血液科标本采集的操作和取材单Word文档下载推荐.docx
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医用（5ml和10ml）一次性注射器、一次性乳胶手套、止血带、碘酒、无菌拭子、血清储藏管、标本标签、创可贴、可封口塑料袋、标本采集表格、带有冰袋的冰壶、污物桶、笔、试管架。
通风橱
-80°
C冰箱
离心机
移液器
灭菌枪头
冻存管
存放冻存管的48孔板
2个聚苯乙烯架
SmartscanSolo2D读码器
线性条码扫描仪
计算机
五、具体步骤
1.血液科病房的管理人员将知情同意书发放给患者，参与者或参与者的合法代理人在清醒，正常的精神状态下，仔细阅读知情同意书，同意后签字。
2确定采血时间，将知情同意书交给标本库。
3患者在采血前8－12小时之内没有进食或酒精或咖啡因
4护士采血前口头肯定病人的身份，核对知情同意书上的姓名、性别和签名。
5通知标本库的人员来去血标本，以确保30分钟内处理标本
6利用标本库提供的采血盒，采血用的医疗用品符合GB15980-1995标准的产品。
采血盒内包含2个含2％EDTA抗凝剂的紫帽管，2个无EDTA的红帽管，将管按1－4进行标记如下：
1）2％EDTA抗凝剂的紫帽管
2）2％EDTA抗凝剂的紫帽管
3）无EDTA的红帽管
4）无EDTA的红帽管
7.检查采血试剂盒的完整性和日期，如果有破损，需送还标本库
8.将采血管按照数字顺序1－4，收集20ml血液。
9.将采血管来回颠倒8－10次混匀，填写血液标本采集表格。
10.将采血管在采集的30分钟内送回标本库。
11入库前确保血液标本在4︒C冰箱保存
12标本库的技术人员将所处理的标本视为感染的标本
13将10个蓝色，10个黄色和10个白色的冻存管放在聚苯乙烯架子上。
14.登记血液的采集时间和处理开始的时间
15.将2个红帽管和2个紫帽管放在离心机上，配平，离心1500g，10分钟。
16.小心将管移出，避免干扰白细胞层，将管放在聚苯乙烯架子上,准备提取以下标本。
17.血清的提取
17.1血清来自3号和4号红帽管，用无菌的移液枪将3号管中的血清移出，并将1毫升的分液分入有蓝盖的冻寸管中，重复进行4号管。
17.2将血清按照100微升进行分装
18.血浆的提取
18.1血浆，血细胞层和红细胞来源于EDTA管，用无菌移液管将血浆从1管中移出，小心别碰到血细胞层。
18.2将血浆就按照100微升进行分装，放入4个黄盖的冻存管中。
19.有核细胞层
19.1用无菌移液管将有核细胞层缓慢移出，用转圈的动作将可见的有核细胞层移出，因为有核细胞层粘附于红细胞层，一些红细胞和血浆将和有核细胞一起被吸出。
19.2将有核细胞层在10个带白帽的冻存管中平均分配
20将冻存管放在48孔板上,放入-80︒C冰箱中保存，填写血液标本采集处理登记表
附件3血液标本采集记录
参考文献
1.TuckMK,ChanDW,ChiaD,GodwinAK,GrizzleWE,KruegerKE,RomW,SandaM,SorbaraL,StassS,WangW,BrennerDE.StandardOperatingProceduresforSerumandPlasmaCollection:
EarlyDetectionResearchNetworkConsensusStatementStandardOperatingProcedureIntegrationWorkingGroup.JProteomeRes.8
（1）:
113-117,2009.
2.GrizzleWE,BellWC,Sexton.IssuesinCollecting,ProcessingandStoringHumanTissuesandAssociatedInformationtoSupportBiomedicalResearch.In:
TranslationalLaboratoryofEarlyCancer（Eds.Grizzle,Sirvastava）.Inpress,2009.
3.CaporasoN,VaughtJ.Collection,processing,andanalysisofpreneoplasticspecimens.In:
FrancoEL,RohanTE,editors.Cancerprecursors:
epidemiology,detection,andprevention.NewYork:
Springer-Verlag;
2002.p.33–45.
