第四章预防和控制医院感染0516160827.docx

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第四章预防和控制医院感染0516160827

第四章预防与控制医院感染

一、选择题

（一）Ai型题

1.关于医院感染的概念，正确的是（）

A.感染和发病应同时发生B.住院患者和探视陪住者是医院感染的主要对象

C.患者出院后发生的感染可能属于医院感染D.一定是患者在住院期间遭受并发生的感染

E.入院前处于潜伏期而住院期间发生的感染也属于医院内感染

2.关于医院感染的判断正确的是（）

A.新生儿出生后48h内诊断为弓形体病属于医院感染

B.肺炎患者原有的慢性阑尾炎在住院期间急性发作属于医院感染

C.结核性胸膜炎患者并发结核性脓胸属于医院感染

D.患者因“脾破裂”住院，出院半年查出“丙型肝炎”属于医院感染

E.患者手术切口缝合针眼处有少许分泌物属于医院感染

3.关于内源性医院感染的描述，错误的是（）

A.又称自身感染，感染源是患者自身B.病原体是来自患者体内或体表的常居菌或暂居菌

C.引起感染的主要传播途径是病原体通过手、媒介物直接或间接接触

D.患者抵抗力下降或免疫功能受损时易发生感染E.抗菌药物的广泛应用，使感染机会增加

4.医院感染的主要对象是（）

A.门诊患者B.急诊患者C.住院患者D.探视者E.陪护者

5.能杀灭所有微生物以及细菌芽胞的方法是（）

A.清洁B.消毒C.抑菌D.灭菌E.抗菌

6.与湿热消毒灭菌法相比，干热法（）

A.主要通过水蒸气及空气传导热力B.导热较快C.穿透力较强

D.灭菌所需时间较短E.灭菌所需温度较高

7.不适合使用于热法灭菌的是（）

A.玻璃制品B.陶瓷类C.油剂D.粉剂E.橡胶制品

8.煮沸消毒时，海拔每增加300m,需要延长消毒时间（）

A.2minB.3minC.4minD.5minE.6min

9.在煮沸消毒血管钳、镊子时，为增强杀菌作用并能去污防锈，可加入（）

A.氯化钠B.硫酸镁C.亚硝酸钠D.碳酸氢钠E.稀盐酸

10.临床应用最广、效果最可靠的物理消毒灭菌法是（）

A.燃烧法B.压力蒸汽灭菌法C.于烤法D.煮沸法E.电离辐射灭菌法

11.不适合使用压力蒸汽灭菌的物品是（）

A.油剂B.搪瓷物品C.玻璃器皿D.金属制品E.纤维织物

12.杀菌作用最强的紫外线波段是（）

A.210〜230nmB.230〜250nmC.250〜270nmD.270〜300nmE.300〜320nm

13.不适用于燃烧法灭菌的是（）

A.污染的纸张B.手术刀片C.破伤风患者用过的敷料D.治疗碗E.血管钳

14.适合微波消毒的物品是（）

A.弯盘B.体温计C.血压计D.血管钳E.塑料奶瓶

15.不适宜空气消毒的化学消毒剂是（）

A.过氧乙酸B.甲醛C.纯乳酸D.食醋E.过氧化氢

16.属于易燃易爆的气体灭菌剂是（）

A.甲醛B.环氧乙烷C.过氧乙酸D.戊二醛E.过氧化氢

17.化学消毒剂使用方法不包括（）

A.擦拭法B.煮沸法C.浸泡法D.熏蒸法E.喷雾法

18.能够杀灭芽孢的化学消毒剂是（）

A.过氧乙酸B.乙醇C.碘酊D.碘附E.氯己定

19.不适合电离辐射灭菌的物品是（）

A.输血器B.注射器C.治疗碗D.羊肠线E.白蛋白

20.内镜消毒时宜选择的消毒剂是（）

A.过氧乙酸B.戊二醛C.环氧乙烷D.乙醇E.碘附

21.属于高度危险性的医用物品是（）

A.肠镜B.体温计C.手术刀片D.血压计袖带E.压舌板

22.烧伤病区属于H类环境，要求空气中的菌落总数不超过（）

A.10cfu/m3B.50cfu/m3C.100cfu/m3D.200cfu/m3E.500cfu/m

