交通肇事和解协议书Word文档格式.docx

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xx年月日时分,黄x驾驶xx市xx针织制衣厂所有的牌号为赣Axx号小客车在解放东路xx镇xx村段由西向东行驶至道路左侧,与代xx无证驾驶后载秦xx戴xx的由东向西行驶的无牌二轮摩托车发生碰撞,造成代xx秦xx戴xx倒地受伤车辆受损的交通事故。

该起事故后经xx区交警大队认定,黄x负本次事故全部责任详见《湖交认字xx第xx号道路交通事故认定书》。

今甲乙双方经过平等协商,自愿达成如下和解协议:

一甲方在其前期已支付乙方生活费元市二院医药费元南大一附院医疗费元共计元之外,另行一次性赔偿乙方医药费后续治疗费护理费住院伙食补助费营养费误工费残疾赔偿金精神损害抚慰金交通费衣物损失费摩托车修理费鉴定费等各项费用合计人民币捌万元整元。

二本协议签订之后,乙方不得再就本次交通事故所导致的损害包括因此可能导致的后遗症向甲方主张任何权利或要求,此事再与甲方无关。

三在本协议签订后甲方支付一次性赔偿金之前,乙方应向甲方交付如下诊疗资料原及医药费票据原:

代xx的门诊病历出院记录用药清单等所有诊疗资料。

秦xx的门诊病历出院记录用药清单等所有诊疗资料。

戴xx的门诊病历出院记录用药清单等所有诊疗资料。

乙方的所有医疗费收据共计张,金额为元。

四在本协议签订后甲方支付一次性赔偿金之前,乙方应向甲方提供身份证及户口本复印。

五甲方在交警大队将一次性赔偿金人民币捌万元付给乙方,乙方均应在收条上签字并按手印,戴xx由其法定监护人代xx或者秦xx代签。

六本协议自双方签字之日起生效。

七本协议一式三份,甲乙双方各执一份,交警部门留一份存档。

三份协议书具有同等法律效力。

甲方签字工厂盖:

乙方签字按手印:

签订地点:

xx市安交通管理局xx大队签订时间:

xxxx年xx月xx日交通肇事和解协议书甲方:

杨xx系受害人杨xx父亲,男,汉族,年月日出生,住址河南省xx市xx镇xx村xx。

甲方:

张xx系受害人杨xx母亲,女,汉族,年月日出生,住址河南省xx市xx镇xx村xx。

乙方:

石xx系被告人石xx父亲,男,汉族,住址河北省xx县xx镇xx村,电话xx。

鉴于被告人石xx犯交通肇事罪一案给甲方造成了经济损失。

目前一审庭审结束,甲乙双方经协商就民事赔偿部分达成以下和解协议:

一石xx就其交通肇事行为给甲方造成的精神痛苦和经济损失深表歉意,并致以最诚恳的道歉,请求甲方予以谅解。

二乙方作为被告人的父亲,代其一次性向甲方支付死亡赔偿金人民币万元整,刑事附带民事起诉书上请求赔偿的其他项目自愿放弃,甲方不再向石xx及其家属主张。

三乙方在本协议签订之日起一次性付清上述赔偿款项;

赔偿款项付清之日起,甲乙双方不再存在任何经济纠纷,甲方不再追究被告人民事责任。

四甲方自愿向北京市大兴区人民法院表达如下观点:

甲方作为本案被害人父母,自愿接受被告人石xx及其父母的道歉和赔偿,对石xx的犯罪行为完全予以谅解,自愿不再追究石xx的刑事责任,请求法院给予石去鹏改过自新的机会,对被告人石xx予以轻判。

五本协议一式叁份,甲乙双方各执一份,呈交北京市大兴区人民法院一份。

乙方:

年月日年月日交通事故协议书范赔偿人:

汪xx,男,岁,汉族,车主,现住xx乡xx村,身份证号码:

xxx被赔偿人:

xxxx,男,岁,汉族,农民,现住xx市xx县xx村,身份证号码:

xxx年xx月xx日,汪xx在路上骑摩托车正常行驶的过程中,xxx由于骑着自行车看牛导致岔道,和汪xx驾驶的摩托车相撞,致使xx受伤。

xx被撞伤后立即被汪xx送到xxx医院住院治疗,经检查,是大腿骨处骨折受伤,住院xxx天后于年xxx月xx日好转出院经双方进行友好协商,达成一致,自愿达成以下赔偿交通事故协议条款:

一由汪xx赔偿xxx各项医疗费(不包含前期住院已经支付给xx的医疗费)残疾赔偿金误工费住院伙食补助费护理费营养费精神抚慰金二次手术费残疾辅助器具费被扶养人生活费鉴定费自行车修理费交通费等共计(总数额-已经支付的医疗费元)=现在还需给付的金额元;

