胸，出现呼吸困难和紫绀。

给予立即封闭胸壁伤口，行闭式胸膜腔引流术。

护士所采取的护理措施不妥的是

A.嘱患者取半卧位

B.水封瓶低于引流口60cm

C.指导患者定时翻身

D.定时挤捏引流管

E.为减轻切口疼痛，嘱患者尽量少咳嗽和深呼吸

28.给高血钾患者静脉推注10％葡萄糖酸钙的主要目的是

A.防治低血钙

B.治疗软瘫、麻木

C.促使钾的排泄

D.对抗K+对心肌的抑制

E.促进钾转移到细胞内

29.患者，男，以“破伤风”收入院，出现肌肉阵发性痉挛时，在护理过程中尤其应注意预防

A.休克

B.窒息

C.肺部感染

D.心脏损害

E.脱水、酸中毒

30.患者男性，18岁，因车祸致左前臂骨折后行石膏管型固定。

4小时后左侧手指苍白、发凉，桡动脉搏动减弱，诊断为骨筋膜室综合症，护士对其护理不妥的是：

A.抬高患肢

B.安慰患者

C.遵医嘱进行术前准备

D.密切观察患肢血运

E.必要时协助医生拆除石膏

31.患者，男，52岁，腰部不慎撞击到石头上，伤后出现腰痛，伴肉眼血尿，腰部可触及一约5cm×

6cm大小的肿块，B超显示肾挫裂伤，暂行非手术治疗，下列护理措施不妥的是

A.告知患者如疼痛减轻可下床活动

B.遵医嘱给予补液

C.密切监测生命体征

D.对比每次排出尿液的血色变化

E.动态监测腰部肿块的大小

32.患者，男，肝癌，行肝部分切除术后腹腔引流血性液每小时超过100m1，连续3小时，应考虑为

A.低蛋白血症

B.腹腔内出血

C.胆道出血

D.术中吸引不全

E.腹腔正常引流液

33.女性，45岁，因饱餐后出现右上腹疼痛而入院，诊断为胆囊结石，应忌食

A.高蛋白食物

B.纤维食物

C.高热量食物

D.油腻食物

E.高维生素食物

34.为促进非手术治疗的上尿路结石患者的结石排出，最适宜的运动方式是

A.散步

B.跳绳

C.太极拳

D.游泳

E.气功

35.男，15岁，排尿困难，诊断为前尿道球部损伤，最可能的致伤因素为

A.骨盆骨折

B.暴力打击

C.手术损伤

D.骑跨伤

E.刀刺伤

36.患者，女性，45岁,昨日洗澡时无意中发现右乳外上象限有一肿块，高度怀疑乳腺癌。

对患者的检查不妥的是

A.观察患者乳房是否对称、有无变形

B.挤捏乳晕部，观察有无液体溢出

C.沿顺时针方向对乳房进行触诊，无需检查腋窝

D.检查时手指并拢，并要触到患者肋骨

E.检查时注意肿块的大小、质地、边界、活动度

37.患者，女，31岁，右乳腺癌根治术后，护士对其进行的指导不妥的是

A.指导患者定期进行乳房自我检查

B.告知患者避免右上肢提举重物

C.定期复查

D.指导患者进行功能锻炼

E.告知患者术后避孕至少3年

38.患者，男，30岁，消化性溃疡穿孔，拟行胃大部切除术。

护士对患者进行的术前准备不妥的是：

A.给予患者胃肠减压

B.指导患者术前禁食12小时

C.协助患者完善术前检查

D.遵医嘱给予术前用药

E.给予患者心理护理

39.患者，男，60岁，肺癌手术后，目前正在进行化疗，下列哪项不是化疗药物的不良反应：

A.脱发

B.恶心、呕吐

C.骨髓抑制

D.红细胞增多

E.肝脏损害

40.男，49岁，肝区疼痛、食欲不振、厌油半年余，近期出现乏力、消瘦，面色发黄。

肝区压痛、肝脏肿大、皮肤巩膜黄染、轻度腹水，既往有乙肝病史。

B超显示肝脏内有多个大小不等的结节。

该患者最有可能的诊断为

A.肝癌

B.肝炎

C.肝硬化

D.肝脓肿

E.脂肪肝

41.对早期食管癌，简单易行的确诊方法是

A.X线钡餐检查

B.食管镜检查

C.带网气囊食管脱落细胞检查

D.CT

E.锁骨上淋巴结活检

42.患者，男，45岁，间歇性跛行伴双下肢冰凉，以“血栓闭塞性脉管炎”收入院，护士对其进行的指导不妥的是

A.指导患者进行Buerger运动

B.指导患者戒烟

C.注意患肢保暖

D.如肢体温度过低，可使用热水袋

E.避免寒冷潮湿的环境

43.患者，女，48岁，乳腺癌。

其淋巴转移的最早和最常见部位是：

A.颈部

B.腋窝

C.胸骨旁

D.锁骨上

E.锁骨下

44.患者男性，35岁。

既往有胆结石，今日晚餐后突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐物含胆汁，呕吐后腹痛未减轻，化验血淀粉酶为2500U/L，诊断为急性胰腺炎，护士对其进行的护理措施不妥的是

