口腔执业医师考试《口腔组织病理学》精选试题及答案文档格式.docx

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A.是一种由细菌微生物引起的牙周组织炎症性破坏性疾病

B.临床特征是：

牙龈出血、牙齿松动、牙周溢脓

C.主要病理改变是：

结合上皮破坏向根方移位，牙周袋形成，牙槽骨吸收

D.所有牙周炎的发展均为一种持续性缓慢过程

E.晚期牙齿松动、脱落

8.牙槽骨吸收处的Howship陷窝内的细胞是

A.成纤维细胞B.成牙骨质细胞C.成骨细胞

D.破骨细胞E.未分化间充质细胞

9.决定牙周炎进展和结局的主要因素是

A.细菌微生物B.食物因素C.宿主因素D.时间因素E.环境因素

【正确答案】C

10.关于骨纤维异常增生症描述哪项是错误的

A.病变内有囊腔形成B.病变包膜完整C.病变内有大量成纤维细胞

D.病变内有大量纤维组织E.病变内有新骨形成

11.根据半多能双储备细胞理论，多形性腺瘤来源于

A.腺上皮细胞B.肌上皮细胞C.闰管细胞D.闰管储备细胞E.B+C

【正确答案】E

12.下述哪一项不是疣状癌的特征

A.常见于50岁以上的老年患者B.以下唇多见C.呈白色刺状或乳头状

D.生长迅速E.上皮细胞成球状向下方结缔组织中破坏性推进生长

13.腺淋巴瘤间质内细胞团块中细胞成分不包括

A.淋巴细胞B.中性粒细胞C.浆细胞D.肥大细胞E.巨噬细胞

14.下列结构矿化程度最高的是

A.管周牙本质B.管间牙本质C.生长线D.托姆斯颗粒层E.前期牙本质

15.下列腺体中可能具有内分泌功能的是

A.舌下腺B.腭腺C.腮腺D.颊腺E.舌腺

16.增殖性红斑在临床表现为红色斑块的原因是

A.上皮表层为不全角化层覆盖B.钉突之间的上皮萎缩变薄

C.结缔组织内血管增生，扩张充血D.上皮钉突增大处的表面形成凹陷

E.以上均是

17.唾液内可抑制微生物生长，预防口腔内感染的蛋白质不包括

A.过氧化酶B.α-淀粉酶C.溶菌酶D.免疫球蛋白E.乳肝褐素

18.口腔黏膜下纤维化病理表现为大量肌纤维坏死时临床表现为

A.无症状B.口腔有烧灼感C.出现大疱

D.有自发痛，口干，味觉减退E.张口严重受限

19.为了防止继发龋产生，临床窝洞制备时应彻底清除的组织是

A.透明层B.脱矿层C.细菌侵入层D.B+CE.A+B+C

20.关于良性成牙骨质细胞瘤描述哪项是错误的

A.通常相关牙牙根吸收而变短，并与肿瘤性硬组织融合

B.软组织成分为血管性疏松的纤维组织

C.牙骨质常为圆形或卵圆形矿化团块

D.团块周边为嗜碱性的牙本质样组织和成牙本质细胞

E.新形成的未矿化组织在钙化团块的周边部常呈放射状骨小梁样排列，没有改建

21.下述哪样不是慢性增生性骨髓炎表现

A.死骨形成B.骨膜下骨质增生C.形成双层骨皮质

D.反应性新骨形成E.淋巴细胞，浆细胞浸润

22.属于咀嚼黏膜范畴的是

A.牙龈B.硬腭黏膜C.软腭黏膜D.A+BE.A+B+C

23.电镜下，釉柱横面的头尾部特点，错误的描述是