4.LandiMT,CaporasoN.Samplecollection,processing,andstorage.In:
Applicationsofbiomarkersincancerepidemiology,IARCScientificPub.No.142.Lyon,France:
IARC;
1997.p.223–36.
骨髓标本采集和保存标准流程
骨髓是血液恶性肿瘤的主要来源。
标本库主要贮存骨髓细胞。
1．只采集签写知情同意书的患者
2．骨髓只能在生物安全级别2（含或以上）的实验室操作，骨髓只能由受过培训的人员操作，所有操作按照生物安全标准进行
3.必须在采集到供者骨髓的120分钟内处理血液标本
骨髓采集盒包括：
由血液科骨髓室准备骨髓穿刺常规材料，医用（5ml和10ml）一次性注射器、一次性乳胶手套、标本标签、标本采集表格。
1.血液科管理人员将知情同意书发放给患者，参与者或参与者的合法代理人在清醒，正常的精神状态下，仔细阅读知情同意书，同意后签字。
2确定骨髓穿刺时间，将知情同意书交给标本库。
3负责骨髓穿刺的医生核实病人的身份，核对知情同意书上的姓名、性别和签名。
5通知标本库的人员来去血标本，以确保120分钟内处理标本
采血盒内包含1个含2％EDTA抗凝剂的紫帽管
8.收集4ml骨髓
9.将采血管来回颠倒8－10次混匀，填写骨髓标本采集表格。
11入库前确保骨髓标本在4︒C冰箱保存
13将4个白色的冻存管放在聚苯乙烯架子上。
14.登记骨髓的采集时间和处理开始的时间
15.有核细胞的提取
用无菌移液管将4ml骨髓吸出，加入到50ml离心管中，加入20ml红细胞裂解液（血液科自配），来回颠倒8－10次充分混匀，静置10分钟，1500转离心5分钟，去上清（一定要干净，用移液器），如果红细胞溶解不充分需要重复上述过程一次（加入红细胞裂解液10ml）。
把细胞分装4个1.5mlEP管，离心去残留上清，把细胞弹起，把4个EP管放在放入-80︒C冰箱中保存，填写骨髓标本采集处理登记表
血液标本登记表
采集单位：
__________________采集序号：
__________________
采集日期：
____年____月____日采集时间____时____分____秒采集量____ml
抗凝的全血____ml，不抗凝的全血____ml
临床诊断：
_____________________
一、患者信息：
1.患者的ID________________（勿用患者姓名）
2.患者出生日期：
_______年_______月________日
3.性别：
___男___女___不详
4.出生地：
________________________________________
二、临床表现（请勾选）：
___患病___正常___有发病风险___无病携带者
三、临床信息（请勾选）
1.来源：
___体检报告___临床记录___遗传病诊断
___专家报告___解剖学报告___私人医生记录
___其他来源________________________________________________________
2.临床病例信息摘要（200～400字）：
______________________________________________________________________________
3.其他家庭成员是否曾经被任何机构采样并保存（请勾选）：
__是__否
4.如果是，此成员与该患者之间的关系以及此成员样本类型、保存机构和保存序号为：
_____________________________________________________________________
四、样本处理和保存信息：
1.血液样本处理
①处理时间____时____分____秒
②处理后的种类：
血清____血浆____有核细胞____全血____外周血淋巴细胞____
红细胞____
③保存的标本量：
血清____ml/份，____份；
血浆____ml/份，____份；
有核细胞____ml/份，____份；
全血____ml/份，____份；
外周血淋巴细胞____ml/份，____份；
红细胞____ml/份，____份；
1．配对组织：
无有入库编号
2．组织病理诊断（请勾选）：
____有____无
①是否为确定诊断（请勾选）：
___是___否
②确定诊断：
_______________________诊断方法：
_______________________
3.血液标本保存信息：
入库日期：
__________________入库编号：
保存位置：
______架______层______盒_____行_____列
4．质量监控信息（请勾选）：
分子完整性检测：
__有__无检测日期___________________
方法：
___DNA凝胶电泳__RT-PCR__
结果：
___________________________________
采集者姓名：
________________标本处理者姓名：
骨髓标本登记表
抗凝的骨髓____ml
临床诊断（WHO）：
1.骨髓样本处理
有核细胞____
有核细胞____个/份，共4份
2.骨髓标本保存信息：
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