合同HSSE计划模板ContractHSEPlanCnWord文档格式.docx
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审核人：
（公司）
附件:
1.0简介
1.1简述
1.2承包商HSSE方针
1.3项目HSSE目标
2.0组织机构及职责
须与公司取得一致的关键工作概要，如下表所示：
本合同HSSE计划的安全要求及关键工作内容的实施及监督须依照下表内容执行。
编号
工作内容
交付
执行方
时间
1
开工会回顾并确认工作范围、HSSE风险以及所需资源
会议纪要
公司及承包商代表
2
HSSE讲座/针对工作范围所需HSSE培训内容
培训记录
3
检查并确认全部所需证书及资质
确认记录
4
检查并确认分包商的HSSE管理能力
评估记录
承包商代表
5
其他工作
3.0工作范围
说明本项目或工作的主要内容。
工作编号
1
2
3
4.0危险源辨识、风险评估和控制
列出主要危险源/风险及控制，并对照对接文件中所列出的规程，如：
风险/危险源
风险级别
（L,M,H）
控制（标准、规程、工作说明）
密闭空间（参考）
密闭空间内工作管理规程，参考文献：
5.0项目HSSE要求
5.1一般HSSE要求
∙救命规则
∙现场HSSE规则
∙工作时间
∙工作人员的健康状况
∙xxxxx
∙急救培训
∙基本消防培训
∙事故报告及调查
∙停工指令
5.2安全工作许可
∙列出需要使用的许可证，如：
工作许可证、开挖许可证、高温和低温工作许可证等
5.3分包商管理
∙分包商负责提供以下服务
∙决定分包任务前将评估确认分包商的HSSE管理能力
∙只有那些具备技术及SHE竞争能力的分包商，方可承担分包工作
将采用以下计划来监督管理分包商：
工作内容
5.4工厂和设备管理
∙列出所需设备、启动准备/取证状态及频率
5.5个人防护装备（PPE）
满足工作要求的PPE装备，如：
危险源/风险
工作类别
PPE
头部伤害（仅供参考）
下落及飞行物品
安全帽
眼睛及脸部伤害（仅供参考）
1）焊接及切割
2）挖掘
3）钉钉子
4）研磨
安全目镜（有护罩）
手部伤害（仅供参考）
使用工具、设备及材料
手套
XXXX
5.6废弃物管理
产出废物的类型，以及如何收集、处理、运输及处置废物的措施。
5.7危害物质管理
在下表列或附件中列出特殊化学品清单
化学品名称
特殊PPE及搬运要求
6.0HSSE培训
开工前将完成以下内容培训或补充其它适用培训内容：
培训项目
适用处打钩
说明
（说明适用培训并在现场提供相关文件）
消防安全
急救
危险源识别及管理
PTW
HSSE总结及明确方向培训
PPE适用及维护
应急响应
坠落防护
司机培训&
取证
7.0HSSE交流沟通
∙HSSE会议
∙班前会（工具箱班组会）
∙XXXX
8.0应急响应预案
∙设想项目可能发生的特定紧急情况，以及发生紧急情况时应该如何处理，包括联系人信息。
9.0出行管理
∙所有车辆和司机均需遵守合同管理规定
∙所有出行都必须制定一套出行方案，包括出行路线（要求司机携带一份）
∙必须向所有司机说明其特定出行路线的危险源及控制手段。
∙司机每天使用一套用于检查车辆的查验清单。
∙未经许可，任何车辆不得在“__________”时间段之外驾驶出行。
∙本合同许可的限速为：
____________，____________等。
10.0审计、检查
审计和检查计划见下表：
11.0安保计划
∙说明主要安保危险/风险，并对照参考审批后的安保计划。
12.0HSSE措施计划和绩效检测
12.1HSSE工作计划
如：
按照下表格式列出HSSE工作计划
项目说明
措施
责任
目标
1.主要危险源/风险
1.1高空作业
∙利用半天时间，向监管人员提供有关高空作业注意事项及操作规程
∙向全体一线高空作业人员提供须知培训
∙组织JHA及高空作业班前会
∙支架的安装及认证管理
∙检验审批所有坠落防护装备
XXXXX
1.2XXXX
1.3XXXX
2.动迁准备
与客户一起召开开工会
3.动迁
确认合同有关设备及车辆的规格型号等
确认合同有关人员工作能力及经验要求
4.现场准备
获取全部所需许可证
5.执行工作
取得相关工作许可证（PTW）
制定日常工作计划
完成现场工作的JHA
6.复原
现场复原
撤离材料和人员
12.2HSSE绩效检测
HSSE绩效检测指标案例（其它可根据需要另外补充）
HSSE关键绩效指标
实际完成
时间
关键指标
动迁准备所需设备及人员
HSSE普及教育/讲座
HSSE培训
HSSE审计/检查
分包商监督
6
管理层工地检查
7
HSSE会议
8
险情及潜在事故报告
9
应急演练
事后指标
合同工时
死亡
无死亡事故
总记录案例
总记录案例频率（TRCF）
损失工时事故
损失时间事故频率（LTIF）
总记录职业病案例
总记录职业病频率（TROIF）
10
高风险事故
11
安排事故
12
车辆事故
13
驾驶公里数
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