执业药师考试《药学专业知识二》真题答案Word格式文档下载.docx

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首先选用对乙酰氨基酚或阿司匹林，不能奏效再用萘普生。

6.痛风缓解期（关节炎症控制后1～2周），为控制血尿酸水平，应选用的药品是

A.秋水仙碱

B.别嘌醇

C.布洛芬

D.泼尼松龙

E.聚乙二醇尿酸酶

全考点P14痛风缓解期——别嘌醇。

缓解期在关节炎症控制后1~2周开始抑酸药别嘌醇治疗，以控制血尿酸水平，预防急性关节炎复发，减少尿酸结石所致关节骨破坏，肾结石形成，缓解期尽快拍酸和抑制尿酸合成。

7.哮喘急性发作首选的治疗药物是

A.短效β2受体激动制

B.白三烯受体阻断剂

C.吸入性糖皮质激素

D.磷酸二酯酶抑制剂

E.M胆碱受体阻断剂

全考点P17短效β2受体激动剂——缓解轻、中度急性哮喘症状首选药。

8.应用高剂量的β2受体激动剂可导致的严重典型不良反应是

A.低镁血症

B.低钙血症

C.低钾血症

D.高钙血症

E.高钾血症

C

全考点P17β2受体激动剂典型不良反应：

高剂量——严重的低钾血症。

9.氯吡格雷应避免与奥美拉唑联合应用，因为两者竞争共同的肝药酶，该肝药酶是

A.CYP2B6

B.CYP2C19

C.CYP2D6

D.CYP2E1

E.CYP1A2

全考点P49应用氯吡格雷时慎用PPI，必要时改用对CYP2C19影响较小的雷贝拉唑、泮托拉唑，或组胺H2受体阻断剂及胃黏膜保护剂米索前列醇、硫糖铝。

10组胺H2受体阻断的抑酸作用强度比较，正确的是

A.法莫替丁>

雷尼替丁>

西咪替丁

B.西咪替丁>

法莫替丁

C.雷尼替丁>

法莫替丁>

D.雷尼替丁>

西咪替丁>

E.法莫替丁>

雷尼替丁

法莫替丁口服吸收迅速但不完全，口服生物利用度约50%，且不受食物影响，其抑制胃酸分泌作用比西咪替丁强20倍，比雷尼替丁强7.5倍，副作用较西咪替丁小，无抗雄激素的副作用。

11.2岁以下儿童腹泻，禁用的药品是

A.双八面体蒙脱石散

B.双歧三联活菌胶囊

C.洛哌丁胺片

D.地衣芽孢杆菌胶囊

E.口服补液盐

全考点P26洛哌丁胺与地芬诺酯禁用于：

2岁以下儿童、肠梗阻患者、应用广谱抗菌药物引起的假膜性肠炎者‘细菌性小肠结肠炎患者。

12.易发生持续性干咳不良反应的药品是

A.氢氯噻嗪

B.硝苯地平

C.福辛普利

D.硝酸甘油

E.利血平

全考点P35血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）常见不良反应长期干咳、胸痛、上呼吸道症状、血肌酐和尿素氮及蛋白尿高、血管神经性水肿、味觉障碍。

