规培结业模拟题1文档格式.docx
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E.素有流泪症
8.下列各穴,不属于八会穴的是:
A.阴陵泉
B.大杼
C.膻中
D.太渊
E.绝骨
9.28岁初产妇,停经3个月余,阴道流血10日,宫底在平脐,
听不到胎心,扪不到胎体。
本例有价值的辅助诊断方法是
A.X线腹部片
B.血HCG测定
C.尿HCG测定
D.B超
E.盆腔内诊检查
10.男性,46岁,胃痛十余年,近半年症状加重持续上腹痛,尚能进食,
上腹部偏右可扪及5cm×
6cm肿块,移动浊音阳性,肛诊检查,
直肠前壁触及质坚硬节,临床诊断胃癌,下列哪种治疗是合理的:
A.胃癌根治术
B.胃大部切除术
C.姑息性胃癌切除术
D.胃、空肠吻合术
E.不宜手术
11.患儿,5岁。
症见发热,无汗,鼻塞流涕,微咳,脘腹胀满,呕吐酸腐,
口气秽浊,大便酸臭,小便短黄,舌红、苔厚腻,脉滑。
其证候是
A.风热感冒
B.风寒感冒
C.湿热泄泻
D.暑邪感冒
E.感冒夹滞
12.患者男性,35岁。
结婚4年未育,现勃起不坚,精子成活率低,小腹急满,
小便短赤,苔黄腻,脉弦滑。
其治疗方药是
A.五子衍宗丸加减
B.金匮肾气丸加减
C.程氏萆薢分清饮加减
D.知柏地黄丸加减
E.八正散加减
13.下列有关中魁穴的论述有错误的是:
A.位于中指第二节尖
B.操作时可用三棱针点刺出血
C.局部有指背神经和动脉
D.主治噎膈、翻胃、呕吐
14.有关造影检查的说法错误的为
A.增加或减低组织器官的密度
B.造影剂可分为高密度造影剂和低密度造影剂
C.造影方式有直接引人法和间接引入法
D.静脉肾盂造影属于间接引入法
E.增加器官组织的自然对比
15.患者皮某,男,29岁,久病体弱,面色白,汗出畏寒,动则益甚,
平时极易感冒,苔薄白,脉细弱,宜用何方调治
A.补中益气汤
B.参苏饮
C.麻黄附子细辛汤
D.保真汤
E.玉屏风散
16.临产前,宫口开全时直径达
A.9cm
B.6cm
C.7cm
D.8cm
E.10cm
17.脏躁的治疗原则是
A.舒肝解郁
B.安神养心
C.清热降火,养心安神
D.养心安神,甘润健脾
E.疏肝理气,健脾
18.胎漏、胎动不安的辨证要点,哪项是错的
A.阴道下血
B.腰酸
C.腹痛
D.恶心呕吐
E.下坠
19.针灸治疗肾精亏虚型男性不育症,可在基本处方上再加
A.神门
B.内关
C.太溪
D.中极
E.太冲
20.下列除……外针麻效果好
A.头面部
B.颈部
C.胸部
D.会阴部
E.五官
21.以下何穴宜用斜刺法
A.合谷
B.环跳
C.耳神门
D.肺俞
E.天枢
22.下面哪项不是激光虹膜切除术的适应证:
A.急性闭角型青光眼的临床前期、前驱期、急性发作后的缓解期
B.早期的慢性闭角型青光眼
C.继发性青光眼虹膜膨隆
D.药物治疗不能控制的开角型青光眼
E.手术时虹膜切除不全、残留色素上皮者
23.治疗风寒咳嗽的首选方是
A.杏苏散
B.三拗汤
C.金沸草散
D.华盖散
E.止嗽散
24.男,25岁,节律性间断上腹隐痛3年,加重2天,10小时前开始黑便3次
,量约1000g,P120/min,Hb90g/L,首选下列哪种治疗
A.输右旋糖酐
B.给予升压药
C.外科手术
D.上消化道造影检查
E.输血、补液,纠正血容量不足
25.当病人出现哪组症状时,可以诊断为肝阳上亢型眩晕:
A.眩晕兼有腰膝酸软,神疲健忘
B.眩晕,胸闷恶心,兼有少食多寐,心烦口苦,头目胀痛
C.眩晕心悸,劳累即发,胃纳不佳,神疲懒言
D.眩晕,烦劳恼怒加重,头胀痛,面时潮红
E.眩晕,头重如蒙,胸闷,恶心欲吐
26.痰饮病,症见胸胁疼痛,如灼如刺,胸闷不舒,呼吸不畅,时有咳嗽,
舌苔薄,脉弦。
辨证应属
A.痰饮脾阳虚弱证
B.悬饮阴虚内热证
