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11.诊断慢性胃炎最可靠的方法是A.病史和临床表现B.纤维胃镜检查C.胃液分析D.胃肠钡餐检查E.血清抗体测定

12.由幽门螺杆菌引起的慢性胃炎可用抗菌药物治疗,其正确用药方法是A.剂量宜大B.静脉给药为好C.联合用药D.宜长期使用E.药物种类不受限制

13.慢性胃炎病人的饮食护理,不适宜的是A.宜少量多餐B.胃酸低者多喝鸡汤和肉汤C.忌暴饮暴食D.宜定时定量进餐E.为帮助消化,餐后宜从事体力劳动

14.慢性胃炎病人的护理目标不包括A.消除焦虑情绪B.摄取合适的营养C.去除致病因素D.缓解胃部不适E.彻底治愈,不再复发

15.对慢性胃炎病人的健康指导,最重要的是A.注意劳逸结合B.强调有规律的饮食C.不吃辛辣食物D.少饮酒E.经常复诊

16.胃酸分泌增多最明显的疾病是A.慢性胃炎B.慢性胃窦胃炎C.胃溃疡D.十二指肠溃疡E.胃癌

17.消化性溃疡最有特征性的表现是A.反酸、嗳气B.恶心、呕吐C.营养失调D.消化功能紊乱E.反复发作的节律性上腹痛

18.符合十二指肠溃疡病人疼痛的特点是A.进食后即发生疼痛B.进食后半小时疼痛C.进食后2~3小时疼痛D.没有夜间痛E.疼痛位于剑突下正中或偏左

19.消化性溃疡病人在何种条件下疼痛节律改变或消失A.受凉时B.焦虑时C.疲劳时D.饮酒时E.发生并发症时

20.胃溃疡病人发生哪种现象,应警惕癌变可能A.上腹疼痛反复发作B.疼痛有节律性C.厌食D.体重减轻E.大便隐血试验持续阳性

21.评估肝硬化病人,当出现下列哪种现象,说明已进入肝功能失代偿期A.食欲不振B.消化不良C.恶心呕吐D.肝脾轻度肿大E.移动性浊音(+)

