建筑材料委托单Word格式.docx
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试验方法
□《建筑基桩检测技术规范》(JGJ
106-
)
□《建筑地基基础设计规范》(GB
50007-
□《湿陷性黄土地区建筑规范》(GB
50025-
□《土工试验方法标准》(GB/T
50123-
□《建筑地基处理技术规范》(JGJ
79-
备注
说明
如对本检验有其它要求,请一并提出,否则将按本院规定处理。
对检验结果有议时,请在
15
日内向本院提出,逾期恕不受理。
检验编号:
附表
A1
CX/KJYJ
21·
A1-2012
检测委托书
兴业大厦
委托单位
委托人/电话
规格
试块种类
使用部位
试样描述
强度等级
制作日期
检测日期
取样人
见证人
收样人
检测方法
《普通混凝土力学性能试验方法》GB/T50081-2002
《建筑砂浆基本性能试验方法》JGJ/T
70-2009
《普通混凝土长期性能和耐久性能试验方法标准》GB/T50082-2009
对检验结
果有议时,请在
检测编号:
山西科建工程检测研究院
A2CX/KJYJ
A2-
2012
混凝土(砂浆)试块检测委托单
配合比名称
稠度指标
原材料
水泥
生产厂家
品种及
等级
砂
材料产地
石
掺
和
料
品种
型号
《砌筑砂浆配合比设计规程》JGJ/T
98-2010
《建筑砂浆基本性能试验方法标准》JGJ
《普通混凝土配合比设计规程》JGJ
55-2011
《普通混凝土拌合物性能试验方法标准》GB/T
50080-2002
A3CX/KJYJ
A3-
配合比试验委托单
委托人/电
话
产品名称
规格尺寸
代表数量
要求完成
日期
1、
抗压强度
□
2、干体积密度
检测依据
《砌墙砖试验方法》GB/T
2542-2003
《烧结普通砖》GB
5101-2003
《烧结多孔砖和多孔砌块》GB
13544-2011
《蒸压加气混凝土砌块》GB
11968-2006
《蒸压加气混凝土性能试验方法》GB/T
11969-2008
说明如对本检验有其它要求,请一并提出,否则将按本院规定处理。
A4CX/KJYJ
A4-
墙体材料检验委托单
材料名称
材料规格
材料用途
检测项目
筛分析
2、
含泥量
3、
泥块含量
4、
表观密度
5、
堆积密度
6、
针片状颗粒含量
7、
压碎指标值
对检验结果有议时,
请在
A5CX/KJYJ
A5-
砂石材料检验委托单
钢材种类
牌号规格
焊(连)接型式
焊接人及证号
焊条(剂)型号
试件数量(组)
(个)
1、拉伸试验
2、弯曲试验
《建设用砂》GB/T
14684-2011
《建设用卵石、碎石》GB/T
14685-2011
《普通混凝土用砂、石质量及检验方法标准》JGJ
52-2006
对检验结果有
议时,请在
A6CX/KJYJ
A6-
钢筋焊(连)接检验委托单
规格及牌号
批号
代表数量(t)
取样数量(组)
1、重量偏差
2、拉伸试验
3、弯曲试验
检验依据
《钢筋机械连接通用技术规程》JGJ
107-2010
《钢筋焊接及验收规程》JGJ
18-2012
《钢筋焊接接头试验方法标准》JGJ/T
27-2001
对检验结果
有议时,请在
钢材检验委托单
A7CX/KJYJ
A7-
委托人
水泥品种
出厂日期
出厂编号
生产批号
《低碳钢热轧圆盘条》GB/T
701-2008
《冷轧带肋钢筋》GB
13788-2008
《冷轧扭钢筋》JG
190-2006
《钢筋混凝土用钢
第
1
部分:
热轧光圆钢筋》GB
1499.1-2008
2
热轧带肋钢筋》GB
1499.2-2007
《碳素结构钢》GB/T
700-2006
《金属材料拉伸试验第
室温试验方法》GB/T
228.1-2010
《金属材料弯曲试验方法》GB/T
232-2010
A8CX/KJYJ
A8-
水泥检验委托单
工程名
称
建设单
位
委托单
种类、型号
监理单
委托
人
电
产
地
委托日
期
使用部
要求完成日
代表数
量
试样状
态
1、细度
2、强度
3、安定性
4、标准稠度用水量
5、凝结时间
《水泥比表面积测定方法(勃氏法)》GB/T
8074-2008
《水泥标准稠度用水量、凝结时间、安定性检验方法》GB/T
1346-2011
《水泥胶砂强度检验方法(ISO
法)》GB/T
17671-1999
A9CX/KJYJ
A9-2012
防水卷材检验委托单
检验项
目
(SBS)不透水性□
耐热性质□
拉力□
低温柔性□
(片材)断裂拉伸强度□
低温弯折□
撕裂强度□
(自粘)不透水性□
拉伸性能□
耐热性□
剥离强度□
取样
见
证
收样
试验依
据
《自粘聚合物改性沥青防水卷材》GB
23441-2009
《弹性体改性沥青防水卷材》GB
18242-2008
《高分子防水材料
片材》GB
18173.1-2006
对检验结果有议
时,请在
A10CX/KJYJ
A10-2012
防水涂料检验委托单
检
验
项
固体性□
拉伸强度□
断裂时延伸率□
不透水性□
表干时间□
实干时间□
低温弯折性□
《
聚
合
物
水
泥
防
涂
料
》
G
B
/
T
3
4
5
-
0
9
《聚合物乳液建筑防水涂料》JC/T
864-2008
《水泥基渗透结晶型防水涂料》GB18445-2001
《聚氨脂防水涂料》GB/T19250-2003
《弹性体改性沥青防水卷材》GB18242-2008
片材》GB18173.1-2006
止水带》GB18173.2-2000
遇水膨胀橡胶》GB18173.3-2002
本委托单一式叁份,委托方壹份,本院贰份。
样品名
生产厂
家
A11CX/KJYJ
A11-
检验委托单
检验依
建
设
单
委托人
施工部
土
壤
种
类
样品状
压实系数(
≥)
控制干密
度
(g/cm3)
最大干密
A12CX/KJYJ
A12-
土壤检测委托单
送样日
1、含水率(%)
2、湿密度(g/cm3)
3、干密度(g/cm3)
4、压实系数
取
样
见证
收
依
《土工试验方法标准》
GB/T
50123-1999