东莞消防工程竣工资料范本Word文件下载.docx
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附件：
审查意见：
经初步验收，该工程
1、符合/不符合我国现行法律、法规要求；
2、符合/不符合我国现行工程建设标准；
3、符合/不符合高度文件要求；
4、符合/不符合施工合同要求。
综上所述，该工程初步验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。
年月日
调试报告
工程名称
XXXXXXXXXX
地址
XXXXXXXXX
使用单位
XXXXXXXX有限公司
联系人
施工单位
XXXXXXXX工程有限公司
调试单位
调试人
R
G
使用单位签字
调试人签字
设备名称
型号
数量
外设类别
自测项目
自测情况
感烟探测器
LD3000E
消防泵
自检功能
感温探测器
LD2000E
喷淋泵
消音功能
报警按钮
LD2000E-A
送风机
复位
消火栓按钮
排烟机
故障报警
信号模块
LD4400E
空调机
火警
联动模块
LD6800E-1
卷帘门
主备电切换
区域显示器
LD128T
送风口
菜单操作
排烟阀
联动电源
防火阀
打印
报警主机
LD128E
照明
广播系统
电梯
电话系统
电话
CRT系统
广播
备件
气体灭火
外观
建筑概况
类别
规模
调试情况：
自检报告
XXXXXXXXXX工程有限公司
设计单位
工
程
主
要
设
备
数量
生产厂
施工有无遗留问题
施工单位联系人
调
试
情
况
调试人员（签字）
使用单位人员（签字）
施工单位负责人
（签字）
设计单位负责人
工程变更单
编号：
由于原因，兹提出工程变更（内容见附件），请予以审批。
（章）深圳市荣中消防设备有限公司
一致意见：
建设单位代表设计单位代表项目监理机构
签字：
签字：
日期：
日期：
电线导管、电缆导管和线槽敷设检验批质量验收记录
GB50303-2002
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
验收部位
XXXXXXXXXXXXX工程有限公司
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称编号
执行建筑电气工程质量验收规范（GB50303-2002）
施工质量验收规范规定
施工单位检查评定记录
监理单位验收记录
建设单位验收记录
主控项目
1
金属导管、金属线槽的接地或接零
第14.1.1条
√
2
金属导管的连接
第14.1.2条
3
防爆导管的连接
第14.1.3条
4
绝缘导管在砌体剔槽埋设
第14.1.4条
一般项目
电线导管的弯曲半径
第14.2.3条
金属导管的防腐
第14.2.4条
柜、台、箱、盘内导管管口高度
第14.2.5条
暗配管的埋设深度、明配管的固定
第14.2.6条
5
线槽固定及外观检查
第14.2.7条
6
防爆导管的连接、接地、固定和防腐
第14.2.8条
7
绝缘导管的连接和保护
第14.2.9条
8
柔性导管的长度、连接和接地
第14.2.10条
9
导管和线槽在建筑物变形缝处的处理
第14.2.11条
施工单位检
查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员：
监理单位
验收结论
专业监理工程师：
建设单位
项目专业技术负责人：
隐蔽工程检查验收记录
编号：
GD2302007
东莞市XXXX有限公司装修消防工程
子分部
XXXXX消防工程
系统名称
火灾自动报警系统
施工图
设计号
验收日期
隐
蔽
内
容
序号
隐蔽项目名称编号
验收部位（轴线、标高）
规格
单位
检查结果
简图说明
施工单位（章）
监理（建设）单位（章）
验收意见：
符合设计要求，合格。
项目专业工长：
年月日
项目专业监理工程师：
绝缘电阻测试记录
GD2302031
分项工程名称
XXXX量贩式KTV消防工程
测试部位
消防火灾自动报警系统线路
测试项目
回路编号
测试值（ΜΩ）
测试人
报警
部位
45
汪俊彬
40
50
48
仪表名称
兆欧表
仪表编号
质量检查员
W
室内消火栓管道水压试验记录
GD2302012
工程名称
XXXX量贩式KTV
分项
图（位）号
仪表编号及精度
试验日期
试验内容
强度试验
严密性试验
管段编号
工作压力
（Mpa）
试验压力
试验持续时间（min）
压力降（Mpa）
试验情况
起始时间
终始时间
XF
1.0
1.4
14：
25
15：
00
0.02
合格
验
结
果
整栋消火栓管道封闭水试压，试压压力1.4MPa,保压30分钟，管道无变形，无渗漏，符合要求。
监理
（签章）
（建设）
施工单位：
（签章）
质检员：
施工员：
室内消火栓试射试验记录GB50242-2002
共页第页
XXXX量贩式KTV消防工程
室内消火栓系统
设计图号
水施-
专业工长
试验介质
水
试验日期
消火栓编号
试验部位
设计充实水柱
试射充实水柱
试射结果
XHS-2
首层
12m
14.5m
符合要求
XHS-3
15.2m
检验评定结果
对首层XHS-2、3两个消火栓进行试射，充实水柱均能满足设计要求，试验合格。
检查评定结果
R项目专业质量技术负责人：
2011年4月21日
监理（建设）单位
同意验收
监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）2011年4月21日
水泵试运行和调试记录GB50242-2002
给水设备安装
水施-333
水泵型号
环境温度
设计轴承温度
实际轴承温度
先单独试运转电机，转动无异常，方向无误
转动水泵轴，灵活无卡阻、杂音及异常现象
启动电机，保持工作压力，检查水泵轴承温度，轴封是否漏水，漏油
对首层XHS-2、3两个消火栓进行试射，充实水柱均能满足设计要求，试验合格。
R项目专业质量技术负责人：
工程材料/构配件/设备报审表
我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件），现将质量证明文件自检结果报上，拟用于下述部位：
，请予以审核。
2011年4月21日
名称
规格
单位
经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。
年月日
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