温州医学院专升本大纲Word格式.docx
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（1）胸大肌和前锯肌的位置和功能。
（2）膈的位置、形态、功能及其三个裂孔的名称和穿行结构。
四、腹肌
腹肌的名称以及腹肌形成物（腹直肌鞘、腹股沟韧带、腹股沟管、腹股沟镰）。
五、颈肌
（1）胸锁乳突肌的位置和功能。
（2）掌握斜角肌间隙的位置和通行结构。
六、面肌
（1）咀嚼肌的名称、位置和功能。
（2）面肌的名称、位置和一般功能
七、上肢肌
（1）上肢肌的配布和分群。
（2）三角肌、肱二头肌和肱三头肌的位置和功能。
（3）前臂前群各肌的名称、位置。
八、下肢肌
（1）下肢肌的分群与配布。
（2）臀大肌、股四头肌、股二头肌和小腿三头肌的位置和作用。
第四部分消化系统
掌握上、下消化道的组成。
二、消化管
（1）口腔
①口腔的分部。
②腭扁桃体的位置及咽峡。
③牙的形态构造、牙式。
④舌的粘膜；
颏舌肌的位置和作用。
⑤口腔三对大唾液腺的位置和腺管的开口部位。
（2）咽
①咽的位置和分部。
②咽淋巴环的概念。
（3）食管
①食管的形态、位置。
②食管的三个狭窄及其临床意义。
（4）胃的形态、分部。
（5）十二指肠的形态和分部。
空肠、回肠的位置。
（6）盲肠和阑尾的位置及阑尾根部的体表投影。
三、消化腺
（1）肝的形态、位置。
（2）胆囊的形态、位置及胆囊底的体表投影。
输胆管道的组成和开口部位。
（3）小网膜、大网膜。
（4）直肠膀胱陷凹、膀胱子宫陷凹、直肠子宫陷凹的位置及其临床意义
第五部分呼吸系统
呼吸系统的组成。
二、呼吸道
（1）掌握各鼻旁窦的位置、开口及其临床意义。
（2）各喉软骨的名称及其连结。
掌握喉腔的解剖特征。
（3）左、右主支气管的区别及其意义。
三、肺和胸膜
（1）肺的形态、位置和分叶。
（2）肺段的概念。
（3）胸膜和胸膜腔的概念。
壁胸膜的分部及胸膜隐窝的位置。
四、纵隔
纵隔的概念。
第六部分泌尿系统
一、总论
泌尿系统的组成。
二、肾
（1）肾的形态、位置。
（2）肾的被膜及固定装置。
三、输尿管
（1）输尿管的形态、位置。
（2）输尿管的狭窄部位及其临床意义。
四、膀胱
（1）膀胱的形态位置。
（2）膀胱三角的位置及其临床意义。
第七部分男性生殖系统
男性生殖系的分部及各部所包括的器官。
二、生殖腺和生殖管道
（1）睾丸的形态和位置。
（2）输精管的行程、分部和特点。
（3）精索的组成及分部。
三、附属腺体
前列腺的形态、位置及主要毗邻。
四、外生殖器
男性尿道的分部。
男性尿道的三个狭窄、两个弯曲及其临床意义。
第八部分女性生殖系统
女性生殖系的分部及各部所包括的器官。
二、生殖腺
卵巢的形态、位置。
三、生殖管道
（1）输卵管的位置、分部及各部的生理意义。
（2）子宫的形态、分部、位置、主要毗邻和固定装置。
（3）阴道穹及其临床意义。
四、会阴
（1）会阴的境界和组成。
（2）尿生殖膈和盆膈的构成。
第九部分脉管系统
（1）脉管系统的组成。
（2）心血管系统的组成。
（3）掌握体循环和肺循环的概念。
二、心
（1）心的位置和外形，心各腔的形态结构。
（2）心传导系统的组成。
（3）左、右冠状动脉的起始、分支和分布。
（4）心包及其临床意义。
三、动脉
（1）动脉韧带的位置及其意义。
（2）主动脉的分部。
升主动脉的分支和主动脉弓的分支。
（3）颈动脉窦、颈动脉小球的位置。
（4）掌浅弓，和掌深弓的组成。
（5）腹腔干与肠系膜上、下动脉的分支和分布。
（6）髂总动脉、髂内动脉和髂外动脉。
（7）子宫动脉的行径及与输尿管的位置关系。
（8）股动脉的走行和分布。
四、静脉
（1）上腔静脉、头臂静脉的组成和属支（静脉角）。
（2）上肢主要浅静脉（头静脉和贵要静脉）。
