消化系统三基考试题库Word格式文档下载.docx

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（A）

10.下列关于脾血管瘤的说法，哪一个是错误的：

11.女性，52岁，右上腹疼痛伴黄疸。

CT平扫见肝方叶及右肝前叶密度减低，肝内胆管轻度扩张，正常胆囊不显示，局部见与肝密度相似的软组织肿块影。

12.下列关于脾包膜下血肿的说法，哪一项是错误的：

13.3岁男孩突发性腹痛，大便有血，腹部可触及包块，下述疾病哪种可能性大：

14.小肠淋巴滤泡最丰富的部位是：

15.腹膜肿瘤的错误描述是：

16.哪一个不是右肝下间隙脓肿常见来源：

17.食管异物的Ｘ线表现是:

（E）

A.蚯蚓状或串珠状充盈缺损B.食管下端鸟嘴样、漏斗状狭窄、狭窄边缘光滑

C.粘膜增粗、中断，管壁僵硬D.食管胃环出现在膈上方E.食管内高密度影

18.CT对胃癌的诊断作用，哪项不正确：

19.哪一项不是胃静脉曲张的CT表现：

20.哪一项不是肾上腺腺瘤的CT表现：

A.类圆形、边缘光滑、清楚、密度均匀B.引起原醛症的瘤体较小，1～3cm

C.引起皮质醇症的瘤体稍大，2cm以上D.腺瘤密度不能为负值E.注射造影剂后，瘤体轻度增强

21.脾血管瘤的错误描述是：

22.胰腺CT检查技术中，口服淡泛影葡胺的主要目的是：

D.A、B、C都是E.A、B、C都不是

23.恶性胃溃疡X线征象不正确的是：

2cm“半月”征

24.患者男性，40岁，突发腹痛，腹胀逐渐加重，呈阵发性，查肠鸣音亢进，既往有手术史，诊断可能为（D）

25.食管静脉曲张的X线表现中最具有特征的是:

（B）

C.食管边缘轮廓凹凸不平D.食管明显扩张E.食管蠕动减弱，钡剂通过缓慢

26.增殖型肠结核X线征象中哪项不正确：

“跳跃”

27.胃癌组织学类型多见的是：

28.下列腹水X线征象中哪一项是错误的：

29.患者，男，1周岁，顽固性便秘数月，腹胀，无呕吐，钡剂灌肠示直肠上方有限局性狭窄，狭窄以上结肠扩张，诊断为：

30.正常成年人腹部X线平片常可见到：

31.下列关于胰腺癌的描述，错误的是：

“围管浸润”方式侵犯总胆管

32.下列哪一项不是急性胰腺炎的CT表现：

D.吉氏筋膜增厚E.假囊肿内气泡，脓肿形成

33.成人肠套叠中最常见原因是：

A.肠功能失调B.肠肿瘤C.蠕动异常D.盲肠移动度过大E肠粘连

34.CT对胃癌的诊断价值，哪一项不正确：

35.下列关于肝癌门静脉瘤栓的概念，错误的是：

36.女性，50岁，临床以黄疸就诊，CT示胆囊增大，内有结石，胆总管扩张，在胰头段略细而突然中断，增强扫描见胆总管下段壁明显增厚且有强化，应考虑：

37.关于肝脏分段的标记，错误的是：

A.以肝静脉为主要分段标记B.右肝静脉将肝分成左、右叶C.左肝静脉将左肝分成内、外两段

D.右肝静脉将右肝分成前、后两段E.中肝静脉将肝分成左、右叶

38.同层动态扫描主要是研究病灶的增强特征，常用于下列哪类病的鉴别：

39.下列哪一项是典型肝脓肿的CT表现：

40.腹主动脉瘤诊断标准是：

3cm7cm

C.直径在3～7cm

E腹主动脉壁环状或新月形增厚，管腔变窄

41.膀胱癌盆腔淋巴结转移的诊断标准是淋巴结直径大于：

A.5mmB.10mmC.15mmD.20mmE.25mm

42.下列诊断小肠克隆氏病较为特征性X线表现是：

A.多发生于回肠远端B.“卵石征”C.“跳跃征”

43.急性胆囊炎最常见的原因是:

（D）

44.下列肠结核的X线征象中，哪一种是错误的:

A.盲肠缩窄、收缩及变形B.回肠末端受侵，粘膜破坏

45.下述食道癌X线征象不正确的是：

46.下列有关副脾的错误说法是：

C.圆或卵圆形，密度均匀

47.下列关于腹膜壁层肿瘤的错误说法：

48.肝门部结构的描述，哪一项不正确：

49.我国肝癌协作病理组诊断小肝癌的标准是：

①单个癌结节最大直径≤；

②单个癌结节最大直径≤；

③多个癌结节数目≤2个，其最大直径总和≤；

④多个癌结节，数目≤3个，其最大直径；

⑤多个癌结节，数目≤3个，其最大直径总和≤；

⑥多个癌结节，数目≤2个，其最大直径总和≤。

:

（A）

A.②+③B.①+⑤C.②+④D.①+⑥E.①+④

50.关于胆总管直径的描述，下列哪一项是正确的：

A.正常胆总管直径＜5mm，＞8mm为扩张B.正常胆总管直径＜8mm，＞10mm为扩张

C.正常胆总管直径＜10mm，＞15mm为扩张D.正常胆总管直径＜15mm，＞20mm为扩张

51.肾上腺出现钙化较多的肿瘤是：

52.肾结核最早的病灶位于:

53.根据CT值推测胆系结石成分，从低到高依次为:

A.胆固醇、胆色素、含钙B.胆色素、含钙、胆固醇C.胆色素、胆固醇、含钙

54.胰腺钩突前面，CT显示二个血管断面，应是：

A.（右）门静脉（左）脾静脉B.（右）肠系膜上静脉（左）脾静脉

C.（右）肠系膜上动脉（左）肠系膜上静脉D.（右）腹腔动脉（左）门静脉

E.（右）肠系膜上静脉（左）肠系膜上动脉

55.最常发生肾上腺转移癌的原发肿瘤是：

56.皮革状胃以下X线征象哪项是错误的:

（C）

57.下列哪一类不属于我国肝癌协作病理组对肝癌的分类：

58.下面哪一项不是典型门静脉瘤栓的表现:

59.关于胆管结石的CT表现，下面哪种说法是错误的：

A.胆管内环型或圆形致密影B.出现靶征或新月征C.扩张的胆总管逐渐变细中断，未见肿块

60.下面哪一项不是急性胆囊炎的特有CT表现:

A.胆囊壁增厚＞3mm

C.胆囊增大，横径＞

61.关于脾钝性伤CT检查，下列说法哪一个是错误的?

62.胃及十二指肠气钡双重对比造影的禁忌症:

A.胃肠穿孔B.肠梗阻C.胃肠道大出血,应于出血停止后两周,大便隐血试验阴性时操作

63.下列为良性溃疡的Ｘ线征象，错误的是:

64.下列对胃溃疡引起幽门瘢痕性狭窄错误的描述是：

65.腹部钝性伤最常累及的器官是：

66.男性，40岁，CT平扫肝脏密度大片减低，肝内血管清晰呈较高密度，其分布走行规则，应考虑:

67.下列哪一项是肝包虫最特征性表现:

A.巨大单或多发囊肿，有浅分叶轮廓B.母囊内出现子囊，数目不一

C.囊壁呈弧形或蛋壳样钙化D.囊壁可见头节E.增强后囊壁强化，显示最清楚

68.下列哪一项不是典型肝血管瘤的CT表现：

69.十二指肠球部溃疡最常发生于：

70.有关肠梗阻的CT表现，不正确的是：

“鸟喙征”（beaksign）

71.关于腹膜后脂肪肉瘤的叙述，不正确的是：

E.肿瘤密度常不均匀，边界不甚清楚或呈浸润生长

72.有关副脾的描述，错误的是：

73.关于急性胰腺炎的描述，错误的是：

C.CT扫描范围通常从下胸部（肺静脉平面）至盆底

E.肾前筋膜的增厚常提示局部炎性病变，但在正常人中有时也可见到此现象。

74.下列关于脾淋巴瘤的描述，错误的是：

A.是最常见的脾脏肿瘤B.病理上分为均质增大、粟粒结节、多发肿块和单发肿块四型

75.下列关于脾血管瘤的说法，错误的是：

76.下列关于嗜铬细胞瘤的描述，错误的是：

A.多见于14岁以下儿童B.为圆形或卵圆形的肿块C.既可有实性肿块，也可有囊性肿块

77.女性55岁，CT示胆总管重度扩张，形态不规则，在胰头上方中断消失，最可能的诊断是：

78.细菌性肝脓肿的主要感染途径不包括：

79.男性，44岁，有10年饮酒史，8年前曾患肝炎，CT示肝脏左叶和尾叶增大，方叶小，肝裂宽，肝表面不光整，肝内密度不均，呈小灶性略低密度区，增强后早期无明显强化，但延迟8分钟扫描，肝内密度基本均匀，同时脾门及贲门周围见团状软组织影，脾门及贲门周围团状软组织影应考虑：

