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1.2.3.剩余试剂量是用整十位表示(如19个实验,表示为10,4个表示为0)。

1.2.4.当剩余实验计数为0,它用红色显示,作为警告。

2.试剂的放置

2.1如果剩余试刘量不足以进行样品测定晨,得新配制有并试剂。

2.1.1.可使用三种试剂瓶,20ml、50ml和100ml。

当使用20ml试剂瓶时,必须准备接合架。

2.1.2.注意试剂中不要有气泡,有些试剂含有活性剂。

如果用力摇动含有活性剂的试剂就会产生气泡。

在测定过程中,试剂针接触这些气泡会吸取错误码的试剂量。

2.1.3每种试剂的总量还应足够测定标准和质控品。

2.1.4.在试剂盘1放入R1和R4以及稀释液,防止交叉污染清洗液。

在试剂盘2放入R2和R3以及稀释液,防止交叉污染清洗液。

“HITAGENT”必须放在每个试剂盘的33号位。

2.2.按照化学参数,于R1,R2盘中放入试剂瓶。

2.2.1.要确认每个试剂瓶的盖子均已取下。

2.2.2如果测定时碰到试剂瓶盖时,试剂针不能下降进入瓶中,造成仪器停机(发出“AbnormalR1(orR2)ProbeMovement”报警)。

2.2.3.检查试剂盘盖子是否放置到位,如果试剂盘盖没有放置好,试剂什会弯曲。

2.3.更换任何试剂,在“Replacement”栏中,输入试剂的盘号,位置号。

输入新的试剂信息。

因为试剂可能被稀释每个实验吸取的量是指定的量加是一个附加的量。

3.“ReplaceLowReagentR1(orR2)”的报警功能。

3.1.当试剂消耗到少于10个实验水平,报警“ReplaceLowReagentR1(orR2)”,警各操作者。

注意当试剂针下降到取不到试剂的最低点时,这时测定结果都注明“RGNT”。

调出ReagentStatus屏幕,或参看OperationMonitor屏幕显示报警号码。

操作者可以知道那个通道试剂没有了。

在屏幕上显示:

试剂盘1为41-1到41-46,试剂盘2为42-1到42-46。

如果检测不到液面水平,就无法进行相应试剂瓶分析。

3.2.如果试剂的剩余量少于在SystemParameters屏幕(在“MaintenanceJobMenu”中)指定的“ReagentCheckLevel”,仪器就会出现“R1(orR2)UserDefinedLevel”报警。

这个报警只报警,不会封闭试剂通道。

三校准

1.校准实验项目的选择

1.1.在RoutineJobMenu调出CalibrationTestSelection屏幕。

1.2.在Mode栏输入1。

校准方式:

1.2.1.开始校准(STARTUP);

每天常规工作开始时进行的常规校准。

1.2.2.重复校准(RepeatCalibration):

重复校疚是在测定中打断常规工作,象急查样本一样进生行。

1.3.校准方法的选择

校准方法:

1.3.1.空白(□)试剂空白校准。

1.3.2.量程(△)按ChemistryParameters屏幕中指定的量程点进行标准液校准。

1.3.3.两点(○)结合了试剂空白校准和在指定量程点的标准液样校准。

1.3.4.全点(◎)ChemistryParameters中指定的全部校准点。

用于多点线性校准,同工酶校准和非线性校准。

根据ChemistryParameters屏幕中所指定的数据,仪器可以检查是否要选择上述有关的各种校正方法。

1.4.在实验项目右侧栏输入需校准的实验项目。

1.4.1.当设置所需项目时,屏幕下部有关的实验TEST键就会闪烁。

如果有任何不想选取的实验项目闪烁,按有关的键熄灭它,然后按ENTER键。

1.4.2.按ENTER键,光标不能移支,仪器等待操作者输入下一个需要校准的实验项目。

1.4.3.如果有多种校准项目,重复上述步骤。

2.定时校准的显示(剩余时间)

2.1.按“GUIDANCE”键

2.1.1.定时校准(剩余时间)显示在屏幕右上角,显示出到校准时所需的剩余时间(自动校准功能,不管略多于入与否都进行校准)要确定定时值可在ParametersJobMenu调出ChemistryParameters屏幕来输入此定时校准时间.