首剂低血压反应，高血钾。

福辛普利为血管紧张素转换酶抑制剂。

13.监测他汀类药所致肌毒性的临床指标是

A.乳酸脱氢酶

B.尿淀粉酶

C.碱性磷酸酶

D.肌酸激酶

E.Y-谷氨酰转移酶

全考点P38他汀类要定期监测血脂和安全指标，肌毒性：

肌磷酸激酶（CK）大于正常值10倍以上；

肝毒性：

（AST及ALT）大于正常值3倍以上。

14.治疗指数窄，使用过程中应监测国际标准化比值（INR），并将其稳定控制在2.0～3.0的药品是

A.华法林

B.肝素

C.依诺肝素

D.氯吡格雷

E.达比加群酯

全考点P45在华法林治疗初期应每日监测INR，并将其稳定控制在2.0～3.0稳定至少2日后可每周2-3次至第4周。

（2015）

15.鱼精蛋白可用于救治

A.肝素过量导致的出血

B.吗啡过量导致的呼吸抵制

C.华法林过量导致的出血

D.异烟肼中毒导致的神经毒性

E.对乙酰氨基酚中毒导致的肝损伤

全考点P44鱼精蛋白是碱性蛋白质，可特异性拮抗肝素的抗凝作用。

是用于低分子肝素过量是解救的药品。

16.可拮抗华法林凝血作用的药品是

A.亚叶酸钙

B.维生素B6

C.乙酰半胱氨酸

D.还原型谷胱甘肽

E.维生素K1

全考点P45可拮抗华法林凝血作用的药品是维生素K

17.可使血小板内环磷腺苷（cAMP）浓度增高而产生抗血小板作用的药品是

A.阿司匹林

B.氯吡格雷

C.双嘧达莫

D.替罗非班

E.噻氯匹定

全考点P49双嘧达莫——增强前列环素活性，激活血小板环磷腺苷（cAMP），或抑制精酸二酯酶对cAMP的降解作用，使cAMP浓度增高，抑制血小板聚集。

当前列环素缺乏或应用了大剂量的阿司匹林时则无效。

18.患者，男，55岁，诊断为良性前列腺增生症，服用非那雄胺片治疗，最有可能发生与用药相关的不良反应是

A.体位性低血压

B.心悸

C.性欲减退

D.脱发

E.血压升高

全考点P57非那雄胺、依立雄胺（Ⅱ型5α还原酶抑制剂）无心血管不良反应，但易引起性功能障碍。

19.不属于口服避孕药所致不良反应的是

A.突破性出血

C.增加血栓栓塞性疾病风险

D.月经失调

E.体重增加

全考点P63避孕药所致不良反应：

1.类早孕样反应：

恶心、头晕、无力、食欲减退、疲倦。

2.胃肠道反应：

恶心、呕吐。

3.月经失调。

4.出血：

漏服后子宫出血。

5.妊娠斑。

6.体重增加。

7.其他①乳房胀痛、头痛、头晕、乏力。

②白带增多：

长效口服避孕药（雌激素含量高）引起。

20.某些慢性疾病使用泼尼松长期治疗，为减少外源性激素对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的抑制，推荐的给药时间是

