人源抗狂犬病毒特免血浆筛查方式的成立Word文档格式.docx

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　　【关键词】抗狂犬病毒抗体；

狂犬病疫苗；

ELISA；

检测；

中和实验

　　Establishmentofmethodtoscreeninghumananti-rabiesviruspositiveplasma

　　【Abstract】ObjectiveThepositivehumanplasmacontainingantibodyagainstrabiesviruswasscreenedwithELISATheIgGantibodydiagnostickits（ELISAmethod）obtainingfromseveralmanufacturesinourcountrywereadoptedtoscreentheantirabiesviruspositiveplasmacombiningwiththemiceneutralizationtest.Thelevelofantibodyagainstrabiesviruswasdeterminedinbloodsamplesofdonorsthatwereimmunizedwithrabiesvaccineondays0,3,7,14and28inItshowedthattestresultsofELISAkitproducedinmanufactureCandDissimilar,theirlinearcorrelationisbetter（rc=,ra=respectively）.ConclusionThemiceneutralizationtestcanbereplacedbyELISAkitmethods.

　　【Keywords】antibodyagainstrabiesvirus；

rabiesvaccine；

ELISA；

neutralizationtest；

screening

　　狂犬病是一种严峻危害人类生命的人畜共患疾病，要紧通过带狂犬病毒的动物传播给人类，发病后致死率为100％。

据卫生部2005年10月发布的数字说明，病死率仍居我国法定传染病的第2位，据调查，最近几年来狂犬病发病呈上升趋势，目前尚无医治狂犬病的有效药物。

尽管狂犬病抗血清对预防狂犬病起着重要作用，但其来源因系异源性蛋白而副反映较大，利用中易发生变态反映和血清病，其发生率为15％～45％［1］，而且对某些疫苗的抗体反映有抑制作用［2］，利用人源狂犬病免疫球蛋白（HRIG）那么克服了上述缺点，与异源抗体相较，具有在血液中维持时刻较长、爱惜成效好的优势，这使得HRIG的需求量愈来愈大［3］，为此，咱们于2003年末开始进行人源抗狂犬病抗体血浆的筛查工作，目的是早日开发出平安有效的HRIG制品。

但由于方式学的限制，《中华人民共和国药典2005年版三部（附录ⅪJ）》规定的小鼠效劳中和实验（NIH）［4］方式难于做大规模的检测。

为寻觅适合的方式，笔者曾成立了间接ELISA法测定狂犬病毒抗体的方式，并进一步证明了该方式与小鼠中和法有良好的相关性，但现有ELISA法在实际应用中有灵敏度不高、且存在漏检的问题。

为解决上述问题，笔者结合小鼠中和法对国内4个ELISA厂家的狂犬病毒抗体ELISA诊断试剂盒进行挑选和比较，取得了较中意的结果。

　　1材料与方式

　　材料

　　狂犬病毒抗原

　　狂犬病毒北京固定毒AG株适应地鼠肾细胞传代培育的病毒悬液经灭活初步纯化后的疫苗原液，由兰州生物制品研究所疫苗四室提供。

　　ELISA检测试剂

　　ELISA定量检测人抗狂犬病抗体诊断试剂（批号别离为：

、、、）别离由兰州生物制品研究所、宁波天润生物药业、武汉生物制品研究所、珠海海泰生物制药提供），抗狂犬病参考血清由中国药品生物制品检定所惠赠。

　　人用狂犬病疫苗和工作对照品

　　人用浓缩狂犬病疫苗（≥IU/瓶），批号、、。

工作对照品（HRIG）批号9008。

以上制品均由兰州生物制品研究所生产。

　　实验样本

　　狂犬病毒抗体阳性血浆20份（SNT效价≥10IU/ml），阴性血浆100份，均由兰州生物制品研究所血液制剂室提供。

　　方式

　　第一对供浆者进行0、3、7、14、28日程序狂犬疫苗注射，于最后一针1个月后搜集血样，用ELISA试剂盒检测其相对效价，将此血样与标准品进行系列稀释，别离与狂犬病毒悬液结合，小鼠脑内注射，在规定的时刻内，观看小鼠存活和死亡情形，测定出供试品效价，以后再用小鼠中和法实验SNT效价进行比较。