2.1.2.如果按CONTINUE键,显示其次10个通道的定时校准.当Shift键是”ON”时按CONTINUE键,显示的是前面10个通道的定时校准.

3.选择项目的打印。

3.1.将光标移到“CalibrationList”,并键入“1”(开始)

3.1.1对于RepeatCalibration,键入“2”。

3.1.2.在指定时间内定时校准,键入“3”,并在下一栏中输入时间(小时)。

3.1.3.如要“MASTER”(控制),键入“4”。

MASTER的意思为打印出在ChemistryParameters中所有特定的校准信息。

3.1.4.所选择的项目输入打印机,对其进行检查。

3.1.5.校准输入表(CalibrationLoadList),表明样品盘上位置号与所在校准实验项目的关系。

要确定标准溶液的位置可从ParametersJobMenu调出ChemistryParameters屏幕中。

3.1.6.校准输入表包含了自动校准信息。

4.所选实验项目的检查和修改

在选择校准方法后,如要修改,按有关的Test键,并按ENTER键。

当按下ENTER键,每个实验项目数据自动储存在内存中,当电源关后不会改变内存。

这样,每天分析相同的实验项目就不用重复上述输入操作步骤。

检验科生化室校准物、质控物参照ROCHEMODULARP生化分析仪SOP。

四质控

1.冻干质控物的复溶和分装

购买一批质量好、有效期长(从使用开始,至少1年有效)的质控物。

根据厂家的要求,用去离子水复溶后,用子弹头塑料管分装,每只0.6ml放在-20℃冻存,两周内有效,以后每天解冻一只作为当天的质控物。

2质控物的项目输入和检测

将融解好的质控物放到在已定义好的质控架的相应位置上,仪器开始做质控,检测完后,质控结果自动存到质控库进行统计、绘图;

同时质控结果也自动传送到中文软件自动进行统计。

3质量目标的制定

根据CLIA’88和卫生部临床检验中心室间质评要求,以被测项目总误差的1/4乘以该项目的靶值所得的绝对值为一个标准差,作为室内质控的质量目标要求。

4质控结果的判断规则

将不同水平的质控物在稳定的检测系统ModularP上连续检测20天,得到一组数据,求出各项目的靶值。

根据CLIA’88和卫生部临床检验中心室间质评要求,以该项目总误差的1/4乘以该项目的靶值所得的绝对值为一个标准差,按照室内质控的常规规则,超过2SD为警告,超过3SD为失控。

5失控后的处理措施

当某个项目的室内质控结果超出3SD为失控。

失控后,分析失控原因。

首先应该检查试剂状态是否良好,包括:

外观颜色、有无沉淀、配制过程是否正确、当天是否更换不同批号试剂等。

确认失控与试剂无关后,再考虑质控物方面原因。

如果试剂和质控物都没有问题,可以考虑用校准品重新校准生化分析仪,再重作该项目的室内质控,一般都会在控。

五实验项目的选择

1.实验项目的选择

1.1.在RoutineJobMenu调出PatientTestSelection屏幕。

1.2.移动光标到“Clear”并键入“1”(清除),回答“AreYouSure?

”,立即键入“1”(继续)。

如果不进行清除,可造成与以前输入的项目混在起的输入错误。

这一步操作后,从内存中清除了以前的实验信息(没有清除实验结果)。

1.3.对SampleNO.指定第一样品号,样品盘号和位置号。

1.4.如果需要,输入ID号,最多可达13个字母,如果不需要,移光标到下一项。

1.5.指定每个样品的吸量(正常量、增加量、减少量)

1.6.接着键入需要的实验项目,按所需项目的Test键(显示在屏幕下部)