（3）奇静脉的行径和收受范围。
（4）肾静脉和睾丸静脉（卵巢静脉）的行径。
（5）下肢浅静脉（大隐静脉）。
（6）肝门静脉的组成、行径及属支。
门静脉与上、下腔静脉间的吻合途径。
五、淋巴系
（1）淋巴系的组成及配布特点。
（2）胸导管的起始、行径及其收受范围。
（3）右淋巴导管的组成、注入和收受范围。
（4）局部淋巴结的概念。
（5）脾的位置和形态。
第十部分感觉器官
感受器和感觉器官的概念。
二、视器
（1）眼球的组成、眼球壁各部的形态结构特点。
（2）眼球的折光装置。
（3）房水循环。
（4）眼睑、结膜、泪器的位置和形态结构。
（5）眼肌的名称和作用。
三、前庭蜗器
（1）前庭蜗器的分部。
（2）鼓膜的形态特征、位置和分部。
（3）中耳的组成。
（4）鼓室各壁及其临床意义。
（5）咽鼓管的分部、开口以及幼儿咽鼓管的特点。
（6）听觉和位置觉感受器的位置。
第十一部分周围神经系统
（1）神经系统的区分和神经元的分类。
（2）掌握神经系统常用术语。
二、脊神经
（1）脊神经的组成。
（2）颈丛的组成和皮支的浅出部位。
膈神经的组成、行程和分布。
（3）臂丛的组成。
肌皮神经、正中神经、尺神经、桡神经、腋神经的分布情况。
胸长神经、胸背神经的分布。
（4）胸神经前支在胸腹壁的节段性分布特点。
（5）腰丛的组成。
股神经的行程及其损伤后的主要表现。
（6）骶丛的组成。
坐骨神经的行程及分布。
胫神经、腓总神经（腓浅、腓深神经）的行程和所支配的肌群及其损伤后的主要表现。
三、脑神经
（1）脑神经的名称、序号、连接的脑部和进出颅部位。
（2）动眼神经的纤维成分、支配及其损伤后的主要表现。
（3）三叉神经的纤维成分、三大主支在头面部皮肤的感觉分布区。
（4）面神经的纤维成分、行程、主要分支及其损伤后的表现。
（5）舌咽神经的纤维成分、主要分支（舌支、颈动脉窦支）和分布（腮腺）。
（6）迷走神经的纤维成分、主干行程及其各种成分纤维的分布。
（7）舌下神经的分布、损伤后的主要表现。
四、内脏神经
（1）内脏神经的区分、分布和机能。
内脏运动神经与躯体运动神经的主要区别。
（2）交感神经节前和节后神经元胞体所在部位。
交感干的位置和组成。
（3）副交感神经低级中枢的部位。
颅部副交感神经节的名称。
第十二部分中枢神经系统
一、脊髓
（1）脊髓的位置和外形。
（2）脊髓灰质的侧角和前角。
（3）脊髓主要上行纤维束（薄束、楔束、脊髓丘脑束）的行程和机能；
损伤后的功能障碍。
（4）脊髓主要下行纤维束（皮质脊髓束）的行程及其损伤后的功能障碍。
二、脑干
（1）脑干的外形、组成。
（2）6个脑神经核机能柱所属各核团的位置、纤维联系和功能。
三、小脑
（1）小脑位置、外形（小脑扁桃体）。
（2）小脑核。
（3）小脑功能。
四、间脑
（1）间脑的位置及分部。
（2）特异性中继核团的主要纤维联系及功能。
（3）下丘脑位置及功能。
五、端脑
（1）大脑半球的分叶。
（2）大脑皮质的机能定位。
（3）侧脑室的位置和分部。
（4）内囊的位置、分部和通过的主要纤维束及其临床意义。
（5）纹状体的组成。
六、传导通路
（1）躯干和四肢本体感觉（深部感觉）传导通路的组成、各级神经元胞体、皮质投射区。
（2）躯干和四肢以及头面部的痛温觉（浅部感觉）的传导通路的组成、各级神经元胞体所在位置、皮质投射区。
（3）视觉传导通路的组成、各级神经元胞体所在位置、纤维交叉越边的部位、皮质投射区以及不同部位损伤后的视野变化。
（4）锥体束的组成；
皮质核束（舌下神经核和面神经核下半特点）。
（5）上运动神经元与下运动神经元的概念。
七、脑、脊髓的被膜和血管
（1）掌握脑、脊髓的三层被膜、硬膜外腔和蛛网膜下腔的位置及其临床意义（与腰麻、硬膜外麻醉的关系）。