A.呈球拍样B.呈鱼鳞样C.头部较大，尾部较细

D.头部朝合面方向，尾部朝牙颈部方向

E.相邻的釉柱均以头尾相间形式排列

24.光学显微镜下牙本质牙骨质界相交呈现

A.较平坦的直线B.由许多小弧线相连C.两种组织如牙齿般交错相连

D.中间隔有一层类牙本质E.中间隔有一层前期牙本质

25.关于根尖囊肿衬里上皮描述哪项是错误的

A.为复层鳞状上皮

B.与上颌窦相通的囊肿可见假复层纤毛柱状上皮

C.衬里上皮厚薄不均，有不规则的上皮钉突

D.炎症细胞浸润密集区，衬里上皮破坏且不连续

E.受炎症刺激，衬里上皮钉突向纤维囊壁内呈网状增生

26.袋底位于牙槽骨下方，牙槽骨为袋外壁，与牙槽骨垂直吸收有关者为

A.龈沟B.骨上袋C.骨内袋D.龈袋E.以上都不是

27.关于牙髓的叙述，正确的是

A.是一种富含神经的结缔组织

B.牙髓神经不仅有痛觉，还能区分冷、热，有明确定位能力

C.牙髓神经是有髓神经

D.是富含细胞的结缔组织

E.是富含血管的结缔组织

28.在唾液腺中分泌管最长的是

A.腮腺B.颌下腺C.舌下腺D.唇腺E.颊腺

29.当出现胶原纤维中度玻璃样变，轻度水肿，淋巴细胞、浆细胞浸润时，属口腔黏膜下纤维化的

A.最早期B.早期C.中期D.晚期E.后期

30.牙髓炎炎症反应过程、结局和临床表现的特殊性不包括

A.处于牙体硬组织包围和仅通过狭窄的根尖孔与外界交通，发炎时无法形成适当的侧支循环引流，而致炎性

渗出物积聚

B.牙髓炎时牙髓内压力升高，可使感染易于扩散到整个牙髓

C.牙髓炎时牙髓内压力升高，炎性渗出物压迫神经引起剧烈疼痛

D.牙髓内定位感受器丰富，发炎时可定位患牙

E.几乎不能形成侧支循环，牙髓一旦发炎，很难痊愈而易发生坏死

31.关于牙根的发育，错误的叙述是

A.多根形成时，首先在上皮隔长出两个或3个舌形突起

B.上皮隔的位置不随牙根发育而移动

C.上皮隔的发育可形成根尖孔

D.弯曲的上皮根鞘成为上皮隔，形状类似盘状

E.上皮根鞘在规定的时间没有发生断裂，可形成侧支根管

32.牙周膜纤维中哪组纤维数量最多

A.牙槽嵴组B.斜行组C.水平组D.根尖组E.根间组

33.鼻腭管囊肿结缔组织壁内特征性的表现

A.可见牙源性上皮岛B.有皮脂细胞

C.含有较大的血管和神经D.有微小的子囊

E.含有淋巴滤泡

34.袋底位于牙槽骨嵴下方，牙槽骨为袋外壁，与牙槽骨垂直吸收有关的是

A.龈袋B.龈沟C.骨上袋D.骨下袋E.混合骨吸收

35.牙源性上皮和牙源性外间充质性良性肿瘤不包括

A.牙源性腺样瘤B.牙源性钙化囊肿C.牙源性纤维瘤

D.组合性牙瘤E.混合性牙瘤

36.关于牙源性钙化上皮瘤临床表现哪项是错误的

A.年龄分布较广B.性别无差异C.上颌比下颌多见

D.最常见的部位是磨牙区

E.X线片示不规则形放射透光区内含大小不等的不透光团块

37.牙髓中的胶原纤维主要由Ⅰ型和Ⅲ型纤维组成，其组成比例是

A.50:

50B.45:

55C.40:

60D.60:

40E.55:

45

38.属于上皮异常增殖生性改变的是

A.上皮过度正角化B.上皮过度不全角化C.粒层明显D.上皮错角化E.棘层增厚

39.疣状白斑和均质性白斑主要病理区别是

A.上皮表面高低不平呈刺状或乳头状增生

B.表层有过度角化

C.粒层明显

D.棘层增生

E.上皮下结缔组织内可有慢性炎症细胞浸润

40.唾液中分泌型IgA主要来源于

A.腮腺B.颌下腺C.颊腺D.腭腺E.唇腺

41.放射性骨坏死表现以下临床症状，除了

A.间断性疼痛B.开口受限C.合并结核感染症状D.口臭E.瘘管形成

42.Albright综合征合并症状有

A.开口受限B.高热C.死骨形成D.色素沉着E.颌骨弥漫性膨大

43.骨嗜酸性肉芽肿多发于

A.上颌骨B.下颌骨C.股骨D.肋骨E.四肢骨

44.组织细胞增生症X电镜下见胞浆内Birbeck颗粒，提示病变细胞为

A.组织细胞B.Langerhans细胞C.嗜酸性粒细胞

D.角源性细胞E.中性粒细胞

45.慢性涎腺炎表现以下病理变化，除了

A.导管扩张B.腺泡萎缩C.胶原纤维增生D.腺小叶坏死E.玻璃样变性

46.坏死性涎腺化生的特征表现为

A.粘膜充血B.刺激痛C.腺小叶坏死D.火山口样溃疡E.以上都不是

47.舍格伦综合征伴有的全身性结缔组织病主要是

A.系统性红斑狼疮B.多发性肌炎C.类风湿关节炎

D.硬皮病E.结节性动脉周围炎

48.舍格伦综合征是一种慢性炎症性--疾病

A.感染性B.非特异性C.自身免疫性D.结缔组织E.以上都不是

49.舍格伦综合征好发于

A.中青年男性B.中青年女性C.中老年男性D.中老年女性E.儿童

50.多形性腺瘤发生于

A.儿童B.青年人C.中年人D.老年人E.任何年龄

51.多形性腺瘤在小涎腺多见于

A.唇B.颊C.舌D.腭E.牙龈

52.嗜酸性腺瘤

A.生长缓慢、无复发B.生长缓慢、可复发C.生长快、无复发

D.生长快、可复发E.以上都不是

53.多形性腺瘤的恶变率是

A.10%以下B.15%～20%C.30%左右D.50%左右E.60%以上

54.腺泡细胞癌多发生于

A.腮腺B.颌下腺C.舌下腺D.腭腺E.以上都不是

55.腺泡细胞癌多见于

A.青年男性B.青年女性C.中年男性D.中年女性E.青年人、男女无差别

56.腺泡细胞癌表现下列生长方式，除了

A.实性型B.筛管状C.微囊型D.乳头状E.以上都不是

57.粘液表皮样肿瘤

A.多为恶性B.均为恶性C.少有恶性D.少有复发E.不发生转移

58.腺样囊腺癌可表现以下组织学类型，除了

A.腺状B.筛孔状C.乳头状D.小管状E.实性

59.腺样囊腺癌预后最差的组织学类型为

A.腺状B.筛孔状C.条索状D.管状E.实性

60.根尖囊肿衬里上皮的组织来源是

A.缩余釉上皮B.结合上皮C.Malassez上皮剩余

D.Serres上皮剩余E.牙乳头

A2型题

1.女，25岁，颊黏膜处有一蓝紫色的包块，质软，可被压缩。

镜下可见瘤组织由衬有内皮细胞的血窦组成，其间可见菲薄的结缔组织间隔。

病理诊断为

A.蔓状血管瘤B.毛细血管瘤C.肉芽组织性血管瘤

D.海绵状血管瘤E.血管性龈瘤

2.男，60岁，腮腺区无痛性包块2年，近3个月来肿物区有疼痛和麻木感，包块质硬，与周围组织粘连，不活动。

镜下可见肿瘤组织内可见腺管样上皮、软骨样组织和黏液样组织，其中上皮细胞成分丰富，核多形性，瘤体组织侵犯包膜。

