第19份骨科住培学员结业考试练习题Word下载.docx

第19份骨科住培学员结业考试练习题Word下载.docx

《第19份骨科住培学员结业考试练习题Word下载.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《第19份骨科住培学员结业考试练习题Word下载.docx（40页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

A.腹痛、寒战、高热

B.阵发性腹痛伴发热

C.上腹痛伴恶心、呕吐

D.阵发性腹痛伴肠鸣音亢进

E.阵发性腹痛并放射至腰背部

8.关于下肢静脉曲张下列不正确的是 

A.静脉壁薄弱

B.静脉瓣功能不全

C.静脉压增高

D.可出现血液逆流

E.是一种先天性疾病

9.血栓闭塞性脉管炎的主要病变部位是 

A.四肢大血管

B.股动脉、腘动脉

C.腋动脉、肱动脉

D.四肢中小动静脉，以动脉为主

E.四肢中小动静脉，以静脉为主

10.直肠癌最常见的排便症状是 

A.便血

B.便频

C.便细

D.里急后重

E.粘液便

11.下列哪项不是单臂卡环的特点 

A.常用于紧靠缺牙区的基牙

B.有支托

C.对侧以高基托作为对抗臂

D.只有一个卡环臂位于基牙唇颊面或舌面

E.单臂卡环无支持作用

12.病理分型属于腺癌，预后好于腺癌的为 

A.鳞状细胞癌

B.腺癌

C.肺泡细胞癌

D.小细胞肺癌

E.大细胞肺癌

13.上尿路结石出现血尿的特点是 

A.尿频、尿急、尿痛

B.活动后绞痛并有血尿

C.间歇性无痛血尿

D.下腹部疼痛并有恶心

E.排尿突然中断

14.对完全性骨折移位，下述错误的是 

A.完全性骨折时常见的几种移位在临床上常合并发生

B.成角畸形：

两骨折段的轴线交叉成角，以角顶的方向称为向前、向后、向内或向外成角

C.成圆畸形：

几个骨折段的轴线围成一个近似圆形

D.侧方移位：

远侧骨折段与骨折近端轴心线横向偏移，以远端的移位方向称为向前、向后、向内或向外侧方移位

E.短缩移位：

骨折段相互重叠或嵌插，骨的长度因而缩短；

分离移位：

骨折段在同一轴线上相互分离、骨折两断端间出现间距；

旋转移位：

骨折远侧段围绕骨的纵轴而旋转

15.属于稳定性骨折的是 

A.斜行骨折

B.螺旋形骨折

C.多段骨折

D.横行骨折

E.粉碎骨折

16.上消化道出血范围是指 

A.贲门以上出血

B.幽门以上出血

C.Treitz韧带以上出血

D.空回肠交界处以上出血

E.回盲部以上出血

17.败骨干骨折髓肉针内固定的明确抬征不包括 

A.非手术治疗失败

B.伴有多发性损伤

C.粉碎性骨折

D.老年人不宜卧床过久者

E.3岁以内儿童

18.骨盆骨折最严重的早期并发症是 

A.尿道损伤

B.膀胱损伤

C.直肠损伤

D.神经损伤

E.失血性休克

19.下列影响骨折愈合的因素中，哪项是引起骨折不愈合的最主要因素 

A.粉碎性骨折

B.固定不确实

C.开放性骨折

D.年龄大

E.感染

20.骨转移主要为成骨和溶骨混合性反应的是 

A.前列腺癌

B.肾癌

C.肝癌

D.乳腺癌

E.子宫癌

21.下面哪项不是股骨颈骨折的典型畸形表现 

A.大转子上移征

B.伤侧足成45°

～60°

外旋畸形

C.患肢缩短

D.伤侧足呈90°

E.股骨大转子顶端在Nelaton线之上

22.骶尾骨骨折引起直肠破裂，此种情况符合下列哪项骨折 

A.开放性骨折

B.关节内骨折

C.闭合性骨折

D.病理性骨折

E.裂隙性骨折

23.按照1987年美国风湿病协会修订的诊断标准，需几个关节以上关节肿，并大于6周有诊断意义 

A.≥1个关节

B.≥2个关节

C.≥3个关节

D.≥4个关节

E.≥5个关节

24.进行多点等长训练时两点间的角度范围 

A.不应超过10°

B.不应超过20°

C.不应超过30°

D.不应超过40°

E.不应超过50°

25.卧床3周所造成的负氮平衡可以在l周左右恢复，但卧床7周造成的负氮平衡需要多久才能恢复 

A.2周

B.3周

C.5周

D.3.5周

E.7周

单选题（A2）

26.患者男性，65岁，肠癌手术后化疗，3天前出现咳嗽，咳少量黄痰伴发热，最高体温38.7℃，血白细胞计数3.1×

109/L，胸部X线示右中下肺野大片模糊阴影，并见不规则透亮区，伴右侧胸腔少量积液，为明确病原学诊断，标本采集最好选择 

A.支气管肺泡灌洗

B.经皮针刺肺活检

C.痰培养

D.诊断性胸腔穿刺抽液

E.开胸肺活检

27.男，50岁，CT片示左上颌窦内软组织肿块，无骨质破坏，无淋巴结肿大及远处转移，病理诊断为上颌窦癌。

请判断其TNM分期 

A.T1N0M0

B.T2N0M0

C.T1N1M0

D.T2N1M0

E.T1N1M1

28.