A.上午8时左右

B.中午12时左右

C.下午4时左右

D.晚餐前

E.睡前

全考点P61应用外源性糖皮质激素：

采用隔日1次给药法，将48h用量在早晨8时一次服用——对下丘脑、垂体、肾上腺皮质抑制较轻，不良反应较少。

21.患者,男，46岁，诊断为低钾血症，心电图显示正常心律，若外周静脉滴注氯化钾，为防范局部疼痛及心脏停搏风险，配制的适宜浓度是

A.低于0.3%

B.0.3%～0.5%

C.0.5%～1.0%

D.1.0%～1.5%

E.高于1.5%

氯化钾注射液严禁肌肉注射和直接静脉注射，仅可静脉滴注，静脉滴注时氯化钾一般不宜超过0.2%~0.4%，心率失常可用0.6%~0.7%。

静脉补钾浓度不宜超过40mmol/L，滴速不宜超过750mg/h。

22.长期、大剂量使用头孢菌素类抗菌药，可出现低凝血酶原血症，增加出血风险应及时补充的维生素是

A.维生素A

B.维生素C

C.维生素D

D.维生素E

E.维生素K

全考点P80长期应用头孢菌素类药时应注意监测凝血功能：

长期应用（10日以上），宜补充维生素K、复方维生素B。

23.可致光敏反应的抗菌药物是

A.克林霉素

B.美罗培南

C.阿米卡星

D.头孢哌酮

E.莫西沙星

全考点P58氟喹诺酮类抗菌药物可致光敏反应，莫西沙星属于氟喹诺酮类抗菌药物

24.属于时间依赖型的抗菌药物是

A.环丙沙星

B.阿奇霉素

D.依替米星

E.头孢哌酮

全考点P79、80青霉素类抗菌药物、头孢菌素类抗菌药都属于时间依赖型抗菌药物

25.患者，女，26岁，妊娠3个月，因肺炎住院治疗，应禁用的抗菌药物是

A.阿莫西林

B.头孢氨苄

C.青霉素G

D.左氧氯沙星

E.阿奇霉素

全考点P85氟喹诺酮类抗菌药物禁忌症：

患有中枢神经系统病变的患者和以往有神经、精神病史‘尤其是有癫痫病史者，不宜用于骨骼系统未发育完全的18岁以下的儿童（包括外用制剂）。

妊娠及哺乳期妇女。

26.抗病毒药阿昔洛韦在静脉滴注时滴速必须缓慢，否则可能引起的不良反是

A.急性肝衰竭

B.肺部纹理加重

C.急性肾衰竭

D.胰腺坏死

E.心功能不全

全考点P97阿昔洛韦不可以快速滴注，否则导致急性肾衰竭。

27.抗乙型肝炎病毒的药物是

A.伊曲康唑

B.利巴韦林

C.奥司他韦

D.拉米夫定

E.金刚烷胺

全考点P96抗乙型肝炎病毒的药物：

拉米夫定、阿德福韦、干扰素-a、利巴韦林、恩替卡韦等

28.破坏疟原虫的生物膜及蛋白皮，最终导致虫体死亡的抗疟药是

A.氯喹

B.伯氯喹

C.乙胺嘧啶

D.奎宁

E.青蒿素

全考点P99青蒿素：

作用机制：

通过产生自由基，破坏疟原虫的生物膜、蛋白质等最终导致虫体死亡。

29.治疗绦虫病的首选药品是

A.哌嗪

B.伊维菌素

C.吡喹酮

D.伯氨喹

E.噻嘧啶

全考点P100吡喹酮治疗绦虫病的首选药品

30.会加重奥沙利铂所致的严重神经系统毒性（感觉障碍、痉挛）的行为是

A.饮用热饮

B.日光浴

C.接触塑料制品

D.冷水浴

E.温泉浴

全考点P102奥沙利铂的神经系统毒性：

遇冷可加重神经毒性，甚至可因咽喉痉挛而致严重后果-应避免受凉，如禁食冷饮（果汁）、接触凉物及避风等

31.可以减轻环磷酰胺导致的膀胱毒性的药物是

B.美司钠

C.二巯基丙醇

D.右雷佐生

E.硫代硫酸钠

全考点P102环磷酰胺——出现出血性膀胱炎，大剂量给药和既往接受盆腔放疗的患者易发生，可预防性给予美司钠；

32.可导致神经毒性（四肢麻木、腱反射消失）的抗肿瘤药是

A.柔红霉素

B.长春新碱

C.紫杉醇

D.博来霉素

E.环磷酰胺

