不寐一Word文档下载推荐.docx
《不寐一Word文档下载推荐.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《不寐一Word文档下载推荐.docx（20页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。
∙D.阳气虚弱
∙E.心血不足
C.
E.
[解析]多寐由脾虚湿困引起。
3.长期顽固性不寐，多方治疗效果不佳，伴舌质偏暗可选用
∙A.血府逐瘀汤
∙B.通窍活血汤
∙C.膈下逐瘀汤
∙D.少腹逐瘀汤
∙E.桃红四物汤
A.
4.最先提出“胃不和则卧不安”的是哪一本书
∙A.《伤寒论》
∙B.《金匮要略》
∙C.《黄帝内经》
∙D.《景岳全书》
∙E.《类证治裁》
5.不寐是以何为特征的一类疾病
∙A.睡眠时间不足
∙B.睡眠深度不足
∙C.入睡困难或睡而易醒
∙D.时寐时醒，醒后不能再寐
∙E.经常不能获得正常睡眠
[解析]不寐是由于情志、饮食内伤，病后及年迈，禀赋不足，心虚胆怯等病因，引起心神失养或心神不安，从而导致经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证。
主要表现为睡眠时间、深度的不足以及不能消除疲劳、恢复体力与精力，轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐，重则彻夜不寐。
6.以下何病的发生与情志不调关系不密切
∙A.不寐
∙B.健忘
∙C.多寐
∙D.癫狂
∙E.厥证
7.下列哪项不是实证不寐的病理因素
∙A.肝郁化火
∙B.心肾不交
∙C.食滞
∙D.痰浊
∙E.胃腑不和
B.
8.心烦不寐，触事易惊的不寐，多属
∙A.心肾阳虚
∙B.痰浊闭阻
∙C.心脾两虚
∙D.心胆气虚
∙E.心肾不交
D.
9.心肾不交之不寐以心阴不足为主者，宜用
∙A.朱砂安神丸
∙B.天王补心丹
∙C.安神定志丸
∙D.黄连温胆汤
∙E.酸枣仁汤
10.虚证不寐的病理因素主要是
∙A.津液不足
∙B.气血两虚
∙C.阴血不足
∙D.脾气亏虚
∙E.肝郁血虚
11.不寐的病机特点为
∙A.阳盛阴衰，阴阳失交
∙B.阴盛阳衰，阴阳失交
∙C.胃气不和，夜卧不安
∙D.阳不交阴，心肾不交
∙E.痰热内扰
12.最早把失眠称为“不寐”的书是
∙B.《内经》
∙E.《难经》
13.何证多寐，多有颅脑外伤史
∙B.阳气虚衰
∙C.痰热扰心
∙D.心气不足
∙E.瘀血阻滞
14.不寐实证，其病位多在
∙A.心、脾、肝、肾
∙B.心、肝、小肠
∙C.心、肝、大肠
∙D.心、脾、肝、胃
∙E.肝、胃、大肠
15.肝火扰心型不寐者，宜首选
∙A.安神定志丸
∙B.龙胆泻肝汤
∙C.朱砂安神丸
∙D.柴胡疏肝散
∙E.黄连阿胶汤
16.西医何因所致失眠不属中医不寐论治范围
∙A.神经官能症
∙B.更年期综合征
∙C.动脉粥样硬化症
∙D.消化不良、贫血
∙E.疾病影响睡眠
17.以下何项是瘀血阻滞多寐的特点
∙A.头蒙如裹，昏昏欲睡
∙B.嗜睡头痛，多有外伤史
∙C.嗜睡呕吐，伴壮热
∙D.嗜睡多卧，倦怠乏力
∙E.以上皆非
18.龙胆泻肝丸治疗肝火扰心不寐，其中生地、当归作用为
∙A.补血
∙B.活血
∙C.滋阴
∙D.滋阴养血柔肝
[解析]分证论治：
①心火偏亢：
清心泻火，宁心安神，朱砂安神丸。
②肝郁化火：
清肝泻火，镇心安神，龙胆泻肝汤。
③痰热内扰：
清化痰热，和中安神，黄连温胆汤，痰火较重，礞石滚痰丸。
④胃气失和：
和胃化滞，宁心安神，保和丸或半夏秫米汤。
⑤阴虚火旺：
滋阴降火，清心安神，六味地黄丸合黄连阿胶汤。
⑥心脾两虚：
补益心脾，养心安神，归脾汤。
⑦心胆气虚：
益气镇惊，安神定志，安神定志丸：
血虚阳浮者，酸枣仁汤；
血虚肝热者，琥珀多寐丸；
心肾不交者，交泰丸。
19.心烦心悸、健忘而不寐，多为
∙A.心脾两虚
∙E.气虚血瘀
20.何书认为不寐是“邪气客于脏腑卫气行于阳不能入阴所致”
∙A.《内经》
∙B.《伤寒杂病论》
∙C.《景岳全书》
∙D.《诸病源候论》
∙E.《玉机微义》
21.虚证不寐的病理因素主要是
∙A.津液亏耗
∙B.阴血不足