A.多形性腺瘤B.恶性多形性腺瘤C.腺样囊性癌D.腺泡细胞癌

3.女，50岁，自觉口眼干燥半年，涎腺造影显示腮腺主导管扩张，末梢导管扩张成点状或球状。

唇腺活检，镜下可见，腺体内淋巴细胞及组织细胞增生浸润。

小叶内导管增生，小叶内部分腺泡消失。

这是

A.涎腺症B.舍格伦综合征C.多形性腺瘤D.白塞综合征E.以上都不是

4.男，40岁。

左下颌磨牙区颌骨逐渐膨胀1年。

X线片显示下颌骨磨牙区有不规则透光区内含有大小不等的不透光团块。

镜下可见肿瘤有多边形上皮细胞组成，细胞间桥清晰，上皮细胞排列成片状或岛状，细胞之间可见圆形嗜酸性均质性物质。

A.成釉细胞瘤B.牙源性角化囊肿C.牙源性钙化上皮瘤

D.成釉细胞纤维瘤E.牙源性腺样瘤

5.男，45岁，自述后牙咬合无力，偶有疼痛。

X线片示左下颌第二磨牙根尖有边界清楚的透射区。

镜下可见边界清楚的炎性团块，内有新生的毛细血管、成纤维细胞及各种炎细胞。

A.慢性根尖周囊肿B.慢性根尖周脓肿C.慢性根尖周肉芽肿

D.慢性牙髓炎E.以上都不是

6.男，6岁。

严重营养不良，口腔卫生较差，软垢和牙石较多。

龈乳头及龈缘坏死，牙龈边缘呈蚕食状缺损，表面有灰白色假膜，患处易出血。

颌下淋巴结肿大。

镜下可见病变表面有纤维素性渗出，结缔组织水肿，有大量中性粒细胞浸润，龈沟液涂片可见到大量的螺旋体和梭形杆菌。

A.慢性龈炎B.龈增生C.急性坏死性溃疡性龈炎

D.浆细胞龈炎E.剥脱性龈病损

7.男，70岁，牙龈上有一水疱，疱壁较厚，色灰白，有时溃破。

镜下可见上皮基底层下疱，病损部位的上皮全层剥脱，结缔组织内有大量淋巴细胞浸润，免疫病理显示上皮基底膜区有翠绿色的荧光带。

A.良性黏膜类天疱疮B.天疱疮C.剥脱性龈炎

D.复发性阿弗他溃疡E.慢性盘状红斑狼疮

8.男，50岁，腮腺区无痛渐进性肿物1年，近日出现疼痛。

镜下可见肿瘤组织由中间或表皮样细胞组成，形成实性团片，瘤细胞间变明显，可见核分裂像。

A.多形性腺瘤B.腺淋巴瘤C.黏液表皮样癌

D.肌上皮瘤E.嗜酸性腺瘤

9.女，45岁，颊黏膜有红斑样病损，表面糜烂，周围有白色放射状条纹。

鼻梁两侧皮肤有蝴蝶斑。

镜下可见上皮层萎缩变薄，表层过度角化，可见角质栓，基底细胞层液化变性，固有层浅层胶原纤维水肿，变性。

小血管周围有慢性炎细胞浸润，以淋巴细胞为主。

病理诊断是

B.扁平苔藓C.天疱疮E.慢性盘状红斑狼疮

10.男，3个月，颊黏膜和舌腹部充血，上有凝乳状白点，针尖大小。

颊唇区有不规则的白色斑片。

镜下可见上皮表层水肿，棘层增生，上皮钉突呈圆形，角化层可见菌丝，基底组织中有炎细胞浸润。

B.白塞综合征C.扁平苔藓D.天疱疮E.念珠菌病

11.男，26岁，牙齿松动1月余，患牙有合创伤。

镜下可见牙槽骨的硬骨板消失。

牙根面发生吸收。

牙周膜间隙增宽，固有牙槽骨一侧发生吸收，一侧发生增生。

A.牙周炎B.牙周萎缩C.牙周创伤D.牙周变性E.以上都不是

12.女，50岁，牙龈红肿，有一1cm大小的疱，色灰白，无周缘扩展现象。

镜下可见及地层下疱，基底细胞变性，上皮全层剥脱，胶原纤维水肿，有大量淋巴细胞浸润。

免疫病理显示，上皮基底膜区域有免疫球蛋白及补体沉积，抗基底膜抗体阳性。

B.扁平苔藓C.天疱疮D.良性黏膜类天疱疮E.慢性盘状红斑狼疮

13.女，妊娠3个月。

上前牙区牙龈表面有一红紫色包块，质软，有时出血。

镜下可见血管内皮细胞增生成实性片块或条索，间质水肿，有炎细胞浸润。

