口腔外科复习题2Word文件下载.docx

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A.海绵型淋巴管瘤

B.毛细管型海绵型混合瘤

C.毛细管型淋巴管瘤

D.囊肿型淋巴管瘤

E.合并有血管瘤的淋巴管瘤

29.通常不会发生恶变的是:

A.囊性水瘤B.鳃裂囊肿C.皮脂腺囊肿D.甲状舌管瘘E.角化囊肿

30.以下哪种肿瘤仅发生于颌骨

A.成釉细胞瘤B.巨细胞瘤

C.骨化性纤维瘤D.骨瘤E.以上均不是

31.以下关于成釉细胞瘤的叙述哪项是错误的:

A.以下颌骨体及下颌角部为常见

B.可使牙齿松动、移位或脱落

C.多呈多房性，并有一定程度的局部浸润性

D.不会造成下唇及颊部麻木

E.可造成下颌骨病理性骨折

32.以下关于牙龈瘤的叙述哪项是错误的：

A.女性多见，与内分泌有关

B.可以破坏牙槽骨壁

C.病变涉及的牙齿需要拔除

D.病变涉及的骨膜及邻近骨组织需要去除

E.切除后不易复发

33.以下关于海绵状血管瘤的叙述哪项是错误的：

A.表浅肿瘤呈现蓝色或紫色

B.扪之柔软，可被压缩

C.有时可扪到静脉石

D.扪诊有震颤感，听诊有吹风样杂音

34.以下关于囊肿型淋巴管瘤的叙述哪项是错误的：

A.表面皮肤色泽正常B.扪之柔软，有波动感

C.体位移动试验阳性

D.有时需作穿刺检查以明确诊断

E.可与毛细管型淋巴管瘤同时存在

35.口腔颌面部常见的临界瘤是：

A.牙龈瘤B.涎腺腺淋巴瘤

C.脂肪瘤D.纤维骨瘤

E.以上都不是

36.行单纯刮治术后易复发的颌骨囊肿是：

A.根端囊肿B.角化囊肿C.始基囊肿

D.含牙囊肿E.血管外渗性囊肿

37.皮脂腺囊肿的最佳治疗方法是：

A.手术切除B.囊内硬化剂注射

C.切开引流D.冷冻治疗E.激光治疗

39.如已确诊为成釉细胞瘤，为防止复发，其治疗原则为：

A.放射治疗B.手术彻底刮除肿瘤

C.下颌骨切除加颈淋巴清扫术

D.下颌骨方块切除或病变颌骨整块切除

E.以上均不正确

40.巨舌症是指舌的：

A.毛细血管及海绵混合型血管瘤

B.海绵型血管瘤

C.毛细血管型淋巴管瘤

D.毛细管型淋巴管合并血管瘤

E.海绵型合并毛细管型淋巴管瘤

41.颌骨良性肿瘤的主要X线表现为：

A.骨质破坏B.有骨膜反应

C.边界清晰D.有空腔形成

E.有虫蚀样破坏

43.成釉细胞瘤为临界瘤的主要原因是：

A.来源于牙源性上皮B.长得特别大

C.瘤体内牙根吸收D.有局限性浸润生长

E.压迫三叉神经引起相应部位麻木

47.16岁女性，发现右下颌骨逐渐膨大8年，近来增大速度减慢。

检查见下颌骨体部弥散性膨大，但以颊侧更明显，质硬。

X线片示右下颌骨体部呈磨砂玻璃样，与骨皮质相移行。

术后标本病理检查发现纤维组织代替正常骨组织，其中有较多的纤细小梁。

诊断为：

A.化牙骨质纤维瘤B.骨化性纤维瘤

C.骨纤维异常增殖症D.巨颌症

E.牙源性纤维瘤

49．根据1997年上海市统计资料，口腔颌面癌瘤的标化发病率为：

A．8.7/10万（男）B．6.0/10万（女）

C．12.7/10万（男）D．1.8/10万（女）

E．3.8/10万（男）

50.口腔恶性肿瘤在全身恶性肿瘤中大约占:

A.1%以下B.5-10%C.10-20%D.20-30%

E.40%以上

51.口腔颌面部恶性肿瘤较常发于年龄段为:

A.20-30岁B.30-40岁C.40-60岁

D.60岁以上E.以上都不对

52.口腔颌面部恶性肿瘤的组织来源较多的依次是

A.上皮源性→腺源性→间叶源性

B.腺源性→上皮源性→间叶源性

C.间叶源性→腺源性→上皮源性

D.上皮源性→间叶源性→腺源性

E.以上都不对

53.“原位癌”是指

A.癌变局限于原发灶,无颈淋巴转移

B.癌变局限于原发灶,无血行播散致远处转移

C.原发灶仅累及一个解剖区域,未累及邻近其它解剖区域

D.癌变局于粘膜内或表层之中,未突破基底膜

E.癌变局于粘膜及粘膜下层,未侵及深部的肌肉或骨组织

54.对造血系统有明显抑制作用的化疗药是

A.MTXB.CTXC.VCRD.PYME.CDP

55.环磷酰胺细胞类可引起明显的骨髓抑制,应定期复查血象,当白细胞降到下列水平时,应停药.

A.1.0×

109/LB.2.0×

109/LC.3.0×

109/L

D.4.0×

109/LE.5.0×

56.化疗过程中应定期复查血象,当血小板下降到下列水平时应立即停药.

A.1×

109/LB.3×

109/LC.5×

D.8×

109/LE.10×

57.目前,口腔颌面部鳞癌的5年生存率大约为

A.30%B.40%C.50%D.60%E.70%

58.以下关于颊癌的描述,哪个是错误的

A.多为低度分化的鳞癌

B.小的鳞癌可选用放疗

C.晚期侵入颌骨,并有颈淋巴结转移时,才行颊、颌、颈联合根治

D.术后颊部创面应立即整复

E.切除术后的洞穿性缺损待肿瘤控制后整复

59．以下关于腭癌的描述，哪个是错误的

A．唇腭癌来自唾液腺为多，鳞癌少见

B．癌细胞多高度分化

C．经血行播散远处转移较多见

D．颈淋巴结有转移时,才同期行颈淋巴清扫术

E．腭部切除后的缺损用赝复体修复

60．以下关于口底癌的描述，哪个是错误的

A．长于口底前部者，恶性程度较后者低

B．常早期颈淋巴结转移

C．常发生双侧转移

D．一般先转移到颌下淋巴结，再转移到颈深淋巴结

E．颈淋巴转移率在各部位口腔癌中最高

61．以下关于唇癌，错误的描述是

A．唇癌是指仅限于唇红粘膜原发的癌

B．早期临床表现为庖诊状结痂肿块

C．唇癌的转移较其它口腔癌少见，后转移晚

D．上唇癌的淋巴结转移较下唇晚，后较少见

E．早期无论采用手术切除，放射治疗，激光治疗，均有良好的疗效

【B型题】

62－64

A.根尖周骨质未见破坏

B.根尖周骨质不规则破坏

C.根尖周骨质有破坏，但边界清楚

D.根尖周骨质有破坏，周围有致密骨线

E.根尖周骨质有破坏，牙槽突有吸收

C62.根尖肉芽肿的X线表现为

D63.根尖囊肿的X线表现为

A64.急性根尖周炎早期X线表现为

65－68

A.下颌骨体有大小不等的多房阴影

B.下颌骨内有单房阴影，四周有白色骨质线

C.颌骨内虫蚀状骨质破坏区，牙周骨质可有破坏

D.下颌角见骨质疏松脱钙，并有骨增生

E.下颌骨体有骨质破坏，并有死骨形成

A65.成釉细胞瘤X线表现为

B66.颌骨囊肿X线表现为

C67.颌骨中央性癌X线表现为

E68.中央性颌骨骨髓炎X线表现为

69－72

A.囊肿位于根尖周围

B.囊肿可含有牙冠

C.囊肿位于鼻腭管内

D.囊肿位于颈部正中线上

E.囊肿常无上皮衬里

E69.粘液囊肿C70.面裂囊肿

B71.牙源性角化囊肿D72.甲状舌管囊肿

73－77

A.红褐色血样液体，经久不凝

B.微混浊的黄色粘稠性液体

C.淡黄色清亮液体，含淋巴细胞

D.黄色或棕色清亮液体，含胆固醇结晶

E.乳白色豆渣样分泌物

D73.鳃裂囊肿穿刺液多为

C74.囊性水瘤穿刺液多为

A75.神经鞘瘤穿刺液多为

B76.甲状舌管囊肿穿刺液可为

E77.皮样囊肿穿刺物为

78－81

A．T1N2M1

B．T1N0M0C．T2N0M0D．T1N2M0E．T2N1M0

以上TNM分类法中，各属口腔癌临床哪一期

B78．临床I期C79．临床II期

E80．临床III期D81．临床IVA期

82－86

A．细胞毒素法B．抗代谢药C．抗生素类

D．激素类E．植物类

C82．PYMA83．CTXE84．VCR

B85．5－FUB86．MTX

87－91

A．非增殖期B．有丝分裂期

C．DNA合成前期D．DNA合成后期

E．DNA合成期

上述各期与下列各期相对应的是

C87．G1期E88．S期D89．G2期

B90．M期A91．G0期

92－97

A．上颌窦下壁B．上颌窦内壁

C．上颌窦后壁D．上颌窦上壁

E.上颌窦外壁

下列症状提示上颌窦癌累及的部位分别是

B92．鼻阻塞、鼻衄B93．流泪

D94．突眼、复视C95．张口受限

A96．牙痛、牙松动E97．面颊部麻木

【X型题】

ACD98.下列哪些描述是皮样囊肿的临床表现：

A.生长缓慢，呈圆形

B.可与皮肤紧密粘连，中央可有一小色素点

C.触诊时囊肿坚韧而有弹性，似面团样

D.穿刺抽出乳白色豆渣样分泌物

E.可扪及坚韧的索条与舌骨体粘连

99.下列哪些囊肿属于牙源性颌骨囊肿：

A.始基囊肿

B.含牙囊肿

C.鼻腭囊肿

D.角化囊肿

E.正中囊肿

100.下列哪些囊肿属于面裂囊肿：

A.球上颌囊肿

B.始基囊肿

D.鼻唇囊肿

101.按照1982年Mulliken提出的细胞生物学分类，将传统的血管瘤分为：

A.杨梅样血管瘤B.血管瘤

C.海绵状血管瘤D.血管畸形E.蔓状血管瘤

102.按照临床特征及组织结构淋巴管瘤可分为：

A.毛细管型淋巴管瘤B.海绵型淋巴管瘤

C.淋巴血管瘤D.囊肿型淋巴管瘤

E.蔓状型淋巴管瘤

103.多发性基底细胞痣综合征包括下列哪些表现:

A.多发性角化囊肿B.皮肤基底细胞痣

C.分叉肋D.颅骨异常E.小脑镰钙化

104．现代医学认为，绝大多数肿恶性肿瘤的发生与环境因素有关。

物理因素包括：

A．长期慢性刺激如：

残根、锐利的牙尖、不良修复体对舌、颊粘膜的刺激

B．过量紫外线辐射

C．X线放射

D．恶性肿瘤综合治疗中的放疗

E．热灼伤

105．外在环境因素在致癌中有不可忽视的作用，以下哪些提法是正确的

A．大量吸烟及饮酒者口腔癌的发生率比不吸烟者高

B．大量吸烟及饮酒者口腔癌的死亡率比不吸烟者高

C．烟油中含苯芘、N－亚硝基胍啶等致癌物质

D．酒与烟草致癌有协同作用

E．颌骨损伤可能增加颌骨骨肉瘤的发生机会

106．某些恶性肿瘤的发生与某些外在因素密切相关，以下观点哪些是正确的

A．人乳头瘤病毒与口腔粘膜鳞癌有关

B．恶性淋巴瘤与EB病毒有关

C．恶性淋巴瘤与T淋巴细胞病毒有关

D．维生素A缺乏与口腔癌发生有关

E．维生素C缺乏与口腔癌发生有关

107．恶性肿瘤的发生与机体内环境因素有密切关系，下列提法，正确的是

A．乳腺癌患者与雌激素水平变化密切相关，其继发口腔癌的机会也会大大增加

B．患唾液腺癌的女性患者，再发生乳腺癌的机会也高于正常人

C．口腔恶性肿瘤病员的免疫功能无论在早期或晚期均有下降

D．头颈部肿瘤患者的淋巴结呈刺激型者，比衰竭型者的预后好

E．机体的抗癌免疫反应是通过以细胞免疫为主的免疫监视来实现

108．以下关于恶性肿瘤的病因研究，哪些是正确的

A．癌症患者可有家族史

B．癌症的遗传规律是以“易感性”方式表达出来

C．新代遗传的不是癌症本身，而是一种容易患癌的体质

D．人类染色体内存在着癌基因

E．人体内有癌基因，并不意味着一定会发肿瘤

109．下列肿瘤中，哪些属于“临界瘤”