（2）熟悉硬脑膜的组成特点，其形成物的名称和位置，主要硬膜窦的名称、位置和连通。
脑蛛网膜及蛛网膜下腔的概况。
（3）脑的动脉。
颈内动脉和椎动脉的主要分支分布。
掌握大脑动脉环的组成、位置和意义。
八、脑脊液的循环
熟悉脑脊液的产生部位循环路径。
试卷结构：
1、试卷总分：
150分
2、考试时间：
150分钟
3、试卷题型比例：
名词解释约占20分，填空题约占30分，选择题约占60分，简答题约占25分，问答题约占15分。
4、考试形式：
闭卷、笔试。
参考教材：
人体解剖学，临床医学专业专科教材
出版社：
人民卫生出版社
版本：
第四版（2000年）
主编：
吴先国
复习要求
掌握生理学的基本概念和基础知识、熟悉或了解各系统的重要生理过程及其调节机制。
第一部分绪论
基本要求
了解生命活动的基本特征。
掌握内环境与稳态的基本概念。
了解人体生理功能的调节及控制系统。
一、生命活动的基本特征
二、内环境与稳态
三、人体生理功能的调节
（1）神经调节
①反射与反射弧。
②非条件反射与条件反射。
（2）体液调节
①激素调节。
②神经—体液调节。
③局部性体液调节。
（3）自身调节
四、人体功能的控制系统：
反馈调节、负反馈、正反馈的概念
第二部分细胞的基本功能
了解细胞的跨膜物质转运。
掌握兴奋性和兴奋的概念，刺激引起兴奋的条件。
掌握细胞的生物电现象（静息电位和动作电位）及其产生原理，兴奋的引起和传导的基本原理。
了解骨骼肌细胞的收缩功能。
一、细胞的跨膜物质转运
（1）单纯扩散。
（2）易化扩散。
（3）主动转运。
（4）出胞和入胞作用。
二、细胞的兴奋性和生物电现象
（1）兴奋和刺激引起兴奋的条件。
（2）静息电位和动作电位及其产生原理。
三、兴奋的引起和传播
（1）阈电位。
（2）局部反应。
（3）兴奋在同一细胞上的传导。
四、骨骼肌细胞的收缩功能
（1）神经—肌接头的兴奋传递过程。
（2）骨胳肌的兴奋—收缩耦联。
（3）前负荷、后负荷、肌肉初长度、等长收缩、等张收缩、肌肉收缩能力的概念。
第三部分血液
了解体液和血量的概念，血液的组成和主要功能。
掌握血浆晶体渗透压与胶体渗透压的形成及生理意义。
熟悉各类血细胞的数量、生理特性及生理功能，红细胞生成的原料和调节。
了解生理性止血。
掌握ABO血型系统和输血原则。
一、体液和血量
（1）体液、细胞内液和细胞外液。
（2）血量与失血
二、血液的组成和主要功能
三、血浆晶体渗透压与胶体渗透压的形成及生理意义
四、红细胞生理
（1）红细胞的数量和生理功能。
（2）红细胞的脆性。
（3）红细胞悬浮稳定性和血沉。
（4）红细胞生成原料。
（5）红细胞生成的调节。
五、白细胞生理
（1）白细胞分类和计数量。
（2）各类白细胞的生理功能。
六、血小板生理
（1）血小板生理特性。
（2）血小板生理功能。
七、生理性止血
（1）内源性凝血与外源性凝血的概念。
（2）血液凝固的三个基本过程及抗凝。
八、血型及输血原则：
ABO血型系统及交叉配血试验
第四部分血液循环
掌握心肌生物电现象和心肌生理特性，心脏射血的过程，心泵功能的评价及影响心输出量的因素。
掌握动脉血压的形成原理及影响因素，中心静脉压的概念、正常值及临床意义。
了解影响静脉回流的因素，微循环、组织液的生成、回流及其影响因素。
掌握心血管活动的神经、体液调节。
熟悉冠脉循环的特点。
一、心脏生理
（1）心肌生物电现象
①心肌工作细胞的跨膜电位及其产生机制。
②心肌自律细胞的跨膜电位及其产生机制。
③心肌的生理特性：
兴奋性、自律性、传导性与收缩性。
④正常典型心电图的波形及其意义。
（2）心动周期
①心动周期和心率的概念。
②心脏射血的过程：
心脏射血过程的分期及射血过程中心室内压力、血流方向、瓣膜闭启状态和心室内容积的变化。
③第一心音、第二心音的特点及意义。