A.胃肠减压

B.指导患者禁饮食

C.应用吗啡止痛

D.安置合适体位

E.遵医嘱使用抑肽酶

45.腹股沟疝手术后取仰卧位，在腘窝部垫枕，其主要目的是

A.髋关节微屈，缓解张力，以利愈合

B.减轻术后头痛

C.防止复发和感染

D.减少阴囊血肿的发生

E.减轻切口疼痛及渗血

46.男，38岁，斜疝修补术后，护士对其采取的下列护理措施哪项可预防阴囊水肿

A.平卧位，膝下垫软枕

B.切口沙袋压迫，托起阴囊

C.咳嗽时用手按住伤口

D.不宜过早下床活动

E.预防便秘、尿潴留

47.患者，女，肠梗阻，护士对其采取的护理正确的是

A.予流质饮食，促进肠蠕动

B.予止痛剂，缓解腹痛症状

C.给予缓泻剂，以解除梗阻

D.禁食、胃肠减压

E.予腹部热敷缓解腹痛

48.胆总管切开取石术后腹腔引流液呈“胆汁”样，应考虑

A.正常引流液

B.低蛋白血症

C.胆瘘

D.胰瘘

E.肠瘘

49.女，45岁，行胆总管切开取石、T管引流术后8天，每日T管引流液约2000ml左右，提示

A.胆汁量过少

B.胆汁量正常

C.胆管下端梗阻

D.胆管上端梗阻

E.胆管中部梗阻

50.患者，男，30岁，运动后突然出现腰部疼痛，并向下腹部放射，诊断为肾结石，为预防此类疾病发生的最主要的方法是

A.多饮水

B.多运动

C.改变饮食结构

D.定期检查

E.药物预防

51.男，35岁，4年前出现鲜血便，见便纸上有血迹，有鲜血覆盖于大便表面，并伴肛门肿块脱出，平卧时可自行回纳。

1月前出现排便时及便后肛门口剧痛，便后鲜血滴出，疼痛持续数小时。

对该患者提供的处理措施，错误的是

A.口服缓泻剂或液体石蜡以保持大便通畅

B.行直肠指诊以协助诊断

C.便后用l5000高锰酸钾温水坐浴

D.指导患者多吃水果蔬菜

E.非手术治疗无效时可改为手术治疗

52.王某，女，乳腺癌根治术后3天，局部厚敷料加压包扎，患侧上肢轻度肿胀，下列护理措施中不妥的是

A.患肢下垫软枕抬高患肢以促进静脉回流

B.不经患肢进行静脉输液

C.指导家属给予患肢按摩

D.为防止水肿加重，告知患者勿活动患侧上肢

E.告知家属若需搀扶患者时只能扶健侧

53.患者，女，22岁，3天前无意中触及左乳外上象限有一1cm×

2cm肿块，边界清、质韧似橡皮球、活动度大，不痛，腋窝淋巴结无肿大，考虑为

A.乳腺囊性增生

B.乳腺纤维腺瘤

C.乳腺癌

D.乳腺炎

E.乳管内乳头状瘤

54.患者，女，35岁，甲状腺功能亢进，行甲状腺次全切术后第二天，出现饮水呛咳，可能的原因是

A.甲状腺危象

B.喉上神经损伤

C.喉返神经损伤

D.切口内出血

E.敷料包扎过紧

55.患者，男，30岁，消化性溃疡伴不完全性幽门梗阻，拟行胃大部切除加选择性迷走神经阻断术。

术前护士对患者提供的护理不妥的是

A.指导患者术前3天禁饮食

B.遵医嘱给患者补液，纠正酸碱失衡

C.测定基础胃酸分泌量

D.术前3天开始每晚用温生理盐水洗胃，以减轻水肿

E.做好患者的心理护理

56.马某，胃溃疡行胃大部毕Ⅱ式切除术后1个月，常与进食10-20分钟后，出现上腹部饱胀不适、恶心、心悸、头晕、乏力等，首先应给予