A．口底中线上的鳞状细胞癌

B．舌根部同时累及舌、口底、咽部的低分化癌

C．颌骨内的成釉细胞瘤

D．腮腺多形性腺瘤

E．毛细管型的血管淋巴管瘤（静脉－淋巴管混合畸形）

110．下列肿瘤中，对放疗较敏感者有

A．鳞状细胞癌

B．基底细胞癌

C．恶性黑色素瘤

D．骨肉瘤

E．胚胎性横纹肌肉瘤

111．以下关于口腔癌的TNM分类的描述，哪些是正确的

A．T是指原发肿瘤

B．T是临床分期

C．N是指区域性淋巴结

D．M是指有无远处转移

E．该分类将口腔癌分为0-IV期

112．以下关于口腔癌TNM分类，哪些是正确的

A．Tis是指原位癌

B．T2是指肿瘤最大直径小于2cm

C．N2a是指同侧单个淋巴结转移，直径＞3CM，≤6CM

D．N2A是指双侧淋巴结转移，其中最大直径≤6CM

E．MX是指不能评价有无远处转移

113．对放疗性敏感的肿瘤有

A．恶性淋巴瘤

B．浆细胞瘤

C．淋巴上皮癌

D．尤文肉瘤

E．恶性黑色素瘤

114．对放射性中较敏感的是

A．腺癌

B．鳞状细胞癌

C．基底细胞癌

D．低分化癌

E．淋巴上皮癌

115．对放射性不敏感的肿瘤有

A．骨肉瘤

B．纤维肉瘤

C．脂肪肉瘤

D．胚胎性横纹肌肉瘤

116．细胞周期非特异性药物，主要包括

A．细胞毒素类

B．抗生素类

C．激素类

D．抗代谢类

E．植物类

117．细胞周期特异性药物，主要包括

C．抗代谢类

D．激素类

118．以下对化疗中冲击疗法的描述，哪些是正确的

A．大剂量一次给药

B．给药间隔在4周以上

C．疗效比每月小剂量好

D．毒性比小剂量小

E．年老、体弱者慎用

119．恶性肿瘤的生物治疗有望在不久的将来，成为继手术化疗、放疗之后的第四种疗法。

从广义上讲，它包括

A．细胞因子治疗

B．基因治疗

C．免疫治疗

D．热疗

E．激光治疗

120．以下关于热疗的描述，哪些是正确的

A．热疗与化疗联合应用，可起到同步化增效作用

B．微波热疗是目前最常用的加热技术

C．微波热疗加热均匀，升温迅速，可选择性地加热肿瘤

D．微波频率越低，透热深度越深

E．浅表肿瘤以2450HZ微波较适合

121．口腔颌面部常见的癌前病损有

A．口腔粘膜白斑

B．口腔粘膜红斑

C．口腔扁平苔藓

D．盘状红斑狼疮

E．上皮过角化

122．口腔颌面部常见的癌前状态有

123．以下关于舌癌的描述哪些是正确的

A．一般恶性程度较高，生长快，浸润性强

B．因血循环丰富，加之舌肌活动，也容易血行转移

C．因淋巴管丰富，加之舌肌活动，容易向颈淋巴结转移

D．舌癌的颈淋巴转移，常先转移到颈深上、中群

E．舌癌的颈淋巴转移，常先转移到颈浅淋巴结，然后再汇入颈深淋巴结

124．以下关于舌癌的描述，哪些是错误的

A．舌癌的颈淋巴转移率较高，且转移早，应常规行颈淋巴清扫术

B．如果扪不到肿大的颈淋巴结，也应行选择性颈淋巴清扫术

C．治疗性的颈淋巴清扫术比选择性颈淋巴清扫术的治愈率高

D．对舌尖、舌背、舌前2／3边缘的小而分化良好的肿瘤，可只作局部扩大切除

E.对位于舌腹中线的舌癌,应作双侧同期选择性颈淋巴清扫术

125．以下关于牙龈癌的描述，哪些是正确的

A．多为分化较高的鳞癌

B．下牙龈癌比上牙龈癌淋巴转移早且多见