1.6.1.在屏幕下部显示实验项目,选择任一项目后,表示该项目的键就点亮。

在某些条件如更换少的试剂(ReplaceLowReagent)屏幕下部就会出现变化。

1.6.2.样品号是自动递增的,接着样品号,一边倒入样品量SampleVolumeNumber,TestItem和ENTER键。

(样品量增加或减少显示在Test键上)

1.7.输入患者信息。

1.8.当许多样品选择相同实验项目时,在RepeatFunction栏中输入最后一个样品号(顺序号)。

1.8.1.只在输入实验项目或组别之后才能使用RepeatFunction。

1.8.2.在用Repeat功能时选择时无法输入患者信息。

需要输入时,调了样品号并输入。

这一操作可在测定时进行。

1.8.3.在输入终止的样品号之前,必须在SampleNO。

栏输入开始的样品号,并检查所选择的实验项目,然后将光标移到RepeatFunction栏。

2结束测定

2.1.如果执行了前面的程序,仪器在完成了所要求的测定后,自动停止。

2.1.1.当判断为“0”位置号,测定停止。

2.1.2.当加样结束,出现报警“NoMoreSampleToProcess”(无标本处理)。

2.1.3.如果某一个位置没有选择实验项目,仪器会将样品号进一位,并进行下一个样品的测定。

2.1.4.当样品盘号更换(如大于50个样品时),加样被迫进入SampleStop

(停止取样),并报警“NoMoreSampleToProcess”,更换样品盘后按Start键。

2.1.5.在同一盘上超过50个样品时,样品号到达[51][1][1]时,可键入盘号“0”。

这样对51-100样品号,其盘号仍为“0”。

2.2.没有完成所有样品,如需提早终止测定,则指定随测定中样品后面的样品,位置为“0”

2.2.1.在测定中可进行这一步操作。

2.2.2.要重新开始测定,只需键入开始测定的样品位置号,并按START键。

3.实验项目选择的检查

3.1.移光标到DisplayS.NO.(显示样品号),键入检查的样品号。

有关信息显示在屏幕下方。

3.2.按ENTER键,检查一组样品,必须将随最后一个测定的样本品指定其位置号为“0”。

按ENTER键检查样品号;

只要反复按ENTER键,每次按ENTER键就会递增样品号。

3.3.在“PrintList”栏中分别办入第一和最后样品号。

3.3.1.打铺子同申请表。

3.3.2.在申请表中,还打印出随最后一个测定样品的样品呈,这样可以检查“0”号位置。

4.实验项目的修改

4.1.在SampleNO.栏中输入要修改的样品号.