（3）心脏泵血功能评价
①心输出量和每搏输出量。
②射血分数和心指数。
③心力贮备。
（4）影响心输出量的因素
二、血管生理
（1）动脉血压的形成、正常值和影响因素。
（2）静脉血压和静脉回心血量。
①中心静脉压的概念、正常值及临床意义。
②影响静脉回流的因素。
（3）微循环：
微循环的概念，直捷通路、动—静脉短路和迂回通路及其功能，
（4）组织液的生成、回流及其影响因素以及与水肿的关系。
三、心血管活动的调节
（1）神经调节。
①心脏的神经支配及作用，包括神经递质和心肌细胞膜受体。
②血管的神经支配及作用。
③心血管中枢的概念。
④心血管反射：
压力感受性反射，化学感受性反射。
（2）体液调节。
①肾上腺素和去甲肾上腺素。
②肾素—血管紧张素—醛固酮系统。
③组织代谢产物的局部调节作用。
四、冠脉循环的特点
第五部分呼吸
了解呼吸的概念及呼吸的三个环节。
掌握肺通气和肺换气的原理。
掌握气体在血液中运输的形式。
掌握化学因素对呼吸的调节。
一、呼吸的三个环节：
外呼吸（肺通气、肺换气），气体的血液运输，内呼吸。
二、肺通气
（1）肺通气的原理。
①肺通气的动力，呼吸运动，呼吸过程中肺内压和胸内压的变化。
②肺通气的阻力，肺泡表面活性物质的生理作用及临床意义。
（2）肺的容量与肺的通气量：
潮气量、肺活量、时间肺活量、每分透气量、肺泡通气量、的概念。
三、肺换气与组织换气：
影响肺换气的因素：
通气／血流比值。
四、气体在血液中的运输
（1）O2的运输。
①物理溶解。
②化学结合：
氧合Hb的形式，血氧容量、血氧含量、血氧饱和度的概念，氧解离曲线的特点及影响因素。
（2）CO2的运输。
HCO3-的形式，氨基甲酸血红蛋白的形式。
五、呼吸运动的调节
（1）呼吸的反射性调节：
肺牵张反射。
（2）化学因素对呼吸的调节：
化学感受器，CO2、O2和H+对呼吸的影响
第六部分消化和吸收
了解食物在消化道各段中进行消化的基本过程，以及神经、体液对消化腺分泌和消化道运动的调节作用，了解食物吸收的主要部位和三种主要营养物质吸收的形式和途径。
一、胃内消化
（1）胃液的性质、成分和作用。
（2）胃液分泌的调节。
①促进胃液分泌的调节因素，消化期内头期、胃期和肠期的胃液分泌及其特点。
②抑制胃液分泌的调节因素。
（3）胃运动的形式
（4）胃排空及影响胃排空的因素。
二、小肠内消化
（1）胰液的性质、成分和作用。
（2）胆汁的性质、成分和作用。
三、大肠的功能
（1）大肠的运动：
集团蠕动。
（2）排便反射。
四、吸收
（1）食物吸收的主要部位。
（2）三种主要营养物质吸收的形式和途径。
第七部分能量代谢和体温
了解食物的热价、氧热价和呼吸商的概念；
影响机体能量代谢的主要因素。
掌握基础代谢率的概念。
掌握体温的概念及其正常变动。
掌握机体的产热和散热，了解体温调节机制。
一、能量代谢
（1）食物的热价、氧热价和呼吸商的概念。
（2）影响能量代谢的主要因素。
（3）基础代谢与基础代谢串的概念、正常值及其生理意义。
二、体温
（1）体温的概念及正常变动。
（2）体热平衡——产热与散热。
①主要产热器官及影响产热的因素。
②主要散热部位、散热方式：
辐射、传导、对流和蒸发。
（3）体温调节中枢，调定点的概念。
第八部分肾脏的排泄
了解排泄在维持机体内环境相对稳定中的意义。
掌握尿生成的过程（肾小球滤过、肾小管和集合管重吸收和分泌）及其影响因素。
了解肾脏泌尿功能的调节，尿的浓缩和稀释，肾清除率，排尿反射。
一、尿生成的基本过程
（1）肾小球的滤过作用及影响因素。
①滤过膜及通透性。
②滤过的动力——肾小球有效滤过压，肾小球滤过率。
③影响肾小球滤过的因素。
（2）肾小管和集合管的泌尿功能。
①肾小管和集合管的重吸收功能；
葡萄糖、Na+、HCO3-和水的重吸收。