∙C.阳气不足
∙D.脾气虚弱
∙E.肝郁脾虚
22.“脑为元神之府，精髓之海，实证性所凭也”出自何书
∙C.《诸病源候证》
∙D.清林佩琴《类证治裁》
∙E.《医林改错》
23.不寐属心肾不交，虚阳上扰者，宜用
∙A.琥珀多寐丸
∙B.安神定志丸
∙C.黄连阿胶汤
∙D.交泰丸
24.何人提出“虚劳虚烦不得眠”的论述
∙A.张仲景
∙B.张景岳
∙C.戴元礼
∙D.王肯堂
∙E.徐彦纯
25.“脾胃受湿，沉困无力，怠惰好卧”指何病证
∙A.脾胃虚弱多寐
∙B.湿盛困脾多寐
∙C.心脾两虚癫证
∙D.心脾两虚痫病
∙E.阳气虚衰多寐
26.诊断不寐一般需睡眠障碍出现多长时间
∙A.3天以上
∙B.1周以上
∙C.2周以上
∙D.3周以上
∙E.4周以上
[解析]入睡困难或睡而易醒，醒后不寐，连续3周以上。
27.以下何项是湿盛困脾的特点
∙A.头蒙如裹、昏昏欲睡
∙B.神倦嗜睡、头痛头晕
∙C.嗜睡多卧、倦怠乏力
∙D.嗜睡昏浊、倦怠嗜卧
28.心神昏浊而嗜睡，伴畏寒肢冷，首先考虑为
∙A.寒凝心脉
∙B.心阳不振
∙E.气血不足
29.《内经》对睡眠基本生理的叙述是
∙A.“皮肤湿，分肉不解”
∙B.“留于阴也久，其气不清”
∙C.“肠胃大而皮肤有湿”
∙D.“阳气尽，阴气盛”
∙E.“阴盛阳衰”
[解析]《内经》认为卫气入于阴则寐，出于阳则寤。
30.不寐的病位在
∙B.肝
∙C.脾
∙D.肺
∙E.肾
[解析]其病位在心，但与肝、胆、脾、胃、肾关系密切。
失眠虚证多由心脾两虚，心虚胆怯，阴虚火旺，引起心神失养所致。
失眠实证则多由心火炽盛，肝郁化火，痰热内扰，引起心神不安所致，或为瘀血所致，故清代王清任用血府逐瘀汤治疗。
31.各证型不寐，失眠严重者多加用
∙A.朱砂、生龙骨、琥珀等
∙B.酸枣仁、柏子仁、远志等
∙C.天王补心丸
∙D.朱砂安神丸
32.病后血虚肝热而不寐者，宜用
∙E.朱砂安神丸
33.下列除哪项外均为不寐的病因
∙A.情志所伤
∙B.饮食不节
∙C.外邪侵袭
∙D.病后体虚
∙E.劳逸失调
34.“少阴之为病，脉微细，但欲寐”指何证的病机
∙A.脾气虚弱多寐
∙C.阳气虚衰多寐
∙D.痰热扰心不寐
∙E.瘀血阻滞多寐
二、{{B}}A2型题{{/B}}（总题数：
7，分数：
7.00）
35.患者，男，50岁。
因失眠多梦半月余就诊。
现不寐，入睡困难，心烦口苦，头重如裹，胸闷，舌红苔黄腻，脉滑数。
其治法是
∙A.滋阴清热，镇心安神
∙B.疏肝泻热，佐以安神
∙C.补养心脾，以生气血
∙D.化痰清热，和中安神
∙E.益气镇惊，安神定志
36.患者心烦不寐，心悸不安，有时头晕耳鸣，手足心热，口干津少，腰酸，大便干，舌红苔少，脉细数。
此时方剂宜
∙A.黄连阿胶汤
∙B.归脾汤
∙C.交泰丸
∙D.琥珀多寐丸
∙E.安神定志丸
37.某男，40岁，每天睡眠时间5～6小时，无其他症状，不影响工作，查体正常，考虑为
∙B.暂时性失眠
∙C.生理性少眠
∙D.老年人生理状态
∙E.其他病影响
38.患者，女性，18岁。
2个月来因学习紧张，压力较大，夜间经常难以入睡，有时眠中多梦，伴心慌健忘，肢倦乏力，纳少，面色少华，舌质淡，苔薄白，脉细弱。
其辨证为
∙A.心胆气虚
∙B.心脾两虚
∙C.阳虚火
∙D.血虚肝热
39.患者，女，30岁。
失眠多梦，易于惊醒，胆怯心悸，遇事善惊，气短乏力，舌淡，脉弦细。
其治疗宜选用
∙A.酸枣仁汤
∙B.琥珀多寐丸
∙C.养心汤
40.患者，女，30岁。
因夫妻感情不和时常发生口角，近日工厂裁员而下岗。
症见精神萎靡，脑力迟钝，头昏耳鸣，健忘失眠，腰膝酸软，月经推迟一周以上3个月。
舌质淡，苔白，脉沉细无力。
其治法宜
∙A.健脾养心，益气补血
∙B.滋阴降火，宁心安神
∙C.益气养心，镇惊安神
∙D.补肾填精，益智宁神
∙E.疏肝解郁，养血安神
41.某女，25岁，2年前因暴受惊恐出现心悸失眠，多方治疗不能根治。
现病人心烦失眠，常被噩梦惊醒，醒后难于入睡，伴心悸气短，自汗，舌淡，脉细。
首选方剂为
∙A.安神定志丸加减
∙B.安神定志丸合酸枣仁汤加减
∙C.归脾汤加减
∙D.天王补心丹合朱砂安神丸加减
∙E.六味地黄丸合交泰丸
升级会员 