湖北省黄石市阳新县事业单位考试《医学专业能力测验》真题及答案.docx

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湖北省黄石市阳新县事业单位考试《医学专业能力测验》真题及答案

2020年湖北省黄石市阳新县事业单位考试《医学专业能力测验》真题及答案

注意事项

1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号,并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。

2、本试卷均为选择题,请用2B铅笔在答题卡上作答,在题本上作答一律无效。

一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

1、下述关于闭合性气胸采用排气疗法的叙述,正确的是()。

A、肺复张能力差者,应尽快将气抽尽

B、每次抽气不宜超过1.5L

C、积气量多者可每日抽气一次

D、积气量达到该侧胸腔容积的15%即可抽气

【答案】C

【解析】闭合性气胸患者采用排气疗法的原则是:

如气胸患者的肺被压缩小于20%,则可采用保守治疗,无

须抽气。

如积气量大,症状明显者可每日抽气1~2次,但每次抽气量不宜超过1000ml(1L)。

如患者肺复

张能力较差,应采用胸腔闭式引流,不宜过快将气抽尽。

闭式引流是治疗自发性气胸的常用方法,但适用于

张力性气胸、交通性气胸、心肺功能较差等症状较重的闭合性气胸患者,一般性闭合性气胸不宜首选胸腔闭

式引流。

2、支配小汗腺的神经是()。

A、肾上腺素能纤维

B、胆碱能纤维

C、副交感神经节后纤维

D、交感神经节前纤维

【答案】B

【解析】支配骨骼肌的运动神经纤维、所有自主神经节前纤维、大多数副交感节后纤维(少数释放肽类或嘌

呤类递质的纤维除外)、少数交感节后纤维,即支配多数小汗腺引。

起温热性发汗和支配骨骼肌血管引起防

御反应性舒血管效应的纤维,都属于胆碱能纤维。

即属于交感神经但释放乙酰胆碱。

因此ACh有促进汗腺分

泌的作用(温热性发汗)。

故选B。

3、导致急性上呼吸道感染的细菌中,最常见的是()。

A、流感嗜血杆菌

B、葡萄球菌

C、溶血性链球菌

D、大肠埃希菌

【答案】C

【解析】急性上呼吸道感染的细菌以溶血性链球菌为多见,其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌和葡萄球菌等。

偶见革兰阴性杆菌。

4、绞痛或痉挛性疼痛常见于()。

A、腹主动脉瘤

B、肠梗阻

C、消化性溃疡

D、胰腺炎

【答案】B

【解析】肠梗阻因蠕动加强,常出现绞痛或痉挛性疼痛。

5、细胞内无机盐对于细胞的生命活动所具有的重要功能是()。

A、能量储存

B、合成生命大分子

C、信息传递

D、维持渗透压和酸碱平衡

【答案】D

【解析】细胞中无机盐的生理作用包括三个方面:

(1)细胞和生物体的重要组成成分;

(2)维持细胞和生

物体的生命活动;(3)维持细胞的渗透压和酸碱平衡.细胞内无机盐对于细胞的生命活动所具有的重要功能

是维持细胞内渗透压和酸碱平衡。

如:

血液中的钙离子和钾离子。

故选D。

6、引起尖锐湿疣的病原体是()。

A、HPV

B、VZV

C、HBV

D、EBV

【答案】A

【解析】HBV为乙肝病毒,主要引起肝炎;EBV为EB病毒,主要引起单核细胞增多症、非洲儿童恶性淋巴

瘤及鼻咽癌;VZV为水痘-带状疱疹病毒,主要引起水痘、带状疱疹;CMV为巨细胞病毒,主要引起新生儿

巨细胞包涵体病;HPV为人乳头瘤病毒,常引起寻常疣、跖疣、尖锐湿疣和喉乳头瘤等。

7、副溶血性弧菌引起的食物中毒常由于食海产品或盐腌渍品所致,是因该菌有哪些特性()。

A、嗜盐

B、耐高渗

C、嗜温

D、耐碱

【答案】A

【解析】副溶血性弧菌在弧菌属中属于一个了解内容,所以有可能在课堂上老师只作了一般介绍,而学生课

下没有很好的记忆,因而就出现了选耐碱、耐酸、耐高温、嗜温的可能性。

副溶血性弧菌的特点同其他引起

人类感染的弧菌一样,但该菌与霍乱弧菌的一个显著差别就是嗜盐,在培养基中以含3.5%的氯化钠最为适

宜,无盐则不能生长,但当氯化钠浓度高于8%时也不能生长。

8、大量出汗时尿量减少,主要是由于()。

A、交感神经兴奋,引起血管升压素分泌

B、血容量减少,导致肾小球滤过减少

C、血浆胶体渗透压升高,导致肾小球滤过减少

D、血浆晶体渗透压升高,引起血管升压素分泌

【答案】D

【解析】大量出汗等情况可引起机体失水多于溶质丧失,使体液晶体渗透压升高,可刺激血管升压素的分

泌,通过肾小管和集合管增加对水的重吸收,使尿量减少,尿液浓缩。

9、使纤维蛋白分解成纤维蛋白降解产物的因素是()。

A、纤溶酶

B、活化素

C、凝血酶

D、第Ⅵ因子

【答案】A

【解析】使纤维蛋白分解成纤维蛋白降解产物的因素是纤溶酶。

10、为诱导免疫耐受,投与免疫抑制剂的最好时间是()。

A、二次免疫应答中

B、几乎与抗原同时投与

C、接种抗原前一周

D、注射抗原后一周

【答案】B

【解析】考查要点:

建立免疫耐受。

常见错误:

选接种抗原前一周。

接种抗原前一周,机体尚未接触抗原,

没有免疫应答,当然不会产生“诱导免疫耐受。

”免疫抑制剂的作用是抑制T细胞活化过程中IL-2基因的转

录,所以应同抗原一起投与。

11、K-B法药敏试验必须使用的培养基是()。

A、血平板

B、营养琼脂

C、M-H琼脂

D、MacConkey琼脂

【答案】C

【解析】K-B法药敏试验必须使用的培养基是M-H琼脂。

12、发生手足搐搦的常见原因是()。

A、低血糖反应

B、低血钙反应

C、肝性脑病

D、癫痫大发作

【答案】B

【解析】手足搐搦症是一种代谢失调所致的综合征,以腕、踝关节剧烈屈曲、肌肉痉挛为特征,可伴喉痉

挛、惊厥。

病因主要为细胞外液中离子化钙的浓度降低,神经肌肉兴奋性增高。

血镁过低、血钠过高亦可引

起手足搐搦症。

故选B。

13、预防医学研究的主要内容是()。

A、人群的健康状况

B、环境因素的生物学效应

C、人群中疾病发生发展的规律和影响健康的各种因素

D、人类疾病的预防措施

【答案】C

【解析】预防医学以个体和确定的群体为对象,研究健康影响因素及其作用规律,阐明外界环境因素与人群

健康的相互关系,制定公共卫生策略与措施,以达到预防疾病增进健康延长寿命提高生命质量为目标的一门

医学科学。

故选C。

14、女性,68岁。

有慢支肺气肿病史20余年,突然气促、呼吸困难加重半天入院。

胸部X线片提示右侧肺

压缩。

予插管引流5日后患者自觉症状无明显好转,水封瓶液面仍随呼吸波动。

进一步考虑的治疗是

()。

A、加用负压吸引装置

B、胸膜固定术

C、剖胸手术

D、胸腔镜下手术

【答案】A

【解析】患者胸部X线片未提示有胸腔积液征象,故可排除血气胸及脓血胸。

患者肺压缩面积不大,张力性

气胸可能性较小。

经插管引流5日后仍未复张,提示胸膜破口较大且未能闭合,故考虑为交通性气胸。

患者

呼吸困难明显,且为慢阻肺、肺功能不全者,故治

15、急进性肾小球肾炎的临床主要特征是()。

A、早期出现少尿性急性肾功能衰竭为特征

B、主要以急性起病,重度血尿为特征

C、以进行性贫血为特征

D、以高度水肿为特征

【答案】A

【解析】急进性肾小球肾炎是一组表现为血尿、蛋白尿及进行性肾功能减退的临床综合征,是肾小球肾炎中

最严重的类型,肾活检病理通常表现为新月体肾炎。

急进性肾小球肾炎患者可见于任何年龄,但有青年和

中、老年两个发病高峰,男:

女比例为2:

1。

该病可呈急性起病,多数病人在发热或上呼吸道感染后出现急

性肾炎综合征,即水肿、尿少、血尿、蛋白尿、高血压

16、关于轮状病毒,下列哪一项是正确的()。

A、主要感染成人

B、夏季发病率高

C、多发生在秋冬季

D、目前用减毒活疫苗预防

【答案】C

【解析】常见错误为选夏季发病率高,是认为肠道疾病主要是夏季发病率高,这是没有掌握轮状病毒的流行

季节。

实际上晚秋和冬季是轮状病毒发病的主要季节。

17、有髓神经纤维的髓鞘每隔一定距离出现间断,间断处被称为()。

A、施兰氏切迹

B、神经节

C、郎飞结

D、结间体

【答案】C

【解析】凡是具有髓鞘的神经纤维,称为有髓神经纤维。

周围神经系统的每条有髓神经纤维由神经元轴突及

其外包的施万细胞形成髓鞘构成。

施万细胞呈长卷筒状,一个接一个地套在轴突外面,相邻的施万细胞不完

全连接,因此髓鞘分成许多节段,各节段间的缩窄部称郎飞结。

故选C。

18、医德现象包括()。

A、意识现象

B、活动现象

C、规范现象

D、关系现象

【答案】ABC

【解析】医学道德现象包括医德意识现象、医德规范现象和医德活动现象。

(1)医学道德的意识现象:

包括

医德观念、情感、意志、信念理论等;

(2)医学道德的规范现象:

在医学实践中评价和调整医务人员行为的

准则;(3)医学道德的活动现象:

在医疗实践中进行医德评价、医德教育和医德修养等医学`教育网搜集整

理。

故选ABC。

19、医德现象包括()。

A、意识现象

B、活动现象

C、规范现象

D、关系现象

【答案】ABC

【解析】医学道德现象包括医德意识现象、医德规范现象和医德活动现象。

(1)医学道德的意识现象:

包括

医德观念、情感、意志、信念理论等;

(2)医学道德的规范现象:

在医学实践中评价和调整医务人员行为的

准则;(3)医学道德的活动现象:

在医疗实践中进行医德评价、医德教育和医德修养等医学`教育网搜集整

理。

故选ABC。

20、男,50岁,农民,发热20天,伴乏力、腹胀、纳差,间断给予青霉素、庆大霉素治疗,入院当天突然

出现头晕、心慌、出冷汗。

查体:

T38.7℃,P110次/分,BP70/50mmHg,心肺正常,腹软,右下腹轻压痛。

血常规:

WBC5.0×109/L。

该患者入院后给予环丙沙星治疗,体温下降,第3天突然出现剧烈腹痛,立位腹

平片提示膈下有游离气体,引起这种改变的病变部位最可能在()。

A、降结肠

B、横结肠

C、回肠末端

D、空肠末端

【答案】C

【解析】伤寒杆菌主要侵犯回肠下段的淋巴组织,可引起溃疡形成,进一步造成肠出血及肠穿孔。

21、关于感染性休克治疗过程中使用升压药错误的为哪项()。

A、去甲肾上腺素和多巴胺是纠正感染性休克低血压的首选升压药

B、条件许可的情况下,应用升压药的患者均应留置动脉导管,监测有创血压

C、如果充分的液体复苏仍不能恢复动脉血压和组织灌注,有指征应用升压药

D、可常规应用小剂量多巴胺,同时其对严重感染患者有肾脏保护作用

【答案】D

【解析】多巴胺应根据需要使用,常规使用因收缩肾血管可使之因缺血造成损害。

22、性格的态度特征主要指的是一个人如何处理社会各方面关系的性格特征,即一个人()的性格特

征。

A、对社会、对集体

B、对工作、对劳动

C、对他人以及对自己

D、对行为目的的追求的持久性

【答案】ABC

【解析】性格态度特征是指人对待现实态度方面的特征。

其主要表现:

①对社会、集体、他人的态度的性格

特征,如关心社会、关心集体,愿意履行对社会、集体的义务,或对社会、对集体不关心,不热情。

待人诚

恳、坦率,或待人虚伪、狡诈。

有同情心,能体贴人,或对人冷漠、冷酷无情;②对工作、学习、劳动态度

的性格特征,如勤奋刻苦

23、促性腺激素释放激素来源于()。

A、腺垂体

B、神经垂体

C、下丘脑

D、上丘脑

【答案】C

【解析】下丘脑分泌的激素有促甲状腺激素释放激素、促性腺激素释放激素、生长抑素、生长素释放激素及

促肾上腺皮质激素释放激素等。

故选C。

24、女性,30岁,过去有肺结核病史,近两月咳嗽,无痰,少量间断咯血,乏力,胸片未见活动性肺结核

病变,但痰结核菌两次(+),进一步检查首选()。

A、结核菌素实验

B、纤维支气管镜

C、血沉

D、肺部CT

【答案】B

【解析】纤维支气管镜检查常应用于支气管结核和淋巴结支气管瘘的诊断,支气管结核表现为黏膜充血、溃

疡、糜烂、

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