将中和法测得SNT效价结果≥10IU/ml的样品，再用其他三家ELISA［4］试剂盒进行检测。

最终挑选出与小鼠中和法实验结果相接近的试剂盒作为大规模筛查狂犬病抗体阳性血浆初筛试剂盒，设计出能知足单采浆站特异性免疫血浆挑选的需要和靠得住的收浆方案。

　　2结果

　　初免后两种检测方式的比较

　　按0、3、7、14、28日程序免疫后1个月搜集的血样用两种方式检测的结果比较，见表1。

表1初免后两种检测方式的比较（略）注：

兰生所试剂（批号为）

　　从表1能够看出，小鼠中和法与A厂家ELISA试剂盒检测结果存在专门大不同，从而致使了大量的特免血浆漏检。

　　不同厂家ELISA试剂盒检测结果比较

　　经小鼠中和法测得SNT效价（≥10IU/ml）样品与其他三个生产厂家试剂盒检测结果比较，见表2。

表2不同厂家ELISA试剂盒检测结果比较（略）注：

样品1～7号为同一供浆者不同次血浆样，8～9号为同一供浆者。

不同次血浆样中，小鼠中的样品作过一次。

海泰批号为202001

　　从表2能够看出，采纳B、C、D厂家ELISA试剂盒经中和法测得SNA≥10IU/ml的9份血样进行检测，结果显示，B、D厂家ELISA试剂盒检测结果与中和法SNT值接近。

　　不同ELISA试剂盒标准曲线对照

　　以9008批HRIG为工作参考品，用不同ELISA试剂盒测得的线性关系比较，见表3。

表3不同ELISA试剂盒标准曲线对照（略）注：

工作参考品为98008HRIG冻干品经小鼠中和法测得效价为60IU/ml

　　从表3能够看出，以HRIG（批号：

98008）为工作参考品的检测结果能够看出，B、DELISA生产厂家的试剂盒线性关系较好（别离为：

r＝，r＝），能够作为初筛狂犬免疫血浆的首选试剂。

　　3讨论

　　ELISA检测方式与小鼠中和法的比较：

早在20世纪末国内就有人［4］将ELISA与小鼠中和实验进行了比较，二者已经有了专门好的一致性。

苏军英等［5］在vero细胞狂犬病疫苗免疫人的成效观看中，用ELISA与MNT、RFFIT三种方式进行比较，也有相似的结果［6，7］。

在实验中测定的结果也证明上述两种方式具有良好的正相关性。

同时通过在ELISA实验中同步设立了已知的SNT效价的阳性对照作为工作参考标准，最大限度地减少其他因素对实验结果的阻碍。

针对大规模人源性狂犬病毒特异性免疫血浆的搜集工作的需要，实验中依照稀释阳性对照标准的ELISA测定结果绘制标准曲线作为参照，成立了有效的收浆方案［8］，从而克服了小鼠中和法诸如检测周期长、实验条件复杂、费用高、其检测样品受到限制等无益于采浆站大规模初筛特异性免疫血浆的要求。

为加速HRIG制品的研制、开发提供了技术条件。

　　【参考文献】

　　1WHOExpertCommitteeonRebies.Technicalreportseries709.Geneva，1984,32-33.

　　2BenjavonkulchaiM,KoprowskiC,LimsuwunK,etal.AnimmunogenicityandefficacystudyofpurifiedchickcellculturerabiesvaccinemanufacturedinJapan.Vaccie，1977,15（17-18）:

1818-1819.

　　2Recommendationsoftheimmunizationpracticesadvisorycommittee（ACIP）.Morbidityandmortalityweekyreport，1991,40.

　　4中华人民共和国药典（附录ⅪJ），2005,176.

　　5苏军英，陶小润，孙承梅.人用狂犬病毒免疫抗体检测方式的比较.中国生物制品学杂志，1999,12（4）：

236-237.

　　6文洁，任雅萍，周学良.ELISA用于人血清抗狂犬病毒抗体的检测.中国人兽共患病杂志，1989,5（6）：

7-8.

　　7MebatsionT,Sillero-zc,GottelliD.DetectionofrabiesantibodybyELISAandRFFITinunvaccinateddogsandintheendangeredsimienjackal（Canissimensis）ofEthiopia.ZentralblVeterinarmedB，1992,39（3）：

233-235.

　　8周志军，尹斌，朱华松，等.ELISA抗体检测试剂盒在狂犬病毒特免血浆挑选中的初步应用.微生物学免疫学进展，2005,33

（2）：

45-48.