C.悬饮邪犯胸肺证
D.悬饮饮停胸胁证
E.悬饮络气不和证
27.治疗高度房室传导阻滞不宜用
A.洋地黄
B.普罗帕酮
C.胺碘酮
D.普鲁卡因酰胺
E.奎尼丁
28.中性粒细胞缺乏症的诊断标准是
A.中性粒细胞绝对数<
0.5×
109/L
B.中性粒细胞绝对数<
1.0×
C.中性粒细胞绝对数<
1.2×
D.中性粒细胞绝对数<
1.5×
E.中性粒细胞绝对数<
2.0×
29.对于产前检查哪项恰当
A.早孕检查1次,16~32周期间每4周检查1次,32周起每周检查1次
B.16~36周期间每4周检查1次,36周起每周检查1次
C.早孕检查1次,16~36周期间每4周检查1次,36周起每周检查1次
D.早孕检查1次,20~36周期间每4周检查1次,36周起每周检查1次
E.20~36周期间每4周检查1次,36周起每周检查1次
30.对于与妇科手术有关的心理问题,下列哪项恰当
A.手术切除子宫,会失去女性特征
B.手术切除卵巢,不影响正常月经
C.手术切除卵巢或子宫,对受术妇女的健康无影响
D.手术切除卵巢或子宫,对有较长时间性生活的受术妇女的性欲无明显影响
E.子宫半切术会增加残端癌的发生率
31.下列除哪项外均为夏季热的临床表现
A.多饮
B.多尿
C.多食
D.长期发热
E.少汗或汗闭
32.正常小儿多大时能简单地交谈
A.1岁
B.1岁半
C.2岁
D.5岁
E.7岁
33.患儿,6岁。
发热咳嗽2天。
证见发热无汗,咳嗽,咳痰不爽,呼吸气急,
咽不红,舌质淡红,苔薄白,脉浮紧。
其治法是
A.辛温宣肺,化痰止咳
B.辛凉宣肺,清热化痰
C.清热解毒,泻肺开闭
D.养阴清肺,润肺止咳
E.补肺健脾,益气化痰
34.阴经经脉五输穴五行属性正确的是
A.木火土金水
B.金水木火土
C.金木水火土
D.木火金水土
E.土木金火水
35.屡孕屡堕,头晕眼花,神倦乏力,心悸气短,舌淡,苔白,脉细弱,中医辨证为:
A.脾肾不足
B.气血两虚
C.血虚
D.肾气亏损
E.肝肾阴虚
36.以下哪项不是寒湿凝滞型痛经的主要证候:
A.经前小腹冷痛
B.得热痛减
C.按之痛甚
D.经色紫黑有块
E.乳房胀痛
37.髋关节屈曲位,小幅度旋转无疼痛,幅度增大时出现疼痛,提示:
A.股骨大转子骨折
B.腰骶部感染脓肿
C.髋关节半脱位
D.骶髂关节半脱位
E.髂腰肌等软组织的病变
38.某患者一日尿量在4000ml以上,尿比重1.028,下列哪种情况的可能性最大?
A.尿崩症
B.慢性肾小球肾炎
C.糖尿病
D.服利尿药的作用
E.大量饮水后
39.原发性甲状旁腺功能亢进症的临床表现中最重要的是:
A.高钙血症和低磷血症
B.骨痛
C.多尿,夜尿,口渴
D.肾结石
E.倦怠,四肢无力
40.不宜直刺的是
A.侠白
B.鱼际
C.尺泽
E.中府
41.臁疮初期,局部红肿,溃破渗液多者,外治宜选用
A.洗药
B.金黄膏薄敷
C.青黛膏薄贴
D.九一丹盖以金黄膏
E.拔毒生肌散外盖白玉膏
42.火盛伤阴型狂病治疗可在基本处方上加
A.三阴交、大钟
B.合谷、太冲
C.血海、膈俞
D.中脘、神门
E.合谷、血海
43.治疗胆绞痛因情志波动而发,伴见胸闷,暖气,恶心呕吐,纳差,心烦易怒,
舌苔薄白,脉弦紧者,可在基础方上再加
A.三阴交
B.太冲
C.太白
D.合谷
E.支沟
44.下列各穴,不属于郄穴的是:
A.金门
B.郄门
C.阳交
D.阴交
E.地机
45.偏头痛最常见的类型是
A.眼肌瘫痪型偏头痛
B.偏瘫性头痛
C.典型偏头痛
D.普通型偏头痛
E.基底动脉型偏头痛
46.颈部分离实验阳性,提示
A.颈椎骨质增生
B.颈椎小关节紊乱
C.颈椎间盘突出
D.颈椎间孔狭窄
E.椎动脉供血不足
47.产后用药“三禁”是指
A.禁汗、禁吐、禁下
B.禁解表、禁峻下、禁利小便
C.禁解表、禁吐、禁利小便
D.禁补、禁吐、禁下