4.1.1.晃示样品号,盘号,位置嗔怪和选择的料验项目。

4.1.2.在屏幕下部相应的项目键发亮,指示所选择的实验项目。

4.2.输入修改的盘号/位置,ID号和实验项目名。

4.2.1.如果不需要修改盘号或位置号将光标移动到以后的栏目。

4.2.2.任何时选择的信息在按ENTER键后储存在内存中,关电源后,内存数据仍保存完整。

4.2.3在下次开机时,数据仍滞留在内存中。

所以,在每天开始操作时,进行“Clear”,然后着手当天的实验选择。

5.样品的准备

5.1.试剂空白和标准液的放置。

参照标准品放置的打印表,在样品盘S1-S34的位置放置试剂空白液和标准品。

每个试剂空白和标准品测定二次,取均值。

5.2.测试样品的放置(外圈1-50号位)。

一次最多可放50个样品,当盘号更换后,仪器处于加样停止状态。

这时用放置51以后的样品盘更换现有的样品盘,然后按Start键。

5.3.清先液的放置(内圈W1位)。

每次加样动作完成后,都清洗样品针,使用1mol/LNaOH溶液作为清洗液。

6.开始条件选择

6.1.起始条件的设置

6.1.1在RoutineJobMenu调出StartConditions屏幕。

6.1.2.在StartSampleNO.栏输入“1”。

第一个样品号常为1-800。

800以后接着是“1”,反复循环。

6.1.3.在StartupCalibration栏中输入“1”。

开机完成校准后,此栏自动出现“off”,在上午和下午都进行测定的情况,在下午开始测定时在StartupCalibration栏中输入“0”跳过本操作。

6.1.4.在RepeatCalibration栏中输入“0”。

6.1.5.在RoutineRerunModeStatRerunMode栏中输入“0”(不复查)。

6.1.6.如果屏幕下部有关Test键已被封闭,可移光标到ManualMasking栏取消通道的封闭。

按被封闭的Test键。

在StartConditions屏幕,Test键从左上角到右下角有一对角线标记,表明有关的项目已被封闭。

封闭时,不论常规样品输入与否,可指定任何不需要的实验项目,甚至在分析时宜行中也可使用这一封闭功能。

6.1.7.在打印Repeatformat栏,输入“1”(短报告方式)。

要打印报告输入“2”。

只储存测定数据于软盘,不必打印,可输入“0”。

此时可在RoutineJobMenu调出DataView屏幕将成批打印出。

6.1.8.在CalibrationPrint栏输入“1”,如果不打印校准结果,则输入“0”,可在DataMonitorJobMenu中CalibrationList和CalibrationTrace屏幕检查校准结果。

6.1.9.在ClearResults栏中输入“4”(全部),提示“对吗?

”再次输入“1”(继续)回答。

清除软盘内容。

在ClearResults栏中下列选择:

1常规—清除常规样品数据;

2急查—清除急查样品数据;

3质控—清除质控品数据。

如果选择1-3中任何一项,请指定清除数据的范围。

6.2.开始操作

6.2.1在MaintenanceJobMenu调出AnalyzerMaintenance屏幕。

6.2.2.移动光标到PhotometerCheck栏并输入“1”(开始)。

检查光源灯的亮度和放大器(1和2)的输出值。

这一检查自动进行,并打印出检查结果。

比较放大器1和2的输出。

确认每一波长二个吸光率几乎一致,如果发现显著差距,通知负责人。

340mm输出范围:

大约8000—16000。

如果超过16000,检查杯子有无裂缝,污染;

检查光源透光窗有无污染;

检查水浴中水有无污染;

检查水浴中水平是否过低。

若有必要更换新的光源灯;

由于每天光源灯老化或反应酬杯被污染,检查值会在500—100递增。

注意检查值会在下列情况下显著变化:

更换或取出/重安装光源灯。

更换反应杯。

六分析的开始和报警的处理

1.分析的开始

1.1调出OperationMonitor屏幕,并检查仪器

1.1。

1幕上方显示仪器的状态(状态行)

1.1.2等到反应槽水温度达到37℃+/-0.1(状态行)

1.1.3如果还没有设置数据打印方式,在RoutineJobMenu调出StartConditions屏幕,并选择打印方式。

1.2按“GUIDANCE键”检查仪器

如果没有设置复查方式,可通过RoutineJobMenu在StartConditions屏幕上选择。

如发生错误,状态行中显示‘Alarm’

1.3按“GUIDANCE键”键,然后换屏幕。

1.3.1.开始分析:

在状态行‘ParameterCheck’首先显示,然后换‘Reset’在开始清洗时显示‘Operation’。

此处‘Routine’作为操作状态显示。

1.3.2.当‘Routine’显示在状态行,意味着分析常泰规样品或复查样品。

1.3.3.当分析急查样品,在状态行显示‘Stat’。

1.3.4当加样开始,屏幕上部样品盘上加样位置显示出R;

常规,S:

急查。

‘R/S’的颜色随样品的分析条件而变化。

检查完样品盘上样品信息后,继续进行样品测定或其它操作。

2.分析结果

2.1完成取样顺序后,报警提示‘NoMoreSampleToProcess’,并发出蜂鸣声。

按下“BUZZEROFF”键,停止蜂鸣。

2.2加样后清洗样品针,试剂针,搅拌棒。

清洗样品针放1MOL/LNaOH溶液在样品盘W1位。

清洗试剂针,搅拌棒用“HITEGENT”,放于R1/R2盘的33通道。

2.3SampleStop键灯亮

2.3.1在状态行显示‘SampleStop’