全考点P104抑制蛋白质合成与功能的药物（干扰有丝分裂药）典型的不良反应：

共同的不良反应为骨髓抑制、消化道反应、神经系统毒性、血栓性静脉炎，尤其以后两者为主要特点。

长春新碱属于抑制蛋白质合成与功能的药物

33.属于抗雄激素类，可用于晚期前列腺癌治疗的首选药品是

A.他莫昔芬

B.托瑞米芬

C.氟他胺

D.乙烯雌酚

E.甲羟孕酮

全考点P105抗雄激素类代表药——氟他胺——是一种非甾体的雄激素拮抗剂，适用于晚期前列腺癌患者（首选）。

对氟他胺过敏者禁用。

34.散瞳药阿托品滴眼液的禁用人群是

A.青光眼患者

B.眼底检查者

C.虹膜睫状体炎患者

D.睫状肌麻痹患者

E.角膜炎患者

全考点P24解痉药（例如阿托品）禁忌症：

青光眼患者、前列腺增生患者、高热患者、重症肌无力患者、幽门梗阻与肠梗阻患者禁用莨菪生物碱类药物。

35.用于治疗鼓膜未穿孔的急性中耳炎、外耳道炎的药品是

A.过氧乙酸溶液

B.酚甘油滴耳液

C.高锰酸钾溶液

D.苯酚溶液

E.碳酸氢钠滴耳液

全考点P1122%酚甘油——鼓膜未穿孔的急性中耳炎，外耳道炎

36.减鼻充血药所致的典型不良反应是

A.心率减慢

B.血管舒张

C.血压升高

D.共济失调

E.面部潮红

全考点P112减鼻充血药用药监护：

警惕由减鼻充血药所致的高血压

37.关于硫磺软膏治疗疥疮的用法，错误的是

A.成人使用10%的软膏，儿童使用5%或2.5%的软膏

B.用药期间勤用热水洗澡

C.每晚涂药1次，疗程为3～4天

D.对顽固患者必需3个疗程方能根治

E.用药期间应避免接触铜制品

10%硫磺软膏，儿童用5%软膏，4岁以下儿童最好先用2.5%软膏，不主张用20%软膏，因易引起皮肤刺激性反应。

监护患者在涂药前应先用肥皂洗净全身皮肤，涂药时先将药膏少量放在手掌内，从指尖开始，沿前臂内侧、肘窝、腋前后、乳房下、腰围，臀部及阴股部等有皮疹处，顺次将药膏涂一遍。

然后再从颈部开始，用力把药膏薄涂全身，背部可有他人代涂。

涂搽药膏要细致、全面，涂药后再用滑石粉薄撒一层，再穿换洗的衣服。

每晚涂药1次，连续3-4日为1疗程。

一般1疗程即可治愈。

疗程结束后再彻底用肥皂洗澡1次，再换已消毒的衣被。

38.具有杀灭痤疮丙酸杆菌作用，用于治疗痤疮的药品是

A.维A酸

B.异维A酸

C.阿达帕林

D.过氧苯甲酰

E.克罗米通

全考点P114过氧苯甲酰——强氧化剂。

遇有机物分解出新生态氧而发挥杀菌除臭作用，可杀灭痤疮丙酸杆菌，并使皮肤干燥和脱屑。

39.外用糖皮质激素作用强度的比较，正确的是

A.地塞米松>

氟轻松>

卤米松

B.卤米松>

地塞米松>

氟轻松

C.地塞米松>

卤米松>

氯轻松

D.卤米松>

地塞米松

E.氟轻松>

全考点P115超强效：

卤米松，哈西奈德，丙酸氯倍他索。

强效：

糠酸莫米松，二丙酸倍氯米松，氟轻松，哈西奈德中效：

醋酸地塞米松，丁酸氢化可的松，醋酸曲安奈德

40.可用于治疗甲癣、足癣、体癣和股癣等浅表性真菌感染的药品是

A.氟胞嘧啶

B.伏立康唑

C.两性霉素B

D.特比萘芬

E.卡泊芬净

全考点P90特比萘芬，临床作为皮肤癣菌病的首选，还可用于孢子丝菌病、着色芽生菌病和曲霉病等的治，【适应症】用于手癣、足癣、体癣、股癣、花斑癣及皮肤念珠菌病等。

二、B型题（共60题，每题1分。

备选答案在前，试题在后。

每组若干题。

每组题均对应同一组备选答案。

每题只有一个正确答案，每个备选答案可重复选用，也可不选用。

）

【41-43】

C.丙戊酸钠

E.氯硝西泮

41.主要阻滞电压依赖性的钠通道，属于二苯并氮卓类抗癫痫药的是

全考点P3二苯并氮卓类抗癫痫药:

抗癫痫机制为阻滞电压依赖性的钠通道。

诱发肝药酶活性，加速自身代谢。

代表药物：

卡马西平、奥卡西平

42.减少钠离子内流而使神经细胞膜稳定，属于乙内酰脲类抗癫痫药的是

全考点P3乙内酰脲类抗癫痫药：

通过减少Na+内流而使神经细胞膜稳定，限制Na+通道介导的发作性放电的扩散。

苯妥英钠

43.可激动r-氨基丁酸（GABA）受体和钠通道，属于苯二氮卓类抗癫痫药的是

全考点P3苯二氮卓类抗癫痫药：

GABA受体激动剂，也作用于Na+通道。

可加强突触前抑制，起抗惊厥作用。

不能消除病灶的异常放电。

地西泮、硝西泮、氯硝西泮。

【44-45】

A.阿普唑仑

B.异戊巴比妥

E.苯巴比妥

44.脂溶性较高，起效快，属于巴比妥类的镇静催眠药是

药物进入脑组织的快慢取决于药物的脂溶性，脂溶性高的药物出现中枢抑制作用快，如异戊巴比妥。

45.没有镇静和“宿醉”现象，不属于巴比妥类和苯二氮卓类的镇静催眠药是

佐匹克隆为非苯二氮卓结构的杂环类镇静催眠药，其异构体有艾司佐匹克隆，作用于1-氨基丁酸（GA-RA）受体，具有镇静催眠、抗焦虑、肌肉松弛和抗惊厥等作用。

【46-47】

A.沙美特罗

B.沙丁胺醇

C.多索茶碱

D.布地奈德

E.噻托溴铵

46.属于长效β2受体激动剂的平喘药是

全考点P17长效β2受体激动剂：

福莫特罗、沙美特罗、丙卡特罗、班布特罗、沙丁胺醇控释片。

47.属于长效M胆碱受体阻断剂的平喘药是

全考点P19噻托溴铵——长效，适用于可逆性气道阻塞的维持治疗和COPD。

不适用于缓解急性支气管痉挛。

【48-49】

A.右美沙芬

B.氯化铵

C.可待因

D.苯丙哌林

E.羧甲司坦

48.具有成瘾性的中枢性镇咳药是

全考点P16中枢性镇咳药:

右美沙芬、喷托维林、可待因等，可待因过量使用可产生兴奋和惊厥，也具有成瘾性，故应控制剂量与疗程。

49.没有成瘾性，兼有中枢和外周镇咳作用的药品是

全考点P16苯丙哌林无麻醉作用，不引起便秘，无成瘾性，未发现耐受性。

兼具中枢性和外周性双重机制：

（1）抑制延髓咳嗽中枢外

（2）还可阻断肺一胸膜的牵张感受器产生的肺迷走神经反射，并具有罂粟样平滑肌解痉作用。

【50-52】

A.雷尼替丁

B.乳酸菌素

C.前列地尔

D.泮托拉唑

E.铝碳酸镁

50.适宜餐前嚼服的助消化药是

全考点P24乳酸菌素——在肠道形成保护层，阻止病原菌、病毒的侵袭；

刺激肠道分泌抗体，提高肠道免疫力；

选择性杀死肠道致病菌，促进有益菌的生长。

用于肠内异常发酵、消化不良、肠炎和儿童腹泻。

宜餐前口服（嚼服）。

51.适宜睡前服用，用于抑制“酸突破现象”的抑酸剂是

全考点P22H2受体阻断剂（如雷尼替丁）：

抑制夜间基础胃酸分泌，降低胃酸和胃蛋白酶的活性——主要用于胃及十二指肠溃疡、功能性消化不良、胃食管反流病、消化性溃疡并发出血，防治乙醇、阿司匹林及其他各种因素引起的应激性溃疡等病症。