E.禁大汗、禁峻下、禁利小便
48.直肠癌的治疗原则是
A.中药内服
B.保留灌肠
C.尽早行根治性切除术
D.放疗
E.化疗
49.下列哪项不是无头疽的特点
A.漫肿,皮色不变
B.疼痛彻骨
C.难消、难溃、难敛
D.发于长骨者多损骨
E.初起有粟粒样脓头
50.治疗悬饮络气不和证宜选用
A.柴枳半夏汤
B.香附旋覆花汤
C.椒目瓜蒌汤合十枣汤
D.沙参麦冬汤合泻白散
E.苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤
51.加减苁蓉菟丝子丸用治
A.肾阳虚崩漏
B.肾阴虚崩漏
C.肾气虚崩漏
D.脾虚崩漏
E.肾脾两虚型崩漏
52.下列哪项不是实热毒邪所致的眼病证候:
A.白睛混赤
B.黑睛溃疡
C.眼部红肿青紫
D.瞳神散大
E.以上都不是
53.男性生殖系统功能的外在表现,中医学称为
A.清窍
B.精窍
C.藏精
D.司开合
E.主生殖
54.痰饮病,症见胸胁疼痛,如灼如刺,胸闷不舒,呼吸不畅,时有咳嗽,
55.以下哪一项不属于男性尖锐湿疣的临床表现
A.多发于阴茎龟头、冠状沟、系带等处
B.皮损为珍珠状半透明的丘疹
C.皮损为淡红色柔软的表皮赘生物
D.如继发感染,分泌物可伴恶臭味
E.以上均不是
56.口疮心火上炎证的首选方剂是
A.导赤散
B.凉膈散
C.泻心汤
D.泻心导赤汤
E.黄连解毒汤
57.治疗风寒咳嗽的首选方是
二
病例题(共15题,每题3分)
1.患者自觉眼前黑影游动如蚊蝇飞舞,视物昏朦,眼底镜检查:
玻璃腔内可见点状混浊,伴头重胸闷,心烦口苦,苔黄脉濡数,诊断为“云雾移睛”。
(1).根据上述表现,应辨证为:
A.湿热蕴蒸
B.风重于热
C.热重于湿
D.脾虚湿困
E.气滞血瘀
(2).首选方剂是:
A.三仁汤
B.温胆汤
C.二陈丸
D.羌活胜风汤
E.丹栀逍遥散
(3).根据上述表现,应辨证为:
(4).首选方剂是:
2.《灵枢·
根结》指出了足六经的“根”、“结”。
《灵枢·
卫气》论述了十二经的“标”、“本”。
(1).根结与标本有关。
根是指:
A.根于头面
B.根于胸腹
C.根于背腰
D.根于躯干
E.四肢末端井穴
(2).十二经的标在:
A.头面
B.胸腹
C.背腰
D.躯干
E.头面躯干
(3).根结标本的关系中,错误的是:
A.根与本的位置相近或相同
B.结与标的位置相近或相同
C.根与本、结与标,它们的意义不相似
D.根与本的部位在下
E.结与标的部位在上
3.患者,男,43岁,因乏力2个月,黑便3天入院,查体:
见前胸部蜘蛛痣,腹软,肝肋下未触及,脾平脐,质地硬,移动性浊音(+),
双下肢轻度凹陷性水肿。
(1).最可能的诊断是:
A.消化性溃疡
B.胃癌
C.肝硬化并食管静脉曲张破裂
D.肝癌
E.急性胃黏膜病变
(2).下一步最重要的检查是:
A.胃镜
B.大便隐血试验
C.胸片
D.腹部B超
E.血CEA
4.患者,女,38岁,因乏力、食欲不振、骨痛就诊,查血尿素氮16.8mmol/L,
肌酐234μmol/L,Hb46g/L,钾4.0mmol/L,钠140mmol/L,钙3.4mmol/L,磷1.6mmol/L,
碳酸氢根20mmol/L,双肾彩超示大小、形态正常。
A.慢性肾小球肾炎
B.骨髓瘤肾病
C.急进性肾小球肾炎
D.慢性肾盂肾炎
E.糖尿病肾病
(2).确诊的首选检查是:
A.肾穿刺活检术
B.双肾SPECT
C.骨髓穿刺细胞学检查
D.内生肌酐清除率
E.双肾CT
(3).首选的治疗:
A.肾脏替代治疗
B.化疗
C.肾必需氨基酸
D.纠正贫血
E.输血
5.女患者,月经每20日一行,量多色淡质稀,神疲肢倦,小腹空坠,舌淡,脉细弱。
(1).其辨证是:
A.气虚
B.肾虚
D.虚热
E.气血两虚
(2).其治法是:
A.健脾益气止血
B.固冲止血调经