女，58岁，肝区疼痛半个月，发热，白细胞升高，CT检查如图，最可能的诊断是

A.原发性肝癌

B.肝囊肿并感染

C.肝脓肿

D.肝转移癌

E.肝棘球蚴病

29.

男，25岁，右腰部疼痛伴血尿，有外伤史，CT扫描如图所示，应诊断为

A.右肾挫伤并包膜下血肿

B.右肾血管平滑肌脂肪瘤

C.右肾癌

D.右肾梗死

E.右肾脓肿

30.青年男性，自觉无明显不适，CT示双下肺多发斑片状状影，边缘模糊不清，有支气管气相。

抗感染治疗30天后复查，病灶形态变化不大，但位置改变，最可能的诊断是 

A.过敏性肺炎

B.肺结核

C.支气管扩张

D.矽肺

E.肺放线菌病

31.患者男性，体重80kg，手术结束时恩氟烷挥发罐刻度为2.0%,O2流量为3L/min，为使病人尽快清醒拔管，这时应 

A.关闭恩氟烷挥发罐，不改变O2流量

B.关闭恩氟烷挥发罐，将O2流量减至2L/min

C.关闭恩氟烷挥发罐，将O2流量减至0.5L/min

D.关闭恩氟烷挥发罐，将O2流量增加至4L/min

E.关闭恩氟烷挥发罐，将O2流量增加至8L/min

32.患者，男性，25岁。

因失血性休克急诊入院，病情稳定后，护士用平车护送患者入病区，对正在进行的静脉输液和吸氧正确的处置是 

A.保留静脉通道，暂停输液，继续吸氧

B.继续吸氧、输液，做好导管固定

C.暂停输液、吸氧

D.保留导管暂停吸氧

E.暂停吸氧，继续输液

33.年轻男性患者，误服老鼠药后3天出现肉眼血尿，无腹痛、腰痛。

查体：

生命体征稳定，心肺无特殊，肾区无叩痛。

尿常规：

红细胞满视野，白细胞（－），尿蛋白（－）。

血常规正常。

腹部B超未见异常。

符合该患者凝血实验室检查指标的是 

A.PT缩短

B.APTT缩短

C.D-二聚体升高

D.活化凝血时间（ACT）缩短

E.试管法全凝血时间延长

34.女性,45岁,有十二指肠球部溃疡病史5年,近半月来上腹涨痛,间断呕吐。

查上腹部膨隆,有振水音,宜选择下列哪项治疗 

A.补液,胃肠减压,留观

B.补液,洗胃

C.急诊胃大部切除

D.胃肠减压,补液,洗胃,择期行胃大部切除术

E.胃肠减压,补液,洗胃,择期胃空肠吻合术

35.患者男性，25岁，4天前因“腹部外伤、化脓性腹膜炎”手术治疗，术后经抗生素及腹腔引流等治疗，仍有高热、腹痛、呕吐等症状，并有呼吸费力、神志恍惚、尿少等症状出现，体检腹部有肌紧张和反跳痛，此时诊断应考虑 

A.继发肺部感染

B.继发颅内感染

C.第三类型腹膜炎

D.肠道感染

E.尿路感染

36.男,30岁,肛门口圆形紫色硬结2天,疼痛剧烈,最好的治疗方法为 

A.坐浴

B.局部封闭

C.应用抗生素

D.局部注射硬化剂

E.血栓外痔剥离术

37.男性患者，18岁，咽痛、咳嗽、发热38.5℃，4天后好转，2周后出现四肢无力，末端麻木，逐渐加重，3天后四肢完全瘫痪，呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，构音障碍，吞咽不能。