2.3.2.数据打印结束后,等待大约1-12分钟,显示‘Stop’。

2.3.3.等待的时间依赖于反应时间

2.4针的清洗

在状态行显示‘ProbeWash’

2.5仪器自动停止

状态行显示‘Stop’,然后是‘Stand-by’。

3.出现报警

3.1如果出现报警的蜂鸣声,按“BUZZEROFF”键,停止蜂鸣,然后调出OperationMonitor屏幕。

3.2检查报警名称,水平和编号。

当按下START键,如果输入不正确的参数,就会发出报警。

要恢复报警功能,在控制面上按“BUZZEROFF”键。

也可以在按Start键后复痊报警。

4追加样品的测定

追加的测定程序“Operation”,“SampleStop”,“Stop”和“Stand-by”间稍有不同。

4.1.在操作状态下

4.1.1.在RoutineJobMenu调出PatientTestSelection屏幕。

4.1.2.如果不知道下一个样品号,在DisplayS.No.栏中检查。

键入一个样品号码,然后重复按ENTER键,用这种方寻找位置号为“0的样品号。

4.1.3指定紧接着登记样品号的样品号。

除非输入正确连续的样品号,否则为会开始测定。

4.1.4.输入盘号和位置号。

应输入相同的盘品,如果给了不同盘号,加样被迫终止。

4.1.5输入ID号。

4.1.6在SampleVOL栏中选择样品的吸量(正常量、增加量、减少量),在Test栏按Test键,按着按ENTER键。

样品号自动递增,如有需要,也可手工输入。

4.1.7.在样品盘的相应位置放入追加样品。

4.1.8.回到OperationMonitor屏幕。

注意:

如果Operation显示黄色,表明已完成程序,因此不能完成追加样品的请求。

应在其它状态选择实验项目。

4.2.在“SampleStop”,“Stop”和“Stand-by”状态下

4.2.1在RoutineJobMenu调出PatientTestSelection屏幕。

4.2.2如果不知道下一个样品号,在DisplayS.No.栏中检查。

4.2.3指定紧接着登记样品号的样品号。

4.2.4.输入盘号和位置号。

4.2.5输入ID号。

4.2.6在SampleVOL栏中选择样品的吸量(正常量、增加量、减少量),在Test栏按Test键,按着按ENTER键。

4.2.7.在样品盘的相应位置放入追加样品。

4.2.8.回到OperationMonitor屏幕。

4.2.9.在RoutineJobMenu调出StartConditions屏幕。

4.2.10.在StartSampleNo.栏输入第一个追加样品号。

4.2.11.回到OperationMonitor,并按Start键,如果“Start”和“SampleStop”键灯都亮时,要等到“SampleStop”键灯亮,然后按“Start”。

5.急查样品的测定

5.1.在Operation状态时

5.1.1.按下“Star”键,调出“StarTestSelection”屏幕。

5.1.2.在屏幕中Pos.Status栏中,检查不视或不是红色的位置号(样品盘没有样品的位置).然后在样品盘上设置急诊样品位置。

样品盘中E51-E70位置专留给急查样品。

5.1.3.在RunType栏中输入急急样品的种类(血清、尿等)如果是血清可跳过这一步。

5.1.4.在SampleCup栏中,输入样品杯大小,已缺省预设置子STDCup,如果使用的是标准标,跳过这一步。

5.1.5.如果需要输入ID号,如果不需要跳过这一步。

5.1.6.在SamplePos.栏中,输入急查样品的位置号。

5.1.7.在SampleVOL栏中选择样品的吸量(正常量、增加量、减少量),在Test栏按Test键,按着按ENTER键。

5.1.8.回到OperationMonitor。

当急查样品测定结束,就会自动回到常规样品测定的方式。

5.2.在“SampleStop”,“Stop”和“Stand-by”状态下

5.2.1.按下“Star”键,调出“StarTestSelection”屏幕。

5.2.2.在屏幕中Pos.Status栏中,检查不视或不是红色的位置号(样品盘没有样品的位置).然后在样品盘上设置急诊样品位置。

样品盘中E51-

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