22.肝硬化失代偿期病人最突出的表现是A.腹水B.鼻衄和牙龈出血C.蜘蛛痣和肝掌D.腹壁静脉丛曲张E.电解质紊乱

23.查到病人有腹壁静脉曲张,可从哪方面初步判断其性质A.曲张静脉的外形B.曲张静脉的深浅C.静脉曲张的程度D.曲张静脉的血流方向E.表面皮肤是否溃烂

24.肝硬化病人浮肿和腹水可引起A.静脉曲张B.稀释性低钠血症C.消化道出血D.低钙抽搐E.贫血

25.与肝硬化病人出现营养不良无关的因素是A.严重肝功能损害B.食欲不振C.脾功能亢进D.恶心、呕吐E.脂溶性维生素不足

26.肝硬化最严重的并发症是A.上消化道大出血B.肝性脑病C.自发性腹膜炎D.原发性肝癌E.肝肾综合征

27.肝硬化病人不宜大量放腹水,主要是因为可导致A.大量蛋白质丢失B.脱水C.电解质紊乱D.肝性脑病E.上消化道出血

28.大量腹水病人适宜采取哪种体位A.平卧位B.半卧位C.坐位D.侧卧位E.高枕卧位

29.肝硬化大量腹水病人的护理,下列哪项不妥A.一般食盐不超过2g/日B.有显著低钠血症时,进水量应限制在500ml/日内

C.应用利尿剂时均应补钾D.定期测量腹围和体重E.注意水肿部位皮肤清洁和按摩

30.肝硬化腹水病人,每日进水量宜限制在A.300mlB.500mlC.800mlD.1000mlE.1500ml

37.对肝硬化病人来说,哪一种生活习惯易致肝性脑病A.饮浓茶B.嗜甜食C.高脂餐D.高生物效价低蛋白饮食E.每三天排便一次

38.肝性脑病病人出现的精神神经症状早期常表现为A.嗜睡B.性格及行为异常C.睡眠习惯改变,昼睡夜醒D.意识模糊E.抽搐和扑翼样震颤、

39.肝性脑病昏迷前期最突出的表现是A.睡眠习惯改变B.记忆力下降C.定向力障碍D.扑翼样震颤E.脑电图异常

40.引起肝性脑病的诱因中不包括A.呕吐、腹泻B.上消化道出血C.感染D.便秘E.重症肝炎

41.为降低血氨浓度,肝性脑病昏迷病人可鼻饲A.牛奶B.鸡汤C.果汁D.鱼汤E.25%葡萄糖液

42.注意肝性脑病病人水、电解质平衡,以下哪项护理措施不妥

A.水不宜摄入过多B.除肾功能障碍者外,应补足钾C.稀释性血钠过低者可不限钠盐D.在大量滴注葡萄糖过程中,应防止低钾血症E.碱中毒者,降氨药物宜用精氨酸

43.肝性脑病Ⅱ期,应A.绝对卧床休息B.卧床休息C.增加卧床时间D.经常帮助病人翻身E.让家属多探视,减轻焦虑

44.对肝性脑病病人的护理,不妥的是A.禁蛋白饮食B.用弱酸溶液灌肠C.保持大便通畅D.烦躁不安时,给予巴比妥镇静E.注意观察生命体征改变

45.哪种情况易导致急性胰腺炎反复发作A.暴饮暴食B.酗酒C.胆道疾病D.糖尿病E.高血钙

46.不符合急性胰腺炎腹痛特点的是A.常在酗酒或暴食后起病B.疼痛位于中上腹C.呈间歇性发作性钻痛、刀割样痛D.疼痛可向腰背部放射E.呕吐频繁

47.急性出血坏死型胰腺炎不同于水肿型胰腺炎的表现是A.剧烈腹痛B.恶心、呕吐C.发热D.休克E.腹胀

48.最能提示急性出血坏死性胰腺炎的化验结果是A.血清淀粉酶显著增高B.白细胞计数明显升高C.低血钙D.低血磷E.高血糖

49.评估急性胰腺炎病人的病情,哪项最能说明预后不佳A.体温39℃B.黄疸C.合并代谢性酸中毒D.全腹压痛、腹肌紧张E.手足抽搐

50.急性胰腺炎病人禁食期间,不正确的护理是A.鼓励病人大量饮水、以防脱水B.做好口腔护理C.安慰病人D.协助病人的生活E.静脉滴注足量生理盐水和葡萄糖液

51.呕吐在进食后立即发生,而每次呕吐量不多的疾病是A.胃炎B.胃溃疡C.幽门梗阻D.前庭功能紊乱伴眩晕E.功能性消化道疾病

52.幽门梗阻所致的呕吐常发生在A.进食后不久B.进食后数小时C.体位改变时D.临睡前E.活动后

53.评估上消化道出血病人病情的严重性,最为关键的是A.原发病本身B.呕血的同时是否有黑便C.出血量的多少D.呕血的颜色E.出血的速度

54.上消化道出血病人有口渴、烦躁、尿少、肤色苍白等症状、其出血量在A.200~300mlB.300~400mlC.450mlD.500~1000mlE.>