23.无菌技术操作时，正确的是（）

A.操作环境要清洁，操作前1h减少人员走动

B.操作者要面向无菌区，身体应尽量靠近无菌区

C.无菌物品取出后抓紧使用，如没有用完应及时放回原无菌容器中

D.定期检查无菌物品保存情况，如疑有污染，应抓紧使用

E.为防止交叉感染，一套无菌物品只供一位患者使用

24.无菌持物钳能夹取（）

A.凡士林纱布B.待消毒的治疗碗C.无菌导尿管导尿D.碘伏棉球消毒E.无菌治疗巾

25.取用无菌溶液时，先倒出少许溶液是为了（）

A.冲洗瓶口B.检查溶液的颜色C.冲洗无菌容器D.检查溶液有无污染

E.检查溶液有无浑浊

26.戴无菌手套，下列描述正确的是（）

A.戴手套前，先检查手套的号码B.戴手套前，可不必洗手，但一定要修剪指甲

C.未戴手套的手可触及手套的外面D.已戴手套的手可触及另一手套的内面

E.戴好手套后两手应置于胸部以上水平

27.铺好的无菌盘，有效期为（）

A.2hB.4hC.6hD.8hE.12h

28.对于已穿过的隔离衣，被视为清洁的部位是（）

A.衣领B.袖口C.腰部以上D.腰部以下E.胸部以上

29.使用2%戊二醛浸泡手术刀片时，为了防锈，在使用前可加入（）

A.5%碳酸氢钠B.5%亚硝酸钠C.0.5%碳酸氢钠D.0.5%亚硝酸钠E.0.5%醋酸钠

30.关于碘酊和碘伏，正确的描述是（）

A.碘伏属于低效消毒剂，碘伏属于中效消毒剂B.碘酊和碘附都用于皮肤和黏膜等的消毒

C.碘酊对金属有腐蚀性，而碘附没有D.皮肤对碘过敏者禁用碘酊和碘附

E.碘酊对黏膜刺激性强，碘附对黏膜无刺激

31.清除治疗盘内的碘渍宜选用（）

A.84消毒液B.75%乙醇C.40%甲醛D.2%戊二醛E.0.2%过氧乙酸

32.用燃烧法消毒搪瓷类容器时，需倒入少量的乙醇，其浓度为（）

A.70%B.75%C.80%D.90%E.95%

（二）A型题

33.护士王某，在换药过程中发现手套破损，她应（）

A.加戴一副手套B.用消毒液消毒破损处C.用胶布粘贴破损处

D.用无菌纱布覆盖破损处E.立即更换手套

34.张女士，45岁，诊断为“十二指肠溃疡”。

其排泄物消毒时适宜选择的方法是（）

A.浸泡法B.擦拭法C.喷雾法D.熏蒸法E.干粉搅拌法

35.李先生，39岁，诊断为“甲型肝炎”。

对她所用的票证和纸币进行消毒，合适的方法是

（）

A.压力蒸汽灭菌B.微波消毒C.过滤除菌D.过氧乙酸擦拭E.液氯喷洒

36.患儿，6岁，诊断为“水痘”。

护士告知其家长隔离区域的划分，属于半污染区的是（）

A.治疗室B.处置室C.配餐间D.护士值班室E.患者浴室

37.周先生，48岁，诊断为“肺结核”。

消毒其床头柜应用（）

A.日光暴晒4hB.臭氧灭菌灯照射20minC.含有效氯0.2%的消毒液喷洒60min

D.含有效氯0.2%的消毒液擦拭15minE.84消毒液擦拭5min

38.王先生，70岁，因“支气管哮喘”入院。

病愈出院后，其床垫消毒宜采用（）

A.燃烧法B.紫外线灯照射法C.流通蒸汽消毒法D.含氯消毒剂喷洒法E.微波消毒法

39.邢女士，33岁。

住感染病区，取用避污纸的正确方法是（）

A.掀页撕取B.戴手套后抓取C.用镊子夹取D.随意撕取E.从页面中间抓取

40.护士小苗，戴帽子、口罩时不正确的做法是（）

A.帽子应遮住全部头发B.布制帽子保持清洁干燥，每天更换C.口罩应罩住口鼻部

D.不用污染的手触摸口罩E.次性口罩不潮湿不用更换

41.蔡护士穿脱防护服时，正确的是（）

A.接触疑似传染病患者时，防护服可连续使用