C．上牙龈癌因颌骨血供丰富，远处转移较多见

D．下牙龈癌先转移到患侧下颌及及颏下，再到颈深淋巴结

E．一般不适于放疗

126．以下关于牙龈癌的描述，哪些是错误的

A．下牙龈癌仅波及牙槽突时，仅作原发灶及下颌骨方块切除

B．下牙龈癌（T2N0M0）一般应同期行选择性颈淋巴清扫术

C．上牙龈癌（T2N0M0）一般应同期行选择性颈淋巴清扫术

D．下牙龈癌累及颌骨较广时，应行一侧下颌骨切除，骨断端用钛板固定，以免下颌骨偏位而发生咬合紊乱

E．下牙龈癌行下颌骨切除术后，也可行同期植骨整复，以保持下颌骨的连续性

127．基底细胞癌的临床特征

A．在颜面部皮肤癌中发病率仅次于鳞状细胞癌

B．生长缓慢，长时期内无自觉症状

C．初起时出现灰黑色斑或棕黄色斑

D．中央部分潮湿、糜烂、表面结痂或出血

E．边缘呈匍行状或鼠咬状或高起外翻

128．以下关于基底细胞癌的描述，哪些是正确的

A．一般不发生区域性淋巴结转移

B．病损中央糜烂面可自行愈合，形成瘢痕

C．色素性基底癌易于恶性黑色素瘤混淆，前者无卫星结节

D．对放疗的敏感性较差

E.恶性程度较鳞状细胞癌高

129．关于上颌窦癌的诊治，正确的是

A．以上皮来源的鳞状细胞癌最常见

B．早期易于牙周病、根尖病、上颌窦炎混淆

C．CT片有助于早期明确诊断

D．最好采用综合治疗

E．肿瘤局限于上颌窦内未穿破窦壁者，行上颌骨全切术

130．中央性颌骨癌的临床及病理特征

A．组织来源于牙胚成釉上皮

B．好发于下颌磨牙区

C．常以牙痛为初期症状

D．持续下唇麻木是该病最具诊断意义的症状

E．至少应行半侧下颌骨切除

131．以下关于颌面部软组织肉瘤的描述，正确的是

A．呈实质性进行性肿大

B．恶性程度高，易发生淋巴转移，预后差

C．基本治疗方法为根治性广泛切除

D．对局部复发率高的肉瘤，术后应以放疗及化疗

E．对高度恶性及手术边缘阳性者，均应追加放疗

132．以下关于颌面部骨源性肉瘤的描述，正确的是

A．青年及儿童多见

B．呈进行性骨膨胀性生长

C．软骨肉瘤常转移至肺、脑等部位

D．骨内瘤虽然易发生远处转移，但与长骨骨内瘤相比，相对少见

E．应采取以器官切除的根治性切除并配合术前、术后化疗

133．恶性淋巴瘤，可发生在

A．颌骨

B．牙龈

C．腭

D．颊

E．颈淋巴结内

134．恶性淋巴瘤的临床特征

A．以非霍奇金淋巴瘤多见

B．以儿童；

青壮年多见

C．以弥散型多见

D．弥散型的表现呈炎症、坏死、面颈部肿大等多种特异性表现

E．结内型表现为颈部、腋下、腹股沟等多处淋巴结肿大，活动，无压痛

135．恶性淋巴瘤的治疗

A．NHL以化疗为主，放疗为辅

B．伴心脏疾患者首选CHOP方案

C．对放疗、化疗均较敏感

D．对不同的组织类型，对治疗的敏感性相差悬殊，5年生存率为95％－25％左右

E．NHL的疗效比HL差

136．浆细胞肉瘤的临床特征为

A．以30岁以内的年青患者多见

B．以胸骨、椎骨、肋骨、盆骨、颌骨等骨多见，常多处受累

C．确诊靠骨髓穿刺涂片

D．常表现为局部剧烈疼痛

E．一般采用放射治疗

137．以下关于“中线致死性肉芽肿”的叙述，错误的是

A．是一种恶性淋巴瘤

B．又称为“外周性中线NK／T细胞淋巴瘤”