A.纤维性龈瘤B.巨细胞性龈瘤C.血管性龈瘤

D.先天性牙龈瘤E.血管瘤

14.女，48岁，颊黏膜上有灰白色的树枝状条纹。

镜下可见，上皮不全角化，变薄，上皮钉突不规则延长，基底细胞排列紊乱，部分基底细胞出现液化变性，固有层有密集的淋巴细胞浸润带。

B.扁平苔藓C.慢性盘状红斑狼疮E.天疱疮

15.男，65岁，口底区有一菜花样肿物，质硬，不活动。

镜下可见角化的上皮向外呈乳头状过度增生，向下浸润至结缔组织内，细胞轻度异型。

结缔组织内炎症反应不明显

A.腺样鳞状细胞癌B.腺鳞癌C.未分化癌D.基底样鳞状细胞癌E.疣状癌

16.男，42岁，右侧下颌升支部渐进性膨隆2年，无明显疼痛。

镜下可见肿瘤性上皮形成大小不等的上皮岛或滤泡，形态类似成釉器，滤泡之间为疏松的结缔组织。

A.成釉细胞瘤B.牙源性钙化囊肿C.牙源性角化囊肿

D.牙源性钙化上皮瘤E.成釉细胞纤维瘤

17.男，45岁，下颌骨升支部区无痛性肿大。

镜下可见肿瘤上皮增殖成网状联结，周边不是一层柱状细胞，中心部细胞类似于星网层细胞。

上皮岛内呈现广泛的鳞状化生，可见角化珠的形成，病理诊断为

A.牙源性腺样瘤B.牙源性鳞状细胞瘤C.成釉细胞瘤

D.鳞状细胞癌E.以上都不是

18.女，58岁，硬腭部出现一小的包块，约1cm，偶有轻微不适。

镜下可见肿瘤细胞排列成圆形、卵圆形或不规则的上皮团块，呈筛孔状排列，筛孔中心为黏液样组织，嗜酸性染色。

A.肌上皮瘤B.黏液表皮样癌C.腺淋巴瘤D.多形性腺瘤E.腺样囊性癌

19.男，30岁，男同性恋者。

舌的外缘可见白色毛绒状病变，不易被擦掉，无明显自觉症状。

镜下可见口腔黏膜的上皮钉突肥厚并伸长，棘层增生明显，表层过度不全角化，棘细胞层可见气球样细胞。

C.扁平苔藓D.口腔毛状白斑E.白塞综合征

20.男，50岁，软腭处有一疱，约1×

1cm2大小，稍有糜烂，疼痛明显。

皮肤尼氏征阳性。

镜下可见，棘层松解，上皮内疱形成。

基底细胞附着于结缔组织的上方，疱底可见不规则的乳头成绒毛状突起，突起表面有基底细胞层。

固有层有炎细胞浸润。

A.天疱疮B.良性黏膜类天疱疮C.扁平苔藓

D.慢性盘状红斑狼疮E.复发性阿弗他溃疡

21.女，25岁，颊黏膜处有一蓝紫色的包块，质软，可被压缩。

D.海绵状血管瘤E.血管性龈瘤

22.男，60岁，腮腺区无痛性包块2年，近3个月来肿物区有疼痛和麻木感，包块质硬，与周围组织粘连，不活动。

23.女，50岁，自觉口眼干燥半年，涎腺造影显示腮腺主导管扩张，末梢导管扩张成点状或球状。

24.男，40岁。

25.男，45岁，自述后牙咬合无力，偶有疼痛。

26.男，6岁。

27.男，70岁，牙龈上有一水疱，疱壁较厚，色灰白，有时溃破。

28.男，50岁，腮腺区无痛渐进性肿物1年，近日出现疼痛。

29.女，45岁，颊黏膜有红斑样病损，表面糜烂，周围有白色放射状条纹。

30.男，3个月，颊黏膜和舌腹部充血，上有凝乳状白点，针尖大小。

31.男，26岁，牙齿松动1月余，患牙有合创伤。

32.女，50岁，牙龈红肿，有一1cm大小的疱，色灰白，无周缘扩展现象。

33.女，妊娠3个月。

A.纤维性龈瘤B.巨细胞性龈瘤C.血管性龈瘤D.先天性牙龈瘤E.血管瘤

34.女，48岁，颊黏膜上有灰白色的树枝状条纹。

镜下可见，上皮不全角化，变薄，上皮钉突不规则延长，基底细胞排列紊乱，部分基底细胞出现液化变性，固