二以上款项一次性支付,支付后双方均不得反悔,xx不得再追究汪xx的任何责任,放弃对赔偿人的诉权;

三双方再无其他争议。

四本交通事故协议书范一式两份,双方各执一份,自签字之日起生效。

赔偿人:

(签名)被赔偿人:

(签名)交通事故协议书范甲方(肇事方):

___________________乙方(受害方):

___________________丙方(受害方):

___________________丁方(保险司):

___________________一交通事故基本情况事故经过:

___年_月_日,发生了___驾驶___车辆在____________路段和___驾驶___(车牌号为___)相撞致______________的道路交通事故。

后____交警队赶赴现场处理,制作了事故现场图,扣留了双方车辆以备进一步调查。

___交警队对该事故的认定情况:

___交警队在查明事实的基础上,作出如下认定。

______违反《中华人民共和国道路交通安全法》第__条第__款之规定,是发生事故的主要原因,应承担此事故的主要责任;

___违反《中华人民共和国道路交通安全法》第__条第__款之规定,是发生事故的次要原因,应负此事故的次要责任;

乘车人___无责任。

二甲乙丙丁四方根据交警队的事故认定,在交警队的主持下,按照互谅互让的原则达成如下调解交通事故协议:

经双方确认,本次事故造成双方财产损失和人员伤残所需费用情况如下:

()甲方车辆维修费及其他杂费___元(人民币,以下同);

___受伤住院治疗医药费误工费护理费伙食补助费交通费住宿费伤残补偿金后续治疗费等共计___元。

()乙方车辆维修费及其他杂费___元;

___受伤住院治疗医药费误工费护理费交通费住宿费伙食补助费伤残补偿金后续治疗费等共计___元。

()丙方(乘车人)___受伤住院治疗医药费误工费护理费交通费住宿费伙食补助费伤残赔偿金后续治疗费等共计___元。

()以上费用共计___元。

经双方协商,由甲方承担上述费用的%,计___元;

乙方承担上述费用的%,计___元;

甲方在扣除自身损失费用外,尚需支付乙方___元;

支付丙方___元。

丁方需承担甲方所需赔付费用的%,承担乙方所需赔付费用费用的%,丁方照上述标准各自对甲乙双方进行赔付,并代甲方支付须赔付给乙方和丙方的部分。

以上费用赔付和结算自本协议签订之日起即时结算付清。

甲乙丙三方需积极配合丁方办理保险赔付事宜,及时提供丁方所需要的交通事故认定书医药费用发票等资料。

本协议履行完毕后,除本协议另有规定外,甲乙丙三方的赔付责任即算完毕,其中任何一方不得再以任何理由对其他任何一方提出增加赔付及其他要求。

如本案的受伤者确因事故引起的病情进一步恶化,治疗费用大大超过本协议预计,超出预计万元以内,由伤者自行负责,万元以上费用由伤者出具省级医院证明(包括医疗诊断书医药费用发票伤残鉴定报告等)及其他可证明该病情恶化是由该事故引发的证据,可另行找甲乙责任方赔付,由甲乙方按照本协议确定的赔付责任标准(即甲方%乙方%)分担赔付。

三本协议自协议各方签字盖之日起生效。

四协议各方如在履行本协议中发生纠纷,可先协商,协商不成,可提交_________仲裁委员会仲裁。

五本交通事故协议书范共四页,一式五份,协议各方各一份,______交警队一份存档备查。

年月日年月日丙方:

丁方():

年月日年月日交通事故和解协议书范本事故时间________________事故地点________________A姓名_____________驾驶证档案编号或住址________________电话______________交通方式___________车号______________保险司名称或保险凭证号____________B姓名_____________驾驶证档案编号或住址________________电话______________交通方式___________车号______________保险司名称或保险凭证号____________事故事实:

当事人A由___向___行驶,当事人B由___向___行驶。

因当事人A___有《通告》第八条第___项过错行为,当事人B___有《通告》第八条第___项过错行为,造成A车_________位置与B车____________位置接触。

当事人签字:

A____________;

B____________赔偿协议:

当事各方共同驾事故车辆到A方保险司办理索赔手续。

当事人A同意______日内将当事人B车修复。

当事人A同意赔偿当事人B事故损失费_______________元(大写);

付款情况_________。

B____________。

说明:

撤除现场前,当事人应当首先填写事故事实一栏以上的部分。

填写完毕后当事人签名确认。

撤除现场后,协商赔偿事宜。

达成赔偿协议后,当事人签名确认。

当事人对事故事实及成因有争议不即行撤离现场,或者协商赔偿事宜未达成协议的,应当迅速报警等候处理。

当事人未达成协议或达成协议一方不履行的,另一方当事人可持本《当事人自行解决交通事故协议书》直接到人民法院提起民事诉讼。

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