1000ml

55.对阻塞性黄疸皮肤瘙痒者,不恰当的皮肤护理为

A.保持清洁,经常用肥皂水冲洗B.睡前经常温水浴C.局部可用炉甘石洗剂止痒D.剪短指甲,避免搔破皮肤E.向病人解释,分散其注意力

56.慢性胃炎的临床特点是A.持续性上腹部饱胀不适B.持续性上腹部疼痛C.上腹部节律性疼痛D.长期少量出血E.症状缺乏特异性

57.发生幽门梗阻的病人不宜用A.胃蛋白酶合剂B.多潘立酮C.山莨菪碱D.甲硝唑E.氢氧化铝凝胶

58.十二指肠溃疡病人治疗方案中占主要地位的是A.改变饮食习惯B.制止胃酸分泌C.生活应有规律D.避免情绪应激E.抗幽门螺杆菌感染

59.在下列治疗溃疡病的药物中本身可致粪便呈黑色的是A.胶体枸橼酸铋钾B.氢氧化铝凝胶C.吗叮啉D.雷尼替丁E.普鲁本辛

60.引起门脉性肝硬化的原因中不包括A.病毒性肝炎B.慢性中毒C.营养失调D.精神神经因素E.循环障碍

61.肝硬化所致门脉高压的表现有A.上腹饱胀B.颈静脉充盈怒张C.大隐静脉曲张D.腹水E.蜘蛛痣

62.大量腹水病人腹腔穿刺放液时应注意A.取平卧位B.鼓励患者大量饮水C.给病人快速补液D.观察尿量是否减少

A.说明防治肝炎的重要性B.尽量避免应用对肝脏有害的药物C.嘱病人合理安排休息,保证充足睡眠D.多用保肝药物E.缓解期定期复诊

64.使用双气囊三腔管时,正确的护理措施应是

A.先向食道气囊注气,再向胃气囊注气B.食道气囊和胃气囊各注气约300mlC.置管期间每隔12h应放气一次D.出血停止后即可拔管E.拔管后24h内仍有出血可能,需严密观察

65.下列疾病中需绝对禁食的情况是A.十二指肠溃疡出现黑便B.急性轻症胰腺炎

C.慢性胃炎恶心、呕吐明显D.肝性脑病昏迷前期E.胃溃疡大便隐血试验持续阳性

66.高热量、高蛋白、高维生素、适量脂肪、低盐饮食适用于A.急性心肌梗死B.慢性心功能不全C.I型糖尿病D.肝硬化腹水E.肺结核

67.消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性,提示每日出血量为A.<1mlB.1~2mlC.2~3mlD.3~4mlE.>5ml

68.治疗幽门梗阻的首要措施是A.禁食B.胃肠减压C.补充水和电解质D.洗胃E.积极治疗溃疡病

69.原发性肝癌肝外血行转移最多见于A.肺B.骨C.肾D.脑E.皮肤

70.急性胰腺炎是A.感染性疾病 B.遗传性疾病 C.自身消化性疾病 D.免疫性疾病 E.结缔组织性病

71.肝性脑病病人应当A.供给足量的热能与蛋白质B.给予足量脂肪以提供热能C.供给足量的糖和钠盐D.每天给水不少于2500mlE.给予足量的碳水化合物

72.在我国肝硬化的主要原因是A.酒精中毒B.中毒性肝炎C.病毒性肝炎D.营养失调E.慢性肠道感染

73.对肝硬化病人的护理是

A.应严格限制蛋白质,以预防肝性脑病发生B.可以进食普通食物,无特殊要求C.少量饮酒可以扩张血管改善门静脉循环D.避免粗糙食物E.腹水时,每天给水量也不能少于1500ml

74.急性胰腺炎出现休克,最主要的治疗措施是A.补充血容量B.应用升压药C.应用肝素D.使用抑肽酶E.使用肾上腺皮质激素

75.治疗十二指肠球部溃疡的最重要措施是A.少食多餐B.保护胃粘膜C.制止胃酸D.中枢镇静E.早期手术

76.最能提示幽门梗阻的临床表现是A.上腹部触及包块B.剑突下偏右压痛明显C.吐出大量的宿食D.餐后饱胀E.胃部振水音

77.下面哪一项不是门脉高压的常见表现A.脾肿大B.肝肿大C.食管静脉曲张破裂出血D.腹水E.痔核形成

78.肝昏迷前驱期的主要表现是A.轻度性格和行为改变B.扑翼样震颤C.脑电图异常D.意识错乱E.昏睡但可唤醒

79.治疗消化性溃疡,应用下列何种药物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效A.西咪替丁B.阿托品C.硫糖铝D.前列腺素E2(PGE2)E.氢氧化铝凝胶