十二指肠溃疡的最主要决定因素为夜间胃酸分泌水平，因此晚餐服用一次组胺H2受体阻断剂——可促进十二指肠溃疡愈合。

52.适宜餐前整片（粒）吞服，不可咀嚼或压碎的抑酸剂是

全考点P23PPI特异性地抑制H+，K+-ATP酶（质子泵）的活性，抑制胃酸生成的终末环节。

提高质子泵抑制剂的稳定性服用时应以整片（粒）吞服，不得咀嚼和压碎，并至少在餐前1h服用。

【53-55】

A.甘油

B.聚乙二醇4000

C.乳果糖

D.比沙可啶

E.硫酸镁

53.【题干】属于容积性泻药的是。

全考点P25容积性泻药通过增加大便量，刺激肠蠕动，从而缓解便秘症状；

对于以粪便干结为主要症状的患者效果较好，可用于结肠造口术、回肠造口术、痔疮、肛裂、便秘型肠易激综合征。

硫酸镁用于导泻、肠道清洗；

十二指肠引流及治疗胆绞痛。

54.【题干】属于渗透性泻药的是。

全考点P25渗透性泻药通过将身体的水分吸到肠道或防止大便中的水分被吸收来增加肠道中的水分。

在使用时需补充水分。

乳果糖是一种渗透性泻药，可用于治疗慢性功能性便秘。

55.【题干】属于刺激性泻药的是。

全考点P25刺激性泻药包括酚酞、比沙可啶、番泻叶、蓖麻油。

（2015）比沙可啶适用于急慢性便秘、习惯性便秘，腹部X线检查、内镜检查或手术前后清洁肠道，对神经节阻断或脊髓受损的患者也可能有效。

【56-58】

A.利多卡因

B.索他洛尔

C.美托洛尔

E.维拉帕米

56.属于钠通道阻滞剂的抗心律失常药是

全考点P32属于钠通道阻滞剂的抗心律失常药是:

奎尼丁、普鲁卡因胺、利多卡因、苯妥英钠、普罗帕酮、氟卡尼

57.属于钙通道阻滞剂的抗心律失常药是

全考点P32属于钙通道阻滞剂的抗心律失常药：

临床常用的有非二氢吡啶类钙通道阻滞剂维拉帕米和地尔硫卓。

此外，还有一些包括腺苷、天冬酸钾镁和地高辛等也具抗心律失常作用。

58.属于延长动作电位时程的抗心律失常药是

全考点P32属于延长动作电位时程的抗心律失常药是：

胺碘酮、索他洛尔和溴苄胺

【59-60】

A.依那普利

B.替米沙坦

C.哌唑嗪

D.坦洛新（坦索罗辛）

E.阿利克仑（阿利吉仑）

59.属于肾素抑制剂的药品是

全考点P36阿利克仑（阿利吉仑）属于肾素抑制剂的药品

60.属于血管紧张素II受体阻断剂的药品是

全考点P36ARB国内包括：

缬沙坦、厄贝沙坦、坎地沙坦、替米沙坦、氯沙坦等，以及复方制剂，如氯沙坦氢氯噻嗪、厄贝沙坦氢氯噻嗪。

【61-63】

A.阿托伐他汀

B.非诺贝特

C.阿昔莫司

D.依折麦布

E.烟酸

61.属于羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂的是

全考点P37羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂：

他汀类是降低LDL-ch作用最强的一类药。

主要有洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和匹伐他汀等。

62.属于胆固醇吸收抑制剂的是

全考点P39依折麦布是唯一被批准用于临床的选择性胆固醇吸收抑制剂。

63.属于贝丁酸类调节血脂药的是

全考点P38贝丁酸类药是降低TG的首选药。

用于临床的有吉非贝齐、非诺贝特、苯扎贝特、环丙贝特。

【64-65】

A.维生素B1

B.维生素B2

C.维生素B12

D.依诺肝素

E.酚磺乙胺

64.服用叶酸治疗巨幼红细胞贫血，需同时联合使用的药品是

全考点P50治疗巨幼红细胞贫血：

用叶酸和辅以维生素B12治疗

65.华法林起效缓慢，深静脉栓塞治疗的初期，需同时联合使用的药品是

全考点P45华法林适用于预防、治疗深静脉血栓及肺栓塞，预防心肌梗死后、心房颤动、心瓣膜疾病或人工瓣膜置换术后引起的血栓栓塞并发症（卒中或体循环栓塞）。

注意华法林的起效时间滞后，初始治疗宜联合肝素。

【66-67】

A.硫酸亚铁

B.重组人促红素

D.人血白蛋白

E.非格司亭

66.可升高红细胞，用于肾性及非肾性贫血的药品是

全考点P51