80.胃良性溃疡较多发生在：

81.CTA成像方法中能直观显示血管内壁凸凹，血管分支开口，甚至夹层动脉瘤瘘口的技术是：

82.以下对肠系膜上静脉（SMV）栓塞的描述正确的是：

C.SMV栓塞远侧肠壁静脉回流障碍，严重者导致麻痹性肠梗阻

83.以下对肠系膜上动脉（SMA）栓塞的描述正确的是：

B.SMA填塞后病理变化迅速且广泛，早期即可造成小肠及升结肠严重缺血坏死

C.中老年人多发，突发腹痛为常见症状D.CT增强扫描可显示SMA栓子（动脉期CTA）

84.需要作延迟增强扫描的病变是：

85.肝细胞性肝癌最常见的转移途径是:

86.可能引起甲胎蛋白（AFP）升高的因素不包括：

87.患者，男，40岁。

乙肝后肝硬化多年。

近来感冒增多，乏力，体重下降。

CT动脉期示肝门部动脉分支增粗，门静脉增粗，有强化，静脉期肝实质与肝内血管呈等密度。

88.胆管细胞性肝癌与肝细胞性肝癌的鉴别要点是：

89.患者，男，60岁，右叶肝细胞性肝癌，部分切除术后3个月，复查AFP较术后1个月时上升，CT增强发现右叶手术区附近有异常强化区，考虑为：

90.肝脏最常见的良性肿瘤是：

91.以下对转移性肝癌的描述错误的是:

92.以下哪些肿瘤的转移灶可能出现钙化：

93.亚洲和南非地区肝硬化的主要病因是：

94.肝硬化的继发性改变常见是：

95.CT检测脂肪肝最适合的方法是：

96.胰腺囊性病变的鉴别诊断应包括：

97.以下哪一段消化管道未位于腹腔后间隙:

98.以下哪一个上腹部器官不位于腹膜腔：

99.下述病变可能造成吉氏筋膜增厚的是：

100.以下均为脾梗塞的CT表现，最典型的是：

A.单发或多发片状低密度影，无强化

B.三角形或梭形，尖端向脾门，基底近脾被膜低密度影，无强化

C.脾前缘，多发环状强化低密度病灶D.梗死区对应脾轮廓凹陷，甚至钙化

E.全脾密度减低，包膜环状强化

填空题：

1.胃的形状与体型、张力及神经系统的功能状态有关，一般分为四种（牛角型）（钩型）（瀑布型）（长钩型）。

2.胃肠道轮廓改变的异常X线表现（龛影）（憩室）（充盈缺损）。

3.ERCP是指（经内镜逆行性胰胆管造影）。

4.根据脂肪浸润程度及范围，脂肪肝分为（弥漫性）及（局灶性）脂肪肝。

5.（胰管结石）及（胰腺实质钙化）为慢性胰腺炎较可靠的CT征象。

6.CT横断面上脾外缘的肋单位超过（5）个为脾肿大。

7.咖啡豆征见于（不完全性绞窄性）肠梗阻。

8.腹膜腔常见的疾病为（腹膜炎）、（腹腔脓肿）和（腹腔肿瘤）。

9.在有条件的情况下，临床疑有脾脏破裂，首选检查是（CT）。

10.肝血管瘤和肝癌的鉴别，CT扫描的最佳方法是（动态多期扫描）。

简答题：

1.肝脓肿的CT表现？

答案：

1.平扫，单发，多发或弥漫性分布的大小不一低密度区，圆形或椭圆形，边界清晰，脓肿壁密度稍高于脓腔但低于正常肝，约20的病灶可见气体或液平。

2.增强：

脓肿壁环形强化，轮廓光滑，厚度均匀，外周可见水肿带。

2.肝转移瘤的CT表现？

1.平扫,多发类圆形低密度影，大小不等，边缘光整或不光整，可有囊变、出血、钙化。

2.增强，牛眼征，中心低密度，边缘环状强化，最外缘密度又低。

少数血供丰富，动脉期显著强化，类似于原发肝癌。

3.脾血管瘤的鉴别诊断？

1.脾错构瘤，含脂肪、钙化成分。

2.脾淋巴管瘤：

囊状病灶，粗大间隔，无周边强化。

3.脾孤立转移瘤，延迟无造影剂填充特征。

影像诊断题：

1.女性，牧区生活10年，上腹部不适就诊，请给出下图的诊断意见。

肝包虫病。

2．男性，CT如下图，肝脏密度低于脾脏，且平时可见肝脏密度低于血管影，请写出诊断。

脂肪肝。

2.男性，结肠癌术后一年，CT如下图，增强后可见肝脏多发病变呈环形强化。

请写出诊断意见。

肝转移瘤。

3.男性,剧烈腹痛3小时就诊,立位平片如下图，请给出诊断。

胃肠道穿孔。