80.西咪替丁宜餐时或睡前服用,其目的是A.减少胃酸分泌B.增加胃酸分泌C.有利胃酸分泌D.中和胃酸作用E.维持胃酸水平

81.紧急胃镜检查应在上消化道出血后A.<24hB.24~48hC.48~72hD.>72hE.出血停止

82.抑制胃酸药作用最强的药物是A.H2受体拮抗剂B.抗胆碱能药物C.丙谷胺D.奥美拉唑E.米索前列醇

83.胃溃疡患者上腹痛典型节律是A.疼痛—进食—疼痛B.进食—疼痛—缓解C.缓解—疼痛—进食D.进食—缓解—疼痛E.疼痛—进食—缓解

84.肝性脑病发生代谢性碱中毒时可用

A.谷氨酸钠B.谷氨酸钾C.乙酰谷氨酰胺D.精氨酸E.不作处理

85.血清淀粉酶在发病后开始升高的时间是A.3~4hB.6~8hC.10~12hD.16~20hE.24h左右

86.消化性溃疡的主要临床表现A.持续性上腹痛B.反酸、嗳气C.食欲不振、上腹部不适D.精神、神经症状E.慢性、周期性、节律性上腹痛

87.胃溃疡发病的最主要因素是A.胃酸分泌增高B.胃黏膜屏障减弱C.遗传因素D.免疫因素E.饮食不节

88.出现黑粪提示一次出血量至少在多少以上A.5mlB.50mlC.100mlD.150mlE.200ml

89.对急性胃肠穿孔患者的护理,下列哪项是错误的A.流质饮食B.静脉输液C.禁用止痛剂D.青霉素皮试E.皮肤准备

90.原发型肝癌最早、最常见的转移方式是A.淋巴转移B.肝内血行转移C.肝外血行转移D.种植转移E.直接蔓延

91.诊断原发性肝癌最敏感的实验是A.γ-GTB.AFPC.LPHD.ALTE.AST

92.三腔管放置24h后,食管气囊应放气A.5~10minB.10~15minC.15~30minD.30~45minE.45~60min

93.肝硬化内分泌失调引起的表现为A.营养障碍B.出血C.皮肤色素沉着D.贫血E.腹泻、舌炎

94.急性胰腺炎产生休克的主要原因是A.低血容量休克B.心源性休克C.疼痛引起神经性休克D.失血性休克E.过敏性休克

95.原发性肝癌最有效的治疗是A.放射性治疗B.免疫治疗C.抗癌药物局部治疗D.手术治疗E.冰冻治疗

96.慢性肝病病人出现精神神经症状,肝臭、扑翼样震颤,应考虑A.肝硬化B.肝肾综合征C.肝性脑病D.感染E.继发性肝癌

97.门静脉性肝硬化的最可靠诊断指标是A.腹水B.脾肿大C.肝掌、蜘蛛痣D.清蛋白/球蛋白比值倒置E.肝穿刺活检有假小叶形成

98.应用制酸剂治疗消化性溃疡,服药时间宜在A.清晨及每餐后2hB.每餐前1h及睡前C.每餐后0.5h及睡前D.清晨及每餐前1~2hE.每餐后1h及睡前

99.肝硬化患者出现蜘蛛痣,肝掌,男性乳房发育的体征是由于A.门脉高压B.低蛋白血症C.肝功能不全D.垂体性腺功能紊乱E.肾上腺皮质功能减退

100.肝性脑病患者为减少肠道氨的吸收,不宜采用的措施是A.生理盐水清洁灌肠B.肥皂水清洁灌肠C.硫酸镁导泻D.白醋加生理盐水灌肠E.番泻叶液口服

101.消化性溃疡合并大出血的特点,不正确的是A.出血后疼痛加重 B.呕血常混有食物C.呕血呈酸性 D.呕血常为咖啡色 E.出血后可有发热及氮质血症

102.双气囊三腔管用于哪种疾病出血时止血最好A.胃小弯溃疡B.十二指肠球部溃疡C.胃癌D.食管下段和胃底静脉曲张E.食管癌

103.消化性溃疡并发大出血急救的中心环节是A.补液输血B.禁食输液C.止血抗休克D.手术治疗E.以上均不是