C．又称为“Wegener肉芽肿”

D．好发于面中线的口腔、鼻腔

E．主要表现为炎性溃疡、糜烂、坏死，但无骨质破坏

138．恶性黑色素瘤的临床及病理特征，叙述正确的是

A．早期为口腔内粘膜黑斑或皮肤色素痣

B．恶变时色素增多，沉着加剧，呈墨浸尖改变

C．常发生早期区域淋巴结转移

D．常发生肺、肝、骨、脑等远处转移

E．靠术前活检明确诊断

139．恶性黑色素瘤的治疗

A．放射治疗为主

B．化疗为主，特效药为二甲三氮锑唑酰胺（DTIC）

C．手术为主，但必须作广泛、彻底切除

D．原发灶可行低温冷冻治疗

E．DTIC与卡介苗联合的化疗免疫疗法,可作为术后辅助治疗

【填空题】

140.梭形或圆形的间质细胞的形态.分布和排列是确定巨细胞瘤中巨细胞性质的主要依据。

141.关于口腔颌面部软组织囊肿的穿刺物，皮脂腺囊肿为，皮样或表皮样囊肿为，甲状舌管囊肿为，鳃裂囊肿为。

142.海绵状血管瘤的穿刺物为，囊状水瘤的穿刺物为，神经鞘瘤的穿刺物为。

143．肿瘤是人体组织细胞由于和致病因素，长时间作用，使细胞的产生突变，细胞的生长和分裂失去控制而发生异常增生和功能失调所致。

144．口腔癌可有型，型，型三种临床表现时相博异性药物，主要是对期或对期的增殖细胞敏感，而对增殖细胞间歇的期，期和非增殖细胞的期不敏感。

145．晚期口腔颌面部恶性肿瘤，先用化疗，使肿瘤缩小后再手术，以期增加治愈机会。

此称之为或或。

146．化疗中的序贯疗法，是指先用大剂量的药物杀伤大量肿瘤细胞，使期的癌细胞总数减少，促使期的癌细胞进入期，再用药物杀伤增殖细胞。

147．热疗的体外实验发现：

加热到°

C可使肿瘤细胞的DNA合成返还，°

C则完全抑制DNA、RNA的蛋白质合成。

140.梭形或圆形的间质细胞的形态.分布和排列

141.

（1）白色凝乳状皮脂腺分泌物

（2）乳白色豆渣样分泌物（3）透明.微混浊的黄色稀薄或粘稠性液体（4）黄色或棕色的清亮液体

142.

（1）可凝结血液

（2）淡黄色透明水样液体（3）不凝结血样液体

143.内在外界遗传物质

144．溃疡型外生型浸润型

145．MSG1G2G3

146．术前辅助治疗新辅助化疗诱导化疗

147．细胞周期非特异性增殖休止增殖细胞周期特异性

【问答题】

148.简述甲状舌管囊肿的临床特点。

149.简述鳃裂囊肿的几种来源及每种鳃裂囊肿的解剖位置。

150.简述各种牙源性颌骨囊肿的组织来源和形成机制。

151.简述牙龈瘤的临床分型及手术原则。

152.简述成釉细胞瘤的临床表现及其治疗原则。

153.简述成釉细胞瘤与牙源性颌骨囊肿的临床鉴别诊断诊断要点。

154.简述口腔颌面部血管瘤的形态学分类及其主要临床特征。

155．简述良性肿瘤的生物学行为及临床特征。

156．简述恶性肿瘤的生物学行为及临床特征。

157．简述口腔颌面部恶性肿瘤手术的“无瘤”操作

158．简述口腔颌面部肿瘤手术治疗中的“保存性功能性外科”，“重建性功能外科”和“救治性手术”的概念

159．口腔癌综合治疗中放疗中疗效较好，副作用较少的方法是什么，简