C.益气养阴调经
D.补气摄血调经
E.健脾益肾调经
6.患者女,49岁,便时肛门有肿物脱出,色深红,圆柱状,长约10厘米,
肿物表面溃破,糜烂,伴肛门坠痛,肛内指检有灼热感,舌红,苔黄腻,脉弦数。
A.Ⅰ度直肠脱垂
B.Ⅱ度直肠脱垂
C.Ⅲ度直肠脱垂
D.内痔脱出
E.内痔嵌顿
(2).其辨证分型是:
A.湿热下注型
B.脾虚气陷型
C.气滞血瘀型
D.湿热中阻型
E.火毒蕴结型
(3).应选用哪种手术方法:
A.粘膜下注射法
B.直肠周围注射法
C.外剥内扎法
D.切除法
E.以上均非
(4).可配合哪项内服:
A.萆薢渗湿汤
B.补中益气汤
C.龙胆泻肝汤
D.八正散
(5).还可配合哪些治疗方法:
A.苦参汤熏洗
B.五倍子散外敷
C.针刺长强、百会、足三里、承山、八髎、提肛穴
D.梅花针点刺
E.以上均是
7.患者,男性,65岁,左膝关节疼痛2年,活动后加重。
查:
左膝关节粗大,
股四头肌萎缩,髌周及胫、腓侧副韧带压痛,浮髌试验
(一),X线片可见:
关节边缘部及胫骨髁间嵴增生,关节内侧间隙变窄,股骨髁有小的囊性改变。
(1).该病人应该断为:
A.左膝关节骨关节病
B.左膝关节副韧带损伤
C.左膝关节肿瘤
D.左膝脂肪垫劳损
E.左膝慢性滑膜炎
(2).该病人的最佳治疗应为:
A.大腿、小腿、膝周的滚、一指禅推、弹拔、拿法及膝关节拔伸屈曲法
B.髌周一指禅推法,提髌揉法及压髌掌揉法
C.俯卧位胭窝弹拔及膝部摇法
D.侧卧位屈曲点揉及拔伸法
E.坐位牵拉摇膝点揉法及盘膝法
8.患者男性,35岁,反复发作肉眼血尿6年,均在上呼吸道感染后1~2天出现,
有时伴尿频症状,每次经抗感染治疗后肉眼血尿消失,但多次复查尿常规异常:
RBC2+~3+,PRO±
~1+,间断服用中药治疗。
家中父母均有高血压,
患者本人亦在5年前发现血压偏高,未用降压药物治疗。
查血压145/100mmHg,Hb125g/L。
(1).该患者最可能的诊断是:
A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾盂肾炎
C.肾结核
D.慢性肾小球肾炎
E.高血压肾病
(2).患者再次因上呼吸道感染出现发热、肉眼血尿,经抗感染治疗后,肉眼血尿消失,
但出现水肿、少尿,尿蛋白3+,BLD2+。
若选择激素治疗,应参照以下哪项检查结果:
A.血沉
B.抗“O”
C.内生肌酐清除率测定
D.肾脏病理检查
E.24小时尿蛋白测量
(3).首选的对症治疗:
B.降压药物治疗
D.EPO治疗
9.涂某,男,60岁,症见喉痒咳嗽,痰中带血,口干鼻燥,舌红少津,苔薄黄,脉数。
(1).若咳血量较多,纯血鲜红,可用:
A.泻白散
B.清胃散
D.茜根散
E.犀角地黄汤加三七粉冲服
(2).该病人反复咯血,量多,可酌加:
A.青蒿、鳖甲
B.阿胶、三七
C.五味子、乌梅
D.白茅根、茜草
E.白及、藕节
(3).治疗应选用:
B.泻白散
C.桑杏汤
D.黛蛤散
E.养阴清肺汤
(4).若该患者未曾规律服药治疗,渐至咳嗽痰少,痰中带血,口干咽燥,潮热盗汗,
舌质红,脉细数,治宜:
A.滋阴润肺,宁络止血
B.滋阴润肺,收敛止血
C.润肺化痰,凉血止血
D.滋补肺肾,收敛止血
E.清热润肺,宁络止血
10.患儿,5岁。
证见发热恶寒,呛咳气急,口不渴,咳痰白而清稀,舌质淡红,
舌苔白,脉浮紧。
(1).病机是
A.风寒表证
B.风寒里证
C.风热表证
D.风热里证
E.寒热错杂证
(2).治法是
A.疏风解表
B.疏散风寒
C.疏散风热
D.健脾益气
E.温阳解表
(3).首选方剂是
A.银翘散
B.桑菊饮
C.荆防败毒散
D.麻杏石甘汤
E.栀子豉汤
11.一老年患者,右利手,有高血压病史,急性发病。
表现双侧手指失认、肢体左右失定向,
同时还有失写和失算
(1).符合下列哪项