104.慢性胃炎的发病可能与哪种细菌感染有关A.大肠埃希菌B.沙门氏菌C.幽门螺杆菌D.空肠弯曲菌E.嗜盐杆菌

105.腹水病人的护理,错误的是A.安排舒适半卧位B.臀部、下肢有水肿时用海绵垫托起

C.长期用利尿剂应注意水电解质平衡失调D.准确记录每日出入液量E.每天食盐量5g以上

106.关于溃疡病治疗药物的机理哪项是错误的A.奥美拉唑抑制胃壁细胞的质子泵活性B.法莫替丁阻滞H2受体而抑制胃酸分泌C.硫糖铝兼有杀灭幽门螺杆菌的作用

D.PGE2能促进黏液分泌E.阿托品能抑制迷走神经而减少胃酸分泌

107.肝昏迷的饮食护理应为A.低蛋白、低盐、高脂肪B.禁蛋白、低脂肪、高糖C.高蛋白、低脂肪、低糖、低盐

D.低蛋白、高脂肪、高糖、低盐E.适量蛋白和脂肪、低糖、低盐

108.当幽门梗阻出现持续性呕吐时,可引起A.低钾性碱中毒B.高钾、低氯性碱中毒C.低钾、低氯性酸中毒D.高钠、低氯性碱中毒E.低钾、低氯性碱中毒

109.下列治疗溃疡病的药物中可引起腹泻的是A.硫糖铝B.枸橼酸铋钾C.奥美拉唑D.米索前列醇E.氢氧化铝

110.幽门梗阻,近期溃疡出血,反流性食管炎时,禁用下列哪种药A.法莫替丁B.多潘立酮C.甲氧氯普胺D.奥美拉唑E.阿托品

111.溶血性黄疸时,胆红素代谢的主要特点是A.血清非结合胆红素增高B.血清结合胆红素增高C.血清胆红素定性试验呈直接阳性反应D.尿胆红素阳性E.尿(粪)胆原减少

配伍选择题

112~115题共用备选答案

A.胃液酸度升高B.胃液酸度正常或减少C.胃液酸度可不减少D.胃液酸度明显升高E.胃液酸度明显减少

112.多灶性萎缩性胃炎:

113.自身免疫性萎缩性胃炎:

114.胃溃疡

115.十二指肠球部溃疡:

116~117题共用备选答案

A.高蛋白饮食B.限制蛋白饮食C.刺激性粗硬食物D.低盐饮食E.高盐饮食

116.肝昏迷的患者应选择的饮食是:

117.可诱发肝硬化食管静脉曲张破裂的饮食是:

118~119题共用备选答案

A.餐后0.5h~2h上腹痛→下一餐前缓解B.餐后立即脐周及右下腹痛→排便缓解C.饱餐后立即上腹痛→剧烈持续D.空腹夜间上腹痛→进餐缓解E.进餐后立即上腹痛→逐渐缓解

118.十二指肠溃疡:

119.急性胰腺炎:

120~121题共用备选答案

A.减少血氨形成B.取代脑中假性神经传导介质C.减少氨吸收D.减少肠道氨形成

E.促进体内尿素合成

120.治疗肝性昏迷时,左旋多巴的治疗作用是:

121.治疗肝性昏迷时弱酸性溶液灌肠的治疗作用是:

122~123题共用备选答案

A.肝臭B.男性乳房发育C.顽固性腹水D.扑翼样震颤E.皮肤色素沉着

122.继发性醛固酮增高会出现:

123.肝硬化雌雄激素比例失衡会出现:

124~125题共用备选答案

A.硫酸镁B.精氨酸C.谷氨酸钠D.左旋多巴E.乳果糖

124.具有降氨作用:

125.具有纠正碱中毒作用:

126~127题共用备选答案

A.消瘦、乏力、腹胀B.贫血、出血倾向C.蜘蛛痣D.腹水伴脾肿大E.肝脏进行性肿大

126.肝癌最常见的临床表现是:

127.肝硬化最常见的临床表现是:

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