最可能的诊断为 

A.脑炎

B.周期性麻痹

C.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

D.急性脊髓炎

E.急性脊髓灰质炎

38.患者女，26岁。

右胸外伤，疼痛，呼吸急促，血压90/60mmHg。

心率100次/分，神清，烦躁，轻度发绀，气管明显左移，右侧呼吸音消失，右胸壁皮下气肿，逐渐加重，治疗方法首选 

A.补液，输血

B.抗感染治疗

C.剖胸探查

D.右胸腔穿刺

E.气管插管、吸痰、给氧

39.女性，62岁，脑梗死，右侧偏瘫，一个月后病情平稳复查头CT：

左侧大脑半球额、颞、顶叶有一底在外的楔形低密度病灶，现该患者的复杂步行训练，不包括 

A.肌力训练

B.耐力训练

C.稳定性训练

D.协调性训练

E.减重步行训练

40.男性，25岁，喜好网球运动，右肘关节外侧疼痛1个月，加重3天，持物无力，拧毛巾痛。

体格检查：

除右肘关节外侧局限性压痛外，下列哪项试验最有助于诊断 

A.Gaenslen

B.Mills

C.Froment

D.Finkelstein

E.Dugas

41.患者，女性，40岁。

切菜时不慎切伤左手示指，致屈指肌腱断裂，桡侧血流不止，指骨无损伤。

以下处理错误的是 

A.现场包扎止血

B.清创肌腱缝合后外固定

C.清创肌腱缝合后不固定

D.注射破伤风抗毒素

E.术后应用抗生素

42.患儿，男，10岁。

走路挺腰。

腰椎棘突叩击痛（+），拾物试验（+）。

X线片示：

腰L2～3。

椎间隙窄，相邻椎体边缘模糊，腰大肌影膨隆。

最可能的诊断是 

A.腰椎结核

B.腰椎肿瘤

C.强直性脊柱炎

D.髂腰肌炎

E.肾周围脓肿

43.女性，50岁，左肩部疼痛，不能梳头。

查体左肩三角肌萎缩，肩关节外展、外旋、后伸明显受限。

X线片未见骨质疏松，肩峰下钙化。

其首选诊断为 

A.肩周炎

B.肩关节结核

C.肩关节肿瘤

D.肱骨外上髁炎

E.风湿性关节炎

44.患者男性，28岁，外伤后出现右下肢屈曲，内收，内旋及缩短的畸形，查体：

股骨头位于Nelaton线后方者，此患者最可能的诊断是 

A.半月板损伤

B.髋关节前脱位

C.髋关节中心脱位

D.髋关节后脱位

E.膝关节韧带损伤

45.患者,男,28岁。

右上臂多处刀砍伤,右肘关节活动可,右上臂拇、示、中指不能屈曲,拇指不能外展和对掌,桡侧三个半手指掌侧均无感觉。

该患者可能损伤 

A.尺神经

B.桡神经

C.正中神经

D.腋神经

E.肌皮神经

46.患者，男，28岁。

右上臂多处刀砍伤，右肘关节活动可，右上臂拇、示、中指不能屈曲，拇指不能外展和对掌，桡侧三个半手指掌侧均无感觉。

47.男，35岁，左足第1跖趾关节突发红肿热痛和拒按8小时。

化验：

血尿酸800μmol/L。

此时最合适的治疗药物是 

A.别嘌呤醇

B.苯溴马隆

C.别嘌呤醇联合非甾体抗炎药

D.苯溴马隆联合非甾体抗炎药

E.非甾体抗炎药

48.患者，女，17岁。

腰痛2个月，近日发现左股内侧肿物，并间断发热、盗汗。

体瘦，腰椎明显叩痛，左股内侧肿物2cm×

3cm，有张力。

此时的病变原发部位最可能在 

A.腰椎体边缘

B.腰椎附件

C.腰椎体中心

D.腰大肌

E.股管内

49.女性，21岁，颈椎高位骨折脱位，并出现呼吸困难，最先采取的措施是 

A.手法复位

B.气管切开

C.行MRI检查以明确损伤位置和程度

D.吸氧

E.手术切开复位

50.患者，女性，68岁，表现为饮水呛咳，吞咽困难，构音障碍，头颅MRI示脑干多发性梗死，该患者进行吞咽动作训练应采用 

A.半流食物

B.糊状食物

C.流质食物

D.固体食物

E.流质和固体食物可同时进食

单选题（A3/A4）

51.患者，女性，15岁。

右眼视力减退、头痛3年；

头颅CT示鞍上池内囊实性占位，周围壁可见粗大颗粒状钙化；

MR示鞍上池内囊实性占位，囊内T1WI及T2WI均呈高信号，视交叉及垂体受压。

51-1.患者最可能诊断势 

） 

A.颅咽管瘤

B.脑膜瘤

C.垂体瘤

D.动脉瘤

E.星形细胞瘤

51-2.该患者囊内CT呈低密度，MR囊内T1WI及T2WI均呈高信号原因可能为 

A.囊内主要含有水

B.囊内含有胆固醇

C.囊内为急性出血

D.肿瘤坏死囊变

E.囊内血流丰富

51-3.对于鞍上池描述正确的是 

A.亦称交叉池

B.脚间池的一部分

C.由交叉池和脚间池构成

D.形态仅为五角星形

E.其内无血管走行

52.在X线摄影中，使用对比剂可以增加组织间的对比，有助于形成影像。