B.接触同类传染病患者时，防护服应每次更换C.防护服只能在规定区域内穿脱

D.穿分体式防护服的顺序是：

穿上衣t戴帽子t拉拉链t穿下衣

E.脱连体防护服前应先脱帽子再拉开拉链，最后由上向下脱衣服

（三）A3/A4型题

（42〜44题共用题干）

洪女士，43岁，因“反复呕吐、腹泻2天”拟诊为“细菌性痢疾”收住人院。

42.该患者应采取的隔离种类是（）

A.接触传播的隔离B.空气传播的隔离C.飞沫传播的隔离

D.保护性隔离E.生物媒介传播的隔离

43.消毒患者的餐具、便器常用的方法是（）

A.高压蒸汽灭菌B.消毒液擦拭C.紫外线灯消毒D.消毒液浸泡E.消毒液喷洒

44.患者病室使用的隔离标志是（）

A.粉色B.黄色C.红色D.蓝色E.灰色

（45〜48题共用题干）

周先生，67岁，由于车祸后颅脑外伤住重症监护病区，患者无自主呼吸，需使用呼吸机辅助通气。

45.呼吸机管道属于（）

A.高度危险性物品B.中度危险性物品C.低度危险性物品D.无任何危险性物品

E.无菌物品

46.呼吸机的湿化器应定期消毒，常用的方法是（）

A.消毒液浸泡B.高压蒸汽灭菌C.紫外线消毒D.环氧乙烷灭菌E.机械刷洗

47.病室内物品表面的菌落总数要求不超过（）

22222

A.5cfu/cmB.10cfu/cmC.20cfu/cmD.50cfu/cmE.100cfu/cm

48.准备好的吸痰盘有效时间为（）

A.2hB.4hC.6hD.8hE.12h

（49〜51题共用题干）

周女士，41岁，需急诊行“阑尾切除术”，护士采用预真空快速压力蒸汽灭菌法对手术器械（不带孔物品）进行灭菌。

49.灭菌时间需（）

A.3minB.4minC.5minD.IOminE.15min

50.灭菌时的正确做法是（）

A.由于时间紧急，物品可不必清洗B.灭菌包的体积不可超过30cmX30cmX25cm

C.灭菌器的装载重量不小于柜室容量的10%但不超过90%

D.灭菌后迅速取出灭菌包使用E.从灭菌器达到要求温度5min后开始计算灭菌时间

51.灭菌后的手术器械必须尽快使用，其有效期为（）

A.2hB.4hC.6hD.8hE.12h

（52〜55题共用题干）

王女士孕28周后早产一男婴，重1050g。

男婴出生后住在新生儿监护室。

52.对患儿应采取的隔离种类是（）

A.接触传播的隔离B.空气传播的隔离C.飞沫传播的隔离D.保护性隔离

E.生物媒介传播的隔离

53.隔离措施中错误的是（）

A.患儿应住单间隔离病室B.隔离室内空气保持正压通风C.接触患儿前、后均应洗手

D.带入隔离区的物品保持清洁即可E.如产妇无呼吸道感染，允许探视

54.医护人员接触患儿前，应确保手的菌落总数不超过（）

22222

A.5cfu/cmB.10cfu/cmC.15cfu/cmD.20cfu/cmE.50cfu/cm

55.医护人员接触患儿后脱下隔离衣的正确步骤是（）

A.刷手，解领扣，脱衣袖，解腰带，脱去隔离衣

B.解袖口，刷手，解领扣，脱衣袖，解腰带，脱去隔离衣

C.解袖扣，刷手，解领扣，解腰带，脱衣袖，脱去隔离衣

D.刷手，解袖扣，解腰带，解领扣，脱衣袖，脱去隔离衣

E.解腰带，解袖扣，刷手，解领扣，脱衣袖，脱去隔离衣

（56〜59题共用题于）

赵先生，35岁。

诊断为“破伤风”。

56.护士用紫外线灯对其病室消毒时，正确的是（）

A.紫外线灯管每月用乙醇纱布擦试一次B.灯亮后2min开始计时，消毒30min

C.消毒过程中嘱患者戴眼罩，大单遮盖身体D.调节室内温度20C，相对湿度为70%

E.登记灯管使用时间，超过2000h应更换灯管

57.患者使用的体温计应每日消毒，正确的方法（）

A.煮