②肾小管和集合管的分泌和排泄功能：
K+、H+、NH3的分泌。
③影响肾小管和集合管泌尿功能的因素；
小管液中溶质的浓度（渗透性利尿），球管平衡。
二、肾脏泌尿功能的调节
（1）抗利尿激素的作用及其分泌的调节，水利尿的产生机制。
（2）醛固酮的作用及其分泌的调节。
三、尿的浓缩与稀释
四、排尿反射
第九部分感觉器官
掌握视觉器官的折光和感光功能，听觉器官的传音和感音功能。
了解前庭器官的主要功能。
一、视觉器官
（1）眼的折光功能
①眼的调节：
晶状体的调节、瞳孔调节和眼球会聚。
②眼的折光异常及其纠正。
（2）眼的感光功能
①视杆细胞和视锥细胞的功能。
②维生素A缺乏与夜盲症。
③视觉基本现象：
暗适应、明适应、视力、视野的概念。
二、听觉器官
（1）声音传人内耳的途径。
（2）声蜗的感音换能作用。
三、前庭器官的主要功能
第十部分中枢神经系统
了解神经纤维传导兴奋的特征。
掌握外周神经递质和受体系统。
掌握突触传递。
了解中枢抑制。
掌握神经系统的感觉功能，神经系统对躯体运动和内脏活动的调节功能。
了解脑的高级功能和脑电活动。
一、神经纤维传导兴奋的特征
二、神经元活动的一般规律
（1）经典突触的概念和分类。
（2）外周神经递质：
乙酰胆碱和去甲肾上腺素。
（3）受体：
胆碱能受体和肾上腺素能受体。
三、突触传递
（1）突触传递的过程和原理。
（2）突触传递的特点。
四、中枢抑制
（1）突触后抑制：
传入侧支性抑制，回返抑制。
（2）突触前抑制。
五、神经系统的感觉功能
（1）特异投射系统与非特异投射系统。
（2）脑干网状结构的上行激动系统。
（3）内脏痛与牵涉痛。
六、神经系统对躯体运动的调节
（1）脊休克。
（2）肌牵张反射：
腱反射与肌紧张。
（3）去大脑僵直的概念及原理。
（4）基底神经节对躯体运动的调节。
（5）小脑对躯体运动的调节功能。
（6）锥体系和锥体外系对躯体运动的调节功能。
（7）大脑皮层对躯体运动的调节。
七、中枢神经系统对内脏活动的调节
（1）交感和副交感神经的特征。
（2）交感和副交感神经系统的功能
第十一部分内分泌
基本要求
了解内分泌系统和激素的概念，激素的运输方式和作用。
掌握激素调节的下丘脑—腺垂体—靶腺关系。
掌握人体内几种主要激素（生长激素、甲状腺激素、肾上腺糖皮质激素和胰岛素）的生理作用和分泌调节。
了解其他激素的生理作用。
一、内分泌系统的概念
（1）激素的分类。
（2）激素的作用。
二、下丘脑的内分泌功能：
下丘脑调节性多肽
三、腺垂体
（1）激素的种类。
（2）腺垂体激素的生理作用：
生长激素、ACTH和促甲状腺素。
（3）腺垂体分泌活动的调节：
下丘脑—腺垂体—靶腺关系。
四、神经垂体
（2）催产素的生理作用。
五、甲状腺
（1）甲状腺激素的主要生理作用及其分泌的调节。
（2）碘缺乏与地方性甲状腺疾病的关系。
六、肾上腺
（1）肾上腺皮质。
①糖皮质激素的生理作用及其分泌的调节。
②应激的概念。
（2）肾上腺髓质
①肾上腺髓质激素的生理作用及分泌的调节。
②应急的概念。
七、胰岛
（1）胰岛素的生理作用及临床意义。
（2）胰岛素的分泌调节。
八、甲状旁腺
（1）甲状旁腺激素的生理作用及临床意义。
（2）甲状旁腺激素的分泌调节。
九、性腺与生殖
（1）睾丸的功能；
雄性激素的生理作用。
（2）卵巢的功能：
雌激素和孕激素的生理作用。
（3）月经周期中雌激素、孕激素、促性腺激素和促性腺激素释放激素分泌的变化及其与排卵和月经周期的关系。
名词解释约占15分，填空题约占25分，选择题约占60分，简答题约占20分，问答题约占30分。
生理学，临床医学专业专科教材
第五版
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