52-1.逆行肾盂造影对比剂用量是一侧注射 

A.2ml

B.5～7ml

C.8～15ml

D.20ml

E.80～100ml

52-2.静脉尿路造影时检查前12小时禁食、禁水的原因是 

A.不需要

B.减轻体重

C.防止过敏反应时呕吐造成窒息

D.防止对比剂与食物发生化学反应

E.防止干扰对比剂显示影像

52-3.肝肾功能严重受损不能进行静脉尿路造影检查的原因不是 

A.不能正常显影

B.损伤肝肾功能

C.必然发生过敏反应

D.不能正常排泄对比剂

E.机体抵抗力低下

53.中心线入射被照体时的方向称为摄影方向。

53-1.中心线经被照体头侧射向尾侧是 

A.前后方向

B.矢状方向

C.上下方向（轴）

D.斜射方向

E.下上方向

53-2.中心线经被照体足背射向足底为 

A.轴向

C.斜射方向

D.背底方向

E.掌背方向

54.某男，79岁，腹胀呕吐4天，诊断粘连性肠梗阻，有肠绞窄可能，拟急诊剖腹探查。

54-1.术前准备最重要的是 

A.胃肠减压

B.吸氧

C.导尿

D.镇痛

E.营养支持

54-2.病人最可能存在 

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.肝功能不全

D.血容量不足

E.肾功能不全

54-3.最重要的化验室检查是 

A.电解质

B.血气

C.肝功能

D.肾功能

E.血小板计数

54-4.麻醉选择最佳为 

A.连续硬膜外阻滞

B.局麻加静脉辅助用药

C.气管内麻醉

D.神经安定镇痛麻醉

E.针刺麻醉加静脉辅助用药

55.患者，男性，62岁，心力衰竭，卧床1个月。

近日骶尾部皮肤破溃，家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期。

55-1.该护士解释她的判断是因为患者压疮的表现符合炎性浸润期的典型表现，包括 

A.患者主诉骶尾部疼痛、麻木感

B.局部坏死组织侵入真皮下层，颜色变黑

C.骶尾部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱

D.表皮有感染发生，形成溃疡

E.表皮水疱破溃，并有黄色液体渗出

55-2.该护士认为患者的饮食护理应采用 

A.高热量、低蛋白、低盐

B.高维生素、高蛋白、低盐

C.高维生素、高蛋白、高糖类

D.高维生素、高蛋白、低脂肪

E.高维生素、高脂肪、低蛋白

55-3.该护士为患者制定了详细的护理计划，应除外 

A.每2小时协助翻身1次，定时查看皮肤状况

B.骶尾部垫置气圈

C.在无菌操作下抽出水疱内液体

D.嘱患者穿宽松柔软衣服，生理盐水清洗创面，涂消毒溶液，用无菌敷料包扎

E.平卧时在颈、腰部垫海绵垫，可侧卧

56.患者男性，66岁，因“双侧股骨干骨折3小时”入院。

体温36.5℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg，四肢冰冷，无尿。

56-1.该患者首选的治疗措施是 

A.静脉推注强心药物

B.立即手术治疗

C.迅速补充血容量

D.利尿剂改善肾功能

E.应用抗生素

56-2.患者经治疗后测CVP正常，血压低，多见于 

A.容量血管收缩，肺循环阻力高

B.血容量轻度不足

C.心功能不全，容量相对多

E.血容量不足或心功能不全

56-3.患者经系列治疗后出现水肿，但仍少尿，考虑有效循环血量不足，有效循环血量是指 

A.单位时间内通过毛细血管的血量

B.回流至心脏的血量

C.每分钟心脏输出的血量

D.单位时间内心血管系统内循环血量

E.循环系统内血量加贮存在脾脏的血量

57.女性,30岁,经检查诊为甲状腺功能亢进,未做进一步治疗,现欲行手术治疗,查体：

心率100/min,血压120/76mmHg。

57-1.目前应行的处理是 

A.用镇静药和安眠药

B.用硫氧嘧啶类药物

C.应用普萘洛尔

D.应用阿托品

E.口服甲状腺素片

57-2.该手术后与甲状腺素过量释放有关的可能的并发症是 

A.呼吸困难

B.手足抽搐

C.甲状腺危象

D.声音嘶哑

E.饮水呛咳

57-3.甲状腺术后因血管结扎线脱落出血导致呼吸困难,此时适当的处理是 

A.静脉滴注止血药

B.请喉科会诊气管切开

C.拆去缝线,立即送手术室止血

D.血肿穿刺抽血

E.局部加压包扎

58.女，47岁，因胆囊结石、慢性胆囊炎行胆囊切除术后2年，近l周出现阵发性腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便1天入院。

腹稍胀，上腹部压痛，肠鸣音亢进 

58-1.此患者首先应做的检查是