A.禁食水

B.镇静药物

C.胃肠减压

D.流质饮食为主

E.调节饮食，餐后平卧20-30min

57.患者，女，60岁，消化性溃疡病史10余年，近半年来上腹部持续隐痛，服用药物后无效，怀疑胃癌，下列检查可以确诊的是

A.腹部X线

B.纤维胃镜

C.钡餐

D.B超

E.大便潜血实验

58.男，63岁，因前列腺增生行前列腺摘除术，术后1周内，以下护理措施不妥的是

A.保持尿液排出通畅

B.鼓励患者多饮水

C.持续膀胱冲洗

D.灌肠解除患者便秘

E.提肛锻炼减轻尿失禁症状

59.患者，男，尿道损伤后行手术治疗，护士对其进行的出院指导不妥的是

A.嘱患者多饮水

B.嘱患者注意劳逸结合，避免过度劳累

C.避免辛辣刺激性食物

D.告知患者出院后为减轻痛苦最好不要扩张尿道

E.告知患者出院后加强自我监测，定期复查

60.男，消化性溃疡穿孔，行胃大部切除毕Ⅱ式吻合术，术后第6天于餐后3h出现头晕、心悸、恶心、乏力、出虚汗并伴有虚脱，此时护士应采取何种处理措施

A.立即通知医生

B.禁食

D.立即少量进食，尤其是糖类

E.做好二次手术准备

61.女，消化性溃疡，硬膜外麻醉下行胃大部切除术，术后给予患者的护理措施不正确的是

A.去枕平卧6-8h，病情平稳后可改为半卧位

B.6小时后若无麻醉反应可进食少量流质

C.密切监测患者生命体征

D.观察切口敷料和引流情况

E.遵医嘱给予补液、抗生素

62.患者，女，甲亢术后24h，护士在巡视病房时突然发现患者呼吸困难急促、烦躁、发绀，最关键的处理措施为

A.立即剪开伤口敷料

B.通知医生进行抢救

C.给予患者及家属心理安慰

D.立即进行心电监护

E.立即给予患者吸痰

63.患者，男，40岁，网络工作者。

近日出现颈部疼痛，向右肩部及右上肢放射，臂丛牵拉试验阳性，暂行保守治疗，护士为其提供的护理指导不妥的是

A.避免长时间低头

B.枕颌带牵引

C.禁止按摩、理疗

D.疼痛明显时遵医嘱服用止痛药物

E.指导佩戴围领或颈托

64.男，56岁，脊髓型颈椎病，经后路行椎管扩大成形术，术后护理措施不妥的是

A.密切观察生命体征

B.三人搬运患者

C.给予轴式翻身

D.做好切口敷料和引流管的护理

E.指导患者佩戴颈托或围领

65.患者，男，38岁，半月前出现颈肩部疼痛，伴右上肢麻木，诊断为颈椎病，下列对患者进行的指导不妥的是

A.紧急手术

B.戴颈托或围领

C.推拿按摩

D.枕颌带牵引

E.服用止痛药物

66.女性，35岁，双侧乳房周期性胀痛3年，并可触及不规则包块，伴有触痛，月经过后疼痛缓解，包块略缩小，考虑可能是

A.乳腺癌

B.乳腺炎

C.乳腺纤维瘤

D.乳腺囊性增生病

67.男性，32岁，抬重物时突然出现腰疼伴左下肢放射痛。

体检：

小腿外侧针刺觉减退，拇指背伸肌力量减弱，跟腱反射正常。

其最可能的诊断是

A.腰椎管狭窄症

B.急性腰扭伤

C.腰肌劳损

D.腰椎间盘突出症

E.腰椎结核

68.患者，女，腰椎间盘突出症，行手术治疗，术后一周内的护理不包括